କାହିଁକି ସମସ୍ତେ ଡାକ୍ତରୀ ଗବେଷଣାରେ ଯୋଗଦେବା ଉଚିତ? (କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷଣ)

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ କୌଣସି ଔଷଧ ଖାଆନ୍ତି କିମ୍ବା ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ନିଅନ୍ତି, ଆପଣ କେବେ ଭାବିଛନ୍ତି କି ଏହି ଔଷଧ ଆପଣଙ୍କ ହାତରେ ପହଞ୍ଚିବା ପୂର୍ବରୁ କେତେ ପରୀକ୍ଷା ଦେଇଯାଏ? ପ୍ରକୃତରେ, ଏକ ନୂତନ ଔଷଧ ବଜାରକୁ ଆସିବା ପୂର୍ବରୁ, ଅନେକ ଜିନିଷର ତଦନ୍ତ କରାଯାଏ, ଯେପରିକି ଏହା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ନିରାପଦ କି ନାହିଁ, ଏହା ରୋଗ ପାଇଁ କାମ କରେ କି ନାହିଁ, ଏବଂ ଏହାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କ'ଣ। ଆମେ ଲୋକଙ୍କୁ ଜଡିତ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଗବେଷଣା ଅଧ୍ୟୟନକୁ 'କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଟ୍ରାଏଲ୍ସ' ବୋଲି କହୁ। ଏହା ଏକ ନୂତନ ଔଷଧର ଶେଷ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପରୀକ୍ଷା ପରି।

ତେବେ ଏହି ଗବେଷଣାରେ ଅସୁବିଧା କ’ଣ?

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣ ଏକ ନୂତନ ରେସିପି ତିଆରି କରୁଛନ୍ତି ଏବଂ ସମାନ ପ୍ରକାରର ଖାଦ୍ୟ ପସନ୍ଦ କରୁଥିବା ଦଶ ଜଣଙ୍କୁ ଦେଉଛନ୍ତି। ଯଦି ଦଶ ଜଣ ଲୋକ କୁହନ୍ତି, "ଓଃ, ଏହା ବହୁତ ଭଲ," ତେବେ ସମସ୍ତେ କ'ଣ ଏହି ଖାଦ୍ୟ ପସନ୍ଦ କରିବେ? ହୁଏତ ଏହା ମସଲାଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ପସନ୍ଦ ନ କରୁଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ଅତ୍ୟଧିକ ମସଲାଯୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ। ହୁଏତ ଏହା ମିଠା ଖାଦ୍ୟ ପସନ୍ଦ କରୁଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ମିଠା ନୁହେଁ। ଠିକ୍ ତ?

ଚିକିତ୍ସା ଗବେଷଣାରେ ମଧ୍ୟ ସମାନ ସମସ୍ୟା ରହିଛି। ସାରା ବିଶ୍ୱରେ ଅନେକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷଣରେ କେବଳ ସମାନ ଜାତିଗତ ଗୋଷ୍ଠୀ ଏବଂ ସାମାଜିକ ବର୍ଗର ସୀମିତ ଗୋଷ୍ଠୀ ସାମିଲ ଥାଆନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯୁକ୍ତରାଷ୍ଟ୍ରରେ ହୋଇଥିବା ଗବେଷଣାରେ, ବହୁତ କମ୍ କୃଷ୍ଣକାୟ ଲୋକ ଅଂଶଗ୍ରହଣ କରନ୍ତି। ଏସୀୟ ବଂଶୋଦ୍ଭବ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ସମାନ କଥା।

ଆମ ପରି ଏକ ଦେଶ ପାଇଁ ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରସଙ୍ଗ, ଯେଉଁଠାରେ ବିଭିନ୍ନ ଜାତି, ଧର୍ମ ଏବଂ ସଂସ୍କୃତି ରହିଛି। କାରଣ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଶରୀର ଔଷଧ ପ୍ରତି କିପରି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ ତାହା ଅନ୍ୟ ଜାତି ଗୋଷ୍ଠୀର ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଠାରୁ ଟିକିଏ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ।

ଗବେଷଣାରେ ବିଭିନ୍ନ ଜନସଂଖ୍ୟାର ଅଂଶଗ୍ରହଣ କାହିଁକି ଏତେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏକ ଅଧ୍ୟୟନ ଯେତେ ବିବିଧ ହେବ, ଏହାର ଫଳାଫଳ ସେତେ ସାଧାରଣୀକରଣ ହୋଇପାରିବ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆମେ ଅଧିକ ଆତ୍ମବିଶ୍ୱାସୀ ହୋଇପାରିବା ଯେ ଏହି ଔଷଧ ଆସନ୍ତାକାଲି ବ୍ୟବହାର କରୁଥିବା ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ନିରାପଦ ଏବଂ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ହେବ।

ଏକ ଔଷଧ କିପରି କାମ କରେ, ଏହା ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଏବଂ ସେହି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାର ପ୍ରକୃତି ବ୍ୟକ୍ତିବିଶେଷଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ଏହା ଆମର ଜିନ୍, ଜୀବନଶୈଳୀ, ଖାଦ୍ୟପେୟ ଅଭ୍ୟାସ ଏବଂ ଆମେ ରହୁଥିବା ପରିବେଶ ସମେତ ଅନେକ କାରଣ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ।

ଲୋକମାନେ ଗବେଷଣାରେ ଅଂଶଗ୍ରହଣ କରିବାକୁ କାହିଁକି ଅନିଚ୍ଛୁକ?

ଏହାର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି। ଯଦି ଆମେ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ବୁଝିବା, ତେବେ ଏହି ସମସ୍ୟାର ସମାଧାନ ଖୋଜିବା ଆମ ପାଇଁ ସହଜ ହେବ।

ବିଶ୍ୱାସର ସମସ୍ୟା

ଇତିହାସ ସାରା ଚିକିତ୍ସା ଗବେଷଣାରେ କିଛି ଗମ୍ଭୀର ଭୁଲ ହୋଇଛି। ଏହାର ଏକ ଉଦାହରଣ ହେଉଛି ଆମେରିକାର ଟସ୍କେଗି ସିଫିଲିସ୍ ଅଧ୍ୟୟନ। ଏଥିରେ, 600 ଜଣ କଳା ପୁରୁଷଙ୍କୁ 40 ବର୍ଷ ଧରି ଗବେଷଣା କରାଯାଇଥିଲା, ସେମାନଙ୍କର ରୋଗ କିମ୍ବା ଉପଲବ୍ଧ ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ସେମାନଙ୍କୁ କିଛି କୁହାଯାଇ ନ ଥିଲା। ଏବଂ ହେନରିଏଟା ଲାକ୍ସ ନାମକ ଜଣେ ମହିଳାଙ୍କ କାହାଣୀ ଅଛି। ତାଙ୍କ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ତାଙ୍କ ସମ୍ମତି ବିନା ନିଆଯାଇଥିଲା ଏବଂ ସାରା ବିଶ୍ୱରେ ଗବେଷଣା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ କରାଯାଇଥିଲା।

ଏହି ପ୍ରକାରର ଘଟଣା ଜନସଂଖ୍ୟାର କିଛି ବର୍ଗଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଚିକିତ୍ସା ଗବେଷଣା ପ୍ରତି ସନ୍ଦେହ ଏବଂ ଅବିଶ୍ୱାସ ସୃଷ୍ଟି କରିଛି। କିନ୍ତୁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି ଭୁଲଗୁଡ଼ିକ ଯୋଗୁଁ, ଗବେଷଣାରେ ଅଂଶଗ୍ରହଣ କରୁଥିବା ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ପାଇଁ ସାରା ବିଶ୍ୱରେ ବହୁତ କଠୋର ନିୟମ ଏବଂ ନୈତିକ ବ୍ୟବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରାଯାଇଛି। ଆଜିକାଲି, କାହାର ଅନୁମତି ବିନା କିଛି କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ।

ସୂଚନା ଏବଂ ପ୍ରବେଶର ଅଭାବ

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, କଲମ୍ବୋ ଭଳି ବଡ଼ ସହରଗୁଡ଼ିକର ପ୍ରମୁଖ ହସ୍ପିଟାଲଗୁଡ଼ିକରେ ଏପରି ଗବେଷଣା କରାଯାଏ। ଗ୍ରାମାଞ୍ଚଳରେ ରହୁଥିବା ଲୋକମାନେ ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସୂଚନା ପାଆନ୍ତି ନାହିଁ। ଯଦିଓ ସେମାନେ ସୂଚନା ପାଆନ୍ତି, ତଥାପି ଏଥିରେ ଅଂଶଗ୍ରହଣ କରିବା ପାଇଁ କଲମ୍ବୋ ଆସିବା ସହଜ ନୁହେଁ। ଏହା ସହିତ, ଲୋକମାନେ ଜାଣନ୍ତି ନାହିଁ ଯେ ସେମାନେ ଏପରି ଗବେଷଣାରେ ଅଂଶଗ୍ରହଣ କରିବାକୁ ଯୋଗ୍ୟ କି ନାହିଁ। କେତେକ ସମୟରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ମଧ୍ୟ ରୋଗୀମାନଙ୍କୁ ଏ ବିଷୟରେ ସୂଚନା ଦିଅନ୍ତି ନାହିଁ।

ବ୍ୟବହାରିକ ଅସୁବିଧା

ଗବେଷଣାରେ ଅଂଶଗ୍ରହଣ କରିବା ଅର୍ଥ ସମୟ ଏବଂ ଟଙ୍କା ଉଭୟକୁ ଉତ୍ସର୍ଗ କରିବା।

• କାମକୁ ଯାଇ ନ ପାରିବା: ଜଣେ ଦିନ ମଜୁରିଆଙ୍କ ପାଇଁ, ଗୋଟିଏ ଦିନ ପାଇଁ କାମକୁ ନ ଯିବା ଏକ ବଡ଼ କ୍ଷତି।
• ଯାତ୍ରା ଖର୍ଚ୍ଚ: ଦୂର ଗାଁରୁ ବସ୍ ଭଡ଼ା ଦେବା ସମସ୍ତଙ୍କର ସାମର୍ଥ୍ୟ ନୁହେଁ।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗ: କିଛି ଅଧ୍ୟୟନରେ ମଧୁମେହ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗ ଥିବା ଲୋକଙ୍କୁ ବାଦ ଦିଆଯାଇଛି। କାରଣ ଏହି ରୋଗଗୁଡ଼ିକ କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଗୋଷ୍ଠୀର ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେଣୁ ସେମାନେ ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ଏହି ସୁଯୋଗରୁ ବାଦ ପଡ଼ିଥାନ୍ତି।

ଗବେଷଣା ସେମାନଙ୍କୁ ଲାଭ ଦେଉନାହିଁ ବୋଲି ଅନୁଭବ କରିବା

କିଛି ଲୋକ ଭାବନ୍ତି, "ଯଦିଓ ଆମେ ଏଥିରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିଥିଲୁ, ଏଥିରୁ ଭଲ ଫଳାଫଳ ଆମ ପାଖକୁ ଆସିବ ନାହିଁ। ଆମେ ଏବେ ବି ଅସୁସ୍ଥ ଏବଂ କଷ୍ଟ ପାଉଛୁ।" ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ଯେ ଲୋକମାନେ ଗବେଷଣାରୁ ଦୂରେଇ ଯାଆନ୍ତି।

ତେବେ ଏହି ପରିସ୍ଥିତିକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା ପାଇଁ କ'ଣ କରାଯାଇପାରିବ?

ଏହା ନୁହେଁ ଯେ ଏହି ସମସ୍ୟାର କୌଣସି ସମାଧାନ ନାହିଁ। ଏଥିପାଇଁ ଗବେଷକ ଏବଂ ଜନସାଧାରଣ ଉଭୟଙ୍କ ସହଯୋଗ ଆବଶ୍ୟକ।

୧. ଜନସାଧାରଣଙ୍କ ପାଖରେ ପହଞ୍ଚିବା: ଗବେଷଣା ବିଷୟରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଏପରି ସ୍ଥାନକୁ ଯିବାକୁ ପଡିବ ଯେଉଁଠାରେ ଲୋକମାନେ କେବଳ ହସ୍ପିଟାଲ ଏବଂ କ୍ଲିନିକ୍ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସୀମିତ ନୁହଁନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ବିଷୟରେ ଏପରି ଲୋକଙ୍କ ମାଧ୍ୟମରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବାକୁ ପଡିବ ଯେଉଁମାନଙ୍କୁ ଲୋକମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣ ମନ୍ଦିରର ପୂଜାରୀ, ଗୀର୍ଜାର ପୂଜାରୀ, ମନ୍ଦିରର ପୂଜାରୀ ଏବଂ ଜଣେ ଗ୍ରାମ ସମ୍ପ୍ରଦାୟ ନେତାଙ୍କ ମାଧ୍ୟମରେ ସଚେତନତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରିବେ।

2. ସୁବିଧା ଯୋଗାଇବା: ଯଦି ଗବେଷଣା ଅଂଶଗ୍ରହଣକାରୀମାନଙ୍କୁ ସେମାନଙ୍କ ଯାତ୍ରା ଖର୍ଚ୍ଚ, ଖାଦ୍ୟ ଇତ୍ୟାଦି ପାଇଁ ଆର୍ଥିକ ସହାୟତା ଯୋଗାଇ ଦିଆଯାଏ ତେବେ ଏହା ଏକ ବହୁତ ସାହାଯ୍ୟ ହେବ। ହୁଏତ ଯେଉଁମାନଙ୍କର ପିଲାମାନଙ୍କର ଯତ୍ନ ନେବା ପାଇଁ କେହି ନାହାନ୍ତି ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏହା ସହଜ ହୋଇପାରିବ।

3. ବିଶ୍ୱାସ ଗଠନ: ଗବେଷଣା ଦଳରେ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିମାନଙ୍କୁ ଅଂଶଗ୍ରହଣକାରୀଙ୍କ ସହିତ ଏକ ଭଲ ସମ୍ପର୍କ ଗଢ଼ିବାକୁ ପଡିବ। ସେମାନଙ୍କୁ ସେମାନଙ୍କର ପ୍ରଶ୍ନ ଶୁଣିବାକୁ ପଡିବ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କର ସନ୍ଦେହ ଦୂର କରିବାରେ ଧର୍ଯ୍ୟବାନ ହେବାକୁ ପଡିବ। ଏହା ସହିତ, ଯଦି ବିଭିନ୍ନ ସମ୍ପ୍ରଦାୟର ପ୍ରତିନିଧିତ୍ୱ କରୁଥିବା ଅଧିକାରୀମାନଙ୍କୁ ଗବେଷଣା ଦଳ ପାଇଁ ନିଯୁକ୍ତି ଦିଆଯାଏ, ତେବେ ଲୋକମାନେ ଏପରି ଅନୁଭବ କରିବେ ଯେପରି ସେମାନେ ନିଜ ଜଣଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେଉଛନ୍ତି, ଯାହା ବିଶ୍ୱାସ ବୃଦ୍ଧି କରିବ।

ଶେଷରେ, ଚିକିତ୍ସା ବିଜ୍ଞାନର ଉନ୍ନତି ପାଇଁ ଗବେଷଣା ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ। ଯଦି ସେହି ଗବେଷଣାର ଲାଭ ସମାନ ଭାବରେ ବାଣ୍ଟିବାକୁ ହୁଏ, ତେବେ ଏଥିପାଇଁ ଆମ ସମସ୍ତଙ୍କ ଅବଦାନ ଆବଶ୍ୟକ।