ଆପଣ କ’ଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ ବୃକକ୍ ରୋଗ ଏପରି ଏକ ରୋଗ ଯାହା ପ୍ରାୟତଃ ନୀରବରେ ବିକଶିତ ହୁଏ, କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ବିନା? ଅନେକ ଲୋକ ପ୍ରଥମେ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖିପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ସେଥିପାଇଁ କ୍ରନିକ୍ ବୃକକ୍ ରୋଗରେ ପୀଡିତ 90% ଲୋକ ଜାଣି ମଧ୍ୟପାରନ୍ତି ନାହିଁ ଯେ ସେମାନଙ୍କୁ ଏହା ଅଛି। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆମେ ଏହି ନୀରବ ରୋଗ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ଏବଂ ଏହାର ସତର୍କ ସୂଚନା ଚିହ୍ନିବା, ତେବେ ଆମେ ଶୀଘ୍ର ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରିପାରିବା ଏବଂ ବଡ଼ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟାକୁ ଏଡାଇ ପାରିବା। ତେଣୁ ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ଏହି ନୀରବ ଶତ୍ରୁ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।
ବୃକକ୍ ରୋଗ ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?
ଠିକ୍ ଅଛି, ପ୍ରଥମେ ଦେଖିବା ଏହି ବୃକକ୍ କ’ଣ ଏବଂ ଏଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ କାମ କରନ୍ତି। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ମେରୁଦଣ୍ଡର ଦୁଇ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଦୁଇଟି ଛୋଟ ଅଙ୍ଗ, ପ୍ରାୟ ଦୁଇଟି ବିନ୍ସ ଆକାରର। ଯଦିଓ ଏଗୁଡ଼ିକ ଛୋଟ, ଏଗୁଡ଼ିକ ଏକ ବଡ଼ କାମ କରନ୍ତି। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏଗୁଡ଼ିକର ମୁଖ୍ୟ କାମ ହେଉଛି ଆମ ରକ୍ତରେ ଥିବା ଅନାବଶ୍ୟକ ପାଣି ଏବଂ ଅପବ୍ୟବହାର ପଦାର୍ଥକୁ ଛାଣି ପରିସ୍ରା ତିଆରି କରିବା। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରନ୍ତି। ତେଣୁ, ଯେତେବେଳେ ଏହି ବୃକକ୍ରେ କିଛି କ୍ଷତି ହୁଏ ଏବଂ ଏଗୁଡ଼ିକ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରେ ନାହିଁ, ଆମେ ଏହାକୁ ବୃକକ୍ ରୋଗ ବୋଲି କହିଥାଉ।
ଏହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
କିଛି ଜିନିଷ ବୃକକ୍ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ସେଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ:
- ମଧୁମେହ: ଏହା ଶ୍ରୀଲଙ୍କା ଏବଂ ସାରା ବିଶ୍ୱରେ ବୃକକ୍ ରୋଗର ପ୍ରମୁଖ କାରଣ। ଯେତେବେଳେ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଉଚ୍ଚ ରହିଥାଏ, ବୃକକ୍ନିରେ ଥିବା ସୂକ୍ଷ୍ମ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ।
- ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ: ଯଦି ଚାପ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ବୃକକ୍କୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରୁଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହେବ, ଯାହା ବୃକକ୍ର କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ହ୍ରାସ କରିବ।
- ହୃଦରୋଗ: ହୃଦୟ ଏବଂ ବୃକକ୍ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଦୃଢ଼ ସମ୍ପର୍କ ଅଛି। ଯଦି ହୃଦୟରେ କୌଣସି ରୋଗ ଥାଏ, ତେବେ ତାହା ବୃକକ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ, ଏବଂ ଯଦି ବୃକକ୍ରେ କୌଣସି ରୋଗ ଥାଏ, ତେବେ ତାହା ହୃଦୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।
- ଧୂମପାନ: ଧୂମପାନ ବୃକକ୍କୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରେ, ଯାହା ବୃକକ୍ କ୍ଷତିକୁ ଆହୁରି ବୃଦ୍ଧି କରେ।
- ସ୍ଥୂଳକାୟତା: ଶରୀରର ଅତ୍ୟଧିକ ଓଜନ ବୃକକ୍ ଉପରେ ଚାପ ପକାଇଥାଏ। ଏହା ମଧୁମେହ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ।
- ବୟସ ବୃଦ୍ଧି: ବୟସ ବଢ଼ିବା ସହିତ ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟ ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ହ୍ରାସ ପାଏ।
ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନ ଥିଲେ ମଧ୍ୟ, ସମୟ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କର ବୃକକ୍ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
ଆମେ କେଉଁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ସତର୍କ ରହିବା ଉଚିତ?
ସମୟ ସହିତ କିଡନୀ ରୋଗ ଆହୁରି ଖରାପ ହେବା ସହିତ, ଆମ ଶରୀରରେ ଅପବ୍ୟବହାର ଉତ୍ପାଦ ଏବଂ ଅନାବଶ୍ୟକ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହେବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ତା'ପରେ, ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଦେଇପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ।
| ଲକ୍ଷଣ | ଏହାର ଅର୍ଥ କ'ଣ? (ଏହାର ଅର୍ଥ କ'ଣ ହୋଇପାରେ) |
|---|---|
| ପରିସ୍ରାରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ | ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ କିମ୍ବା କମ୍ ପରିସ୍ରା ହେବା। ପରିସ୍ରା ଯାହା ରଙ୍ଗ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରେ କିମ୍ବା ଫେଣିଆ ହୋଇଯାଏ। ଏହି ଫେଣ କିଡନୀରୁ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଲିକ୍ ହେବା ଦ୍ୱାରା ହୁଏ। ପରିସ୍ରାରେ ରକ୍ତ ମଧ୍ୟ ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଲକ୍ଷଣ। |
| ଶୁଷ୍କ ଏବଂ କୁଣ୍ଡାଇ ହେଉଥିବା ଚର୍ମ | ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଥିବା ଖଣିଜ ପଦାର୍ଥ ଏବଂ ପୋଷକ ତତ୍ତ୍ୱକୁ ସନ୍ତୁଳିତ କରିପାରେ ନାହିଁ, ସେତେବେଳେ ଏହା ହୋଇପାରେ। |
| ଫୁଲା | ଶରୀରରେ ସୋଡିୟମ୍ ବା ଲୁଣର ପରିମାଣକୁ କିଡ୍ନି ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ। ଯେତେବେଳେ କିଡ୍ନି ଦୁର୍ବଳ ଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଶରୀରରେ ଲୁଣ ଜମା ହୋଇଯାଏ, ଯାହା ଫଳରେ ଗୋଡ଼ ଏବଂ ପାଦ ଫୁଲିଯାଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ହାତ ଏବଂ ଆଖି ଚାରିପାଖରେ ମଧ୍ୟ ଫୁଲିପାରେ। |
| ପେଟ ଖରାପ ଏବଂ ଭୋକ କମିବା | ରକ୍ତରେ ଜମା ହୋଇଥିବା ଅପବ୍ୟବହାର ପଦାର୍ଥ (ଯେପରିକି ୟୁରିଆ) ବାନ୍ତି, ବାନ୍ତି ଏବଂ ଭୋକ ହ୍ରାସ କରିପାରେ। |
| ଥକାପଣ | ବୃକକ୍ ଏକ ହରମୋନ୍ (ଏରିଥ୍ରୋପୋଏଟିନ୍) ଉତ୍ପାଦନ କରେ ଯାହା ଆମ ଶରୀରକୁ ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକା ତିଆରି କରିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ। ଯେତେବେଳେ ବୃକକ୍ ଦୁର୍ବଳ ଥାଏ, ଏହି କାର୍ଯ୍ୟ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରେ ନାହିଁ। ଏହା ରକ୍ତହୀନତା ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଭଲ ଶୋଇବା ପରେ ମଧ୍ୟ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରିବା ଏବଂ ନିଦରେ ଅସୁବିଧା ହେବା। |
ରୋଗ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ?
ଯଦି ଆପଣ ଭାବୁଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ ବୃକକ୍ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଛି, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ଉପରେ ଉଲ୍ଲେଖିତ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଅଛି, ତେବେ ସବୁଠାରୁ ଭଲ କାମ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା।ଭେଟନ୍ତୁ ଏବଂ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ। ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ। ଏଥିରେ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ: ଏକ ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଏକ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା।
ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା
ଏହି ପରୀକ୍ଷାରେ, ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରାର ଏକ ନମୁନା ନିଆଯାଇ ରକ୍ତ ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ। ଏହା ଆଲବୁମିନ୍ ନାମକ ଏକ ପ୍ରୋଟିନ୍ ମଧ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରେ। ସୁସ୍ଥ ବୃକକ୍ ପରିସ୍ରାରେ ଏହି ପ୍ରୋଟିନ୍ ବାହାର କରେ ନାହିଁ। ପରିସ୍ରାରେ ଆଲବୁମିନ୍ ଉପସ୍ଥିତି ସୂଚାଇପାରେ ଯେ ବୃକକ୍ ରେ କିଛି କ୍ଷତି ହୋଇଛି।
ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା
ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ରକ୍ତରେ 'କ୍ରିଏଟିନାଇନ୍' ନାମକ ଏକ ଅପଚୟ ପଦାର୍ଥର ସ୍ତରକୁ ଦେଖେ। କ୍ରିଏଟିନାଇନ୍ ହେଉଛି ଆମର ମାଂସପେଶୀ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ଏକ ଅପଚୟ ପଦାର୍ଥ। ସୁସ୍ଥ ବୃକକ୍ ଏହାକୁ ଛାଣି ବାହାର କରେ। ଯଦି ବୃକକ୍ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ତେବେ ରକ୍ତରୁ ଏହି କ୍ରିଏଟିନାଇନ୍ ବାହାର କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇଯାଏ। ତା'ପରେ ରକ୍ତରେ କ୍ରିଏଟିନାଇନ୍ ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ତେଣୁ, ରକ୍ତରେ କ୍ରିଏଟିନାଇନ୍ ସ୍ତରକୁ ଆପଣଙ୍କ ବୟସ ଏବଂ ଲିଙ୍ଗ ସହିତ ମେଳ କରି, ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି ତାହା ମାପିପାରିବେ (ଗ୍ଲୋମେରୁଲାର ଫିଲ୍ଟ୍ରେସନ୍ ହାର - GFR)।
ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?
ଥରେ ବୃକକ୍ ରୋଗ ଦେଖାଦେଲେ, ଏହା କ୍ୱଚିତ୍ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଦୂର ହୋଇଯାଏ। ସମୟ ସହିତ ଅବସ୍ଥା ଧୀରେ ଧୀରେ ଖରାପ ହୋଇପାରେ। ସେଥିପାଇଁ ଆମେ କହୁଛୁ ଯେ ଯଥାଶୀଘ୍ର ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିକିତ୍ସା ବୃକକ୍ ବିଫଳତାକୁ ରୋକିପାରେ କିମ୍ବା ବିଳମ୍ବ କରିପାରିବ।
ଏଥିପାଇଁ କୌଣସି 'ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ଗୋଟିଏ ଆକାର ଫିଟ୍' ଚିକିତ୍ସା ନାହିଁ। ଚିକିତ୍ସା ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ, ଯେଉଁଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ରୋଗର କାରଣ ମଧ୍ୟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କର ବିଦ୍ୟମାନ ଅବସ୍ଥା, ଯେପରିକି ମଧୁମେହ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଲେଖିବେ। ଏହା ସହିତ, ସେମାନେ ବୃକକ୍ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଲକ୍ଷଣ, ଯେପରିକି ରକ୍ତହୀନତା କିମ୍ବା ଫୁଲା, ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଔଷଧ ମଧ୍ୟ ଲେଖିବେ।
ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ!
ଔଷଧ ପରି, ଆମ ଜୀବନଶୈଳୀରେ ସରଳ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆମ ବୃକକ୍ କୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବାରେ ବହୁତ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।
- ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ଓଜନ ବଜାୟ ରଖନ୍ତୁ। ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
- ପ୍ରୋଟିନ୍ ଏବଂ ଲୁଣ ଗ୍ରହଣ କମ କରନ୍ତୁ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ଉପରେ ବୋଝ ହ୍ରାସ କରିବ। ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ପୁଷ୍ଟିସାର ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ସହିତ ପରାମର୍ଶ କରନ୍ତୁ।
- ଯଦି ଆପଣ ମଦ୍ୟପାନ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ।
- ଯଦି ଆପଣ ଧୂମପାନ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ଛାଡିବା ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ସମୟ।
- କାଉଣ୍ଟରରେ ମିଳୁଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ, ବିଶେଷକରି NSAIDs (ନନଷ୍ଟେରୋଏଡାଲ୍ ଆଣ୍ଟି-ଇନ୍ଫ୍ଲାମେଟରୀ ଡ୍ରଗ୍ସ) (ଯଥା Ibuprofen, Diclofenac) ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ବୃକକ୍ ପାଇଁ ବହୁତ କ୍ଷତିକାରକ। କୌଣସି ଔଷଧ ଖାଇବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।
ଆମର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ଯଥାସମ୍ଭବ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଭଲ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ରଖିବା। ଯଦି କାହାର ବୃକକ୍ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବିଫଳ ହୋଇଛି, ତେବେ ତାଙ୍କୁ ବଞ୍ଚିବା ପାଇଁ ଡାଏଲିସିସ୍ କିମ୍ବା ବୃକକ୍ ପ୍ରତିରୋପଣର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡିବ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ବୃକକ୍ ରୋଗ ପ୍ରାୟତଃ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଏ ନାହିଁ, ତେଣୁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବିପଦ କାରଣ (ଡାଇବେଟିସ୍, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ) ଅଛି, ତେବେ ନିୟମିତ ଡାକ୍ତରୀ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
- ପରିସ୍ରାରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ, ଫୁଲା, ବାରମ୍ବାର ଥକ୍କାପଣ ଏବଂ ଚର୍ମ କୁଣ୍ଡେଇ ହେବା ଭଳି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
- ରୋଗର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିହ୍ନଟ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବୃକକ୍ ବିଫଳତାକୁ ରୋକିପାରିବ କିମ୍ବା ବିଳମ୍ବିତ କରିପାରିବ।
- ଜୀବନଶୈଳୀରେ ସରଳ ପରିବର୍ତ୍ତନ (ଉତ୍ତମ ଖାଦ୍ୟ, ବ୍ୟାୟାମ ଏବଂ ଧୂମପାନ ଛାଡିବା) ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ କୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବାରେ ବହୁତ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।
- ଯେକୌଣସି ଔଷଧ, ବିଶେଷକରି ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରିବା ପୂର୍ବରୁ ସର୍ବଦା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ପରାମର୍ଶ କରନ୍ତୁ।











💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |