ମୃଗୀ ରୋଗ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କ’ଣ? ଆସନ୍ତୁ ମୃଗୀ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଆପଣଙ୍କର କ’ଣ ପ୍ରାୟତଃ ମୂର୍ଚ୍ଛା ରୋଗ ହୁଏ? କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଜଣାଶୁଣା କାହାକୁ ମୂର୍ଚ୍ଛା ରୋଗ ହୁଏ, କିମ୍ବା କେତେକ ଲୋକ ଏହାକୁ କ୍ଳାନ୍ତି ବୋଲି କୁହନ୍ତି? ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରି ମଧ୍ୟ, ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା କେତେବେଳେ ବହୁତ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ଯେଉଁ କ୍ଷେତ୍ରରେ କେବଳ ଔଷଧ ଦ୍ୱାରା ଏହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା କଷ୍ଟକର, ଡାକ୍ତରମାନେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି ତାହା ହେଉଛି ମୂର୍ଚ୍ଛା ରୋଗ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ଯଦିଓ ଏହା ଟିକେ ଗମ୍ଭୀର ଶବ୍ଦ, ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଏପିଲେପ୍ସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ମୃଗୀ ରୋଗ ହେଉଛି ଏକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ, ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ବୈଦ୍ୟୁତିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଯାହା ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କର ସ୍ନାୟୁ କୋଷ ମଧ୍ୟରେ ଘଟେ। ଏହା ହିଁ ଏକ ଆଘାତର କାରଣ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଚେତନା, ଆଚରଣ, ଭାବନା ଏବଂ ଶରୀର ନିୟନ୍ତ୍ରଣରେ ଅସ୍ଥାୟୀ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିପାରେ।

ଏପିଲେପ୍ସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହେଉଛି ଏହି ଆକ୍ରମଣଗୁଡ଼ିକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବନ୍ଦ କରିବା କିମ୍ବା ଏହାର ବାରମ୍ବାରତା ଏବଂ ତୀବ୍ରତାକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର।

ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଠିକ୍ କି ନାହିଁ ଏବଂ ଫଳାଫଳ କ’ଣ ହେବ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ବୁଝାଇବେ।

କେଉଁ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଏହି ପ୍ରକାରର ଅପରେସନ୍ ଆବଶ୍ୟକ?

ମୃଗଶିରା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରଥମ ଚିକିତ୍ସା ନୁହେଁ। ତଥାପି, ଜଣେ ଡାକ୍ତର ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ବିଚାର କରିପାରନ୍ତି:

• ଯଦି ବାତ-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଔଷଧ ଦ୍ଵାରା ଆଘାତକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ।
• ଯଦି ଆଘାତ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ରୋଗର କାରଣ ହୋଇଥାଏ, ଯେପରିକି ମସ୍ତିଷ୍କ ଟ୍ୟୁମର ।
• ଯଦି ଔଷଧର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଲାଭ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ହୁଏ।
• ଯଦି ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ସଫଳ ନହୁଏ , ତେବେ କେଟୋଜେନିକ୍ ଡାଏଟ୍ ଭଳି ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଖାଦ୍ୟ ବ୍ୟବସ୍ଥା।
• ଯଦି ଆଘାତ ଏତେ ବାରମ୍ବାର ଏବଂ ଗୁରୁତର ହୁଏ ଯେ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନରେ ଏତେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରେ ଯେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟ ମଧ୍ୟ କରିପାରିବେ ନାହିଁ।

କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଯଦି ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କର ଏପରି ଏକ ଅଂଶରେ ଆକ୍ରମଣର ସ୍ଥାନ ମିଳେ ଯାହା ସ୍ମୃତି, ଗତି ଏବଂ କଥାବାର୍ତ୍ତା ଭଳି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ , ତେବେ ସର୍ଜନମାନେ ସେହି ସ୍ଥାନରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବେ ନାହିଁ। ବରଂ, ସେମାନେ ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ଖୋଜିବେ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର କ’ଣ?

ମସ୍ତିଷ୍କର କେଉଁ ସ୍ଥାନରୁ ଆକ୍ରମଣ ଆରମ୍ଭ ହେଉଛି ଏବଂ ଏହାର କାରଣ କ’ଣ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଅଛି। ଏଗୁଡ଼ିକ ଟିକେ ଜଟିଳ, କିନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ରଖିବା।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ କେଉଁ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ?

ଏହା ଏକ ପ୍ରମୁଖ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହୋଇଥିବାରୁ, ଏହା ପୂର୍ବରୁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକର ମୁଖ୍ୟ ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ ହେଉଛି:

• ଫିଟ୍ ମସ୍ତିଷ୍କର କେଉଁଠାରେ ଅଛି ତାହା ଜାଣିବା ସହିତ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ।
• ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ ଯେ କାର୍ଯ୍ୟ ସମୟରେ କଢ଼ାଯାଉଥିବା ଅଂଶକୁ ସୁରକ୍ଷିତ ଭାବରେ କଢ଼ାଯାଇପାରିବ ।
• ଫିଟ୍ ହେଉଥିବା ସ୍ଥାନର ନିକଟତର ହେଉଥିବା କଥା, ସ୍ମୃତି ଏବଂ ଗତି ଭଳି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାର୍ଯ୍ୟଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା କ୍ଷେତ୍ରଗୁଡ଼ିକୁ ଚିହ୍ନଟ କରନ୍ତୁ।
• ଅପରେସନ୍ ପରେ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଫଳାଫଳର ପୂର୍ବାନୁମାନ କରନ୍ତୁ।

ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକୁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରେ।

ପର୍ଯ୍ୟାୟ I (ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିନା ପରୀକ୍ଷା)

• EEG (ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଏନ୍ସେଫାଲୋଗ୍ରାମ): ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କର ବୈଦ୍ୟୁତିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ମାପ କରେ। ଆପଣଙ୍କୁ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇପାରେ ଏବଂ ଆକ୍ରମଣ ସମୟରେ ଭିଡିଓ ସହିତ EEG ନିଆଯାଇପାରେ।
• ପିଇଟି (ପଜିଟ୍ରନ୍ ଏମିସନ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି) ସ୍କାନ: କୌଣସି ଫିଟ୍ ନଥିଲେ ମଧ୍ୟ, ଏହି ସ୍କାନ ସମସ୍ୟାକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।
• ନ୍ୟୁରୋସାଇକୋଲୋଜିକାଲ୍ ମୂଲ୍ୟାୟନ: ଏହା ଆପଣଙ୍କ କଥାବାର୍ତ୍ତା, ସ୍ମୃତି ଏବଂ ଶିକ୍ଷଣ କ୍ଷମତା ପରି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ମାପେ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ କୌଣସି ପାର୍ଥକ୍ୟ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
• କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ MRI (fMRI): ଏହା କିଛି ମନେ ରଖିବା କିମ୍ବା ପଢିବା ଭଳି କାର୍ଯ୍ୟ ସମୟରେ ମସ୍ତିଷ୍କର କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ସ୍କାନ କରେ ଏବଂ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାର୍ଯ୍ୟଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା କ୍ଷେତ୍ରଗୁଡ଼ିକୁ ଚିହ୍ନଟ କରେ।

ପର୍ଯ୍ୟାୟ II (ଅପରେସନ ପରେ କରାଯାଇଥିବା ପରୀକ୍ଷା)

ଯଦି ପର୍ଯ୍ୟାୟ I ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଯଥେଷ୍ଟ ସୂଚନା ପ୍ରଦାନ କରେ ନାହିଁ, ତେବେ ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତବିକ୍ଷତ କେଉଁଠାରୁ ଆସୁଛି ତାହା ଅଧିକ ଗଭୀର ଭାବରେ ଦେଖିବା ପାଇଁ କରାଯାଏ। ଏଥିରେ, ଏକ ଛୋଟ ଅପରେସନ୍ କରାଯାଏ ଏବଂ ସୂଚନା ସଂଗ୍ରହ କରିବା ପାଇଁ ମସ୍ତିଷ୍କର ପୃଷ୍ଠରେ କିମ୍ବା ଭିତରେ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡ୍ ରଖାଯାଏ।

• ଷ୍ଟେରିଓଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଏନସେଫାଲୋଗ୍ରାଫି (SEEG): ମସ୍ତିଷ୍କର ବିଭିନ୍ନ ଗଭୀରତାରେ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡଗୁଡ଼ିକୁ ରଖାଯାଏ ଏବଂ 3D ରେ ଆକ୍ରମଣର ଆରମ୍ଭ ଏବଂ ପ୍ରସାରଣ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ କରାଯାଏ।
• ସବ୍ଡ୍ୟୁରାଲ୍ ଗ୍ରୀଡ୍ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟେସନ୍: କ୍ଷତ ଆରମ୍ଭ ଏବଂ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପର ସ୍ଥାନ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବା ପାଇଁ ମସ୍ତିଷ୍କର ପୃଷ୍ଠରେ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଡ୍ ପ୍ଲେଟ୍ ସ୍ଥାପିତ ହୋଇଥାଏ।

ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ସମସ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବାର ଆବଶ୍ୟକତା ନ ଥାଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ଆଧାର କରି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ ଯେ କେଉଁ ପରୀକ୍ଷା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ।

ଅପରେସନ୍ ସମୟରେ କ’ଣ ହୁଏ?

ପ୍ରଥମେ, ସେମାନେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସ୍ଥାନରେ କିଛି କେଶ କାଟିବେ। ସେଥିପାଇଁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ , ଆପଣ ସୁସ୍ଥ ହେଲେ ଆପଣଙ୍କ କେଶ ପୁଣି ସୁନ୍ଦର ଭାବରେ ବଢ଼ିବ। ତା'ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଦିଆଯିବ, ତେଣୁ ଆପଣ କିଛି ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ, ଆପଣ ଶୋଇ ରହିବେ।

ସର୍ଜରୀ ସମୟରେ ଖପୁରିର ଏକ ଛୋଟ ଅଂଶ କାଢ଼ି ଦେଇପାରନ୍ତି ଏବଂ ଠିକ୍ କେଉଁଠାରେ କ୍ଷତବିକ୍ଷତ ହେଉଛି ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଏକ EEG କରିପାରିବେ।

ତା'ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ପୁଣି ଶୋଇବାକୁ ଦିଆଯାଏ, ଏବଂ ପ୍ରଭାବିତ ମସ୍ତିଷ୍କ ଟିସୁକୁ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ଚିକିତ୍ସା ଦିଆଯାଏ। ଶେଷରେ, ଅପସାରିତ ଖପୁରୀ ଖଣ୍ଡକୁ ପୁନର୍ବାର ସ୍ଥାନରେ ରଖାଯାଏ, ଛୋଟ ଟାଇଟାନିୟମ୍ କ୍ଲିପ୍ ସହିତ ସୁରକ୍ଷିତ କରାଯାଏ, ଏବଂ ଚର୍ମକୁ ସିଲେଇ କରାଯାଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ’ଣ ଆଶା କରିବେ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ ୟୁନିଟ୍ କୁ ନିଆଯିବ। ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ଦିନ ପାଇଁ ଇଣ୍ଟେନସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU) ରେ ରହିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ, ଏବଂ ତା’ପରେ ପ୍ରାୟ ତିନିରୁ ପାଞ୍ଚ ଦିନ ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

ଆପଣ ମୁଣ୍ଡ ଏବଂ ମୁହଁ ଫୁଲିବା, ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ଇତ୍ୟାଦି ଆଶା କରିପାରିବେ। ଏଥିପାଇଁ ସେମାନଙ୍କୁ ଔଷଧ ଦିଆଯାଏ। କିଛି ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ଏହା କମିଯିବ। ତଥାପି, ଯଦି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଗୁରୁତର ହୁଏ କିମ୍ବା ଆପଣ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବା ଉଚିତ।

ସାଧାରଣତଃ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପରେ ଅଭ୍ୟସ୍ତ ହେବା ପାଇଁ ପ୍ରାୟ 4-6 ସପ୍ତାହ ଏବଂ କାମ କିମ୍ବା ସ୍କୁଲକୁ ଫେରିବା ପାଇଁ 1-3 ମାସ ସମୟ ଲାଗେ। ତଥାପି, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଫଳାଫଳ ଦେଖିବାକୁ ପ୍ରାୟ ଦୁଇ ବର୍ଷ ସମୟ ଲାଗିପାରେ।

ଏହାର ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଏହାର ମଧ୍ୟ ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ ଉଭୟ ଅଛି।

ଏହି ବିପଦଗୁଡ଼ିକୁ କମ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ସର୍ବୋତ୍ତମ ପ୍ରୟାସ କରୁଛନ୍ତି।

ତୁମେ ପୁଣି କେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ଚାହୁଁଛ?

ଘରକୁ ଯିବା ପରେ, ଯଦି ଆପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସ୍ଥାନରେ ଗୁରୁତର ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଫୁଲା, ରକ୍ତସ୍ରାବ କିମ୍ବା ଜ୍ୱର ପରି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ। ଏହା ସହିତ, ଆପଣଙ୍କ ଆରୋଗ୍ୟ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଯେଉଁ ଦିନ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ ସେହି ଦିନ କ୍ଲିନିକ୍ ଯୋଗଦେବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।