କେବଳ ଔଷଧ କ’ଣ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ? ଆସନ୍ତୁ ସାମାଜିକ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଜାଣିବା? (ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ସାମାଜିକ ନିର୍ଣ୍ଣାୟକ - SDOH)

ଆପଣ କେବେ ଭାବିଛନ୍ତି କି କିଛି ଲୋକ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ କାହିଁକି ସୁସ୍ଥ? କେତେବେଳେ ଆମେ ଭାବୁଛୁ ଯେ ଯଦି ଆମେ ଭଲ ଔଷଧ ଖାଇ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରୁ, ତେବେ ଆମେ ରୋଗରୁ ଦୂରେଇ ରହିପାରିବା। କିନ୍ତୁ ବାସ୍ତବରେ, ଆମର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଆହୁରି ଅନେକ କାରଣ ଅଛି, ଯାହାକୁ ଆମେ ଆମର ଦୈନନ୍ଦିନ ଜୀବନରେ ଅଧିକ ଧ୍ୟାନ ଦେଇନଥାଉ, କିନ୍ତୁ ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହାକୁ ଆମେ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ସାମାଜିକ ନିର୍ଣ୍ଣାୟକ (SDOH) ବୋଲି କହିଥାଉ।

ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ଏହି ସାମାଜିକ ନିର୍ଣ୍ଣାୟକ (SDOH) କ’ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଆପଣଙ୍କର ବ୍ୟକ୍ତିଗତ, ସାମାଜିକ ଏବଂ ପରିବେଶଗତ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ ସୁସ୍ଥତାକୁ ଏହିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରନ୍ତି। ଏଗୁଡ଼ିକ ଅଣ-ଚିକିତ୍ସା କାରଣ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର ଆୟ, ଆପଣଙ୍କର ଶିକ୍ଷାର ସ୍ତର, ଆପଣ ରହୁଥିବା ଘରର ପ୍ରକାର ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର ସୁବିଧାଗୁଡ଼ିକ। ଆପଣ ଏହି ବିଷୟଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବାକୁ ଚାହିଁବେ ନାହିଁ କାରଣ ଆପଣ ଭାବୁନାହାଁନ୍ତି ଯେ ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସହିତ ଜଡିତ।

କିନ୍ତୁ, ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ଏହି ସାମାଜିକ ନିର୍ଣ୍ଣାୟକ (SDOH) କେବଳ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସହିତ ଜଡିତ ନୁହେଁ, ସେମାନେ ପ୍ରକୃତରେ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବେ। ଅର୍ଥାତ୍, ସେମାନେ କିଛି ରୋଗ ହେବାର ବିପଦ, ଆପଣ ପାଉଥିବା ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଆପଣ ଦିନକୁ ଦିନ କେତେ ଭଲ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି ତାହା ଉପରେ ପ୍ରଭାବ ପକାଇଥାଏ।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସ୍ଥିର ଆୟ ଅଛି, ଭଲ ଚାକିରି ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ ଖାଇପାରିବେ, ନିୟମିତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା କରିପାରିବେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗାଡ଼ି ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଖକୁ ଯିବା ଏବଂ ଔଷଧ ଦୋକାନରୁ ଔଷଧ କିଣିବା ସହଜ।

କିନ୍ତୁ, ଯିଏ କୌଣସି ଚାକିରିରେ କାମ କରନ୍ତି ଏବଂ ଛୁଟି ନ ପାଆନ୍ତି, କିମ୍ବା କୌଣସି ଦୁର୍ଗମ ଅଞ୍ଚଳରେ ରୁହନ୍ତି ଏବଂ ଦୋକାନକୁ ଉପଯୁକ୍ତ ପରିବହନ ବ୍ୟବସ୍ଥା ନାହିଁ, ତାଙ୍କ ପାଇଁ ପୁଷ୍ଟିକର ଫଳ ଏବଂ ପନିପରିବା ଖାଇବା ଏବଂ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ କମ୍, ଠିକ୍ ନା?

ଏହି ସାମାଜିକ କାରକ (SDOH) ର ଉଦାହରଣ କ’ଣ?

ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ସାମାଜିକ ନିର୍ଣ୍ଣାୟକ (SDOH) ର କିଛି ଉଦାହରଣ ଏଠାରେ ଦିଆଯାଇଛି:

• ଆପଣଙ୍କର ଆୟ ସ୍ତର ।
• ତୁମର ଶିକ୍ଷାର ସ୍ତର ।
• ଆପଣଙ୍କ ଚାକିରି ଏବଂ ଏହା ପ୍ରଦାନ କରୁଥିବା ସୁବିଧା - ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୀମା, ଦେୟଯୁକ୍ତ ଛୁଟି।
• ଆପଣଙ୍କ ପଡ଼ୋଶୀରେ ସମ୍ବଳ - ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା ପାଇଁ ସ୍ଥାନ, ସାର୍ବଜନୀନ ପରିବହନ ଏବଂ ଶିଶୁ ଯତ୍ନ କେନ୍ଦ୍ର ଭଳି ଜିନିଷ।
• ଆପଣଙ୍କ ପଡ଼ୋଶୀରେ ଆପଣ ଯେଉଁ ସୁରକ୍ଷା ଏବଂ ନିରାପତ୍ତା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ।
• ଚିକିତ୍ସା ସେବାର ପ୍ରବେଶ ।
• ତୁମେ ନିଶ୍ୱାସ ନେଉଥିବା ବାୟୁ ଏବଂ ପିଉଥିବା ପାଣିର ଗୁଣବତ୍ତା ।
• ଆପଣଙ୍କର ସାମାଜିକ ସମ୍ପର୍କ ଏବଂ ସହଯୋଗୀମାନେ ।

ଏଗୁଡ଼ିକ କେବଳ କିଛି ଉଦାହରଣ। ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ଏହି ସାମାଜିକ ନିର୍ଣ୍ଣାୟକ (SDOH) ଆପଣ ରହୁଥିବା, କାମ କରୁଥିବା ଏବଂ ବୁଲିବା ସ୍ଥାନ ସବୁଠି ଅଛି। ଗବେଷକମାନେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଅଧିକ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ବୁଝିବା ପାଇଁ ପାଞ୍ଚଟି ମୁଖ୍ୟ ବର୍ଗରେ ବିଭକ୍ତ କରିଛନ୍ତି। ଆମେରିକାର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ ମାନବ ସେବା ବିଭାଗ ଅନୁଯାୟୀ, ଏହି ପାଞ୍ଚଟି ବର୍ଗ ହେଉଛି:

୧. ଆର୍ଥିକ ସ୍ଥିରତା: ଆପଣ କେତେ ଟଙ୍କା ରୋଜଗାର କରନ୍ତି ଏବଂ ସେହି ଆୟ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକତା ପୂରଣ କରିପାରିବ କି ନାହିଁ ସେ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ସମସ୍ୟା।

୨।ଶିକ୍ଷାର ଉପଲବ୍ଧତା ଏବଂ ଗୁଣବତ୍ତା: ଆପଣ ଗ୍ରହଣ କରୁଥିବା ଶିକ୍ଷା ଏବଂ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଶିକ୍ଷଣ ଆବଶ୍ୟକତାକୁ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ ପୂରଣ କରେ ସେ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ସମସ୍ୟା। ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କ କିପରି କାର୍ଯ୍ୟ କରେ ତାହା ସହିତ ଜଡିତ ଶିକ୍ଷଣ ଆବଶ୍ୟକତା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

3. ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ଉପଲବ୍ଧତା ଏବଂ ଗୁଣବତ୍ତା: ଆପଣ ପାଇଥିବା ଚିକିତ୍ସା ସେବା ଏବଂ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଶାରୀରିକ ଏବଂ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକତାକୁ କେତେ ପରିମାଣରେ ପୂରଣ କରେ ସେ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ସମସ୍ୟା।

୪. ପଡ଼ୋଶୀ ଏବଂ ନିର୍ମିତ ପରିବେଶ: ଆପଣ ରହୁଥିବା ଅଞ୍ଚଳ, ଅର୍ଥାତ୍ ଆପଣଙ୍କ ଗ୍ରାମ କିମ୍ବା ସହର ସହିତ ଜଡିତ ସମସ୍ୟା ଏବଂ ସେଠାକାର ସମ୍ବଳଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ ସୁରକ୍ଷାରେ କିପରି ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

୫. ସାମାଜିକ ଏବଂ ସମ୍ପ୍ରଦାୟ ପ୍ରସଙ୍ଗ: ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର, ବନ୍ଧୁ, କାର୍ଯ୍ୟ ସହକର୍ମୀ ଏବଂ ସମ୍ପ୍ରଦାୟର ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ସହିତ ଆପଣଙ୍କ ସମ୍ପର୍କ ସହିତ ଜଡିତ ସମସ୍ୟା।

ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ, ଏହି ସମସ୍ତ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ପରସ୍ପର ସହିତ ଜଡିତ ଏବଂ ପରସ୍ପରକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଦାରିଦ୍ର୍ୟ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନର ପ୍ରତ୍ୟେକ ଦିଗକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ - ଆପଣ କ'ଣ ଖାଆନ୍ତି, ଆପଣ କେଉଁଠାରେ ରୁହନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ ଥିବା ସୁବିଧାସୁଯୋଗ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପିଲା ଅଛନ୍ତି, ତେବେ ସୁଲଭ ଶିଶୁ ଯତ୍ନର ସୁବିଧା ନ ପାଇବା କାମ କରିବାକୁ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ସାର୍ବଜନୀନ ପରିବହନ କିମ୍ବା ଫୁଟପାଥ୍ ନଥିବା ଅଞ୍ଚଳରେ ଦୋକାନକୁ ଯିବା କିମ୍ବା ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ସାମାଜିକ ନିର୍ଣ୍ଣାୟକ (SDOH) ପୃଥକ ଭାବରେ ବିଦ୍ୟମାନ ନୁହେଁ - ଏପରିକି ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇଟି ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନ ଏବଂ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉପରେ ଏକ ବଡ଼ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ।

ତେବେ, ଏସବୁ ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ କହୁଛି? ଆପଣ କିପରି ଜାଣିବେ ଯେ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ସାମାଜିକ ନିର୍ଣ୍ଣାୟକ (SDOH) କ’ଣ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଛି? ନିମ୍ନରେ ଥିବା ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ - ସେଗୁଡ଼ିକ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପାଞ୍ଚଟି ମୁଖ୍ୟ କ୍ଷେତ୍ର ଚାରିପାଖରେ ସଂଗଠିତ। ଆପଣ ଏହି ସମସ୍ତ ପ୍ରଶ୍ନର ଉତ୍ତର "ହଁ" ଦେଇପାରିବେ। ଆପଣ "ନା" ଉତ୍ତର ଦେଇପାରିବେ ଏପରି ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକର ଏକ ନୋଟ୍ କରନ୍ତୁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଏପରି ବିଷୟ ଯାହା ବିଷୟରେ ଆପଣ ଜଣେ ବନ୍ଧୁ, ପରାମର୍ଶଦାତା କିମ୍ବା ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଆଲୋଚନା କରିବାକୁ ଚାହିଁପାରନ୍ତି।

୧. ଅର୍ଥନୈତିକ ସ୍ଥିରତା ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ

• ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ କିଣିବା ପାଇଁ ତୁମ ପାଖରେ ଯଥେଷ୍ଟ ଟଙ୍କା ଅଛି କି?
• ଆପଣ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା, ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଏବଂ ଔଷଧ କିଣିବା ପାଇଁ ଖର୍ଚ୍ଚ କରିପାରିବେ ?
• ଆପଣଙ୍କ ଘରର ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ ଏବଂ ଭଡା ଦେବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ ଯଥେଷ୍ଟ ଟଙ୍କା ଅଛି କି ?
• ବିଦ୍ୟୁତ୍ ଏବଂ ପାଣି ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବିଲ୍ ପୈଠ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ ଟଙ୍କା ଅଛି କି ?
• ଆପଣ ସୁଲଭ ଶିଶୁ ଯତ୍ନ ପାଇପାରିବେ କି ?
• ତୁମେ କ'ଣ ଭାବୁଛ ତୁମର ଚାକିରି ସ୍ଥିର ?
• ଆପଣଙ୍କ କର୍ମକ୍ଷେତ୍ର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୀମା ପ୍ରଦାନ କରେ କି ?
• ଆପଣଙ୍କ କର୍ମକ୍ଷେତ୍ରରେ କଣ ସଶୁଳ୍କ ଛୁଟି କିମ୍ବା ଅସୁସ୍ଥତା ଛୁଟି ପ୍ରଦାନ କରାଯାଏ ?
• ଯଦି ଆପଣ ବେକାର, ତେବେ ଆପଣ କ’ଣ ଏପରି କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମରେ ଯୋଗଦାନ କରିପାରିବେ ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ଚାକିରି ଖୋଜିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ?
• ଆପଣଙ୍କର କ୍ୟାରିଅର ପରାମର୍ଶ ପାଇବାର ସୁଯୋଗ ଅଛି କି ?

୨. ଶିକ୍ଷାଗତ ପ୍ରବେଶ ଏବଂ ଗୁଣବତ୍ତା ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ

ଏହି ବିଭାଗ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରିବା ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ପାଖରେ ଥିବା ସମ୍ବଳ (ବର୍ତ୍ତମାନ ଏବଂ ଭବିଷ୍ୟତ ଉଭୟ) ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରିବା ସବୁଠାରୁ ସହାୟକ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଅତୀତ କିମ୍ବା ବର୍ତ୍ତମାନର ଶିକ୍ଷାଗତ ଅଭିଜ୍ଞତା ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ଚିନ୍ତା କରିପାରିବେ।

• ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର କ’ଣ ଉଚ୍ଚମାନର ସ୍କୁଲ ଶିକ୍ଷା ପାଇବାର ସୁଯୋଗ ଅଛି?
• ଆପଣ କଳ୍ପନା କରିପାରିବେ କି ଆପଣଙ୍କ ପିଲା A-ଲେଭଲ୍ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପଢିବ ?
• ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ବିଶେଷ ଶିକ୍ଷଣ ଆବଶ୍ୟକତା - ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଶିକ୍ଷଣ ଅକ୍ଷମତା କିମ୍ବା ବୌଦ୍ଧିକ ଅକ୍ଷମତା ପୂରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ କିଛି ସମ୍ବଳ ଅଛି କି ?
• ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ପାଖରେ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ବିଶ୍ୱବିଦ୍ୟାଳୟ କିମ୍ବା ଧନ୍ଦାମୂଳକ ତାଲିମ ସ୍କୁଲ ପଠାଇବା ପାଇଁ ଟଙ୍କା ଅଛି କି ?
• ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ସ୍କୁଲର ଅନ୍ୟ ପିଲାମାନଙ୍କ ସହିତ ଭଲ ବନ୍ଧୁତା ଅଛି କି?

୩. ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ଉପଲବ୍ଧତା ଏବଂ ଗୁଣବତ୍ତା ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ

• ଆପଣଙ୍କର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୀମା ଅଛି କି?
• ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରେସକ୍ରିପସନ୍ ଔଷଧ ପାଇଁ ପୃଥକ ବୀମା ଅଛି କି ?
• ଆପଣଙ୍କର ଦନ୍ତ ବୀମା ଅଛି କି ?
• ଆପଣଙ୍କର କ’ଣ ଜଣେ ପାରିବାରିକ ଡାକ୍ତର ("ପ୍ରାଥମିକ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଦାନକାରୀ") ଅଛନ୍ତି ଯାହାଙ୍କ ପାଖକୁ ଆପଣ ନିୟମିତ ଯାଆନ୍ତି?
• ତୁମ ଡାକ୍ତର କ’ଣ କହୁଛନ୍ତି ତୁମେ ବୁଝିପାରୁଛ ?
• ଆପଣ କଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବାକୁ ଆରାମଦାୟକ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି ?
• ଆପଣ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ସୂଚନା ପାଇପାରିବେ ଏବଂ ବୁଝିପାରିବେ କି ?
• ତୁମେ ତୁମର ମେଡିକାଲ୍ ରେକର୍ଡ ପାଇପାରିବ କି ?
• ଆପଣ କ’ଣ ଯୌନ ସଂକ୍ରମିତ ସଂକ୍ରମଣ (STI) ଏବଂ କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ପ୍ରତିରୋଧକ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପାଇପାରିବେ ?
• ଆପଣଙ୍କ ରୋଗ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ଚିକିତ୍ସା ପାଇପାରିବେ କି ?
• ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଖକୁ ଯିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଉପାୟ ଅଛି କି (ଯଥା, ଯାନବାହାନ, ସାର୍ବଜନୀନ ପରିବହନ)?

୪. ପଡ଼ୋଶୀ ଏବଂ ନିର୍ମିତ ପରିବେଶ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ।

• ଆପଣ କ’ଣ ସହଜରେ ଏକ ଭଲ ଷ୍ଟକ୍ ଥିବା କିରାଣା ଦୋକାନକୁ ଯାଇପାରିବେ ?
• ଆପଣ କ’ଣ ଗାଁ ବଜାରକୁ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ଥାନକୁ ଯାଇ ତାଜା ଫଳ ଏବଂ ପନିପରିବା କିଣିପାରିବେ?
• ଆପଣଙ୍କର ଇଣ୍ଟରନେଟ ସୁବିଧା ଅଛି କି?
• ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଘରେ ସୁରକ୍ଷିତ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି କି ?
• ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପଡ଼ୋଶୀରେ ସୁରକ୍ଷିତ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି କି ?
• ଆପଣଙ୍କ ଅଞ୍ଚଳରେ ଫୁଟପାଥ୍ ଅଛି କି ?
• ସାଇକେଲ ଚଲାଇବା ପାଇଁ ପୃଥକ ସାଇକେଲ ଲେନ୍ ଅଛି କି ?
• ତୁମର ନଳକୂପ ପାଣିରେ ଫ୍ଲୋରାଇଡ୍ ଅଛି କି?
• ଆପଣଙ୍କର ଭଡା/ବନ୍ଧକ ଦେୟ ସୁଲଭ କି ? (ସୁଲଭ ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର ଆୟର 30% ରୁ ଅଧିକ ନୁହେଁ।)
• ଆପଣଙ୍କ ଘର କ’ଣ ସୀସା ଭଳି ବିଷାକ୍ତ ପଦାର୍ଥରୁ ମୁକ୍ତ ?
• ରାସ୍ତାରେ।ଶୋଇବା ପାଇଁ ଶବ୍ଦ ସ୍ତର ବହୁତ କମ୍ କି?
• ଆପଣଙ୍କ କୋଠାରେ ଏପରି ସୁବିଧା ଅଛି କି ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ଧୀରେ ଧୀରେ ଗତି କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ (ଯେପରିକି, ହ୍ୱିଲଚେୟାର ପାଇଁ ରାମ୍ପ କିମ୍ବା ଲିଫ୍ଟ)?

୫. ସାମାଜିକ ଏବଂ ସାମୁଦାୟିକ ପ୍ରସଙ୍ଗ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ।

• ଆପଣଙ୍କର ପରିବାର ଏବଂ/କିମ୍ବା ବନ୍ଧୁ ଅଛନ୍ତି କି ଯେଉଁମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଉତ୍ସାହିତ କରନ୍ତି ଏବଂ ସାହାଯ୍ୟ କରନ୍ତି ?
• ଆପଣ କ’ଣ କୌଣସି ସାମାଜିକ ଗୋଷ୍ଠୀର, ଯେପରିକି ମନ୍ଦିର, ସ୍ୱେଚ୍ଛାସେବୀ ଗୋଷ୍ଠୀ, କିମ୍ବା ପର୍ବତାରୋହଣ ଗୋଷ୍ଠୀର?
• ଯେତେବେଳେ ତୁମେ ଦୁଃଖିତ କିମ୍ବା ଅସୁବିଧାରେ ଥାଅ, ତୁମର କଥା ହେବା ପାଇଁ କେହି ଅଛନ୍ତି କି ?
• ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବା ପରେ କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ସୁସ୍ଥ ହେବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ମୌଳିକ ଆବଶ୍ୟକତା ପୂରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ କେହି ଅଛନ୍ତି କି ?
• ଆପଣଙ୍କ ପିଲାମାନେ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ନିର୍ଭରଶୀଳ ଲୋକଙ୍କ ଯତ୍ନ ନେବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ ସମ୍ବଳ ଅଛି କି ?
• ତୁମେ ତୁମର କର୍ମକ୍ଷେତ୍ରରେ ଗ୍ରହଣୀୟ ଅନୁଭବ କରୁଛ କି ?
• ତୁମର ପଡ଼ୋଶୀରେ ତୁମକୁ ସ୍ୱାଗତ କରାଯାଉଛି କି ?
• ତୁମେ କ’ଣ ଏକାକୀ ଅପେକ୍ଷା ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ସହିତ ଅଧିକ ସଂଯୁକ୍ତ ଅନୁଭବ କରୁଛ ?

ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ଏହି ସାମାଜିକ ନିର୍ଣ୍ଣାୟକ (SDOH) କାହିଁକି ଏତେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ?

ଏହି ସାମାଜିକ କାରଣଗୁଡ଼ିକ (SDOH) ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଭିନ୍ନ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କାକୁ ବୃଦ୍ଧି କିମ୍ବା ହ୍ରାସ କରିପାରନ୍ତି। ଏହିପରି ଭାବରେ, ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କର ଜୀବନକାଳକୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରନ୍ତି। ଏହି ସାମାଜିକ କାରଣଗୁଡ଼ିକର ଏପରି ଶକ୍ତି ଅଛି କାରଣ ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କର ଜିନ୍ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାର ପଦ୍ଧତି ଏବଂ ଆପଣ ପ୍ରତିଦିନ ନେଉଥିବା ନିଷ୍ପତ୍ତିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରନ୍ତି। ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ଟିକିଏ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଦେଖିବା।

ସାମାଜିକ କାରକ (SDOH) ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଜିନ୍

ଆପଣଙ୍କର ଜିନ୍ ରୋଗ ହେବାର ବିପଦକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣ ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ - ଯେପରିକି BRCA1 କିମ୍ବା BRCA2 ଜିନ୍‌ରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ - ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଭାବରେ ପାଇପାରନ୍ତି ଯାହା କର୍କଟ ଭଳି ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ। କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ ହୃଦରୋଗର ଇତିହାସ ଥିବାରୁ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦରୋଗ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ହୋଇପାରେ।

କିନ୍ତୁ ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଜେନେଟିକ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ କାହାଣୀର କେବଳ ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱ। "ଏପିଜେନେଟିକ୍ସ" କ୍ଷେତ୍ରର ଗବେଷକମାନେ ଏବେ ବି ଆବିଷ୍କାର କରୁଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣ ଯେଉଁ ପରିବେଶରେ ରୁହନ୍ତି ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଜିନ୍ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାର ପଦ୍ଧତିକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଆମେ ଦେଖୁଛୁ ଯେ ପିଲାବେଳେ ଆପଣ କିପରି ପାଳିତ ହୋଇଥିଲେ ତାଠାରୁ ଆରମ୍ଭ କରି ଆପଣ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାର ବାୟୁର ଗୁଣବତ୍ତା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସବୁକିଛି କିଛି ଜିନ୍କୁ "ଚାଲୁ" ଏବଂ ଅନ୍ୟଗୁଡ଼ିକୁ "ବନ୍ଦ" କରିପାରେ।

ଏହି "ଏପିଜେନେଟିକ୍" ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକ "ଜେନେଟିକ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍" ପରି ନୁହେଁ - ଆପଣଙ୍କର "DNA" କ୍ରମ ସମାନ। କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କର ଜିନ୍ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରେ ନାହିଁ। ଏହା ଏପରି ଯେ ଦୀପରେ ଏକ ଆଲୋକ ବଲ୍ବ ଅଛି କିନ୍ତୁ ଏହାକୁ ଜଳାଇବା ପାଇଁ କେହି ନାହାନ୍ତି।

ଯେଉଁ ଜିନ୍‌ଗୁଡ଼ିକ ହେବା ଉଚିତ ସମୟରେ ଚାଲୁ କିମ୍ବା ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ, ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ସମସ୍ତ ପ୍ରକାରର କ୍ଷତିକାରକ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିପାରେ। ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକ ଏହାର ଏକ ଉଦାହରଣ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ସାମାଜିକ ନିର୍ଣ୍ଣାୟକ (SDOH), ଯେପରିକି ସାମାଜିକ ସଂଯୋଗ ଏବଂ ପରିବେଶଗତ ବିଷାକ୍ତ ପଦାର୍ଥ, ଆପଣଙ୍କ ଜିନ୍‌କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ - ଏପରିକି ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ସେହି ଅଂଶଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ଯାହା ଆମେ କେବେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେବ ନାହିଁ ବୋଲି ଭାବୁଥିଲୁ।

ସାମାଜିକ କାରକ (SDOH) ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ପସନ୍ଦଗୁଡ଼ିକ

ଆପଣଙ୍କ ଜିନ୍ ବ୍ୟତୀତ, ଆପଣ ଯେଉଁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତି ତାହା ରୋଗ ହେବାର ବିପଦକୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଆପଣ ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଭାବରେ ପାଇଥିବା ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରିବେ ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଆପଣ ବିପଦରେ ଅଛନ୍ତି ତାହା ଜାଣିବା ଆପଣଙ୍କୁ କର୍କଟ ରୋଗ ସ୍କ୍ରିନିଂ କରିବା, ଭୂମଧ୍ୟସାଗରୀୟ ଖାଦ୍ୟ ଅନୁସରଣ କରିବା କିମ୍ବା ନିୟମିତ ଭାବରେ ରକ୍ତଚାପ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ଭଳି ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ କରିବା ଦ୍ଵାରା ଆପଣ କିଛି ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ କରିପାରିବେ କିମ୍ବା ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ପାଇବା ଏବଂ ଭଲ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବୃଦ୍ଧି କରିପାରିବେ।

କିନ୍ତୁ ପ୍ରକୃତରେ କ’ଣ ପସନ୍ଦ ଆପଣଙ୍କ ହାତରେ ଅଛି? ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ତାହା ନୁହେଁ। ଆପଣଙ୍କ ରାସ୍ତାରେ କିଛି ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ହୋଇପାରେ, ଯେପରିକି ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ପରିବହନର ଅଭାବ, ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ କିଣିବା ପାଇଁ ଆୟର ଅଭାବ। ଆପଣ କେବଳ "ଇଚ୍ଛାଶକ୍ତି" ସାହାଯ୍ୟରେ ସବୁକିଛି କରିପାରିବେ ନାହିଁ।

ସବୁଠାରୁ ଭଲ କଥା ହେଉଛି ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଖରେ ଉଚ୍ଚମାନର ସମ୍ବଳ ଏବଂ ସୁଯୋଗ ଉପଲବ୍ଧ ହେବା ଯାହା ଦ୍ୱାରା ସେମାନେ ନିଜ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ଦାୟିତ୍ୱ ନେଇପାରିବେ। ଆମେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସେଠାରେ ପହଞ୍ଚି ନାହୁଁ, କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କର SDOH ଚିହ୍ନଟ କରିବା ହେଉଛି ସେହି ଲକ୍ଷ୍ୟ ଆଡ଼କୁ ପ୍ରଥମ ପଦକ୍ଷେପ। ଏହି SDOHଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରନ୍ତି ଏବଂ ଆପଣ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ କ'ଣ କରିପାରିବେ ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ ବିଭିନ୍ନ ସ୍କ୍ରିନିଂ ଉପକରଣ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି।

ଏହି ``ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସ୍କ୍ରିନିଂ ଉପକରଣର ସାମାଜିକ ନିର୍ଣ୍ଣାୟକ'' କ'ଣ?

ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି 'ସର୍ଭେ କିମ୍ବା ପ୍ରଶ୍ନାବଳୀ' ଭଳି ଜିନିଷ ଯାହା ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ପୂର୍ବରୁ ପୂରଣ କରନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଏକ 'ଡିଜିଟାଲ୍ ଫର୍ମ' ପୂରଣ କରିପାରନ୍ତି। ଏହି ଫର୍ମଟି ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନର ବିଭିନ୍ନ ଦିଗ ବିଷୟରେ ପଚାରୁଛି - ଯେପରିକି ଆପଣଙ୍କ ଘର, ସମ୍ପର୍କ, ଏବଂ ଆପଣ କିପରି ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ପାନୀୟ ପାଆନ୍ତି। ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ଏହି ଲେଖାରେ ପୂର୍ବରୁ ଦିଆଯାଇଥିବା ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ସହିତ ସମାନ ହୋଇପାରେ। ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଉତ୍ତର ବିଷୟରେ କଥା ହୋଇପାରନ୍ତି।

ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଚିନ୍ତା ବିଷୟରେ ଯେତେ ଖୋଲାଖୋଲି କହିପାରିବେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବାର ସମ୍ଭାବନା ସେତେ ଅଧିକ ହେବ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ସମସ୍ୟାର ସମାଧାନ ବିଷୟରେ କଥା ହୋଇପାରନ୍ତି କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କୁ ସମ୍ପ୍ରଦାୟ ସମ୍ବଳ ସହିତ ସଂଯୋଗ କରିପାରିବେ। ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନରେ ଏପରି କିଛି ହୋଇପାରେ ଯାହା ଫର୍ମରେ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇନାହିଁ। ଯଦି ହଁ, ତେବେ ଆପଣ ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବେ ସେତେବେଳେ ତାଙ୍କ ସହିତ ଏହା ବିଷୟରେ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଯଦି ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସମସ୍ୟାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ ନାହିଁ, ତେବେ ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏପରି ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାଇବେ ଯିଏ କରିପାରିବେ।

ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ସାମାଜିକ ନିର୍ଣ୍ଣାୟକ (SDOH) ଆପଣଙ୍କ ଜନ୍ମ ହେବା ମୁହୂର୍ତ୍ତରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରେ, ଏବଂ ବୟସ ବଢ଼ିବା ସହିତ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ଆକାର ଦେଇ ଚାଲିଥାନ୍ତି। କିଛି କାରଣ ସମୟ ସହିତ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣଙ୍କର କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ସ୍ଥିର ଆୟ ଥାଇପାରେ ଏବଂ ତା'ପରେ ହଠାତ୍ ଆପଣଙ୍କର ଚାକିରି ହରାଇ ପାରନ୍ତି। କିମ୍ବା, ଆପଣ ଭଲ ବସ୍ ରୁଟ୍ ଏବଂ ଫୁଟପାଥ୍ ଥିବା ଏକ ଅଞ୍ଚଳରୁ ଏକ ଅସୁରକ୍ଷିତ ଅଞ୍ଚଳକୁ ଚାଲିଯାଇପାରନ୍ତି ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣ ଗାଡ଼ି ବିନା ବୁଲିପାରିବେ ନାହିଁ - ଏବଂ ଆପଣ ଏକ କିଣିବାକୁ ମଧ୍ୟ ସକ୍ଷମ ହୋଇନପାରନ୍ତି। ଅତୀତରେ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିଥିବା କାରଣଗୁଡ଼ିକ ହଠାତ୍ ଏହାକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇବା ଆରମ୍ଭ କରିପାରେ।

କିନ୍ତୁ ପରିସ୍ଥିତି ଅନ୍ୟ ପଟେ ମଧ୍ୟ ଯାଇପାରେ। ଆପଣ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୀମା କିମ୍ବା ଦରମାପ୍ରାପ୍ତ ଛୁଟି ବିନା ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ରହିପାରିବେ, ଏବଂ ତା'ପରେ ଏକ ଚାକିରି ଖୋଜିପାରିବେ ଯାହା ଉଭୟ ପ୍ରଦାନ କରେ - ଏବଂ ଆପଣ ଶେଷରେ ଏକ ଶାନ୍ତ ରାସ୍ତାରେ ଥିବା ଏକ ଘରେ ରହିବାକୁ ପାରିବେ ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣ ଭଲ ଭାବରେ ଶୋଇପାରିବେ। ଜୀବନ ଏକ ପରିବର୍ତ୍ତନଶୀଳ ସ୍ଥାନ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା କାରଣଗୁଡ଼ିକ ସ୍ଥିର ନୁହେଁ।

ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣ ବର୍ତ୍ତମାନ ଯେଉଁ ପ୍ରତିବନ୍ଧକଗୁଡ଼ିକର ସମ୍ମୁଖୀନ ହେଉଛନ୍ତି ତାହା ସବୁଦିନ ପାଇଁ ରହିବା ଆବଶ୍ୟକ ନୁହେଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପାଇଁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ସମ୍ବଳ ନାହିଁ, ତେବେ ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ କିମ୍ବା ଏକ ସମ୍ପ୍ରଦାୟ ଗୋଷ୍ଠୀ ସହିତ ଯୋଗାଯୋଗ କରନ୍ତୁ - ଯେପରିକି ଏକ ଚର୍ଚ୍ଚ କିମ୍ବା ଏକ ଅଣଲାଭକାରୀ ସଂଗଠନ - ଯେଉଁମାନେ ପରାମର୍ଶ ଏବଂ ସମର୍ଥନ ଦେଇପାରିବେ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ ଏପରି ଅନ୍ୟ ଲୋକଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାନ୍ତୁ।

ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍

ତେଣୁ, ଆମେ ଯାହା ଆଲୋଚନା କଲୁ, ତୁମେ ହୁଏତ ବୁଝିପାରୁଛ ଯେ ଆମର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ କେବଳ ରୋଗ ଭଲ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଖାଇବା ଅପେକ୍ଷା ବହୁତ ଅଧିକ।

• ତୁମର ପରିବେଶ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ତୁମର ଜୀବନଶୈଳୀ, ତୁମର ଆୟ, ଶିକ୍ଷା, ତୁମର ପଡ଼ୋଶୀଙ୍କ ସହ ସମ୍ପର୍କ ଏବଂ ତୁମର ସୁବିଧାସୁଯୋଗ ଭଳି ଅନେକ ଜିନିଷ ସିଧାସଳଖ ତୁମର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।
• ସବୁକିଛି ଆପଣଙ୍କ ହାତରେ ନାହିଁ: କେତେକ ସମୟରେ, ଆମେ ଯେତେ ଭଲ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅଭ୍ୟାସ ଅନୁସରଣ କରିବାକୁ ଚାହୁଁଥିଲେ ମଧ୍ୟ, ଆମ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବାହାରେ ଥିବା ବାହ୍ୟ କାରଣ ଯୋଗୁଁ ଏହା କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ।
• ସାହାଯ୍ୟ ମାଗିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ପ୍ରକାରର ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତର, ପରିବାର ସଦସ୍ୟ କିମ୍ବା ବନ୍ଧୁଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଏପରି ସ୍ଥାନ ଅଛି ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣ ସାହାଯ୍ୟ ପାଇପାରିବେ।
• ତୁମେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିପାରିବ: ତୁମର ପରିସ୍ଥିତି ସବୁଦିନ ପାଇଁ ସମାନ ରହିବା ଆବଶ୍ୟକ ନାହିଁ। ଛୋଟ ଛୋଟ ପରିବର୍ତ୍ତନ ମଧ୍ୟ ବଡ଼ ଫଳାଫଳ ଆଣିପାରେ।

ଭୁଲନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର ସବୁଠାରୁ ମୂଲ୍ୟବାନ ସମ୍ପତ୍ତି। ଏହାକୁ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଉପାୟରେ ସୁରକ୍ଷିତ ରଖିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ। ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ଏହି ସାମାଜିକ ନିର୍ଣ୍ଣାୟକ (SDOH) ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ସେହି ଯାତ୍ରାରେ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପଦକ୍ଷେପ!

` ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ, ସାମାଜିକ କାରକ, ଅର୍ଥନୀତି, ଶିକ୍ଷା, ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା, ପରିବେଶ, ଜେନେଟିକ୍ସ, ସୁସ୍ଥତା, ଜୀବନଶୈଳୀ