ଗର୍ଭରେ ଥିବା ଶିଶୁର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର? ଆସନ୍ତୁ ଭ୍ରୁଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ଯେତେବେଳେ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କୁହନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭସ୍ଥ ଶିଶୁର ଜନ୍ମଗତ ତ୍ରୁଟି ଅଛି, ଜଣେ ମା’ ଅନୁଭବ କରୁଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଭୟ ଅବର୍ଣ୍ଣନୀୟ। କିନ୍ତୁ ଆଜି ଚିକିତ୍ସାର ଉନ୍ନତି ସହିତ, ଏହାର ପ୍ରତିଶ୍ରୁତିବଦ୍ଧ ସମାଧାନ ଅଛି। ସେଥିମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ଭ୍ରୁଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ଯଦିଓ ଏହା ଏକ ଜଟିଳ ବିଷୟ, ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ଏବଂ ଆପଣ ବୁଝିପାରୁଥିବା ଉପାୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଭ୍ରୁଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କ'ଣ?

ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରେ ଶିଶୁଟି ବୃଦ୍ଧି ପାଉଥିବାବେଳେ ଗର୍ଭାଶୟରେ ଶିଶୁଟିର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହେଉଛି ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ଏହାକୁ କେତେକ ସମୟରେ 'ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର' କୁହାଯାଏ। ଏହାକୁ ଏକ କାର ପରି ଭାବନ୍ତୁ ଯାହାର ଇଞ୍ଜିନରେ ସମସ୍ୟା ଅଛି, କିନ୍ତୁ ଏହାକୁ ଗାଡ଼ିରୁ ବାହାର କରିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ, ସେମାନେ ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରେ ଥିବା ସମୟରେ ଏହାକୁ ଠିକ୍ କରନ୍ତି। ଏଥିରେ, ସର୍ଜନମାନେ ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରେ ଶିଶୁଟିର ସମସ୍ୟାର ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତି।

ଏହାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ଅଛି। ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ଶିଶୁର ଜୀବନକୁ ବିପଦରେ ପକାଇଥିବା କିଛିକୁ ସଂଶୋଧନ କରି ଶିଶୁର ଜୀବନ ରକ୍ଷା କରିବା । ଅନ୍ୟଟି ହେଉଛି ଜନ୍ମ ପରେ ଦେଖାଦେଇଥିବା ଗୁରୁତର ଅକ୍ଷମତାକୁ କମ କରିବା ଏବଂ ଶିଶୁକୁ ଏକ ଭଲ ଜୀବନ ବଞ୍ଚିବାର ସୁଯୋଗ ଦେବା ।

ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କାହିଁକି କରିବାକୁ ପଡିବ?

କିଛି ଜନ୍ମଗତ ତ୍ରୁଟି ଶିଶୁ ଗର୍ଭ ଭିତରେ ଥିବା ସମୟରେ ତାଙ୍କ ଉପରେ ବହୁତ ଗମ୍ଭୀର ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ।

ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଏକ ଶିଶୁର ଫୁସଫୁସରେ ଏକ ବଡ଼ ଟ୍ୟୁମର ସୃଷ୍ଟି ହୋଇଛି। ଏହା ବଢ଼ିବା ସହିତ, ଶିଶୁର ଛୋଟ ହୃଦୟ ସ୍ପନ୍ଦନ କରିବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରେ। ଯଦି ଏପରି ହୁଏ, ତେବେ ହୃଦୟ ବିଫଳ ହୋଇଯିବ, ଏବଂ ଶିଶୁଟି ମୃତ୍ୟୁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଅଛି ଯାହା ତୁରନ୍ତ ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ନୁହେଁ, କିନ୍ତୁ ଜନ୍ମ ପରେ ଜୀବନବ୍ୟାପୀ ଅକ୍ଷମତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏହାର ଏକ ଉଦାହରଣ ହେଉଛି ସ୍ପାଇନା ବିଫିଡା, ଏକ ମେରୁଦଣ୍ଡ ରୋଗ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପରେ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ। ତଥାପି, ଯଦି ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଶିଶୁ ଗର୍ଭରେ ଥିବା ସମୟରେ କରାଯାଏ, ତେବେ ସ୍ନାୟୁତନ୍ତ୍ରର କ୍ଷତି ବହୁତ ହ୍ରାସ ପାଇପାରିବ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଜନ୍ମ ପରେ ଶିଶୁ ନିଜେ ଚାଲିପାରିବ ଏବଂ କାମ କରିପାରିବ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରଗୁଡ଼ିକ କିପରି କରାଯାଏ? ମୁଖ୍ୟ ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଭ୍ରୁଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାର ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ପଦ୍ଧତି ଅଛି। ଶିଶୁର ଅବସ୍ଥା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉପରେ ଆଧାର କରି ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ପଦ୍ଧତି ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ବାଛନ୍ତି।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା କେଉଁ ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

ଏଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ବିରଳ କିନ୍ତୁ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା। କିଛି ଉଦାହରଣ ହେଉଛି:

• ମୋନୋକୋରିଓନିକ ଯୁଗ୍ମ ଜଟିଳତା
• ସ୍ପାଇନା ବିଫିଡା (`ସ୍ପିନା ବିଫିଡା` କିମ୍ବା `ମାଏଲୋମେନିଙ୍ଗୋସେଲ`)
• ଜନ୍ମଗତ ଫୁସଫୁସ ବିକୃତି
• ଜନ୍ମଗତ ଡାୟାଫ୍ରାମାଟିକ୍ ହାର୍ନିଆ
• ସାକ୍ରୋକୋକ୍ସିଜିଆଲ୍ ଟେରାଟୋମା (ମେରୁଦଣ୍ଡର ତଳ ଭାଗରେ ହେଉଥିବା ଏକ ଟ୍ୟୁମର)
• ନିମ୍ନ ମୂତ୍ରନଳୀ ଅବରୋଧ

ଏହି ଯାତ୍ରା ସମୟରେ କ’ଣ ହୁଏ? ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଏହି ଜନ୍ମଗତ ତ୍ରୁଟି ଚିହ୍ନଟ କରେ, ତେବେ ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ ସମୟ। ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ବହୁତ ନିକଟରୁ ନଜର ରଖିବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ:

• ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ: ପ୍ରଥମେ, ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ଶିଶୁର ଅବସ୍ଥା କ’ଣ ଏବଂ ଏହା କେତେ ଗମ୍ଭୀର ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ସ୍କାନ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି।
• ପରାମର୍ଶ: ଏହା ପରେ, ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ସହିତ ଆପଣଙ୍କ ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ କଥା ହେବେ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହୁଏ ତେବେ କ'ଣ ହେବ, ଯଦି ଆପଣ ତାହା ନକରନ୍ତି ତେବେ କ'ଣ ହେବ, ଏବଂ ସମସ୍ତ ବିପଦ ଏବଂ ଲାଭ ବିଷୟରେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।
• ପ୍ରସ୍ତୁତି: ଯଦି ଆପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ସମସ୍ତ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପ୍ରସ୍ତୁତି କରିବାକୁ ପଡିବ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ:

• ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପ୍ରକୃତି ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରହିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଡାକ୍ତର ଏବଂ ନର୍ସମାନେ ଆପଣଙ୍କର ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଯତ୍ନ ନେବେ।
• ଅକାଳ ପ୍ରସବ: କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ଵାରା ଶିଶୁଟି ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ତାରିଖ ପୂର୍ବରୁ ଜନ୍ମ ହୋଇପାରେ ("ଅକାଳ ପ୍ରସବ")। ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଦିଅନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଏହା ସବୁବେଳେ ସଫଳ ହୁଏ ନାହିଁ।
• ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ୍: ଯଦି ଭ୍ରୁଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ, ତେବେ ଗର୍ଭାଶୟରେ ଏକ ଛେଦନ ଥିବାରୁ ଶିଶୁଟି ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ୍ (`ସି-ସେକ୍ସନ୍`) ଦ୍ୱାରା ପ୍ରସବ କରିବାକୁ ପଡିବ।
• ଶିଶୁ ପାଇଁ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଯତ୍ନ: ଜନ୍ମ ପରେ, କିଛି ଶିଶୁଙ୍କୁ ନବଜାତ ସଘନ ଯତ୍ନ ୟୁନିଟ୍ (NICU)ରେ ଚିକିତ୍ସାର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିପାରେ।

ଏହାର ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ କ’ଣ?

ଯେହେତୁ ଏହା ଏକ ବଡ଼ ନିଷ୍ପତ୍ତି, ଉଭୟ ପକ୍ଷକୁ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝିବାକୁ ପଡିବ।

ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ଲାଭ ହେଉଛି ଏହା ଶିଶୁର ଜୀବନ ରକ୍ଷା କରିପାରିବ କିମ୍ବା ଭବିଷ୍ୟତରେ ଅକ୍ଷମତାର ସମ୍ଭାବନାକୁ ଯଥେଷ୍ଟ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ। ବିଶେଷକରି 'ସ୍ପିନା ବିଫିଡା' ଭଳି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଶିଶୁଟି ଚାଲିପାରିବ ବୋଲି ସମ୍ଭାବନାକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ।

ତଥାପି, ଏହାର ବିପଦ ମଧ୍ୟ ଅଛି। ଏଗୁଡ଼ିକ ମା ଏବଂ ଶିଶୁ ଉଭୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।

ଏହିପରି ଜଟିଳ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସହିତ, ଚାପ ଏବଂ ଚିନ୍ତା ଭାରୀ ହୋଇପାରେ। ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ଆପଣଙ୍କ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ପାଇଁ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଉଭୟଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଫଳାଫଳ ଚାହାଁନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରମାନେ ମଧ୍ୟ ଏହା ଚାହାଁନ୍ତି। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବାକୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ସମସ୍ତ ସୂଚନା ଦେବେ ଏବଂ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାରେ ଆପଣଙ୍କୁ ସମର୍ଥନ କରିବେ।