ତୁମ ଶରୀରର କୌଣସି ଅଂଶ କଳା ଏବଂ ନିର୍ଜୀବ ହୋଇଯାଉଛି କି? ଏହା ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ହୋଇପାରେ!

ଆପଣ କେବେ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିଛନ୍ତି କି ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର କିଛି ଅଂଶ, ବିଶେଷକରି ଆପଣଙ୍କ ଆଙ୍ଗୁଠି ଏବଂ ପାଦର ଆଙ୍ଗୁଠିଗୁଡ଼ିକ ନିଷ୍କ୍ରିୟ ହୋଇଯାଏ, ରଙ୍ଗ ବିକୃତ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ କଳା ମଧ୍ୟ ପଡ଼ିଯାଏ? କିମ୍ବା ଆପଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ଯେ ଏକ କ୍ଷତ ଆହୁରି ଖରାପ ହେଉଛି ଏବଂ ଦୁର୍ଗନ୍ଧ ବାହାରୁଛି? ଏଗୁଡ଼ିକ ଭଲ ଲକ୍ଷଣ ନୁହେଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ନାମକ ଏକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆମେ ଆଜି ଏ ବିଷୟରେ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଏବଂ ଏକ ଅତି ସରଳ ଉପାୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବୁ।

ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ କ'ଣ? ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ...

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ଆମ ଶରୀରର କୌଣସି ଅଂଶକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ, ଯାହା ଫଳରେ ସେହି ଅଂଶର ଟିସୁଗୁଡ଼ିକ ମରିଯାଏ। ଯେପରି ପାଣି ନ ପାଇ ଗଛ ଶୁଖିଯାଏ, ସେହିପରି ଆମ ଶରୀରର କୌଣସି ଅଂଶକୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହର ଅଭାବ ମଧ୍ୟ ଦେଖାଯାଏ। ଯଦିଓ ଏହା ଶରୀରର ଯେକୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ହୋଇପାରେ, ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ହାତ କିମ୍ବା ପାଦରୁ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି । କାରଣ ଟିସୁ ମରିବା ଆରମ୍ଭ କଲେ, ଏହା ଶୀଘ୍ର ବ୍ୟାପିପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ସଂକ୍ରମଣ ସହିତ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଅବସ୍ଥାକୁ ଆହୁରି ଗମ୍ଭୀର କରିପାରେ। ସଂକ୍ରମଣ ହେଉ କି ନ ହେଉ, ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ନ କଲେ ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ମୃତ୍ୟୁ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନର ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର କ’ଣ?

ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନର ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ସେଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ।

୧. ଶୁଖିଲା ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍

ଏଥିରେ କ’ଣ ହୁଏ ଯେ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସ୍ଥାନରେ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ସେହି ଅଞ୍ଚଳର ଟିସୁ ମରିଯାଏ। ତଥାପି, ଏଥିରେ କୌଣସି ସଂକ୍ରମଣ ହୁଏ ନାହିଁ । ଏହା କେବଳ ଏକ ଶୁଷ୍କ ଅବସ୍ଥା। ଯଦି ଆପଣ ଏହାକୁ ଛୁଇଁବେ, ତେବେ ଚର୍ମ ଶୁଷ୍କ ହୋଇଯାଏ, ଏବଂ ଆପଣ କୌଣସି ଫୋଟକା କିମ୍ବା ପୂଜ ଦେଖିପାରିବେ ନାହିଁ। ଶୁଷ୍କ ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ପ୍ରାୟତଃ ଆମର ରକ୍ତ ନଳୀରେ ଚର୍ବି ଜମା ହେବା ଯୋଗୁଁ ହୁଏ, ଯାହା ଧମନୀ ସଂକୁଚିତ କରିଦିଏ (ଆଥେରାସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍)। ମଧୁମେହ କିମ୍ବା ଧୂମପାନ କରୁଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିମାନେ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଥାଆନ୍ତି।

୨. ଓଦା ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍

ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହେବା ସହିତ, ଏକ ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣ ମଧ୍ୟ ଯୋଡା ଯାଇଥାଏ । ସେଥିପାଇଁ ଏହାକୁ "ଓଦା" ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ କୁହାଯାଏ। ଚର୍ମରେ ପୁସ୍-ଭରା ଫୋଟକା ଦେଖାଯାଇପାରେ, ଏବଂ କ୍ଷତରୁ ଦୁର୍ଗନ୍ଧ ହୋଇପାରେ। ଏହି ପ୍ରକାର ଅନ୍ୟ ସୁସ୍ଥ ଟିସୁକୁ ବହୁତ ଶୀଘ୍ର ବ୍ୟାପିଥାଏ। ସେଥିପାଇଁ ଏହା ଟିକେ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ।

୩. ଗ୍ୟାସ ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍

ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣ ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା। ଏହି ପ୍ରକାରର ଜୀବାଣୁ ଆମର ନରମ ଟିସୁ ଏବଂ ରକ୍ତ କୋଷକୁ ନଷ୍ଟ କରିଦିଏ। ଏହା ସହିତ, ଏହି ଜୀବାଣୁ ମାଂସପେଶୀ ଟିସୁ ଭିତରେ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ବିଷାକ୍ତ ପଦାର୍ଥ ଉତ୍ପାଦନ କରେ ଏବଂ ଗ୍ୟାସ୍ ମୁକ୍ତ କରେ। ସେଥିପାଇଁ ଏହାକୁ ଗ୍ୟାସ୍ ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ କୁହାଯାଏ। ଏହି ସଂକ୍ରମଣ ଏତେ ଶୀଘ୍ର ବ୍ୟାପିପାରେ ଯେ କିଛି ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ମଧ୍ୟ ଏହା ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ।

୪. ଫୋରନିଅରଙ୍କ ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍

ଏହା ଏକ ବିରଳ କିନ୍ତୁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣ ଯାହା ଜନନେନ୍ଦ୍ରିୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।ଏହା ମହିଳାଙ୍କ ଅପେକ୍ଷା ପୁରୁଷଙ୍କଠାରେ ଅଧିକ ସାଧାରଣ।

୫. ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍

ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଆମ ଶରୀରର କୌଣସି ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଅଙ୍ଗକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଏହା ପିତ୍ତକୋଷ, ଅନ୍ତନଳୀ କିମ୍ବା ଆପେଣ୍ଡିକ୍ସ ଭଳି ଅଙ୍ଗରେ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, କ୍ରନିକ୍ କୋଲେସିଷ୍ଟାଇଟିସ୍ ଟିସୁ ମୃତ୍ୟୁ ଏବଂ ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନର ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାମାନ୍ୟ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, କିଛି ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ଅଛି:

• ଚର୍ମର ରଙ୍ଗ ବିବର୍ଣ୍ଣ ହେବା: ପ୍ରଭାବିତ ଅଞ୍ଚଳର ଚର୍ମ ଲାଲ, ବାଇଗଣୀ, ସବୁଜ କିମ୍ବା କଳା ହୋଇପାରେ।
• ଚର୍ମ ଗଠନରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ: ଚର୍ମ ଫିକା ପଡ଼ିପାରେ, ଟାଣ ଲାଗିପାରେ କିମ୍ବା ସ୍ପର୍ଶ କରିବାକୁ ଥଣ୍ଡା ଲାଗିପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ, ଏହା ସ୍ପର୍ଶ କରିବାକୁ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।
• ଚର୍ମକୁ ଚାପି ଦେଲେ "ଚିରି ଚିରି" ଶବ୍ଦ: ଏହା ସୂଚିତ କରେ ଯେ ଚର୍ମ ତଳେ ପବନ ଅଛି (ବିଶେଷକରି ଏୟାର ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନରେ)।
• ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଏବଂ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ବୃଦ୍ଧି।
• ବହୁତ ଅସ୍ଥିର, ଚିନ୍ତିତ ଅନୁଭବ କରୁଛି।
• ଜ୍ୱର, ଝାଳ, ଥଣ୍ଡା ଏବଂ ବାନ୍ତି ଭଳି ଫ୍ଲୁ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ।
• ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବା, କିମ୍ବା ସେହି ସ୍ଥାନରେ ସମସ୍ତ ସଂବେଦନଶୀଳତା ହରାଇବା।
• କ୍ଷତ ଏବଂ ଫୋଟକାରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ କିମ୍ବା ଦୁର୍ଗନ୍ଧଯୁକ୍ତ ପୂଜ।
• ପ୍ରଭାବିତ ସ୍ଥାନ ଫୁଲିଯିବା।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ। ସମୟ ନଷ୍ଟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ହେଲେ ଚର୍ମର ରଙ୍ଗ କିପରି ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ?

ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍‌ରେ ଚର୍ମର ରଙ୍ଗ ପରିବର୍ତ୍ତନ ସାଧାରଣତଃ ପର୍ଯ୍ୟାୟକ୍ରମେ (କିଛି ପର୍ଯ୍ୟାୟ) ହୋଇଥାଏ:

୧. ପ୍ରଥମେ, ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ କମିଯିବା ହେତୁ ଚର୍ମ ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଫିକା ଦେଖାଯାଇପାରେ।

୨. ଏହା ପରେ, ଏହା ଲାଲ କିମ୍ବା ଲାଲ ରଙ୍ଗର ହୋଇଯାଏ।

୩. ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ, ଏହା ବାଇଗଣୀ କିମ୍ବା ସବୁଜ-କଳା ହେବା ପୂର୍ବରୁ ମାଟିଆ ହୋଇପାରେ।

୪. ଶେଷରେ, ରଙ୍ଗ ବାଇଗଣୀ, ସବୁଜ କଳା କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କଳା ହୋଇପାରେ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମ ଟିକେ କଳା, ତେବେ ଏହି ରଙ୍ଗ ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖିବା ଟିକେ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଅନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ନଜର ରଖନ୍ତୁ। ଯଦି କୌଣସି ସଂକ୍ରମଣ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ କ୍ଷତରୁ ଦୁର୍ଗନ୍ଧଯୁକ୍ତ ସ୍ରାବ ବାହାରୁଥିବା ଦେଖିପାରନ୍ତି।

ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ କାହିଁକି ହୁଏ? ଏହାର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ସବୁଠାରୁ ସରଳ କାରଣ ହେଉଛି ଶରୀରର କୌଣସି ଅଂଶରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ହ୍ରାସ ପାଇବା। ଆମର ଟିସୁଗୁଡ଼ିକୁ ରୋଗରୁ ରକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ଅମ୍ଳଜାନ, ପୁଷ୍ଟିକର ପୋଷକ ତତ୍ତ୍ୱ ଏବଂ ଆଣ୍ଟିବଡି ଆବଶ୍ୟକ। ତେଣୁ, ଯଦି ଟିସୁଗୁଡ଼ିକୁ ରକ୍ତ ନ ମିଳେ, ତେବେ ସେମାନେ ମରିଯିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି।

ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ଅବରୋଧ ହେବାର ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଅଛି:

• ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ରୋଗ: ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, "ପରିଧି ଧମନୀ ରୋଗ" ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥାରେ, ଗୋଡକୁ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରୁଥିବା ଶିରାଗୁଡ଼ିକ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଯାଏ। ଏହା ଶୁଷ୍କ ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନର ଏକ ପ୍ରମୁଖ କାରଣ।
• ଗଭୀର କ୍ଷତ: ବଡ଼ ଦୁର୍ଘଟଣା ପରି ଗଭୀର କ୍ଷତ, ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ ଏବଂ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ବନ୍ଦ କରିପାରେ।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରୁ ଜଟିଳତା (ବିରଳ): କେତେକ ସମୟରେ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ଏକ ଜଟିଳତା ଭାବରେ ମଧ୍ୟ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଏହା ବହୁତ ବିରଳ।

କାହାକୁ ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ?

କିଛି ଲୋକଙ୍କର ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ସମସ୍ୟା ଥାଏ।

• ବୁର୍ଜର୍ ରୋଗ: ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ, ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଫୁଲିଯାଏ, ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିଯାଏ ଏବଂ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ଅବରୋଧ ହୋଇଯାଏ।
• ମଧୁମେହ: ମଧୁମେହ ସ୍ନାୟୁ ଏବଂ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ। ଏହା ସହିତ, ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କ କ୍ଷତ ଶୁଖିବାକୁ ଅଧିକ ସମୟ ଲାଗେ। ଧୀରେ ଧୀରେ ଶୁଖିଯାଉଥିବା କ୍ଷତ ସଂକ୍ରମିତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ। ଶ୍ରୀଲଙ୍କାରେ ଆମ ଦେଶରେ ମଧୁମେହ ବହୁତ ସାଧାରଣ। ତେଣୁ, ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କୁ ସେମାନଙ୍କ ହାତ ଏବଂ ପାଦ, ବିଶେଷକରି ପାଦ ପ୍ରତି ବହୁତ ଯତ୍ନ ନେବାକୁ ପଡିବ। ଛୋଟ କ୍ଷତକୁ ମଧ୍ୟ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
• ପେରିଫେରାଲ୍ ଧମନୀ ରୋଗ: ଧମନୀ ଭିତରେ ଚର୍ବି ଜମା ହୋଇଯାଏ, ଯାହା ଗୋଡ଼, ପାଦ ଏବଂ ହାତ ଭଳି ସ୍ଥାନକୁ ରକ୍ତ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରବାହିତ ହୋଇପାରୁନାହିଁ।
• ପପଲାଇଟିଆଲ୍ ଆର୍ଟେରୀ ଏଣ୍ଟ୍ରାପମେଣ୍ଟ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍: ଏଥିରେ, ଆଣ୍ଠୁ ପଛରେ ଥିବା ମୁଖ୍ୟ ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀ (ପପଲାଇଟିଆଲ୍ ଆର୍ଟେରୀ) ଆଣ୍ଠୁ ଅଞ୍ଚଳର ଏକ ମାଂସପେଶୀ ଦ୍ୱାରା ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯାଏ। ଏହା ବ୍ୟାୟାମ ସମୟରେ ନିମ୍ନ ଗୋଡକୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ପ୍ରତିବନ୍ଧିତ କରେ।
• ରେନାଡ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ: ଥଣ୍ଡା ପାଗର ସମ୍ମୁଖକୁ ଆସିଲେ, ଆଙ୍ଗୁଠି ଏବଂ ପାଦର ଆଙ୍ଗୁଠିରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯାଏ, ଯାହା ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ପ୍ରତିବନ୍ଧିତ କରେ।
• ଭାସ୍କୁଲାଇଟିସ୍: ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀର ପ୍ରଦାହ ଯାହା ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ବାଧା ଦିଏ।

ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ ରୋଗ ଥାଏ ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ:

• ଏକ ଆଘାତଜନକ ଆଘାତ।
• ଦୁର୍ବଳ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, HIV ସଂକ୍ରମଣ କିମ୍ବା କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଗୁଁ।
• ଯଦି ଥଣ୍ଡାକାଟୁ କିମ୍ବା ଗୁରୁତର ପୋଡ଼ିଯିବାରୁ ଟିସୁର ଯଥେଷ୍ଟ କ୍ଷତି ହୋଇଥାଏ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଏକ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ଅନୁଯାୟୀ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଯାଞ୍ଚ ଏବଂ ଫଲୋ-ଅପ୍ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ହେବାର ଆଶଙ୍କା କମାଇବା ପାଇଁ ଘରେ କ’ଣ କରିପାରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ (ଯଥା, ଆପଣଙ୍କ ପାଦକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଯତ୍ନ ନେବା ଏବଂ ଆଘାତ ପାଇଁ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା କରିବା)।

କିଛି ଔଷଧ ଫୋରନିୟର ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନର ବିପଦକୁ ବୃଦ୍ଧି କରୁଥିବା ମଧ୍ୟ ଜଣାପଡିଛି। ତେଣୁ, ନୂତନ ଔଷଧ ଆରମ୍ଭ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏହା ବିଷୟରେ ଜଣାଇବେ।

ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର, ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥା। ଏହା ନିମ୍ନଲିଖିତ କାରଣ ହୋଇପାରେ:

• ଶରୀରର କୌଣସି ଅଂଶ ହରାଇବା: ଆଙ୍ଗୁଠି, ପାଦର ଆଙ୍ଗୁଠି, ହାତ କିମ୍ବା ଗୋଡ଼ ଭଳି କୌଣସି ଅଂଶକୁ କାଟିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।
• ସେପ୍ସିସ୍: ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଏକ ସଂକ୍ରମଣ ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ ଯାହା ସାରା ଶରୀରରେ ବ୍ୟାପି ଯାଇଛି ଏବଂ ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ।
• ଅଙ୍ଗ ବିଫଳତା।

କେତେବେଳେ ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ମାରାତ୍ମକ ହୋଇପାରେ।

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ କିପରି ଚିହ୍ନିବେ?

ଯଦି ଆପଣ ଭାବୁଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ। ଡାକ୍ତର ନିମ୍ନଲିଖିତ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବେ:

• ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ଏବଂ ବର୍ତ୍ତମାନର ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ।
• ସେ ପଚାରନ୍ତି ଯେ ତାଙ୍କର କିଛି ସାମ୍ପ୍ରତିକ ଆଘାତ ହୋଇଛି କି?
• ଶରୀରର ପ୍ରଭାବିତ ଅଂଶକୁ ଭଲଭାବରେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।
• ଅଧିକ ସୂଚନା ପାଇବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଉଛି।

ଆପଣଙ୍କର ହୋଇପାରେ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ପରୀକ୍ଷା:

• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ସଂକ୍ରମଣ ଏବଂ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
• ଜୀବାଣୁ କଲଚର ପରୀକ୍ଷା: କେଉଁ ପ୍ରକାରର ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣ ଘଟାଉଛନ୍ତି ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ କ୍ଷତରୁ ନିଆଯାଇଥିବା ଏକ ନମୁନା ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।
• ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା: ଏକ୍ସ-ରେ, ସିଟି ସ୍କାନ ଏବଂ ଏମଆରଆଇ ଭଳି ପରୀକ୍ଷା ଶରୀର ଭିତରେ ଟିସୁଗୁଡ଼ିକର କ୍ଷତି ଏବଂ ବାୟୁର ଉପସ୍ଥିତି ଦେଖାଇପାରେ।
• ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ପରୀକ୍ଷା: ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆଙ୍କଲ୍-ବ୍ରାକିଆଲ୍ ଇଣ୍ଡେକ୍ସ ନାମକ ଏକ ପରୀକ୍ଷା ଗୋଡ଼କୁ ପ୍ରବାହିତ ରକ୍ତ ପରିମାଣ ମାପିପାରିବ।

ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହା ଜାଣିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ:

• ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ଅବରୋଧ ହେବାର କାରଣ କ’ଣ?
• ସଂକ୍ରମଣ ଅଛି କି ନାହିଁ?
• କେତେ ଟିସୁ କ୍ଷତି ହୋଇଛି?
• ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍‌ର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ଚିକିତ୍ସାର ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ଅଛି: ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ବ୍ୟାପିବାକୁ ରୋକିବା, ମୃତ ଟିସୁ ଅପସାରଣ କରିବା ଏବଂ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ଉନ୍ନତ କରିବା। ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

• ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ସ: ଯଦି ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ଜୀବାଣୁ ସଂକ୍ରମଣ ଯୋଗୁଁ ହୁଏ, ତେବେ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ସ ଆବଶ୍ୟକ ହେବ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସଠିକ୍ ଡୋଜ୍ ଲେଖିବେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ମଧ୍ୟ ଦିଆଯାଇପାରେ (IV)।
• ଡିବ୍ରାଇଡେମେଣ୍ଟ:ଏହା ଏକ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ମୃତ ଟିସୁକୁ ବାହାର କରିଥାଏ। ମୃତ ଟିସୁ (`(ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରେନସ୍ ଟିସୁ)`) ସୁସ୍ଥ ହୁଏ ନାହିଁ। ତେଣୁ, ଏହାକୁ ବାହାର କରିବା ଏକମାତ୍ର ବିକଳ୍ପ। ଏହା କରିବା ଦ୍ୱାରା ପାଖରେ ଥିବା ସୁସ୍ଥ ଟିସୁକୁ ସୁରକ୍ଷା ମିଳିଥାଏ ଏବଂ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ (କିନ୍ତୁ ମୃତ ନୁହେଁ) ଟିସୁକୁ ସୁସ୍ଥ ହେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ ମିଳିଥାଏ।
• ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ଉନ୍ନତ କରିବାର ପଦ୍ଧତି: ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଧମନୀକୁ ପ୍ରଶସ୍ତ କରିବା ପାଇଁ ଆଞ୍ଜିଓପ୍ଲାଷ୍ଟି (କେତେବେଳେ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ସହିତ) କରିପାରନ୍ତି। କିମ୍ବା, ଅବରୋଧ ଚାରିପାଖରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ପାଇଁ ଏକ ନୂତନ ପଥ ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପାଇଁ ସେ ଏକ ବାଇପାସ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିପାରନ୍ତି।
• ହାଇପରବାରିକ୍ ଅକ୍ସିଜେନ୍ ଥେରାପି (HBOT): ଏଥିରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଉଚ୍ଚ ଚାପରେ ଏକ ଚାମ୍ବରରେ 100% ଅମ୍ଳଜାନ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାକୁ ଦିଆଯାଏ। ଏହା ଶରୀରର ଟିସୁଗୁଡ଼ିକୁ ଅମ୍ଳଜାନର ଯୋଗାଣକୁ ବହୁ ପରିମାଣରେ ବୃଦ୍ଧି କରେ, ସେମାନଙ୍କୁ ସୁସ୍ଥ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏହା ବିଶେଷକରି ମଧୁମେହ ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ପାଇଁ ଉପଯୋଗୀ।
• ଅଙ୍ଗଚ୍ଛେଦ: ଏହା ଏକ ଶେଷ ଉପାୟ। ପ୍ରଭାବିତ ଶରୀରର ଅଂଶ - ଯେପରିକି ଆଙ୍ଗୁଠି, ଗୋଡ, କିମ୍ବା ହାତ - କଢ଼ାଯାଏ। ଡାକ୍ତରମାନେ କେବଳ ଏହା କରନ୍ତି ଯଦି ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ସୁସ୍ଥ ଟିସୁ (କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନ) ରକ୍ଷା କରିପାରିବ ନାହିଁ।

ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ଚିକିତ୍ସା ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଚର୍ମ ପ୍ରତିରୋପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଏଥିରେ, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଏକ ସୁସ୍ଥ ଅଞ୍ଚଳରୁ ଚର୍ମ ନିଆଯାଇଥାଏ ଏବଂ କ୍ଷତ କିମ୍ବା କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ଚର୍ମକୁ ଘୋଡ଼ାଇ ରଖିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।

ମୁଁ କେବେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଉଚିତ? ଏହା କ’ଣ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି?

ହଁ, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ! ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍‌ର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗକୁ ଯାଆନ୍ତୁ, କିମ୍ବା 1990 କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ। ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସେପ୍ଟିକ୍ ସକ୍‌ର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ଯାହାର ଅର୍ଥ:

• ଏକ ଦ୍ରୁତ, କିନ୍ତୁ ଦୁର୍ବଳ ନାଡ଼ି।
• ତୁମର ଚେତନା କ୍ଷୀଣ ହୋଇଯାଉଥିବା ପରି ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ ଅନୁଭବ କରୁଛି।
• ଠିଆ ହେଲେ ମୁଣ୍ଡ ଘୁରାଇବା।
• ଚର୍ମ ଥଣ୍ଡା, ଚିପ୍ ଏବଂ ଫିକା ପଡ଼ିଯାଏ।
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ।
• ବାନ୍ତି କିମ୍ବା ଝାଡ଼ା।

ଯଦି ଏହିପରି ଲକ୍ଷଣ ଥାଏ, ତେବେ ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି।

ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଜୀବନକାଳ ବିଷୟରେ କ'ଣ କୁହାଯାଇପାରିବ?

ଏହା ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରୁଥିବାରୁ ଏହାର ଉତ୍ତର ଦେବା ଏକ କଷ୍ଟକର ପ୍ରଶ୍ନ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ କେତେ ଦୂର ବ୍ୟାପିଛି?
• ଆପଣ କେତେ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଲେ?
• ଶରୀରର କେଉଁ ଅଂଶ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ?
• ତୁମର ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ କିପରି ଅଛି?

ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା କରୁଥିବା ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥାକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଜାଣନ୍ତି। ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ସବୁଠାରୁ ସଠିକ୍ ସୂଚନା ଦେଇପାରିବେ।

କିନ୍ତୁ ଗୋଟିଏ କଥା ମନେରଖନ୍ତୁ। ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ଶୀଘ୍ର ଘାତକ ହୋଇପାରେ। ମୃତ୍ୟୁ କେତେ ଶୀଘ୍ର ହୁଏ ତାହା ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଗ୍ୟାସ୍ ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ବହୁତ ଶୀଘ୍ର ବ୍ୟାପିଥାଏ। ମୃତ ଟିସୁର କ୍ଷେତ୍ରଫଳ ପ୍ରତି ଘଣ୍ଟାରେ କିଛି ଇଞ୍ଚ ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ। ଚିକିତ୍ସା ନ କଲେ ଗ୍ୟାସ୍ ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ସର୍ବଦା ଘାତକ ହୋଇଥାଏ, ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ମଧ୍ୟ ଘାତକ ହୋଇପାରେ।

ଯେକୌଣସି ପ୍ରକାରର ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ପାଇଁ, ଆପଣ ଯେତେ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା କରିବେ, ବଞ୍ଚିବାର ସମ୍ଭାବନା ସେତେ ଅଧିକ ହେବ।

ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ କ’ଣ ସଂକ୍ରାମକ?

ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ନିଜେ ସଂକ୍ରାମକ ନୁହେଁ। ଅର୍ଥାତ୍, ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ହୋଇଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଖରେ ରହିବା ଦ୍ୱାରା ଆପଣଙ୍କୁ ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ହେବ ନାହିଁ।

ତଥାପି, ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଜୀବାଣୁ କେତେକ ସମୟରେ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ପାଖକୁ ବ୍ୟାପିପାରେ। ଏହି ଜୀବାଣୁ ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ ତାହା ସେମାନଙ୍କର କ୍ଷତ ଅଛି କି ନାହିଁ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ବ୍ୟବସ୍ଥା କେତେ ଦୃଢ଼ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କାହାକୁ ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ସଂକ୍ରମଣ ହୋଇଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ କେଉଁ ବିଶେଷ ସତର୍କତା ଅବଲମ୍ବନ କରିବାକୁ ପଡିବ ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ଶେଷରେ, ମନେରଖିବାକୁ ଥିବା ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ (ଘରକୁ ନେଇଯିବାର ବାର୍ତ୍ତା)

ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ଶବ୍ଦଟି ଶୁଣିଲେ ଭୟ ଲାଗିବା ସ୍ୱାଭାବିକ, ଏହା ଆପଣଙ୍କ ସହିତ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରିୟଜନଙ୍କ ସହିତ ଘଟିଛି କି ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଜ୍ଞାନ ହେଉଛି ଶକ୍ତି। ଏହି ଅବସ୍ଥା ଏବଂ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଯଥାସମ୍ଭବ ଜାଣନ୍ତୁ।

ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ପାଇବା ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରିୟଜନଙ୍କ ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ସୁଯୋଗ।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ସୁସ୍ଥ ହେଉଛନ୍ତି, ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରୁଥିବା ଯେକୌଣସି ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥା (ଯଥା, ମଧୁମେହ, ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ସମସ୍ୟା) ପରିଚାଳନା କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କାର୍ଯ୍ୟ କରନ୍ତୁ। ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍ ର ଅନ୍ତର୍ନିହିତ କାରଣର ଚିକିତ୍ସା ଭବିଷ୍ୟତର ସମସ୍ୟାର ଆଶଙ୍କାକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ଯତ୍ନ ନିଅନ୍ତୁ, ଏବଂ କିଛି ବି ହାତଛଡ଼ା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ!

` ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ରିନ୍, ଟିସୁ ମୃତ୍ୟୁ, ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନ, ସଂକ୍ରମଣ, ମଧୁମେହ, କ୍ଷତ ଉପଶମ, ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା