ଆପଣଙ୍କ ପାଚନ ତନ୍ତ୍ରରେ ବିକଶିତ ହେଉଥିବା ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଇଣ୍ଟେଷ୍ଟାନାଲ୍ ନ୍ୟୁରୋଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ଟ୍ୟୁମର (GI NETs) ବିଷୟରେ ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି କି?

କେତେବେଳେ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ପେଟ ଫୁଲିବା, କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ ଯାହା ସବୁବେଳେ ଦେଖାଯାଉଛି? କିମ୍ବା କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ କାରଣ ବିନା ଆପଣ ଓଜନ ହ୍ରାସ କରୁଛନ୍ତି କି? ଯଦିଓ ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ, ତଥାପି ଏହା ପଛରେ ଏକ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା ଥାଇପାରେ ଯାହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ସଚେତନ ହେବା ଉଚିତ। ଆଜି ଆମେ ଏପରି ଏକ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ। ଏହାକୁ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଇଣ୍ଟେଷ୍ଟାନାଲ୍ ନ୍ୟୁରୋଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ଟ୍ୟୁମର କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ GI NET କୁହାଯାଏ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆମେ ଏ ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ କଥା ହେବୁ।

ଏହି ପାଚନ ପ୍ରଣାଳୀର ନ୍ୟୁରୋଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ଟ୍ୟୁମର (GI NETs) କଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, GI NETs ହେଉଛି ଏକ ବିରଳ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ପାଚନ ପ୍ରଣାଳୀର ନ୍ୟୁରୋଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ କୋଷଗୁଡ଼ିକରେ ବିକଶିତ ହୁଏ। ଏବେ ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ ନ୍ୟୁରୋଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ କୋଷଗୁଡ଼ିକ କ'ଣ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରକାରର କୋଷ ଯାହା ଆମର ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ ଏବଂ ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ସିଷ୍ଟମକୁ ସଂଯୋଗ କରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଛୋଟ ବାର୍ତ୍ତା କେନ୍ଦ୍ର ପରି। ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଆମ ଶରୀରର ଅନେକ ସ୍ଥାନରେ ଦେଖାଯାଏ, ପାଚନ ପ୍ରଣାଳୀ ସମେତ।

ଆପଣଙ୍କର ପାକସ୍ଥଳୀ ଏକ ଲମ୍ବା, ନଳୀ ଭଳି ପ୍ରଣାଳୀ ଯାହା ଆମେ ଖାଉଥିବା ଖାଦ୍ୟକୁ ହଜମ କରେ, ପୁଷ୍ଟିକର ପଦାର୍ଥ ଶୋଷଣ କରେ ଏବଂ ଅପବ୍ୟବହାରକୁ ବାହାର କରେ। ଏହି `GI NET` ଟ୍ୟୁମର (ପୂର୍ବରୁ `carcinoid tumors` କୁହାଯାଉଥିଲା) ପ୍ରାୟତଃ ଆପଣଙ୍କ ଛୋଟ ଅନ୍ତ୍ର ଏବଂ ମଳଦ୍ୱାରରେ ବିକଶିତ ହୁଏ। ତଥାପି, ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ପେଟ, ଆପେଣ୍ଡିକ୍ସ ଏବଂ ଖାଦ୍ୟନଳୀରେ ମଧ୍ୟ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି ଟ୍ୟୁମର ପାକସ୍ଥଳୀ ବାହାରେ ବିସ୍ତାର କରିପାରେ, ଯେପରିକି ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ।

ଏହି GI NET ଅବସ୍ଥା ଦ୍ୱାରା କିଏ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ?

ଏହା ଏକ ଅପେକ୍ଷାକୃତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। ପରିସଂଖ୍ୟାନ ଅନୁସାରେ, ଏହି ଅବସ୍ଥା 100,000 ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ 4 ଜଣଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଆମେରିକା ଭଳି ଦେଶରେ ମଧ୍ୟ, ପ୍ରତିବର୍ଷ କେବଳ 8,000 ବୟସ୍କଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ରୋଗ ନୂତନ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୁଏ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ସାଧାରଣତଃ 55 ରୁ 65 ବର୍ଷ ବୟସର ଲୋକଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିଥାଏ। ତଥାପି, ଏହା ଯେକୌଣସି ବୟସର ବୟସ୍କଙ୍କଠାରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ। କଳା ଲୋକଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଧଳା ଲୋକଙ୍କଠାରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଟିକିଏ ଅଧିକ ଥାଏ। ଏହା ସହିତ, ତଥ୍ୟ ଦର୍ଶାଉଛି ଯେ ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ମହିଳାମାନେ ଏହି 'GI NET' ବିକଶିତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଟିକିଏ ଅଧିକ ଥାଏ।

GI NET ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏଠାରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି। କିଛି ଲୋକଙ୍କ ଶରୀରରେ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ବିନା ଏହି ଟ୍ୟୁମର ହୋଇପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ ଅନ୍ୟ କୌଣସି କାରଣରୁ 'ସ୍କାନ' ଭଳି କିଛି କରାଯିବା ପରେ ଏଗୁଡ଼ିକ ଦୁର୍ଘଟଣାବଶତଃ ଆବିଷ୍କାର ହୋଇଥାଏ।

ତଥାପି, ଯଦି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ, କମ୍ ଗୁରୁତର ରୋଗ ସହିତ ସମାନ ହୋଇପାରେ। ସେଥିପାଇଁ କେତେକ ସମୟରେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବହୁତ ବିଳମ୍ବରେ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରିବ। ଦେଖନ୍ତୁ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ ପରିଚିତ ଲାଗୁଛି କି ନାହିଁ:

• ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା: ଏହା ଏକ ସଙ୍କେତ ହୋଇପାରେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ତନଳୀ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଛି, ସମ୍ଭବତଃ ଏକ GI NET ଟ୍ୟୁମର ଯୋଗୁଁ।
• ଝାଡ଼ା:ବାରମ୍ବାର ଝାଡ଼ା ଯିବା। ଏହି ଲକ୍ଷଣ ବିଶେଷକରି "କାର୍ସିନଏଡ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍" ("NET" ସହିତ ଜଡିତ ଆଉ ଏକ ଲକ୍ଷଣ) ନାମକ ଏକ ରୋଗ ଥିବା ଲୋକଙ୍କଠାରେ କିମ୍ବା ଯେଉଁମାନଙ୍କର ପିତ୍ତକୋଷ କିମ୍ବା ଅନ୍ତନଳୀର କିଛି ଅଂଶ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା କଢ଼ାଯାଇଛି ସେମାନଙ୍କଠାରେ ସାଧାରଣ।
• ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି: ଯଦି ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି ଲାଗି ରହେ, ତେବେ ଏହା ଏକ ଗମ୍ଭୀର ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।
• ଅନିଚ୍ଛାକୃତ ଓଜନ ହ୍ରାସ: ଯଦି ଆପଣ ଡାଏଟିଂ, ବ୍ୟାୟାମ କିମ୍ବା କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ କାରଣ ବିନା ଶୀଘ୍ର ଓଜନ ହ୍ରାସ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହା GI NETs ର ଏକ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ।
• ମଳରେ ରକ୍ତ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ମଳ ଗାଢ଼ ଲାଲ କିମ୍ବା ଟାଣିଆ ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ଏହା ଅନ୍ତନଳୀ ରକ୍ତସ୍ରାବର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।
• ଜଣ୍ଡିସ୍: ଏହା ଫଳରେ ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମ ଏବଂ ଆଖିର ଧଳା ଅଂଶ ହଳଦିଆ ପଡ଼ିଯାଏ।
• କ୍ଳାନ୍ତି: ଏହା କେବଳ ନିଦ୍ରା ନୁହେଁ। ଏହା ସବୁବେଳେ ଅତ୍ୟନ୍ତ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରିବା, କିଛି କରିପାରୁ ନଥିବା।

ମନେରଖନ୍ତୁ, କେବଳ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ରହିବା ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଆପଣଙ୍କର GI NET ଅଛି। ତଥାପି, ଯଦି ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଲାଗିରହେ, ତେବେ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

GI NET ର କାରଣ କଣ?

ପ୍ରକୃତରେ, ଚିକିତ୍ସା ଗବେଷକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ GI NET ର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାରଣ ଖୋଜି ପାଇନାହାଁନ୍ତି । ତଥାପି, ସେମାନେ ଜାଣିପାରିଛନ୍ତି ଯେ କମ ପେଟ ଏସିଡ୍ (ହାଇପୋକ୍ଲୋରହାଇଡ୍ରିଆ) ଥିବା ଲୋକଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ସହିତ ଏକ ଲିଙ୍କ ଅଛି।

ଏହା ସହିତ, କିଛି ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ଅବସ୍ଥା ଏବଂ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଥିବା ଲୋକଙ୍କର GI NET ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ହୋଇପାରେ। ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ମଲ୍ଟିପଲ ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ନିଓପ୍ଲାସିଆ (MEN): ଏହାର ଦୁଇ ପ୍ରକାର ଅଛି। ଗୋଟିଏ ପ୍ରକାର (MEN1) ଆପଣଙ୍କ ଥାଇରଏଡ୍, ପାରାଥାଇରଏଡ୍ କିମ୍ବା ଆଡରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିକୁ ଅତ୍ୟଧିକ ସକ୍ରିୟ କରିଥାଏ କିମ୍ବା ଟ୍ୟୁମର ବିକଶିତ କରିଥାଏ। ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାର (MEN2) ଆପଣଙ୍କ ଅଗ୍ନାଶୟ, ପିଟୁଏରୀ କିମ୍ବା ପାରାଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିକୁ ଅତ୍ୟଧିକ ସକ୍ରିୟ କରିଥାଏ କିମ୍ବା ଟ୍ୟୁମର ବିକଶିତ କରିଥାଏ।
• ଭନ୍ ହିପେଲ୍-ଲିଣ୍ଡାଉ ରୋଗ: ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। ଏହା ଶରୀରର ବିଭିନ୍ନ ଅଂଶରେ ଅଣ-କର୍କଟ (ସୌମ୍ୟ) ଟ୍ୟୁମର ସୃଷ୍ଟି କରେ।
• ନ୍ୟୁରୋଫାଇବ୍ରୋମାଟୋସିସ୍ ପ୍ରକାର ୧: ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। ଏହା ଚର୍ମ ଏବଂ ସ୍ନାୟୁରେ ଟ୍ୟୁମର ସୃଷ୍ଟି କରେ, ଏବଂ ଆଖି ଏବଂ ଶରୀରର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି GI NET ଅବସ୍ଥାକୁ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଉପରେ ଉଲ୍ଲେଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି, କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି କାରଣରୁ ସନ୍ଦେହ ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନେ ବିଭିନ୍ନ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ।

• ଏକ୍ସ-ରେ: ଏହା ଶରୀର ଭିତରେ କ’ଣ ଅଛି ତାହାର ଫଟୋ ଉଠାଇପାରିବ। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଏକ GI NET ଟ୍ୟୁମର ଏକ୍ସ-ରେରେ ଦେଖାଯିବା ପାଇଁ ଅତ୍ୟଧିକ ବଡ଼ କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ଛୋଟ ହୋଇଥାଏ। ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାରର ସ୍କାନ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।
• କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି (ସିଟି) ସ୍କାନ:ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଅଙ୍ଗ ଏବଂ ହାଡ଼ର ଏକ ତ୍ରି-ପରିମାଣୀୟ (3D) ଦୃଶ୍ୟ ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପାଇଁ ଏକ କମ୍ପ୍ୟୁଟର ଏବଂ ଏକ୍ସ-ରେ ସିରିଜ୍ ବ୍ୟବହାର କରେ। ଏକ ସିଟି ସ୍କାନ ଟ୍ୟୁମରର ଆକାର ଏବଂ ଏହା ଯକୃତ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଞ୍ଚଳକୁ ବ୍ୟାପିଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖାଇପାରେ।
• ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ (MRI): ଏହି ପରୀକ୍ଷାରେ ଆପଣଙ୍କ ଅଙ୍ଗ ଏବଂ ହାଡ଼ର ସ୍ପଷ୍ଟ ଚିତ୍ର ଉତ୍ପନ୍ନ କରିବା ପାଇଁ ଚୁମ୍ବକ, ରେଡିଓ ତରଙ୍ଗ ଏବଂ କମ୍ପ୍ୟୁଟର ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।
• ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି: ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଉପର ପାଚନ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଭିତରେ ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍, ଏକ ପତଳା, ଟ୍ୟୁବ୍ ପରି ଉପକରଣ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି ଯାହା ସାମ୍ନାରେ ଏକ ଆଲୋକ ଏବଂ କ୍ୟାମେରା ସହିତ ରହିଥାଏ। ଏହି ଟ୍ୟୁବ୍ ଆପଣଙ୍କ ପାଟି କିମ୍ବା ମଳଦ୍ୱାର ଦେଇ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଇପାରିବ। ଆପଣଙ୍କ ପାଚନ ପ୍ରକ୍ରିୟାର ତଳ ଅଂଶ ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ କୋଲୋନୋସ୍କୋପ୍ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।
• ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ (EUS): ଏଥିରେ ପାଚନ ପ୍ରଣାଳୀର ଫଟୋ ଉଠାଇବା ପାଇଁ ଏକ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ-ଶକ୍ତିଯୁକ୍ତ ଶବ୍ଦ ତରଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ପାଟି କିମ୍ବା ମଳଦ୍ୱାର ଦେଇ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ, ଏବଂ ଶେଷରେ ଏକ ପ୍ରୋବ୍ ପାଚନ ନଳୀକୁ ଶବ୍ଦ ତରଙ୍ଗ ପଠାଏ। ଭିତରର ଟିସୁଗୁଡ଼ିକରୁ ଉଡ଼ି ଯାଉଥିବା ପ୍ରତିଧ୍ୱନିଗୁଡ଼ିକୁ ସୋନୋଗ୍ରାମ କୁହାଯାଏ।
• ପୋଜିଟ୍ରନ୍ ଏମିସନ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି (PET) ସ୍କାନ: ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ରଙ୍ଗ (ଯାହା ବିଶେଷ ଭାବରେ ନ୍ୟୁରୋଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ଟ୍ୟୁମର କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିବା ପାଇଁ ଡିଜାଇନ୍ କରାଯାଇଛି) ବ୍ୟବହାର କରି ନ୍ୟୁରୋଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ଟ୍ୟୁମର ଚିହ୍ନଟ କରେ।
• ବାୟୋପ୍ସି: ଏହା ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପରୀକ୍ଷା। ଏଥିରେ, ସନ୍ଦେହଜନକ ସ୍ଥାନରୁ ଏକ ଛୋଟ ଟିସୁ ଖଣ୍ଡ ନିଆଯାଇଥାଏ ଏବଂ କୌଣସି କର୍କଟ କୋଷ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।

ନ୍ୟୁରୋଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ଟ୍ୟୁମରର ବିଭିନ୍ନ ଗ୍ରେଡ୍ ଅଛି କି?

ହଁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକୁ ବର୍ଗୀକରଣ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଗ୍ରେଡିଂ ସିଷ୍ଟମ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ଏହା ସେମାନଙ୍କୁ ସେମାନଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏକ ଅଣୁବୀକ୍ଷଣ ଯନ୍ତ୍ର ତଳେ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ପରୀକ୍ଷା କରି ଟ୍ୟୁମରର ପର୍ଯ୍ୟାୟ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ସେମାନେ ଦେଖନ୍ତି ଯେ କେତେ କୋଷ ବିଭାଜିତ ହେଉଛି, କେତେ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବିଭାଜିତ ହେଉଛି, ଏବଂ ସୁସ୍ଥ କୋଷ ଅପେକ୍ଷା କର୍କଟ କୋଷ ସହିତ କୋଷଗୁଡ଼ିକ କେତେ ସମାନ। ଏଠାରେ 'GI NET' ପର୍ଯ୍ୟାୟଗୁଡ଼ିକ ଦିଆଯାଇଛି:

• ଗ୍ରେଡ୍ ୧ (ନିମ୍ନ-ଗ୍ରେଡ୍ ଟ୍ୟୁମର): ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ଧୀରେ ବିଭାଜିତ ହୁଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଟ୍ୟୁମର ବହୁତ ଧୀରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
• ଗ୍ରେଡ୍ ୨ (ମଧ୍ୟବର୍ତ୍ତୀ-ଗ୍ରେଡ୍ ଟ୍ୟୁମର): ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ବିଭାଜିତ ହେବାର ହାର ମଧ୍ୟମ।
• ଗ୍ରେଡ୍ 3 (ଉଚ୍ଚ-ଗ୍ରେଡ୍ ଟ୍ୟୁମର): ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ଶୀଘ୍ର ବିଭାଜିତ ହୁଏ, ତେଣୁ ଟ୍ୟୁମରଟି ବହୁତ ଶୀଘ୍ର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।

ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଇଣ୍ଟେଷ୍ଟାନାଲ୍ ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ଟ୍ୟୁମର (GI NETs) ପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?

GI NETs ର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଅନେକ ଉପାୟ ଅଛି। ଡାକ୍ତରମାନେ ଆପଣଙ୍କ କର୍କଟ ରୋଗର ଗ୍ରେଡ୍, ଚିକିତ୍ସାରୁ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା, ଆପଣଙ୍କ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ପସନ୍ଦ ସମେତ ଅନେକ କାରଣକୁ ଆଧାର କରି ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ବାଛନ୍ତି। ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ଅଛି: ସକ୍ରିୟ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା।

ସକ୍ରିୟ ନିରୀକ୍ଷଣ କ'ଣ?

ଯଦି ଟ୍ୟୁମରଟି ବହୁତ ଧୀରେ ବଢ଼ୁଛି ଏବଂ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିବାର ଆଶଙ୍କା କମ୍ ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନେ "ସକ୍ରିୟ ନିରୀକ୍ଷଣ" ନାମକ ଏକ ଚିକିତ୍ସା ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। ଏଥିରେ ତୁରନ୍ତ ପ୍ରମୁଖ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ ନିୟମିତ ବ୍ୟବଧାନରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

• ସିଟି ସ୍କାନ ଭଳି ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା।
• ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ଗଣନା (CBC) ଭଳି ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା।
• ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା।

GI NET ପାଇଁ କେଉଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ?

GI NET ପାଇଁ କେଉଁ ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯିବ ତାହା ଟ୍ୟୁମରର ସ୍ଥାନ ଏବଂ ଏହା ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିଛି କି ନାହିଁ ପରି କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ଦଳ ଜାଣିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯେ ଆପଣଙ୍କର `(କାର୍ସିନଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ଟ୍ୟୁମର)` ଅଛି କି ନାହିଁ (ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ``ନ୍ୟୁରୋଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ଟ୍ୟୁମର``ର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଏ)। କାରଣ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ``(କାର୍ସିନଏଡ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍`` ଅଛି, ତେବେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏପରି ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ଯାହା ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ସର୍ଜନ ଏହା ବିଷୟରେ ଜାଣନ୍ତି, ତେବେ ସେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ, ସମୟରେ ଏବଂ ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ବିଶେଷ ଔଷଧ ଦେଇ ଏହି ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକୁ ରୋକିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବେ।

GI NET ପାଇଁ କରାଯାଉଥିବା କିଛି ସାଧାରଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହେଉଛି:

• ଆଂଶିକ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରେକ୍ଟୋମି: ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ପେଟର କିଛି ଅଂଶ କାଢ଼ିଦିଆଯାଏ ।
• କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତ୍ର ରିସେକ୍ସନ: ଏଥିରେ ଟ୍ୟୁମର ଥିବା କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତ୍ରର ସେହି ଅଂଶକୁ ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ । ସର୍ଜନ ଏକ ଆନାଷ୍ଟୋମୋସିସ୍ (କଟା ଅନ୍ତ୍ରର ଦୁଇ ପ୍ରାନ୍ତକୁ ପୁଣି ଥରେ ସଂଯୋଗ କରିବା) ମଧ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି। କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତ୍ର ନିକଟରେ ଥିବା ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍‌ଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ସାଧାରଣତଃ ଅପସାରଣ କରାଯାଏ ଏବଂ କୌଣସି କର୍କଟ କୋଷ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।
• ଆପେଣ୍ଡେକ୍ଟମି: ସର୍ଜନମାନେ ଏକ ବଡ଼ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ କିମ୍ବା ଲାପାରୋସ୍କୋପିକ୍ ସର୍ଜରୀ (କ୍ୟାମେରା ଭର୍ତ୍ତି ହୋଇଥିବା ଏକ ଛୋଟ ଛେଦନ) ମାଧ୍ୟମରେ ଆପଣଙ୍କ ଆପେଣ୍ଡେକ୍ସକୁ ବାହାର କରିପାରିବେ।
• ହେମିକୋଲେକ୍ଟୋମି: ଏଥିରେ, କୋଲନର ଡାହାଣ କିମ୍ବା ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱ, ପାଖରେ ଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଏବଂ ଲସିକା ନୋଡ୍ ସହିତ କଢ଼ାଯାଏ।
• ତଳ ଆଗ ଅଂଶ ରିସେକ୍ସନ: ସର୍ଜନମାନେ ଆପଣଙ୍କ ମଳଦ୍ୱାରର କିଛି ଅଂଶ କାଢ଼ିଦିଅନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କ ମଳଦ୍ୱାରକୁ ଅକ୍ଷତ ରଖନ୍ତି। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣ ଝାଡ଼ା ଗତି କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ।
• ପେଟ ରିସେକ୍ସନ (ଏପିଆର): ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆପଣଙ୍କ ମଳଦ୍ୱାର, ମଳଦ୍ୱାର ଏବଂ କୋଲନର କିଛି ଅଂଶକୁ ବାହାର କରିଥାଏ । ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରାୟତଃ ଏକ କୋଲୋଷ୍ଟୋମି ସହିତ ହୋଇଥାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ କୋଲନରୁ ପେଟର ପୃଷ୍ଠ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏକ ଖୋଲ ତିଆରି କରାଯାଏ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ମଳ (ପାଚନକାରୀ ଅଳିଆ) ଯାଇପାରିବ।
• ଯକୃତ ରିସେକ୍ସନ: ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ଵାରା ଯକୃତକୁ ବ୍ୟାପିଥିବା GI NET ଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରାଯାଏ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଜଟିଳତା କିମ୍ବା ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କ’ଣ?

ଏହି ସମସ୍ତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ। କେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କୁ ସୁସ୍ଥ ହେବା ସମୟରେ ଘରେ ଅତିରିକ୍ତ ସାହାଯ୍ୟର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିପାରେ। ଆପଣ କରୁଥିବା ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ'ଣ ଆଶା କରିବେ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।

GI NET ସର୍ଜରୀ ମୋ ଜୀବନଶୈଳୀକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିବ କି?

ହଁ, ଏହାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ । ଯେହେତୁ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ଆପଣଙ୍କ ପାଚନ ପ୍ରଣାଳୀର କିଛି ଅଂଶକୁ ଅପସାରଣ କରନ୍ତି, ତେଣୁ ଆପଣ ଖାଇବା ଏବଂ ପିଇବା ଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ, ଏପରିକି ଆପଣ କିପରି ବାଥରୁମକୁ ଯାଆନ୍ତି ମଧ୍ୟ। ଆପଣଙ୍କ ସର୍ଜନ୍ ଆପଣଙ୍କୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରିବ ଏବଂ ଯେକୌଣସି ପାଚନ ସମସ୍ୟାର ପରିଚାଳନା ପାଇଁ ସେ କ'ଣ କରିବେ ତାହା ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ବୁଝାଇବେ।

GI NET ପାଇଁ ଆଉ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ଉପଲବ୍ଧ?

ଡାକ୍ତରମାନେ କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସହିତ ମିଶ୍ରଣ କରିପାରନ୍ତି:

• କେମୋଥେରାପି: ଏଥିରେ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମାରିବା ପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।
• ଲକ୍ଷ୍ୟଭେଦ ଚିକିତ୍ସା: ଏଥିରେ ଏପରି ଔଷଧ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପଦାର୍ଥ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ ଯାହା ସାଧାରଣ ସୁସ୍ଥ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଷତି ନ କରି କେବଳ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରେ।
• ଇମ୍ୟୁନୋଥେରାପି: ଏହା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମାରିବା କିମ୍ବା ସେମାନଙ୍କୁ ବୃଦ୍ଧିରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ନିଜସ୍ୱ ଇମ୍ୟୁନ ସିଷ୍ଟମକୁ ବ୍ୟବହାର କରେ।
• ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା: ଏହା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମାରିବା କିମ୍ବା ସେମାନଙ୍କୁ ବୃଦ୍ଧିରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଶକ୍ତିର ଶକ୍ତିର କିରଣ ବ୍ୟବହାର କରେ।
• ସୋମାଟୋଷ୍ଟାଟିନ୍ ଆନାଲଗ୍: ଏଗୁଡ଼ିକ ସୋମାଟୋଷ୍ଟାଟିନ୍ ହରମୋନର କୃତ୍ରିମ ରୂପ। ଆପଣଙ୍କର ସୋମାଟୋଷ୍ଟାଟିନ୍ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ ଅତ୍ୟଧିକ ହରମୋନ୍ ତିଆରି କରିବାରୁ ଅଟକାଇ କାମ କରେ।

ଏହି ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କିମ୍ବା ଜଟିଳତା କ’ଣ?

ଏହି ପ୍ରତ୍ୟେକ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତ୍ୟେକ ବ୍ୟକ୍ତିକୁ ଭିନ୍ନ ଭିନ୍ନ ଭାବରେ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ତେଣୁ, ପ୍ରତ୍ୟେକ ଚିକିତ୍ସାର ଲାଭ ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ବୁଝିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ ଯେ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରିବ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ପସନ୍ଦ ଉପରେ ଆଧାର କରି ଚିକିତ୍ସା ସୁପାରିଶ କରିବେ।

ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଇଣ୍ଟେଷ୍ଟାନାଲ୍ ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ଟ୍ୟୁମରକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

ଦୁର୍ଭାଗ୍ୟବଶତଃ, GI NETs କୁ ରୋକିବାର ବର୍ତ୍ତମାନ କୌଣସି ଉପାୟ ନାହିଁ । ତଥାପି, ଚିକିତ୍ସା ଗବେଷକମାନେ କିଛି ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଏବଂ/କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ଏବଂ ନ୍ୟୁରୋଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ଟ୍ୟୁମର ହେବାର ବିପଦ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଲିଙ୍କ ପାଇଛନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ବିଷୟରେ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ସେ GI NETs ର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଲକ୍ଷଣ ଚିହ୍ନଟ କରିବା ପାଇଁ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି, ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଟ୍ୟୁମରକୁ ଶୀଘ୍ର ଧରାଯାଇପାରିବ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ।

ଯଦି ମୋର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥାଏ, ତେବେ ମୁଁ କ’ଣ ଆଶା କରିବା ଉଚିତ?

ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବାନୁମାନ କର୍କଟ ରୋଗ କେବେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୁଏ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ ହୁଏ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ କର୍କଟ ରୋଗ ବ୍ୟାପିବା ପୂର୍ବରୁ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଥିବା ପ୍ରାୟ 97% ଲୋକ ବଞ୍ଚି ରହିବେ।ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହେବାର ପାଞ୍ଚ ବର୍ଷ ପରେ। ଯଦି ଟ୍ୟୁମରଟି ନିକଟସ୍ଥ ଟିସୁ କିମ୍ବା ଲିମ୍ଫ ନୋଡକୁ ବ୍ୟାପିଯାଏ, ତେବେ ସେହି ପାଞ୍ଚ ବର୍ଷର ବଞ୍ଚିବା ହାର 95% କୁ ହ୍ରାସ ପାଏ। ପାଚନ ପ୍ରକ୍ରିୟା ବାହାରେ ବ୍ୟାପିଥିବା GI NET ଥିବା ପ୍ରାୟ 67% ଲୋକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହେବାର ପାଞ୍ଚ ବର୍ଷ ପରେ ଜୀବିତ ଅଛନ୍ତି।

GI NET ପୁଣି ଫେରି ଆସିପାରେ। ଟ୍ୟୁମରର ଆକାର, ଗ୍ରେଡ୍ ଏବଂ ସ୍ଥାନ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଆପଣଙ୍କୁ ନିୟମିତ ଫଲୋ-ଅପ୍ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଚିକିତ୍ସା ପରେ ପ୍ରଥମ ତିନି ବର୍ଷ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ବର୍ଷକୁ ଥରେ CT ସ୍କାନ ଏବଂ ପ୍ରତିବର୍ଷ ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଫଲୋ-ଅପ୍ ନିଯୁକ୍ତି ଏବଂ ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ ପଚାରନ୍ତୁ।

ମୁଁ ମୋର ଯତ୍ନ କିପରି ନେବି?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପାକସ୍ଥଳୀ ନ୍ୟୁରୋଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ଟ୍ୟୁମର ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିପାରେ। ସର୍ଜନମାନେ ସାଧାରଣତଃ ଖୋଲା କ୍ଷତ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି, ଯାହା ଲାପାରୋସ୍କୋପିକ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଅପେକ୍ଷା ବଡ଼। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ ଏବଂ ତା'ପରେ କିଛି ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ଘରେ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ ପଡିବ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଜରୁରୀକାଳୀନ କୋଠରୀକୁ ଯିବା ଉଚିତ?

ଆପଣଙ୍କର କର୍କଟ ରୋଗ ପୁଣି ଥରେ ଫେରିଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର ନିୟମିତ ଫଲୋ-ଅପ୍ ସମୟସୂଚୀ ହୋଇପାରେ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କେଉଁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ସର୍ଜନଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଉଚିତ:

• ହଠାତ୍ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ପ୍ରବଳ କଷ୍ଟ।
• ଯଦି ଜ୍ୱର ୧୦୦.୪ ଡିଗ୍ରୀ ଫାରେନହାଇଟ୍ (୩୮.୩ ଡିଗ୍ରୀ ସେଲସିୟସ୍) ରୁ ଅଧିକ ହୁଏ।
• ଯଦି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଗମ୍ଭୀର ହୁଏ, କିମ୍ବା ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ ଦ୍ଵାରା ଏହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ।
• ଯଦି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କ୍ଷତରୁ ସବୁଜ, ଦୁର୍ଗନ୍ଧଯୁକ୍ତ ପୂଜ୍ ବାହାରୁଛି, ବିଶେଷକରି ଯଦି କ୍ଷତ ଚାରିପାଖର ଅଞ୍ଚଳ ସ୍ପର୍ଶ କଲେ ଗରମ ଅନୁଭବ ହୁଏ, କିମ୍ବା ଯଦି ଏହା ଅତ୍ୟଧିକ ଲାଲ ହୋଇଥାଏ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଲଗାତାର ବାନ୍ତି ହେଉଛି କିମ୍ବା ଝାଡ଼ା ହେଉଛି।

ପାକସ୍ଥଳୀ ନ୍ୟୁରୋଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ଟ୍ୟୁମର (GI NET) ଏକ ଜୀବନ ପରିବର୍ତ୍ତନକାରୀ ରୋଗ ହୋଇପାରେ। କାରଣ ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଅନେକ ଲୋକଙ୍କୁ ସେମାନଙ୍କର ପାଚନ ତନ୍ତ୍ରର କିଛି ଅଂଶ କିମ୍ବା ସମସ୍ତ ଅଂଶ କାଟିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ଆପଣଙ୍କର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆପଣଙ୍କ ଖାଇବା, ପିଇବା ଏବଂ ବାଥରୁମ ଯିବାର ଉପାୟକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରେ। ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଜାଣନ୍ତି ଯେ ଏହି ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକ ସହିତ ଆଡଜଷ୍ଟ ହେବା ସର୍ବଦା ସହଜ ନୁହେଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ କିମ୍ବା ଚିନ୍ତା ଅଛି, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ସେୟାର କରନ୍ତୁ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ଥିତି ବୁଝିବେ ଏବଂ ସମାଧାନ ଖୋଜିବାରେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବେ।

ଏହି କାହାଣୀରୁ ଆମକୁ କେଉଁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଗ୍ରହଣ କରିବା ଉଚିତ?

• `GI NET` ଏକ ଅପେକ୍ଷାକୃତ ବିରଳ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ , କିନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
• କିଛି ଲୋକଙ୍କ ପାଖରେ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନ ଥାଇ ମଧ୍ୟ ଏହା ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଡାଇରିଆ ଏବଂ ଅନିଚ୍ଛାକୃତ ଓଜନ ହ୍ରାସ ଭଳି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ।
• ଏଗୁଡ଼ିକୁ ବଢ଼ିବାକୁ ଦିଅ।ଏହାର ସଠିକ୍ କାରଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ମିଳିନାହିଁ, କିନ୍ତୁ କିଛି ବଂଶଗତ କାରଣ ଏଥିରେ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରିପାରେ।
• ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ପରୀକ୍ଷା ଅଛି, ଯେପରିକି `ସିଟି ସ୍କାନ`, `ଏମ୍ଆରଆଇ`, `ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି`, ଏବଂ `ବାୟୋପ୍ସି`।
• ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, କେମୋଥେରାପି ଏବଂ ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ।
• ଶୀଘ୍ର ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କଲେ ଆରୋଗ୍ୟ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ ବଢ଼ିଯାଏ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏ ବିଷୟରେ କୌଣସି ସନ୍ଦେହ କିମ୍ବା ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ । ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଅଛନ୍ତି।

` GI NET, ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଇଣ୍ଟେଷ୍ଟାନାଲ୍ ନ୍ୟୁରୋଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ଟ୍ୟୁମର, କର୍କଟ, ଅନ୍ତନଳୀ କର୍କଟ, ନ୍ୟୁରୋଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ଟ୍ୟୁମର, ପାଚନ ପ୍ରଣାଳୀ, ଲକ୍ଷଣ