ଗିଲବର୍ଟ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ | ଏହି କାରଣରୁ ତୁମର ଆଖି ହଳଦିଆ ଦେଖାଯାଏ?

ଆପଣ କେବେ ଅନୁଭବ କରିଛନ୍ତି କି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଆଖିର ଧଳା ଅଂଶ ଟିକେ ହଳଦିଆ ପଡ଼ିଯାଇଛି? କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମରେ ଟିକେ ହଳଦିଆ ରଙ୍ଗ ଅଛି? ହୁଏତ ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କୁ ଜ୍ୱର ହୁଏ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ଚାପଗ୍ରସ୍ତ ହୁଅନ୍ତି, କିମ୍ବା ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଯଥେଷ୍ଟ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇ ନାହାଁନ୍ତି, ଏହା ଅଧିକ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରାଯାଏ। ଅନେକ ଲୋକ ଏହା ଦେଖି ତୁରନ୍ତ ଭୟଭୀତ ହୋଇଯାଆନ୍ତି, ଭାବନ୍ତି, "ଓଃ, ମୋର ଲିଭର କ'ଣ ପ୍ରକୃତରେ ଅସୁସ୍ଥ?" କିନ୍ତୁ ଏହା ସର୍ବଦା ଗମ୍ଭୀର ନୁହେଁ। ଆଜି ଆମେ ଗିଲବର୍ଟ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ, ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖାଏ, କିନ୍ତୁ ସାଧାରଣତଃ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ନୁହେଁ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଗିଲବର୍ଟ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ କ'ଣ?

‍ , (genetic) . というよりは, ‍ . "" (bilirubin) ‍‍ (process) .

. , . , ‍‍ . (bilirubin) .

ସାଧାରଣତଃ, ଜଣେ ସୁସ୍ଥ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରେ, ଏହି ବିଲିରୁବିନକୁ ଯକୃତରୁ ନିଆଯାଇ ପିତ୍ତ ସହିତ ମିଶ୍ରିତ କରାଯାଇ ଶରୀରରୁ ବାହାର କରାଯାଏ। ଏହା ଆମ ଶରୀରର 'ଆବର୍ଜନା ପରିଚାଳନା ପ୍ରଣାଳୀ' ପରି। କିନ୍ତୁ, ଗିଲବର୍ଟ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରେ, ଯକୃତ ଏହି କାର୍ଯ୍ୟ କରୁଥିବା ଏନଜାଇମ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣରେ ଉତ୍ପାଦନ କରେ ନାହିଁ। ଏହାର କାରଣ ହେଉଛି ଏକ ଜିନ୍ (`UGT1A1` ଜିନ୍) ରେ ଏକ ଛୋଟ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇଥାଏ ଯାହା ଶରୀରକୁ ସେହି ଏନଜାଇମ ତିଆରି କରିବାକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦିଏ। ଫଳସ୍ୱରୂପ, କିଛି ବିଲିରୁବିନ ରକ୍ତରେ ଜମା ହୁଏ, ଯାହାକୁ ଶରୀରରୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବାହାର କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ରକ୍ତରେ ବିଲିରୁବିନର ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧିକୁ ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ ହାଇପରବିଲିରୁବିନେମିଆ କୁହାଯାଏ। ରକ୍ତରେ ଜମା ହେଉଥିବା ଅତିରିକ୍ତ ବିଲିରୁବିନ ଆଖି ଏବଂ ଚର୍ମ ହଳଦିଆ କରିଦିଏ।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତି କ’ଣ ସମାଜରେ ସାଧାରଣ?

. , ‍ . , 100 3 7 ‍ . . .

ଏହି ଅବସ୍ଥା ସାଧାରଣତଃ ମହିଳାଙ୍କ ଅପେକ୍ଷା ପୁରୁଷମାନଙ୍କଠାରେ ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ। ଏହା ଯେକୌଣସି ବୟସ ଏବଂ ଜାତିର ଲୋକଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।

ଗିଲବର୍ଟ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏଠାରେ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଗିଲବର୍ଟ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମରେ ପୀଡିତ ପ୍ରତି ତିନି ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣେ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାନ୍ତି ନାହିଁ। ସେମାନେ ଏହା ବିଷୟରେ ସେତେବେଳେ ଜାଣିପାରନ୍ତି ଯେତେବେଳେ ଡାକ୍ତର ଅନ୍ୟ କୌଣସି କାରଣରୁ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ସମୟରେ ସେମାନଙ୍କର ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତର ସାମାନ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି ବୋଲି କୁହନ୍ତି।

ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଉଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଦେଖାଯାଉଥିବା ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ଜଣ୍ଡିସ । ଅର୍ଥାତ୍,

• ଆଖିର ଧଳା ଅଂଶ ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବା।
• ଚର୍ମ ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବା।

ଏହି ହଳଦିଆ ରଙ୍ଗ ସାଧାରଣତଃ କେବଳ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ରହିଥାଏ। ଏହା ଆସେ ଏବଂ ଚାଲିଯାଏ। ଏହା ଶରୀରକୁ କୌଣସି କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ ନାହିଁ। ଯଦିଓ ଏହା ଟିକେ ଅସହଜ ହୋଇପାରେ କାରଣ ଏହା ରୂପକୁ ଟିକିଏ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରେ, ଏହା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପାଇଁ ବିପଦ ନୁହେଁ।

କ୍ୱଚିତ୍, କିଛି ଲୋକ ଏହି ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ବ୍ୟତୀତ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଛୋଟ ଛୋଟ ଅସୁବିଧା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏଗୁଡ଼ିକ ତଳେ ଥିବା ସାରଣୀରେ ତାଲିକାଭୁକ୍ତ କରାଯାଇଛି।

ଆଖି ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବାର କାରଣ କଣ?

ଗିଲବର୍ଟ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର ସବୁବେଳେ ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତର ଅଧିକ ଥାଏ ନାହିଁ। କିଛି ଜିନିଷ ଏହି ସ୍ତରଗୁଡ଼ିକୁ ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ, ଯାହା ଫଳରେ ଆଖି ଏବଂ ଚର୍ମ ଅଧିକ ଦୃଶ୍ୟମାନ ହୁଏ (ଜଣ୍ଡିସ୍)। ଏଗୁଡ଼ିକୁ 'ଟ୍ରିଗର୍' କୁହାଯାଏ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ତେବେ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏହି ଅବସ୍ଥା କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ଯଦିଓ ଗିଲବର୍ଟ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଏକ ଜନ୍ମଗତ ଅବସ୍ଥା, ଏହା ପ୍ରାୟତଃ କିଶୋରାବସ୍ଥା କିମ୍ବା ଯୁବାବସ୍ଥାରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। କାରଣ ବୟଃସମୟରେ ଘଟୁଥିବା ହରମୋନ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ବିଲିରୁବିନ ଉତ୍ପାଦନ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ, ଯାହା ପ୍ରଥମ ଥର ପାଇଁ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦେଇପାରେ।

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହା ଦୁର୍ଘଟଣାବଶତଃ ଆବିଷ୍କାର ହୁଏ। ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟ କୌଣସି କାରଣରୁ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ, ଡାକ୍ତର ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି ଯେ ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତର ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ସାମାନ୍ୟ ଅଧିକ ଅଛି।

ତା'ପରେ, ଏହି ଉଚ୍ଚ ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତରର ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଗମ୍ଭୀର କାରଣ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ଆହୁରି ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ (ଯଥା, ହେପାଟାଇଟିସ୍ ଭଳି ଯକୃତ ରୋଗ)।

• ଯକୃତ କାର୍ଯ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା: ଏଗୁଡ଼ିକ ଯକୃତର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବିଷୟରେ ଏକ ଭଲ ଧାରଣା ଦେଇପାରିବ। ଗିଲବର୍ଟ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମରେ, ବିଲିରୁବିନ ବ୍ୟତୀତ ଅନ୍ୟ ସବୁକିଛି ସାଧାରଣତଃ ସ୍ୱାଭାବିକ।
• ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା: କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଯଦି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, ତେବେ `UGT1A1` ଜିନରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରେ। ତଥାପି, ଏହା ସର୍ବଦା ଆବଶ୍ୟକ ନୁହେଁ।

ଯଦି ଅନ୍ୟ ସମସ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ ସ୍ୱାଭାବିକ ହୁଏ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଗୁରୁତର ଲକ୍ଷଣ ନାହିଁ, ତେବେ ଡାକ୍ତର ଏହି ସିଦ୍ଧାନ୍ତରେ ପହଞ୍ଚିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଗିଲବର୍ଟ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ଅଛି।

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ କି? ଏହାର କୌଣସି ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପ୍ରଭାବ ଅଛି କି?

ଏଠାରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଜାଣିବାକୁ ପଡିବ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା:

ଗିଲବର୍ଟ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦୋଷ ଅବସ୍ଥା ଯାହାର ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ନାହିଁ।

ଯଦିଓ ହଳଦିଆ ଆଖି ଦେଖିବାକୁ ଟିକେ ଅସହଜ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହା ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପାଇଁ କୌଣସି ବିପଦ ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ। ଉପରେ ଉଲ୍ଲେଖିତ ଟ୍ରିଗରଗୁଡ଼ିକୁ ଏଡାଇ, ଆପଣ ବାରମ୍ବାର ହଳଦିଆ ଆଖିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ।

ତେବେ ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦିଓ ଗିଲବର୍ଟ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ କ୍ଷତିକାରକ ନୁହେଁ, ଆଖି ହଳଦିଆ ହେବାର ଲକ୍ଷଣ (ଜଣ୍ଡିସ୍) ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଗମ୍ଭୀର ଯକୃତ ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ,ଯଦି ଆପଣ ପ୍ରଥମ ଥର ପାଇଁ ଆଖି ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବା ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଗିଲବର୍ଟ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଅବସ୍ଥା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।

କେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବେ:

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମ କିମ୍ବା ଆଖି ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ହଳଦିଆ ହୋଇଯାଏ (ଜଣ୍ଡିସ୍)।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବାରମ୍ବାର ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ବାନ୍ତି ହେଉଛି।
• ଯଦି ଶରୀର ବହୁତ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରୁଛି।
• ଯଦି ପରିସ୍ରାର ରଙ୍ଗ ଗାଢ଼ ମାଟିଆ/କୋଲା ହୋଇଥାଏ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଜ୍ୱର ଏବଂ ଥଣ୍ଡା ଲାଗିବା ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଅଛି।

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଅଣଦେଖା କରିବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ କାରଣ ଏଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ୟ ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ।