ଆପଣ କ’ଣ କେଶ କୋଷ ଲ୍ୟୁକେମିଆ ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ଜାଣିବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି? ଆସନ୍ତୁ କଥା ହେବା!

ଆପଣ କ’ଣ ସବୁବେଳେ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି? ନା ଆପଣ ଲଗାତାର ଥଣ୍ଡା ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣରେ ପୀଡିତ ଅଛନ୍ତି? କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ସାଧାରଣ ବୋଲି ବିବେଚନା କରାଯାଏ, କିନ୍ତୁ ଏହା କ୍ୱଚିତ୍ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଜିନିଷର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ଆଜି ଆମେ ଏକ ବିରଳ କିନ୍ତୁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ କର୍କଟ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ବହୁତ ଜରୁରୀ। ଏହାକୁ "ହେୟାରୀ କୋଷ ଲ୍ୟୁକେମିଆ" କୁହାଯାଏ।

ଏହି "ହେୟାରୀ କୋଷ ଲ୍ୟୁକେମିଆ" କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ଯାହା ରକ୍ତରୁ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଆମ ଶରୀରରେ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ନାମକ ଏକ ଅଂଶ ଅଛି। ସେହି ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରୁ ହିଁ ଆମ ରକ୍ତରେ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର କୋଷ ତିଆରି ହୁଏ। ଏଥିମଧ୍ୟରୁ, ବି-କୋଷ (ଯାହାକୁ 'ବି ଲିମ୍ଫୋସାଇଟ' ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ) ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାରର ଧଳା ରକ୍ତ କୋଷ। ସେମାନଙ୍କର ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟ ହେଉଛି ଆମ ଶରୀରରେ ପ୍ରବେଶ କରୁଥିବା ଜୀବାଣୁ ସହିତ ଲଢ଼ିବା ଏବଂ ରୋଗରୁ ଆମକୁ ରକ୍ଷା କରିବା।

ତେଣୁ, "ହେୟାରୀ କୋଷ ଲ୍ୟୁକେମିଆ" ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ, ଯାହା ହୁଏ ତାହା ହେଉଛି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ବି-କୋଷ ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏହି ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ଦେଖନ୍ତି, ଆପଣ ଦେଖିପାରିବେ ଯେ ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଛୋଟ କେଶ ପରି ପ୍ରୋଟ୍ରସିନ୍ ବାହାରୁଛି। ସେଥିପାଇଁ ଏହି "ଲୋମଯୁକ୍ତ" ଦେଖାଯିବା ହେତୁ ଏହି ରୋଗକୁ "ହେୟାରୀ କୋଷ ଲ୍ୟୁକେମିଆ" କୁହାଯାଏ। ଏହା ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ ଯେଉଁମାନେ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି।

ଏହା କାହିଁକି ହୁଏ? ଶରୀରର କ'ଣ ହୁଏ?

ଯଦିଓ ଏହା କାହିଁକି ଘଟେ ତାହା ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଜଣାନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଘଟିଲେ ଶରୀରରେ କିଛି ଘଟଣା ଘଟେ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଏକ ପନିପରିବା ବଗିଚା ଅଛି, ଏବଂ ଯଦି ଘାସ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବାହାରେ ବଢ଼ିଯାଏ ତେବେ କ'ଣ ହେବ? ଭଲ ପନିପରିବା ସ୍ଥାନ ହରାଇଥାଏ ଏବଂ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବଢ଼ିପାରେ ନାହିଁ, ଠିକ୍ ନା? ଏଠାରେ ମଧ୍ୟ ସେହିପରି ଘଟେ।

• ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାର ପ୍ରଭାବ: ସେହି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ବି-କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରେ ଜମିବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି, ଯେପରି ଘାସ। ଏହା ସୁସ୍ଥ ଧଳା ରକ୍ତ କକ୍ଷ, ଲୋହିତ ରକ୍ତ କକ୍ଷ ଏବଂ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ (ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରୁଥିବା କୋଷ) ଉତ୍ପାଦନ କରିବାର କ୍ଷମତାକୁ ହ୍ରାସ କରେ।
• ଲସିକା ନୋଡ୍ ଏବଂ ପ୍ଲୀହା ଫୁଲିଯାଏ: ଆମର ଲସିକା ନୋଡ୍ ଏବଂ ପ୍ଲୀହାରେ ଥିବା ଏହି ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ବିଭାଜିତ ଏବଂ ଗୁଣିତ ହେବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି, ଯାହା ଫଳରେ ସେହି ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ଫୁଲିଯାଏ।
• ଯକୃତର ପ୍ରଭାବ: କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ମାଧ୍ୟମରେ ଯକୃତକୁ ବ୍ୟାପି ଯାଇ ଏହାକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ। ଏହା ପେଟରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା କରିପାରେ (ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହାକୁ "ଆସାଇଟ୍ସ" କୁହାଯାଏ)।

ଏହା କ’ଣ ସାଧାରଣ?

``ହେୟାରୀ କୋଷ ଲ୍ୟୁକେମିଆ'' ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ରୋଗ। ଆମେରିକା ଭଳି ଦେଶରେ ମଧ୍ୟ ଏହା ପ୍ରାୟ ଏକ ଲକ୍ଷ ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ। ଏହା ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ ଯେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅନ୍ୟ ଜାତିଗତ ଗୋଷ୍ଠୀ ତୁଳନାରେ ଧଳା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଟିକିଏ ଅଧିକ ସାଧାରଣ।

ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

କେତେକ ସମୟରେ 'ହେୟାରୀ କୋଷ ଲ୍ୟୁକେମିଆ' ଥିବା ଲୋକଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନ ଥାଇପାରେ । ତଥାପି, ଯେତେବେଳେ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ସେମାନେ ଏହିପରି କିଛି ଦେଖାଇପାରନ୍ତି:

• ଥକ୍କାପଣ: ଏହି ଥକ୍କାପଣ ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକା ସ୍ତର ହ୍ରାସ (ଆନିମିଆ) ହେତୁ ହୋଇପାରେ।
• ଜ୍ୱର ଏବଂ ବାରମ୍ବାର ସଂକ୍ରମଣ:ସଂକ୍ରମଣ ବିରୁଦ୍ଧରେ ଲଢ଼ିବା ପାଇଁ ସୁସ୍ଥ ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକାର ସ୍ତର କମ ଥିବାରୁ, ବାରମ୍ବାର ଥଣ୍ଡା ଏବଂ ଗୁରୁତର ସଂକ୍ରମଣ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।
• ବାମ ପେଟର ତଳ ଭାଗରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା: ଯେତେବେଳେ ପ୍ଲୀହାରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଜମା ହୋଇ ପ୍ଲୀହା ଫୁଲିଯାଏ, ସେତେବେଳେ ଆପଣ ବାମ ପେଟର ତଳ ଭାଗରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ପ୍ଲୀହା ବଡ଼ ହୋଇ ଆପଣଙ୍କୁ ପେଟ ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅନୁଭବ କରାଇପାରେ, ଏବଂ ଅଳ୍ପ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା ପରେ ମଧ୍ୟ ଆପଣ ପେଟ ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଚେଷ୍ଟା ନକରି ମଧ୍ୟ ଆପଣ ଓଜନ ହ୍ରାସ କରିପାରନ୍ତି।
• ଡାହାଣ ପେଟର ତଳ ଭାଗରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା: ଯଦି ଯକୃତ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଥାଏ, ତେବେ ଆପଣ ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ: ଏହା ରକ୍ତହୀନତାର ଆଉ ଏକ ଲକ୍ଷଣ।
• ଫୁଲିଥିବା ଲସିକା ଗ୍ରନ୍ଥି: ବେକ, କାଖ ଏବଂ ପେଟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣାହୀନ ଗଣ୍ଠି ଦେଖାଯାଇପାରେ।
• ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଆଘାତ କିମ୍ବା ରକ୍ତସ୍ରାବ: କାରଣ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ଯଥେଷ୍ଟ ପ୍ଲେଟଲେଟ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ ନାହିଁ, ଯାହା ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ, ଏପରିକି ଛୋଟ ଆଘାତ ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ରହିବାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଆପଣଙ୍କର କେଶ କୋଷ ଲ୍ୟୁକେମିଆ ଅଛି। ତଥାପି, ଯଦି ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଲାଗିରହେ, ତେବେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଭଲ।

କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? କୌଣସି ବିପଦ କାରଣ ଅଛି କି?

ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହେୟାରି କୋଷ ଲ୍ୟୁକେମିଆ ହେବାର ସଠିକ୍ କାରଣ ଜାଣି ନାହାଁନ୍ତି । ତଥାପି, ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ପ୍ରାୟ 90% ଲୋକଙ୍କର ଜେନେଟିକ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ଥାଏ। ଏହା BRAF ନାମକ ଏକ ଜିନ୍ କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏହି ଜିନ୍ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ତେଣୁ, ଯେତେବେଳେ ଏହା ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ, ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ଆରମ୍ଭ କରେ ଏବଂ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଭାବରେ ଗୁଣିତ ହୁଏ। ଏହି ଜେନେଟିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆମ ଜନ୍ମ ପରେ ଘଟେ। ତଥାପି, ଏହି ପରିବର୍ତ୍ତନର କାରଣ କ'ଣ ତାହା ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସ୍ପଷ୍ଟ ନୁହେଁ।

ତଥାପି, କିଛି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇଛି ଯାହା ଏହି ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ:

• ବୟସ: ଏହି ଅବସ୍ଥା ସାଧାରଣତଃ 40 ରୁ 70 ବର୍ଷ ବୟସର ଲୋକଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ସମୟରେ ହାରାହାରି ବୟସ ପ୍ରାୟ 58 ବର୍ଷ।
• ଲିଙ୍ଗ: ଏହି ରୋଗ ମହିଳାଙ୍କ ତୁଳନାରେ ପୁରୁଷଙ୍କଠାରେ ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ।
• ଏଜେଣ୍ଟ ଅରେଞ୍ଜ ଏକ୍ସପୋଜର: ଗବେଷକମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ଏହି ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ ଏବଂ କ୍ରନିକ୍ ବି-ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ ଏବଂ ଲିମ୍ଫୋମା (ଲୋମଯୁକ୍ତ କୋଷ ଲ୍ୟୁକେମିଆ ସମେତ) ମଧ୍ୟରେ ଏକ ସମ୍ପର୍କ ଅଛି।

ଏହା କେଉଁ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ?

କେଶ କୋଷ ଲ୍ୟୁକେମିଆ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ସଂକ୍ରମଣ ବିରୁଦ୍ଧରେ ଲଢ଼ିବା ପାଇଁ ଧଳା ରକ୍ତ କୋଷ ସଂଖ୍ୟାରେ ଏକ ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ ହ୍ରାସ ଘଟାଇଥାଏ, ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ସଂକ୍ରମଣ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ । ଏଗୁଡ଼ିକ ଜୀବାଣୁ, ଭୂତାଣୁ କିମ୍ବା ଫଙ୍ଗାଲ ସଂକ୍ରମଣ ହୋଇପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି ସଂକ୍ରମଣ ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ।

ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସାର ଅନେକ ବର୍ଷ ପରେ ଦ୍ୱିତୀୟ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ମଧ୍ୟ କମ୍ ଥାଏ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, 10-20 ବର୍ଷ ଧରି ହେୟାରୀ ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ ପାଇଁ ସଫଳତାର ସହିତ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇଥିବା ଲୋକଙ୍କ ଉପରେ ହୋଇଥିବା ଅଧ୍ୟୟନରୁ କିଛି ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ୟ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ରିପୋର୍ଟ ମିଳିଛି।

ଏହି ରୋଗ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବେ, ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ କେବେଠାରୁ ଆରମ୍ଭ ହୋଇଥିଲା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ବାରମ୍ବାର ସଂକ୍ରମଣ ହେଉଛି କି ନାହିଁ ସେ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ। ସେ ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ପଚାରିବେ। ତା'ପରେ, ସେମାନେ ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କର ଲିମ୍ଫ୍ ନୋଡ୍, ପ୍ଲୀହା ଏବଂ ଯକୃତ ଫୁଲିବା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରିପାରନ୍ତି।

ତା'ପରେ, ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଅଧିକ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ଜଣେ ହେମାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟ କିମ୍ବା ମେଡିକାଲ୍ ଅଙ୍କୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାଯାଇପାରେ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

• ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ଗଣନା (CBC) ଏବଂ ଭିନ୍ନକ୍ଷମ: ଏହା ଲାଲ ଏବଂ ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକାର ସଂଖ୍ୟା, ଏବଂ ପ୍ଲେଟଲେଟଗୁଡ଼ିକର ସଂଖ୍ୟା ମାପେ। ଏହି ଭିନ୍ନକ୍ଷମତା ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକାର ସଂଖ୍ୟା ମାପେ।
• ପେରିଫେରାଲ୍ ବ୍ଲଡ୍ ସ୍ମିଅର୍: ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ "କେଶ" ପରି ପ୍ରୋଟ୍ରସିନ୍ ସହିତ ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ରକ୍ତ ନମୁନାକୁ ଦେଖନ୍ତି।
• ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ଆସ୍ପିରେସନ୍ ଏବଂ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ବାୟୋପ୍ସି: ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରେ ଥିବା ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବ।
• ସିଟି ସ୍କାନ (କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି - `CT` ସ୍କାନ): `CT` ସ୍କାନ ଶରୀରର ଭିତରର ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ନେଇପାରିବ। ଏହା ପ୍ଳୀହା, ଯକୃତ ଏବଂ ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ସର ଆକାର ଦେଖିବା ପାଇଁ କିମ୍ବା ପେଟର ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଦେଖିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ।
• ପ୍ରବାହ ସାଇଟୋମେଟ୍ରି: ଏହା ରକ୍ତ ଏବଂ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରେ କେଶ କୋଷ ଭଳି ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡିକ ଯାଞ୍ଚ କରେ। ଏହା କୋଷଗୁଡିକର ଆକାର, ଆକୃତି ଏବଂ ଟ୍ୟୁମର ମାର୍କରଗୁଡ଼ିକର ଉପସ୍ଥିତି ମଧ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରେ। ଟ୍ୟୁମର ମାର୍କରଗୁଡିକ କର୍କଟ କୋଷ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ପ୍ରୋଟିନ ହୋଇପାରେ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ସଂକ୍ରମଣ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରଥମେ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରିବାକୁ ପଡିବ। ତା'ପରେ, 'ହେୟାରୀ କୋଷ ଲ୍ୟୁକେମିଆ'ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରାଯିବ। ତଥାପି, ଆମେ ପୂର୍ବରୁ କହିଛୁ ଯେ, ସମସ୍ତଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯିବ ନାହିଁ। ଏପରି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କର ହେମାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟ କିମ୍ବା ଅଙ୍କୋଲୋଜିଷ୍ଟ ସକ୍ରିୟ ନିରୀକ୍ଷଣ ନାମକ ଏକ ପଦ୍ଧତି ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। ଯଦି ଲକ୍ଷଣ ଥାଏ, ତେବେ ସେମାନେ ଔଷଧ ଲେଖି ପାରିବେ।

ସକ୍ରିୟ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ

କେଶ କୋଷ ଲ୍ୟୁକେମିଆ ଏକ ବହୁତ ଧୀରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଉଥିବା ରୋଗ। ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯିବା ପାଇଁ ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଲାଗିପାରେ। କାରଣ କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଏବଂ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ଯଦି ଆପଣ ଲକ୍ଷଣହୀନ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବାରେ ବିଳମ୍ବ କରିବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରନ୍ତି।

ସକ୍ରିୟ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ ସମୟରେ, ଆପଣ ପ୍ରତି ତିନି ରୁ ଛଅ ମାସରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବେ। ସେହି ପରିଦର୍ଶନ ସମୟରେ:

• ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ସାଧାରଣ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣ ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି।
• ଯକୃତ ଏବଂ ପ୍ଲୀହା ଫୁଲିଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରାଯିବ।
• ରକ୍ତ କୋଷ ଏବଂ ପ୍ଲେଟଲେଟର ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦିଆଯାଏ।

ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅପେକ୍ଷା କରିବା ଟିକେ ଭାବପ୍ରବଣ ଭାବରେ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଭାବନାକୁ ବୁଝିବେ ଏବଂ କାହିଁକି ସକ୍ରିୟ ନଜର ରଖିବା ସୁପାରିଶ କରାଯାଇଛି ତାହା ବୁଝାଇବେ।

ଔଷଧ

କେଶ କୋଷ ଲ୍ୟୁକେମିଆ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ପ୍ରାଥମିକ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି କେମୋଥେରାପି । ସର୍ବାଧିକ ବ୍ୟବହୃତ କର୍କଟ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧୀ ଔଷଧ ହେଉଛି କ୍ଲାଡ୍ରିବାଇନ୍ (Leustatin®) କିମ୍ବା ପେଣ୍ଟୋଷ୍ଟାଟିନ୍ (Nipent®)।

ଯଦି କେମୋଥେରାପି କାମ ନକରେ, କିମ୍ବା ରୋଗ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୁଏ, ତେବେ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି:

• ଇମ୍ୟୁନୋଥେରାପି: `ରିଟୁକ୍ସିମାବ୍ (ରିଟୁକ୍ସାନ୍®)` ହେଉଛି `ହେୟାରି କୋଷ ଲ୍ୟୁକେମିଆ` ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ଏକ `ମୋନୋକ୍ଲୋନାଲ୍ ଆଣ୍ଟିବଡି` ଚିକିତ୍ସା। ଏହାକୁ କେମୋଥେରାପି ସହିତ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ କିମ୍ବା ରୋଗ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହେଲେ ଦିଆଯାଇପାରିବ। ଆଉ ଏକ ଇମ୍ୟୁନୋଥେରାପି ହେଉଛି `ରିକମ୍ବିନ୍ୟାଣ୍ଟ ଇଣ୍ଟରଫେରନ୍ ଆଲଫା-୨ବି (ଇଣ୍ଟ୍ରନ୍ A®)`।
• ଲକ୍ଷ୍ୟଭେଦ ଚିକିତ୍ସା: ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇଥିବା କେଶ କୋଷ ଲ୍ୟୁକେମିଆ ପାଇଁ, ରିଟୁକ୍ସିମାବ୍ ଏବଂ ମୋକ୍ସେଟୁମୋମାବ୍ ପାସୁଡୋଟକ୍ସ (ଲୁମୋକ୍ସିଟି®) ନାମକ ଔଷଧ (ଏହା ଏକ ପ୍ରକାର ଆଣ୍ଟିବଡି-ଡ୍ରଗ୍ କଞ୍ଜୁଗେଟ୍) ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ।
• ସ୍ପ୍ଲେନେକ୍ଟୋମି: ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ଯଦି କେମୋଥେରାପି ଭଳି ଚିକିତ୍ସା ସାହାଯ୍ୟ ନ କରେ ଏବଂ ପ୍ଲୀହାରେ ଥିବା ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷ ଯୋଗୁଁ ପ୍ଲୀହା ଫୁଲି ରହିଥାଏ, ତେବେ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସୁପାରିଶ କରାଯାଇପାରେ।

ଚିକିତ୍ସାର କୌଣସି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅଛି କି?

ଯେକୌଣସି କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ପରି, ଏହାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ। ବିଶେଷକରି, କେଶ କୋଷ ଲ୍ୟୁକେମିଆ ପାଇଁ କେମୋଥେରାପି ଔଷଧ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ସଂକ୍ରମଣର ବିପଦକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ । ସଂକ୍ରମଣକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣ କ’ଣ ପଦକ୍ଷେପ ନେଇପାରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ କେଉଁ ପରିବର୍ତ୍ତନ ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ବୁଝାଇବେ।

ଏହି ରୋଗ ସହିତ ବଞ୍ଚିବା ସମୟରେ ଆପଣ କ’ଣ ଆଶା କରିପାରିବେ?

ବର୍ତ୍ତମାନ କେଶ କୋଷ ଲ୍ୟୁକେମିଆ ପାଇଁ କୌଣସି ଉପଚାର ନାହିଁ । ତଥାପି, ଗବେଷଣା ଦର୍ଶାଉଛି ଯେ କେମୋଥେରାପି ସମେତ ଚିକିତ୍ସା, ରୋଗକୁ 10 ବର୍ଷ କିମ୍ବା ତା'ଠାରୁ ଅଧିକ ସମୟ ପାଇଁ କ୍ଷମା କରିପାରିବ । କ୍ଷମାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ମୁକ୍ତ ଏବଂ ପରୀକ୍ଷାରେ ରୋଗର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ମିଳିପାରିବ ନାହିଁ। କେଶ କୋଷ ଲ୍ୟୁକେମିଆ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ଅଭିଜ୍ଞତା ବିଶ୍ଳେଷଣ କରିଥିବା ଏକ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଚିକିତ୍ସା ପରେ, ସେମାନେ ରୋଗ ବିନା ଲୋକଙ୍କ ପରି ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବଞ୍ଚିପାରିବେ।

ତଥାପି, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିକିତ୍ସା ପରେ କିଛି ବର୍ଷ ପରେ କେଶ କୋଷ ଲ୍ୟୁକେମିଆ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଯଦି ଏହା ଘଟେ, ତେବେ ଏପରି ଚିକିତ୍ସା ଅଛି ଯାହା ରୋଗକୁ ପୁଣି ଥରେ କ୍ଷମା କରିପାରିବ।

ଅନେକ ଲୋକଙ୍କୁ ଜୀବନବ୍ୟାପୀ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ସହାୟତା ଆବଶ୍ୟକ, କାରଣ ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ପୁନରାବୃତ୍ତି ପାଇଁ ତଦାରଖ କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ଯଦିଓ ଆପଣଙ୍କର ରୋଗ ଅଛି କିନ୍ତୁ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନାହିଁ, ତଥାପି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପରେ ପ୍ରତି ତିନିରୁ ଛଅ ମାସରେ ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଫଲୋ-ଅପ୍ ନିଯୁକ୍ତି ଦେବାକୁ ପଡିବ।

ପୁନରୁଦ୍ଧାର ହାର କେତେ?

ଲ୍ୟୁକେମିଆ ଏବଂ ଲିମ୍ଫୋମା ସୋସାଇଟି ଅନୁଯାୟୀ, କେମୋଥେରାପି ଔଷଧ କ୍ଲାଡ୍ରିବାଇନ୍ ସହିତ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇଥିବା 90% ଲୋକ ଚିକିତ୍ସାର ପାଞ୍ଚ ବର୍ଷ ପରେ ଜୀବିତ ଥାଆନ୍ତି। ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବାନୁମାନ - ଚିକିତ୍ସା ପରେ କ'ଣ ହୁଏ - ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ । ଆପଣଙ୍କର ବୟସ, ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ, ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର କିପରି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ, ଏସବୁ ଏକ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏ ବିଷୟରେ କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।

ମୁଁ ମୋ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର କିପରି ଯତ୍ନ ନେବା ଉଚିତ?

କେଶ କୋଷ ଲ୍ୟୁକେମିଆ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ସଂକ୍ରମଣର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ। ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀକୁ ସୁଦୃଢ଼ ​​କରିପାରିବେ ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣରୁ ନିଜକୁ ରକ୍ଷା କରିପାରିବେ । ଏଠାରେ କିଛି ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଇଛି:

• ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ: ଫଳ, ପନିପରିବା, ଲିନ୍ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଏବଂ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଶସ୍ୟ ଭଳି ଜିନିଷ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତିକୁ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ପ୍ରତିଦିନ ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତୁ: ପ୍ରତିଦିନ ସକ୍ରିୟ ରହିବା ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ଅନେକ ଦିଗ ପାଇଁ ଭଲ, ଯେଉଁଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ମଧ୍ୟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
• ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ନିଦ ନିଅନ୍ତୁ: ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ନିଦ ନ ହେବା ଦ୍ଵାରା ଆପଣଙ୍କ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି କମିପାରେ।
• ଠିକ୍ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କର ଟୀକା ନିଅନ୍ତୁ: ଟୀକା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଜୀବାଣୁ ସହିତ ଲଢ଼ିବା ପାଇଁ ତାଲିମ ଦିଏ। ଆପଣଙ୍କୁ କେଉଁ ଟୀକା ଆବଶ୍ୟକ ଏବଂ କେବେ ନେବେ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ଆପଣ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

କେଶ କୋଷ ଲ୍ୟୁକେମିଆ ଏବଂ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା ଗମ୍ଭୀର, କେତେକ ସମୟରେ ଜୀବନକୁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ସଂକ୍ରମଣ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ାଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଏ ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ:

• ୩୮ ଡିଗ୍ରୀ ସେଲସିୟସ୍ (୧୦୦.୪ ଡିଗ୍ରୀ ଫାରେନହାଇଟ୍) ରୁ ଅଧିକ ଜ୍ୱର ଏବଂ କମି ନ ଯାଏ।
• ଗଳା ଯନ୍ତ୍ରଣା ଯାହା କିଛି ଦିନରୁ ଅଧିକ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିଥାଏ କିମ୍ବା ଆହୁରି ଖରାପ ହୋଇଯାଏ।
• ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଯାହା ଦୂର ହୁଏ ନାହିଁ କିମ୍ବା ଆହୁରି ଖରାପ ହୁଏ।

ସାରାଂଶ ଏବଂ ଶେଷରେ (ଘରକୁ ନେଇଯିବା ବାର୍ତ୍ତା)

ହୁଏତ ଆପଣ କୌଣସି କାରଣ ବିନା ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି। କିମ୍ବା ହୁଏତ ଆପଣ ଏକ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ସଂକ୍ରମଣ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରୁଛନ୍ତି ଯାହା ଆପଣ ସମସ୍ତ ଔଷଧ ଖାଉଥିବା ସତ୍ତ୍ୱେ ଦୂର ହୋଇନାହିଁ। ବର୍ତ୍ତମାନ ପରୀକ୍ଷାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ 'ହେରି କୋଷ ଲ୍ୟୁକେମିଆ' ନାମକ ଏକ ବିରଳ ରକ୍ତ କର୍କଟ ରୋଗ ହୋଇଛି, ଯାହା ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ଵାରା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଆରୋଗ୍ୟ।

କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ । ଏପରି ଚିକିତ୍ସା ଅଛି ଯାହା ଲକ୍ଷଣ ବିନା ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ଅବସ୍ଥାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣରେ ରଖିପାରିବ। ଏକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ 'କ୍ଷତିମୁକ୍ତି' ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା ଦଳ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନର ବାକି ସମୟ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉପରେ ନଜର ରଖିବ। ଏବଂ, ଯଦି ହେୟାରୀ ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ ପୁଣି ଥରେ ଫେରି ଆସେ, ତେବେ ଗବେଷକମାନେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ 'କ୍ଷତିମୁକ୍ତି'ରେ ଫେରାଇ ଆଣିବାର ଉପାୟ ଖୋଜିବା ଜାରି ରଖିଛନ୍ତି।

ଆପଣ ନିଜ ତରଫରୁ କିଛି କାମ କରିପାରିବେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ସଂକ୍ରମଣର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ାଇପାରେ। ଟୀକାକରଣ ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣର ଆଶଙ୍କା କମାଇବା ପାଇଁ ଆପଣ ନେଇପାରୁଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପଦକ୍ଷେପ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି, ଏହି ଯାତ୍ରାରେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟସେବା କର୍ମୀ ଅଛନ୍ତି।

` କେଶ କୋଷ ଲ୍ୟୁକେମିଆ, ଲ୍ୟୁକେମିଆ, ରକ୍ତ କର୍କଟ, ବି କୋଷ, ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା, ପ୍ଳୀହା, ଲକ୍ଷଣ