ହୃଦଘାତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ଏ ବିଷୟରେ ସଠିକ୍ ଭାବରେ!

ଆମ ଶରୀରରେ ତୁମର ହୃଦୟ ଏକ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ପମ୍ପ। ଏହି ପମ୍ପ ଶରୀରର ପ୍ରତ୍ୟେକ ଟିସୁ ଏବଂ ଅଙ୍ଗକୁ ଆବଶ୍ୟକ ରକ୍ତ ପଠାଏ। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି ହୃଦୟ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇପାରେ। ତା'ପରେ ହୃଦୟ ଶରୀରକୁ ଆବଶ୍ୟକ ପରିମାଣର ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରିପାରେ ନାହିଁ। ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ, ଆମେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ହୃଦଘାତ (ହୃଦୟ ବିଫଳତା) କିମ୍ବା (କଞ୍ଜେଷ୍ଟିଭ୍ ହାର୍ଟ ଫେଲ୍ୟୁଅର - CHF) ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହା ଶୁଣି ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏହାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ହୃଦୟ କାମ କରିବା ବନ୍ଦ କରିଦେଇଛି, ବରଂ ହୃଦୟର କାର୍ଯ୍ୟ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଇଛି।

ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଏବଂ ଔଷଧ ସାହାଯ୍ୟରେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ। କିନ୍ତୁ କିଛି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, କେବଳ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଯଥେଷ୍ଟ ନୁହେଁ। ସେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ ବିଚାର କରନ୍ତି। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ଉନ୍ନତ କରିପାରିବ, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ଦୀର୍ଘ ଜୀବନ ପାଇବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

କେତେବେଳେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ?

ଏବେ ତୁମେ ଭାବୁଥିବ, 'ସମସ୍ତଙ୍କର କ'ଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ?' ନା, ତାହା ନୁହେଁ। ତୁମର ଡାକ୍ତର ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରାମର୍ଶ ଦେବେ।

• ହୃଦ୍‌ଘାତର କାରଣ ହୋଇଥିବା ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତୁ: କେତେକ ସମୟରେ ହୃଦ୍‌ରୋଗ କିମ୍ବା ଭଲ୍ଭ ସମସ୍ୟା ଯୋଗୁଁ ହୃଦୟ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇପାରେ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ସେହି ଅନ୍ତର୍ନିହିତ କାରଣର ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ।
• ହୃଦୟର କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ଉନ୍ନତ କରନ୍ତୁ: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ହୃଦୟକୁ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରିବା ସହଜ ହୋଇପାରେ।
• ଜୀବନ ରକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ: ଯେତେବେଳେ ରୋଗ ଅତ୍ୟଧିକ ବଢ଼ିଯାଏ ଏବଂ ଜୀବନଶୈଳୀ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଏବଂ ଔଷଧ ଦ୍ୱାରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ସେତେବେଳେ ଜୀବନ ରକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

ହୃଦଘାତ ପାଇଁ କେଉଁ ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ?

ଏଥିପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଅଛି। କିଛି ହେଉଛି ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ଅନ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ଖୋଲା ହୃଦୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏବଂ ହୃଦୟ ପ୍ରତିରୋପଣ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଯାଆନ୍ତି। ଆମେ ଏହି ପ୍ରତ୍ୟେକ ପ୍ରକାର ବିଷୟରେ ପୃଥକ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବୁ।

କ୍ୟାଥେଟର ଆବ୍ଲେସନ୍

ଏହା ଏକ ଅସାଧାରଣ ହୃଦ୍‌ ତାଳର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା, ଯାହାକୁ ଆରିଥମିଆ କୁହାଯାଏ। ଏହି ଆରିଥମିଆ ହୃଦୟର କିଛି ଅଂଶରୁ ଆସୁଥିବା ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ। ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଜଙ୍ଘ କିମ୍ବା ବାହୁରେ ଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ହୃଦୟରେ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ପତଳା ନଳୀ (କ୍ୟାଥେଟର) ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତି। ତା'ପରେ, ଟ୍ୟୁବ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ଗରମ କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ଥଣ୍ଡା ବ୍ୟବହାର କରି, ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ ସଙ୍କେତ ପଠାଉଥିବା ଟିସୁ ନଷ୍ଟ ହୋଇଯାଏ।

ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା ପ୍ରତିରୋପିତ ଡିଭାଇସ୍

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗୁରୁତର ଆରିଥମିଆ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମ ତଳେ ଏକ ଛୋଟ ଡିଭାଇସ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ କରିବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରନ୍ତି। ଏହି ଡିଭାଇସ୍ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ ତାରଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟରେ ଭର୍ତି କରାଯାଏ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନକୁ ନିରୀକ୍ଷଣ କରନ୍ତି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନକୁ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତ ପଠାନ୍ତି।

• ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟେବଲ୍ କାର୍ଡିଓଭର୍ଟର ଡିଫିବ୍ରିଲେଟର (ICD):ଏହା ଏକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ, ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଚିହ୍ନଟ କରେ ଏବଂ ହୃଦୟକୁ ସ୍ୱାଭାବିକ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଛୋଟ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ଆଘାତ ପ୍ରଦାନ କରେ। ଏହା ହୃଦୟକୁ ଏକ ଛୋଟ 'ରିସେଟ୍' କରିବା ପରି।
• ସ୍ଥାୟୀ ପେସମେକର: ଏହା ହୃଦୟକୁ ନିରନ୍ତର ଛୋଟ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସ୍ପନ୍ଦନ ପଠାଇ ହୃଦୟକୁ ସ୍ଥିର ରଖେ।

କରୋନାରୀ ଧମନୀ ବାଇପାସ୍ ସର୍ଜରୀ (ବାଇପାସ୍ ସର୍ଜରୀ)

ହୃଦୟକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରୁଥିବା କରୋନାରୀ ଧମନୀଗୁଡ଼ିକ ଚର୍ବି ଏବଂ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲରେ ଜମା ହୋଇଯାଏ। ଏହି ପ୍ଲାକ୍ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ଅବରୋଧ କରିପାରେ। ଏହା ହୃଦୟକୁ ଆବଶ୍ୟକ ରକ୍ତ ଏବଂ ଅମ୍ଳଜାନର ପରିମାଣ ହ୍ରାସ କରେ। ସମୟ ସହିତ, ଏହା ହୃଦୟ ମାଂସପେଶୀକୁ ଦୁର୍ବଳ କରିଦିଏ। ବାଇପାସ୍ ସର୍ଜରୀରେ, ସର୍ଜନ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଏକ ଅଂଶ (ସାଧାରଣତଃ ଆପଣଙ୍କ ଗୋଡ଼)ରୁ ଏକ ସୁସ୍ଥ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ବ୍ୟବହାର କରି ଅବରୋଧକୁ ବାଇପାସ୍ କରିବା ପାଇଁ ରକ୍ତ ପାଇଁ ଏକ ନୂତନ ପଥ ସୃଷ୍ଟି କରନ୍ତି।

ଆଞ୍ଜିଓପ୍ଲାଷ୍ଟି ଏବଂ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ

ଏହା ଏକ ଅବରୋଧିତ କରୋନାରୀ ଧମନୀ ଖୋଲିବା ପାଇଁ ଏକ ଛୋଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ଏଥିରେ, ଏକ କ୍ୟାଥେଟରର ଶେଷରେ ଥିବା ଏକ ଛୋଟ ବେଲୁନକୁ ଅବରୋଧିତ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଭିତରକୁ ଦିଆଯାଏ ଏବଂ ଫୁଲାଇ ଦିଆଯାଏ। ଏହା ଅବରୋଧିତ ପ୍ଲାକ୍ ଭାଙ୍ଗି ଯାଏ ଏବଂ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀକୁ ପ୍ରଶସ୍ତ କରିଥାଏ। ତା'ପରେ, ଏକ ଛୋଟ ଜାଲ ଭଳି ନଳୀ, ଯାହାକୁ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ କୁହାଯାଏ, ଖୋଲା ସ୍ଥାନରେ ରଖାଯାଏ ଯାହା ଫଳରେ ଏହା ପୁଣି ଅବରୋଧିତ ନହୁଏ।

ହୃଦ୍‌ ଭଲଭ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର

ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟରେ ଥିବା ଭଲଭଗୁଡ଼ିକ ଗୋଟିଏ ଦିଗରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତି। ଏହି ଭଲଭଗୁଡ଼ିକ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବନ୍ଦ ହୋଇପାରନ୍ତି ନାହିଁ, ଯାହା ଫଳରେ ରକ୍ତ ପଛକୁ ଲିକ୍ ହୋଇପାରେ (ରିଗରଜିଟେସନ୍), କିମ୍ବା ଭଲଭ କାନ୍ଥଗୁଡ଼ିକ ଘନ ହୋଇଯାଇପାରେ ଏବଂ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଖୋଲି ନପାରେ (ଷ୍ଟେନୋସିସ୍)। ଉଭୟ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରିବା ପାଇଁ ହୃଦୟକୁ ଅଧିକ ପରିଶ୍ରମ କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ଏହା ହୃଦଘାତର କାରଣ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ ଖରାପ ଭଲଭ ମରାମତି କିମ୍ବା ଏକ ନୂତନ ଭଲଭ ସହିତ ଏହାକୁ ବଦଳାଇବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

LVAD (ବାମ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ସହାୟକ ଡିଭାଇସ୍)

କିଛି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ହୃଦଘାତ ଏତେ ଗୁରୁତର ହୋଇଯାଏ ଯେ ହୃଦୟ ନିଜେ ଶରୀରକୁ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରିପାରିବ ନାହିଁ। LVAD ହେଉଛି ଏକ ଛୋଟ ପମ୍ପ ଯାହା ହୃଦୟର ବାମ ନିଳୟରେ ପ୍ରତିରୋପିତ ହୁଏ। ଏହି ନିୟନ୍ତ୍ରକ ଶରୀର ବାହାରେ ପିନ୍ଧାଯାଏ। କିଛି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ଏହାକୁ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ପାଇଁ, ହୃଦୟ ପ୍ରତିରୋପଣ ଉପଲବ୍ଧ ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହାକୁ ଏକ ଅସ୍ଥାୟୀ 'ସେତୁ' ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

ହୃଦଘାତ ପ୍ରତିରୋପଣ

ଶେଷ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ହୃଦଘାତ ପୀଡିତ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ଏହା ଶେଷ ବିକଳ୍ପ। ଆପଣଙ୍କର ଦୁର୍ବଳ ହୃଦୟକୁ ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ ଏବଂ ମୃତ ଦାତାଙ୍କ ଠାରୁ ଏକ ସୁସ୍ଥ ହୃଦୟ ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଏ। ତଥାପି, ଦାତା ହୃଦୟର ଅଭାବ ହେତୁ, ହୃଦୟ ପ୍ରତିରୋପଣ ପାଇଁ ଯୋଗ୍ୟ ହେବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ବହୁତ କଠୋର ମାନଦଣ୍ଡ ପୂରଣ କରିବାକୁ ପଡିବ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ କ’ଣ ହୁଏ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ସମସ୍ତ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ଖାଇବା ଏବଂ ପିଇବା ଏବଂ କରିବା ଅନୁଚିତ ଜିନିଷ
• ଖାଇବା ଏବଂ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ
• ହସ୍ପିଟାଲକୁ ଆସିବା ସମୟରେ କ'ଣ ପିନ୍ଧିବେ ଏବଂ କ'ଣ ଆଣିବେ

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଇଣ୍ଟେନସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU) କିମ୍ବା ଏକ ସାଧାରଣ ୱାର୍ଡକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ କରାଯିବ। ଆପଣ ହସ୍ପିଟାଲରେ କେତେ ସମୟ ରହିବେ ତାହା ଆପଣଙ୍କର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପ୍ରକାର ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରିବ। ଆପଣ ଗୋଟିଏ ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଘରକୁ ଯାଇପାରିବେ, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ସପ୍ତାହ ରହିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ ସେମାନଙ୍କର ଶକ୍ତି ଫେରି ପାଇବା ପାଇଁ କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ପୁନର୍ବାସ କେନ୍ଦ୍ରରେ ରହିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ପରିସ୍ଥିତିଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଏଥିରେ ମଧ୍ୟ କିଛି ବିପଦ ଅଛି। ରକ୍ତସ୍ରାବ, ସଂକ୍ରମଣ, ଷ୍ଟ୍ରୋକ ଏବଂ ମୃତ୍ୟୁର ସମ୍ଭାବନା କମ୍ ଥାଏ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ସର୍ଜନ ଆପଣଙ୍କୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ବୁଝାଇବେ ଯେ ଏହି ବିପଦଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ବୟସ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ସହିତ କିପରି ଜଡିତ। ସେହି ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ କିମ୍ବା ଚିନ୍ତା ଥାଇପାରେ ସେ ବିଷୟରେ ପଚାରନ୍ତୁ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ହୃଦଘାତ ଏକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଅବସ୍ଥା, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଯୋଗାଯୋଗରେ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଯଦି ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଖରାପ ହୁଏ କିମ୍ବା ବିକଶିତ ହୁଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରନ୍ତୁ। ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ତାରିଖରେ କ୍ଲିନିକ୍ ଯାଆନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପୁନରୁଦ୍ଧାର ସମୟ ମଧ୍ୟରେ କୌଣସି ସମସ୍ୟା କିମ୍ବା ଅସୁବିଧା ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ବିଷୟରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବାକୁ କେବେବି ଦ୍ୱିଧା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।