ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା ବିଷୟରେ ଯାହା ପରୀକ୍ଷା ଦ୍ୱାରା ଚିହ୍ନଟ ହୁଏ ନାହିଁ (ମାଇକ୍ରୋଭାସ୍କୁଲାର ଆଞ୍ଜାଇନା)!

ଆପଣ କ’ଣ ପ୍ରାୟତଃ ଛାତିରେ ଟାଣ, ଭାରୀପଣ କିମ୍ବା ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି? ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣା ବିଶେଷକରି ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଟିକେ ଥକ୍କା ଥାଆନ୍ତି, ସିଡ଼ି ଚଢ଼ିବା ସମୟରେ କିମ୍ବା ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଚିନ୍ତିତ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ସେତେବେଳେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ କି? କିନ୍ତୁ ସେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ଏକ ECG ହୋଇଥିଲା, ହୁଏତ ଏକ ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାମ ମଧ୍ୟ ହୋଇଥିଲା, କିନ୍ତୁ ଡାକ୍ତର କହିଥିଲେ ଯେ ହୃଦୟର ବଡ଼ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ (କରୋନାରୀ ଧମନୀ) ରେ କୌଣସି ଅବରୋଧ ନାହିଁ, ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଠିକ୍ ଅଛି। ଆପଣ ହୁଏତ ଭାବୁଥିବେ, "ତେବେ ମୋ ଛାତିରେ ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣା କାହିଁକି ହେଉଛି?" ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର ସମସ୍ୟା। ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି। ଆଜି ଆମେ ଏକ ପ୍ରକାର ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ ଯାହା ପ୍ରମୁଖ ପରୀକ୍ଷା ଦ୍ୱାରା ସହଜରେ ଚିହ୍ନଟ ହୁଏ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ପ୍ରକୃତରେ ଅଛି। ଆମେ ଏହାକୁ ମାଇକ୍ରୋଭାସ୍କୁଲାର ଆଞ୍ଜିନା ବୋଲି କହୁଛୁ।

ମାଇକ୍ରୋଭାସ୍କୁଲାର ଆଞ୍ଜିନା କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ମଧ୍ୟ ଆଞ୍ଜାଇନା, ଯାହା ହୃଦୟକୁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଅମ୍ଳଜାନଯୁକ୍ତ ରକ୍ତ ନପହଁଞ୍ଚିବା ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା। କିନ୍ତୁ ଏଠାରେ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଅଛି। ସାଧାରଣ ଆଞ୍ଜାଇନାରେ, ସମସ୍ୟା ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ, ବଡ଼ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଯାହା ହୃଦୟକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରେ। ଚର୍ବି ଜମା ଦ୍ୱାରା ସେଗୁଡିକ ଅବରୋଧିତ ହୋଇପାରେ।

କିନ୍ତୁ ମାଇକ୍ରୋଭାସ୍କୁଲାର୍ ଆଞ୍ଜାଇନାରେ, ସମସ୍ୟା ସେହି ବଡ଼ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ନୁହେଁ। ଏହା ସେହି ବଡ଼ ନଳୀ (କରୋନାରୀ ମାଇକ୍ରୋଭାସ୍କୁଲେଚର) ରୁ ବାହାରୁଥିବା ଅତି ସୂକ୍ଷ୍ମ, କ୍ଷୁଦ୍ର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ। ଭାବନ୍ତୁ, ଆମର ଏକ ବଡ଼ ପାଇପ୍ ଅଛି ଯାହା ଆମ ଘରକୁ ପାଣି ଆଣେ। ତାହା ଠିକ୍ ଅଛି। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଘର ଭିତରେ ଥିବା ଛୋଟ ଟ୍ୟାପ୍ ଏବଂ ସାୱାରକୁ ଯାଉଥିବା ଛୋଟ ପାଇପ୍ ଗୁଡିକ ବନ୍ଦ ଏବଂ ମଙ୍କା ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ପାଣି ବାହାରକୁ ଆସିବ ନାହିଁ। ଏଠାରେ ମଧ୍ୟ ସେହିପରି ଘଟେ। ଯେତେବେଳେ ହୃଦୟ ମାଂସପେଶୀକୁ ଅମ୍ଳଜାନ ବହନ କରୁଥିବା ଏହି ଛୋଟ ନଳୀ ପ୍ରଣାଳୀ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରେ ନାହିଁ, ସେତେବେଳେ ଆପଣ ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି।

ଏହି କାରଣରୁ ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାମ ଭଳି ପରୀକ୍ଷାରେ ଆପଣଙ୍କର ବଡ଼ ଧମନୀଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖନ୍ତି, ସେଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ ଦେଖାଯାଏ। କିନ୍ତୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ପ୍ରକୃତରେ ଅଛି। ପୂର୍ବରୁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ 'କାର୍ଡିଆକ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଏକ୍ସ' ବୋଲି କହୁଥିଲେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ନିୟମିତ ଆଞ୍ଜାଇନା ସହିତ ବହୁତ ସମାନ। ଯନ୍ତ୍ରଣା 15 ମିନିଟ୍ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିପାରେ।

ଏହା କାହିଁକି ଘଟେ? କାରଣ ଏବଂ ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହାର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି। ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ ଦୁଇଟି ବର୍ଗରେ ବିଭକ୍ତ କରନ୍ତି: ପ୍ରାଥମିକ ଏବଂ ମାଧ୍ୟମିକ।

• ପ୍ରାଥମିକ କାରଣ: ଏଠାରେ ସମସ୍ୟା ହେଉଛି ଛୋଟ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ହଠାତ୍ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯାଏ (ଆସ୍ପାଜ୍ମ), କିମ୍ବା ଶରୀରକୁ ଅଧିକ ରକ୍ତ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବିସ୍ତାରିତ ହୁଏ ନାହିଁ (ଖୋଲେ ନାହିଁ)। ଏହାକୁ "କରୋନାରୀ ମାଇକ୍ରୋଭାସ୍କୁଲାର ରୋଗ" କୁହାଯାଏ।
• ଦ୍ୱିତୀୟ କାରଣ: ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଛୋଟ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀର ସମସ୍ୟା ଅନ୍ୟ ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରଭାବ ଭାବରେ ଦେଖାଯାଏ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଏହା ହୃଦ୍‌ରୋଗ ମାଂସପେଶୀକୁ ଦୁର୍ବଳ କରୁଥିବା କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି କିମ୍ବା ଶରୀରର ନିଜସ୍ୱ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରୁଥିବା ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ ଭଳି ପରିସ୍ଥିତି ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ।

ଏହା ସହିତ, କିଛି ଲୋକଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ।

ଏହାକୁ କିପରି ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ପରିଚାଳନା କରିବାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଉପାୟ ଅଛି। ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଏବଂ ଔଷଧ। ଉଭୟ ସମାନ ଭାବରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିବାକୁ ପଡିବ

• ଯଦି ଆପଣ ଧୂମପାନ କରନ୍ତି, ତେବେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଛାଡିଦିଅନ୍ତୁ। ଏହା ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପଦକ୍ଷେପ ଯାହା ଆପଣ ନେଇପାରିବେ।
• ହୃଦୟ-ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ଗ୍ରହଣ କରନ୍ତୁ। ତେଲ ଏବଂ ଲାଲ ମାଂସ କମ କରନ୍ତୁ, ଏବଂ ଅଧିକ ପନିପରିବା, ଫଳ ଏବଂ ଫାଇବରଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ।
• ନିୟମିତ ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତୁ। ପ୍ରତିଦିନ 30 ମିନିଟ୍ ଚାଲିବା ଭଳି ସରଳ ଜିନିଷ ମଧ୍ୟ ବହୁତ ଲାଭଦାୟକ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କେଉଁ ପ୍ରକାରର ବ୍ୟାୟାମ ଠିକ୍।
• ସୁସ୍ଥ ଓଜନ ବଜାୟ ରଖନ୍ତୁ।
• ଭଲ ନିଦ ପାଆନ୍ତୁ ଏବଂ ଚାପ କମ କରନ୍ତୁ। ଧ୍ୟାନ ଏବଂ ଯୋଗ ଭଳି ଜିନିଷ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, କିମ୍ବା କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗ ଅଛି, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ।

ଡାକ୍ତର ଦେଇଥିବା ଔଷଧ

ଏହି ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ଉନ୍ନତ କରିବା ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା କମ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ବିଭିନ୍ନ ଔଷଧ ଲେଖିପାରନ୍ତି।

• କ୍ୟାଲସିୟମ ଚ୍ୟାନେଲ ବ୍ଲକର୍ସ
• ବିଟା-ବ୍ଲକର୍‌
• ନାଇଟ୍ରେଟ୍ - ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ନାଇଟ୍ରୋଗ୍ଲିସେରିନ୍
• ଷ୍ଟାଟିନ୍ - କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ କମ କରିବା ପାଇଁ
• ACE ଇନହିବିଟର

କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବେ? ଏବଂ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ

ସରଳ ଉତ୍ତର ହେଉଛି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ପ୍ରକାରର ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ। ଏହା କେବଳ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରାଇଟ୍ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହା ହୃଦ୍‌ରୋଗ କି ନାହିଁ ତାହା ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

ଯେହେତୁ ଏହି ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିକଟରେ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଜଣାଇବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ବଡ଼ ଧମନୀରେ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ନ ଦେଖାଉଥିଲେ ମଧ୍ୟ, "ମୁଁ ଚାପଗ୍ରସ୍ତ ଥିବାବେଳେ ମୋର ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ" କହିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଯଦି ଡାକ୍ତର ଏହି ଅବସ୍ଥା ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି, ତେବେ ସେ ଆହୁରି ଅନେକ ବିଶେଷଜ୍ଞ ପରୀକ୍ଷା କରିପାରନ୍ତି।

• ଚାପ ପରୀକ୍ଷା: ବ୍ୟାୟାମ କରିବା ସମୟରେ ହୃଦୟକୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ କମିଯାଏ କି ନାହିଁ ଦେଖିବା ପାଇଁ (ମାୟୋକାର୍ଡ଼ିଆଲ୍ ଇସ୍କେମିଆ)।
• କରୋନାରୀ ଫ୍ଲୋ ରିଜର୍ଭ (CFR) ପରୀକ୍ଷା: ହୃଦୟ ତା'ର ଅମ୍ଳଜାନ ଚାହିଦା ପୂରଣ କରିବା ପାଇଁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରିବ କି ନାହିଁ ତାହା ମାପିବା ପାଇଁ।
• ବିଶେଷଜ୍ଞ ସ୍କାନ: ନ୍ୟୁକ୍ଲିୟର ସ୍କାନ, MRI, କିମ୍ବା ବିଶେଷଜ୍ଞ ହୃଦ୍‌ରୋଗ କ୍ୟାଥେଟେରାଇଜେସନ ପରୀକ୍ଷା ଏହି ଛୋଟ ନଳୀଗୁଡ଼ିକରେ ଅକାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବ।

ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ହୃଦୟକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣର ନିରନ୍ତର ଅଭାବ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ମାଂସପେଶୀକୁ ସ୍ଥାୟୀ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ। ତେଣୁ ଏହି ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ କେବଳ ଏକ ଲକ୍ଷଣ ଭାବରେ ଖାରଜ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟରୁ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସଙ୍କେତ।