ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିର ଏହି ବିରଳ କର୍କଟ ରୋଗ ବିଷୟରେ ଶୁଣିଛନ୍ତି କି? (ହର୍ଥଲ୍ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା) - ଆସନ୍ତୁ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ଆପଣ କେବେ ଆପଣଙ୍କ ବେକର ଆଗ ଭାଗରେ, ଆପଣଙ୍କ କଲରବୋନ୍ ତଳେ ଏକ ଗଣ୍ଠି ଅନୁଭବ କରିଛନ୍ତି କି? କିମ୍ବା ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱରରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ, ଗିଳିବାରେ କଷ୍ଟ କିମ୍ବା ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ଭଳି ଜିନିଷ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି କି? ଯଦିଓ ଆମେ ଏସବୁ କଥା ଉପରେ ଅଧିକ ଧ୍ୟାନ ଦେଉନାହୁଁ, ଏହା ଏକ ବିରଳ କିନ୍ତୁ ଅଧିକ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ । ଆଜି ଆମେ ଆମର ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ବିକଶିତ ହେଉଥିବା ଏକ ବିରଳ କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତାଜନକ କର୍କଟ ରୋଗ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ। ତାହା ହେଉଛି ହର୍ଥଲ୍ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା।

ହର୍ଥଲ୍ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ବିରଳ ଏବଂ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଉଥିବା କର୍କଟ ରୋଗ ଯାହା ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ବିକଶିତ ହୁଏ । ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି, ଥାଇରଏଡ୍ ଆମ ବେକର ସାମ୍ନାରେ ଥିବା ଏକ ଛୋଟ, ପ୍ରଜାପତି ଆକୃତିର ଗ୍ରନ୍ଥି। ଏହା କ୍ଷରଣ କରୁଥିବା ହରମୋନ୍ ଆମ ଶରୀରର ଅନେକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ, ବିଶେଷକରି ମେଟାବୋଲିଜିମ୍।

ତେଣୁ, ଯେତେବେଳେ ଏହି ହର୍ଥଲ୍ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ବିକଶିତ ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ଥାଇରଏଡ୍ ନୋଡୁଲ୍ ଭଳି ଜିନିଷ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ। ଯେତେବେଳେ ଏହି ନୋଡୁଲ୍ ବଢ଼ିଯାଏ, ଏହା ଆମ ପାଇଁ କଥା କହିବା କିମ୍ବା ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ମଧ୍ୟ କଷ୍ଟକର କରିପାରେ। ଯଦି ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହି କର୍କଟ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶ, ଯେପରିକି ଲିମ୍ଫ୍ ନୋଡ୍, ଫୁସଫୁସ୍ ଏବଂ ହାଡ଼କୁ ବ୍ୟାପିପାରେ । ଡାକ୍ତରମାନେ ସାଧାରଣତଃ ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିର ସମସ୍ତ କିମ୍ବା କିଛି ଅଂଶ କାଢ଼ିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରି ଏହି କର୍କଟ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତି।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ମୋ ଶରୀରକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ?

ଭାବନ୍ତୁ, କିଛି ଲୋକଙ୍କ ଶରୀରରେ ହର୍ଥଲ୍ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ଥିଲେ ମଧ୍ୟ ସେମାନେ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ କୌଣସି ପରିବର୍ତ୍ତନ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି ନାହିଁ । କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ଅନ୍ୟ ରୋଗର ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଆକସ୍ମିକ ଭାବରେ ଆବିଷ୍କାର ହୋଇଥାଏ।

କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯିବା ଆରମ୍ଭ ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରଥମେ ବେକର ଆଗ ଭାଗରେ ଛୋଟ ଗଣ୍ଠି ଭାବରେ ଦେଖାଯାଇପାରେ, ଯେଉଁଠାରେ ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଥାଏ। ଏହି ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକ ବଢ଼ିବା ସହିତ, ଏହା ଆମର ଖାଦ୍ୟନଳୀ ଉପରେ ଚାପି ଦେଇପାରେ, ଯାହା ଫଳରେ ଖାଦ୍ୟ ଗିଳିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇଯାଏ, ଏବଂ ଆମର ଶ୍ୱାସନଳୀ ଉପରେ, ଯାହା ଫଳରେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା କଷ୍ଟକର ହୋଇଯାଏ। ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଏହି ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକ ଆମର କଣ୍ଠ କର୍ଡ ଉପରେ ଚାପି ଦିଅନ୍ତି, ତେବେ ଆମର ସ୍ୱରରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ। ଥଣ୍ଡା ଲାଗିଲେ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱର କର୍କଶ ହୋଇଯାଉଥିବା ପରି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ ।

ହର୍ଥଲ୍ ସେଲ୍ ଟ୍ୟୁମର ସର୍ବଦା କର୍କଟ ରୋଗ?

ଏଠାରେ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି। ହର୍ଥଲ୍ ସେଲ୍ ଟ୍ୟୁମର କର୍କଟ ରୋଗ ହୋଇନପାରେ କିମ୍ବା କର୍କଟ ରୋଗ ହୋଇପାରେ । ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ଭାବରେ, ଉଭୟ ପ୍ରକାରର ଲକ୍ଷଣ ବହୁତ ସମାନ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, କେତେକ ସମୟରେ ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କ ପାଇଁ କେବଳ ଦେଖି ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କହିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇଯାଏ ଯେ ଟ୍ୟୁମର କର୍କଟ ରୋଗ କି ନାହିଁ। ନିଶ୍ଚିତ ହେବା ପାଇଁ, ସେମାନଙ୍କୁ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ଟ୍ୟୁମରରୁ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ ।

କାହାକୁ ଏହି ରୋଗ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ?

ପ୍ରକୃତରେ, ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତି ହର୍ଥଲ୍ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ବିକଶିତ କରିପାରିବେ। ତଥାପି,ଏହା 55 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସର ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ। ଏହା ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ ଯେ ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ମହିଳାମାନେ ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।

ଏହା କ’ଣ ଏକ ସାଧାରଣ ପରିସ୍ଥିତି?

ନା, ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ ଅବସ୍ଥା ନୁହେଁ । ପ୍ରତିବର୍ଷ ପ୍ରତି 100,000 ଜଣରେ ପ୍ରାୟ 14 ଜଣ ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ହେଉଥିବା ରିପୋର୍ଟ କରାଯାଏ। ଏହି ସମସ୍ତ ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ ମଧ୍ୟରୁ, ଏହି ହର୍ଥଲ୍ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା କେବଳ ବହୁତ କମ୍ ପ୍ରତିଶତରେ, ପ୍ରାୟ 3% ରେ ଦେଖାଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ଏହା ଟିକେ ବିରଳ।

ହର୍ଥଲ୍ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ପ୍ରାୟତଃ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥିବା ଲୋକମାନେ କର୍କଟ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ବଡ଼ ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ନାହିଁ । ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯେତେବେଳେ ଟ୍ୟୁମର ସ୍ୱର କର୍ଡ ଉପରେ ଚାପି ଦିଏ ସେତେବେଳେ ସ୍ୱରରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଘଟେ। ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

• ନିଶ୍ୱାସ ନେବା କିମ୍ବା ଗିଳିବାରେ କଷ୍ଟ (ଡିସଫାଜିଆ) । ଆପଣଙ୍କ ଗଳାରେ କିଛି ଫସି ରହିଥିବା ପରି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ।
• ଆପଣଙ୍କ ଗଳା ବନ୍ଦ ହୋଇଗଲା ପରି ଅନୁଭବ ହେଉଛି।
• ଆଡାମ୍ସ ଆପଲ୍ ତଳେ ବେକର ଆଗ ଭାଗରେ ଏକ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ଗଣ୍ଠି ।
• ଫୁଲିଯାଇଥିବା ଲସିକା ଗ୍ରନ୍ଥି।
• ସବୁବେଳେ କ୍ଳାନ୍ତି ଅନୁଭବ କରିବା (ଥକ୍କାପଣ)।
• ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ କିମ୍ବା କାରଣ ବିନା ପତଳା ହୋଇଯିବା ।

ଏହି କର୍କଟ ରୋଗର କାରଣ କ’ଣ?

ଚିକିତ୍ସା ଗବେଷକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାରଣ ଖୋଜି ପାଇନାହାଁନ୍ତି । ତଥାପି, ସେମାନେ କିଛି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ଚିହ୍ନଟ କରିଛନ୍ତି ଯାହା ଏହି ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ପରିବାରରେ ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ ରୋଗର ଇତିହାସ ରହିବା : ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ମାଆ, ବାପା କିମ୍ବା ଭାଇଭଉଣୀଙ୍କର ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ ରୋଗ ହୋଇଛି।
• ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଆୟୋଡିନ୍ ଅଭାବ : ଆୟୋଡିନ୍ ହେଉଛି ଏକ ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକୀୟ ଖଣିଜ ଯାହା ଆମ ଶରୀରକୁ ଥାଇରଏଡ୍ ହରମୋନ୍ ତିଆରି କରିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ। ଆମେ ଏହାକୁ ଖାଉଥିବା ଖାଦ୍ୟରୁ ପାଇଥାଉ।
• ବିକିରଣର ସଂସ୍ପର୍ଶ : ଅନେକ ଡାକ୍ତର ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ଏକ୍ସ-ରେ କିମ୍ବା ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସାର ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିବା ମଧ୍ୟ ହର୍ଥଲ୍ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ।

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ରୋଗ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରି, ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ, ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ବିଷୟରେ ପଚାରି ଏହି ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି। ତା'ପରେ ସେମାନେ ପରୀକ୍ଷା କରିପାରିବେ ଯେପରିକି:

• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା : ଏକ ସୁସ୍ଥ ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଥାଇରୋଗ୍ଲୋବୁଲିନ୍ ନାମକ ଏକ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ଡାକ୍ତରମାନେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଏହି ଥାଇରୋଗ୍ଲୋବୁଲିନ୍ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବେ। ଯଦି ଏହି ସ୍ତର ଅଧିକ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ହର୍ଥଲ୍ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।
• ଥାଇରଏଡ୍ ଅପ୍ଟେକ୍ ସ୍କାନ: ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଆପଣଙ୍କ ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡିକ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାରେ, ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତପ୍ରବାହରେ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣରେ ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ୍ ଆୟୋଡିନ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ଟ କରାଯାଏ। ଏହି ଆୟୋଡିନ୍ ଆପଣଙ୍କ ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ଥିବା କର୍କଟ କୋଷରେ ସଂଗ୍ରହ ହୁଏ। ତା'ପରେ, କର୍କଟ କୋଷଗୁଡିକର ସ୍ଥାନ ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଏକ ପୋଜିଟ୍ରନ୍ ନିର୍ଗମନ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି ସ୍କାନ (PET ସ୍କାନ) କରାଯାଏ।
• ଲାରିଙ୍ଗୋସ୍କୋପି : ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ କଣ୍ଠସ୍ୱର କର୍ଡ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ।
• ଫାଇନ୍ ନିଡଲ୍ ଆସ୍ପିରେସନ୍ (FNA) : ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିରୁ ଟିସୁର ଏକ ନମୁନା ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଏକ ବହୁତ ପତଳା, ଛୋଟ ଛୁଞ୍ଚି ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ତା'ପରେ କର୍କଟ ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଟିସୁକୁ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ଏହାକୁ କେତେକ ସମୟରେ ସୂକ୍ଷ୍ମ ବାୟୋପସି କୁହାଯାଏ ।
• ଲୋବେକ୍ଟମି : କେତେକ ସମୟରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଏକ ନିର୍ଣ୍ଣାୟକ ନିଷ୍କର୍ଷରେ ପହଞ୍ଚିବା ପାଇଁ FNA ପରୀକ୍ଷାର ଫଳାଫଳ ଯଥେଷ୍ଟ ନୁହେଁ। ସେହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ସେମାନେ ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିର ସେହି ଅଂଶକୁ କାଢ଼ିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବେ ଯାହାକୁ ସେମାନେ କର୍କଟ ବୋଲି ଭାବନ୍ତି ଏବଂ ତାହାକୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ।
• ସିଟି ସ୍କାନ : ଯଦି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ନିଶ୍ଚିତ କରେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ହର୍ଥଲ୍ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନେ କର୍କଟ ଅନ୍ୟ ଅଞ୍ଚଳକୁ ବ୍ୟାପିଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ସିଟି ସ୍କାନ ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ।

ହର୍ଥଲ୍ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମାର କିଛି ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଅଛି କି?

ହଁ, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ। ଡାକ୍ତରମାନେ କର୍କଟ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା କରିବା ପାଇଁ ଏହି କର୍କଟ ରୋଗ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ପ୍ରଣାଳୀ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି । ସେମାନେ ହର୍ଥଲ୍ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମାକୁ ବର୍ଗୀକରଣ କରିବା ପାଇଁ TNM ପର୍ଯ୍ୟାୟ ପ୍ରଣାଳୀ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। (T ଅର୍ଥ ଟ୍ୟୁମର। N ଅର୍ଥ ଲିମ୍ଫ୍ ନୋଡ୍ ଇନ୍ଭଲଭମେଣ୍ଟ। M ଅର୍ଥ ମେଟାଷ୍ଟାସିସ୍।) ଏହି କର୍କଟ ରୋଗର I (ଗୋଟିଏ) ରୁ IV (ଚାରି) ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଅଛି।

ଏହି ପର୍ଯ୍ୟାୟଗୁଡିକ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ସମୟରେ ଡାକ୍ତରମାନେ ରୋଗୀଙ୍କ ବୟସକୁ ମଧ୍ୟ ବିଚାର କରନ୍ତି । ଟ୍ୟୁମରର ଆକାର ନିର୍ବିଶେଷରେ, 55 ବର୍ଷ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ କମ୍ ବୟସରେ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଥିବା ଲୋକଙ୍କୁ, ଯଦି ଏହା ଲିମ୍ଫ୍ ନୋଡ୍ସକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିଛି, ଏବଂ ଯଦି ଏହା ଦୂର ସ୍ଥାନରେ ବ୍ୟାପି ନାହିଁ, ତେବେ ସେମାନଙ୍କୁ ପର୍ଯ୍ୟାୟ I (ପ୍ରଥମ) ଭାବରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରାଯାଏ। ତଥାପି, ଯଦି ଟ୍ୟୁମର ଦୂର ଲିମ୍ଫ୍ ନୋଡ୍ସ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ଅଙ୍ଗକୁ ବ୍ୟାପିଛି, ତେବେ 55 ବର୍ଷ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ କମ୍ ବୟସର ଲୋକଙ୍କୁ ପର୍ଯ୍ୟାୟ II (ଦ୍ୱିତୀୟ) ଭାବରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରାଯାଏ।

ସରଳ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ:

ଟ୍ୟୁମର ଆକାର (T - ଟ୍ୟୁମର)

ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ କହିଥାଏ ଯେ କର୍କଟ ରୋଗ କେତେ ବଡ଼ ଏବଂ ଏହା ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ବାହାରେ ବ୍ୟାପିଛି କି ନାହିଁ। ଏହା ଛୋଟ ଟ୍ୟୁମର (ଯଥା, 2 ସେଣ୍ଟିମିଟରରୁ କମ୍ - `TI`) ଠାରୁ ବଡ଼ ଟ୍ୟୁମର (`TIVa`, `TIVb`) ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ ଯାହା ବେକ, ଶ୍ୱାସନଳୀ କିମ୍ବା ଖାଦ୍ୟନଳୀର ନିକଟବର୍ତ୍ତୀ ଟିସୁକୁ ବ୍ୟାପିଛି।

ଲସିକା ନୋଡ୍ (N - ଲସିକା ନୋଡ୍) ଉପରେ ପ୍ରଭାବ

ଏହା କର୍କଟ ରୋଗ ନିକଟବର୍ତ୍ତୀ ଲିମ୍ଫ ନୋଡକୁ ବ୍ୟାପିଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖେ (`N0` - ବ୍ୟାପିନାହିଁ, `NI` - ବ୍ୟାପିଛି)। ଯଦି ଏହା ବ୍ୟାପିଛି, ତେବେ ଏହା ବେକର ମଧ୍ୟଭାଗରେ (`NIa`) ନା ପାର୍ଶ୍ଵରେ (`NIb`) ଅଛି ତାହା ମଧ୍ୟ ଦେଖେ।

କର୍କଟ ରୋଗର ପ୍ରସାର (M - ମେଟାଷ୍ଟାସିସ୍)

ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ କହିଥାଏ ଯେ କର୍କଟ ରୋଗ ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଏବଂ ନିକଟବର୍ତ୍ତୀ ଲିମ୍ଫ୍ ନୋଡ୍ ବାହାରେ ଶରୀରର ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ଅଙ୍ଗ (ଯଥା ଫୁସଫୁସ, ହାଡ଼) ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବ୍ୟାପିଛି କି ନାହିଁ । (`M0` - ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ବ୍ୟାପି ନାହିଁ, `MI` - ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ବ୍ୟାପି ନାହିଁ)।

ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ କର୍କଟ ରୋଗର ଶେଷ ପର୍ଯ୍ୟାୟ (ଷ୍ଟେଜ୍ I, II, III, କିମ୍ବା IV) ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଏହି ``(TNM)`` ସୂଚନା ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ପାଇଁ ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ କିପରି ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତି?

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ସାଧାରଣ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର । ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ସର୍ଜନମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିର ସମସ୍ତ କିମ୍ବା କିଛି ଅଂଶ କାଢ଼ିପାରନ୍ତି। ସେମାନେ କର୍କଟ ରୋଗ ବ୍ୟାପିଥିବା ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ ମଧ୍ୟ କାଢ଼ିପାରନ୍ତି। ଏହି ଥାଇରଏଡ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କର୍କଟ ରୋଗକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ କାଢ଼ିପାରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, କର୍କଟ ରୋଗ ପୁନରାବୃତ୍ତିର ସମ୍ଭାବନାକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିକୁ ହରମୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରିବାରୁ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଔଷଧ ଦିଆଯାଇପାରେ। ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟ ଅଛି, ଯେପରିକି:

• ହରମୋନ୍ ଚିକିତ୍ସା : ଏହା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରେ କିମ୍ବା ସେମାନଙ୍କୁ ବୃଦ୍ଧିରୁ ବନ୍ଦ କରେ।
• ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ୍ ଆୟୋଡିନ୍ ଚିକିତ୍ସା : ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରେ।

ହର୍ଥଲ୍ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବ କି?

ହଁ, ଏହା ଏକ ଆରୋଗ୍ୟଜନକ ଅବସ୍ଥା । ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିର ସମସ୍ତ କିମ୍ବା କିଛି ଅଂଶ କାଢ଼ିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା କର୍କଟ ରୋଗ ଦୂର ହୋଇଯିବ। କିନ୍ତୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ପାଇଁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଥାଇରଏଡ୍ ହରମୋନ୍ ତିଆରି କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଜୀବନସାରା ଔଷଧ ଖାଇବାକୁ ପଡିବ ।

ଏହି ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କାକୁ ଆପଣ କିପରି ହ୍ରାସ କରିପାରିବେ?

ଏହି ଅବସ୍ଥା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ କରିବାର କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଉପାୟ ନାହିଁ । କିଛି ଲୋକଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ହୁଏ କାରଣ ସେମାନଙ୍କ ପରିବାରରେ ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ ରୋଗର ଇତିହାସ ଅଛି। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ତେବେ ହର୍ଥଲ୍ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମାର ଲକ୍ଷଣ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବା ଭଲ।

ଏହି ରୋଗର ବଞ୍ଚିବା ହାର କେତେ?

ଏକ ସାମ୍ପ୍ରତିକ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ 95% ଲୋକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହେବାର ପାଞ୍ଚ ବର୍ଷ ପରେ ମଧ୍ୟ ଜୀବିତ ଅଛନ୍ତି । ଏବଂ ସେହି ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଦଶ ବର୍ଷ ପରେ ମଧ୍ୟ 93% ଲୋକ ଜୀବିତ ଅଛନ୍ତି । ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଆଶ୍ୱାସନାଦାୟକ, ନୁହେଁ କି?

ମୁଁ କିପରି ନିଜର ଯତ୍ନ ନେବି? / ଚିକିତ୍ସା ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଆପଣଙ୍କୁ ଜୀବନସାରା ଥାଇରଏଡ୍ ହରମୋନ୍ ରିପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ ଔଷଧ ନେବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ । ଏହା ସହିତ, ହର୍ଥଲ୍ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା କେତେକ ସମୟରେ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ ଯେ କେଉଁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପୁନରାବୃତ୍ତିକୁ ସୂଚାଇପାରେ ।

ହର୍ଥଲ୍ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ଏକ ବିରଳ ପ୍ରକାରର ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଥାଇରଏଡ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମସ୍ୟାର ସମାଧାନ କରିବ । ତଥାପି, କେବଳ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହର୍ଥଲ୍ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ଦ୍ୱାରା ସୃଷ୍ଟ ସମସ୍ତ ସମସ୍ୟାର ସମାଧାନ କରିବ ନାହିଁ।

ଯେଉଁ ଲୋକମାନେ ଥାଇରଏଡ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିଛନ୍ତି, ସେମାନଙ୍କୁ ସାରା ଜୀବନ ହରମୋନ୍ ଔଷଧ ନେବାକୁ ପଡିବ। ଏହା ସହିତ, ଏହି କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ପୁଣି ଥରେ ଆସିପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ଦୟାକରି ମନେରଖନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରମାନେ ସର୍ବଦା ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ ଏବଂ ସମର୍ଥନ କରିବା ପାଇଁ ସେଠାରେ ଅଛନ୍ତି , ବିଶେଷକରି ଯଦି ରୋଗ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୁଏ।

ଏହି ଆର୍ଟିକିଲରେ ମନେ ରଖିବା ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥାଗୁଡ଼ିକ

ଠିକ୍ ଅଛି, ତେବେ ଆମେ ଯାହା ଆଲୋଚନା କରିଛୁ ସେଥିରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ମନେ ରଖିବାକୁ ପଡିବ କିଛି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକର ସଂକ୍ଷେପରେ ଆଲୋଚନା କରିବା:

• ହର୍ଥଲ୍ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା ଏକ ବିରଳ, କିନ୍ତୁ ଟିକିଏ ଅଧିକ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପ୍ରକାରର ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବେକରେ ଗଣ୍ଠି, ସ୍ୱରରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ କିମ୍ବା ଗିଳିବାରେ କଷ୍ଟ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ।
• ଏହା କର୍କଟ କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଜାଣିବା ପାଇଁ ଏକ ବାୟୋପସି ଆବଶ୍ୟକ ।
• ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମାଧ୍ୟମରେ ବାହାର କରିବା ।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଜୀବନସାରା ଥାଇରଏଡ୍ ହରମୋନ୍ ବଟିକା ନେବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।
• କର୍କଟ ରୋଗ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଛି, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କୁ ମଧ୍ୟ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବାକୁ ପଡିବ ।
• ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ସର୍ବଦା ଆପଣଙ୍କୁ ସମର୍ଥନ କରିବାକୁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ।

ମୁଁ ଆଶା କରୁଛି ଏହି ସୂଚନା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସହାୟକ ହେବ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ କିମ୍ବା ଚିନ୍ତା ଅଛି, ଦୟାକରି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବାକୁ ସଂକୋଚ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

` ହର୍ଥଲ୍ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା, ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ, ନେକ୍ ଟ୍ୟୁମର, ଥାଇରଏଡ୍ ସର୍ଜରୀ, କର୍କଟ ଲକ୍ଷଣ, କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା, ହର୍ଥଲ୍ ସେଲ୍ କାର୍ସିନୋମା