ଡାକ୍ତର ତୁମକୁ ତୁମ ଶିଶୁ ଉପରେ ଲାଡ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା କରିବାକୁ କହିଥିଲେ କି? ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଆପଣଙ୍କ ଛୋଟ ପିଲାଟି କ’ଣ ପ୍ରାୟତଃ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣାରେ ପୀଡିତ ହୁଏ ଏବଂ ସବୁଜ-ହଳଦିଆ ବାନ୍ତି ହୁଏ? ହୁଏତ ଡାକ୍ତର କହିଥିଲେ ଯେ ଶିଶୁର ଅନ୍ତନଳୀରେ ଏକ ଜନ୍ମଗତ ସମସ୍ୟା ଅଛି, ଅର୍ଥାତ୍ ଅନ୍ତନଳୀ ଭୁଲ ଭାବରେ ଅବସ୍ଥିତ? ଏହାକୁ ଆମେ ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ "(ମ୍ୟାଲରୋଟେସନ୍)" ବୋଲି କହିଥାଉ। ଡାକ୍ତର ଏହା ମଧ୍ୟ କହିଥିବେ ଯେ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ତାଙ୍କୁ "ଲାଡ୍" ପ୍ରକ୍ରିୟା କରିବାକୁ ପଡିବ। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ବହୁତ ଭୟ ଏବଂ ଚିନ୍ତା ଅନୁଭବ କରିବା ବହୁତ ସ୍ୱାଭାବିକ। ତେଣୁ ଆଜି ଆମେ ସବୁକିଛି ବିଷୟରେ ସ୍ପଷ୍ଟ, ସରଳ ଏବଂ ଏପରି ଭାବରେ କଥା ହେବୁ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।

ଲାଡ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା କ’ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଯେତେବେଳେ ଶିଶୁ ଗର୍ଭରେ ଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଅନ୍ତନଳୀ ପେଟ ଭିତରେ ସଠିକ୍ ସ୍ଥିତିରେ ନଥାଏ, ଆମେ ଏହାକୁ "(ଅକାର ଘୂର୍ଣ୍ଣନ)" ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହା ଏକ ଜନ୍ମଗତ ଅବସ୍ଥା।

ଏହାର ସବୁଠାରୁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ କେତେକ ସମୟରେ ଏହିପରି ଭାବରେ ଭୁଲ ଭାବରେ ସଂଯୁକ୍ତ ହୋଇଥିବା ଅନ୍ତନଳୀଗୁଡ଼ିକ ଏକାଠି ମୋଡ଼ି ହୋଇପାରନ୍ତି। ଏହାକୁ ଉଭୟ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ପାଣି ପାଇପ୍ ଧରି ଏହାକୁ ମୋଡ଼ିବା ପରି ଭାବନ୍ତୁ। ଆମେ ଏହାକୁ ଭଲଭ୍ୟୁଲସ୍ ବୋଲି କହୁଛୁ। ଯେତେବେଳେ ଏହା ହୁଏ, ଅନ୍ତନଳୀକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବନ୍ଦ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ସେହି ଅଂଶଗୁଡ଼ିକ ମରି ମଧ୍ୟପାରନ୍ତି (ନେକ୍ରୋସିସ୍)। ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି।

ଏହା ସହିତ, "ଲାଡ୍ସ ବ୍ୟାଣ୍ଡ" ନାମକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଟିସୁ ବ୍ୟାଣ୍ଡ ଅନ୍ତନଳୀର ପ୍ରଥମ ଅଂଶ (ଡୁଓଡେନମ୍) ଗଠନ କରି ଅବରୋଧ କରିପାରେ। ଏହା ଶିଶୁକୁ ଖାଦ୍ୟ ହଜମ କରିବାକୁ ଅସମର୍ଥ କରିପାରେ ଏବଂ ବାରମ୍ବାର ବାନ୍ତି କରିପାରେ।

ତେଣୁ ଏହି LAD ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଯାହା କରେ ତାହା ହେଉଛି ସର୍ଜନମାନେ ଏହି ମୋଡ଼ିଯାଇଥିବା ଅନ୍ତନଳୀକୁ ସିଧା କରନ୍ତି, ସେହି ବାଧା ସୃଷ୍ଟିକାରୀ ଟିସୁ ଷ୍ଟ୍ରିପ୍‌ଗୁଡ଼ିକୁ କାଟି ଦିଅନ୍ତି, ଏବଂ ଅନ୍ତନଳୀକୁ ପେଟ ଭିତରେ ସଠିକ୍, ସୁରକ୍ଷିତ ସ୍ଥାନରେ ରଖନ୍ତି।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ଶିଶୁକୁ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିବେ?

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରାୟତଃ ଗୋଟିଏ ବର୍ଷରୁ କମ୍ ବୟସର ଶିଶୁମାନଙ୍କ ଉପରେ କରାଯାଏ। ତେଣୁ ସେମାନେ ବୁଝିପାରନ୍ତି ନାହିଁ ଯେ କ'ଣ ଘଟୁଛି। ସେଥିପାଇଁ ଏହି ସମୟରେ ପିତାମାତା ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରେମ ଏବଂ ଯତ୍ନ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆପଣ କିଛି ଜିନିଷ କରିପାରିବେ।

• ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବା ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହୁଅନ୍ତୁ: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଦିନ, ସମ୍ଭବତଃ ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ଯଥାସମ୍ଭବ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ନିକଟତର ହେବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱର, ଆପଣଙ୍କ ଆରାମଦାୟକ ସ୍ପର୍ଶ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ପାଇଁ ସାନ୍ତ୍ୱନାର ଏକ ମହାନ ଉତ୍ସ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କୁ ବିରତି ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଜାଣୁଥିବା ଜଣେ ପରିବାର ସଦସ୍ୟଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ରହିବାକୁ କୁହନ୍ତୁ।
• ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ଆରାମଦାୟକ କରନ୍ତୁ: ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ଭଲ ପାଉଥିବା ଜିନିଷ ଆଣନ୍ତୁ, ଯେପରିକି ଖେଳଣା କିମ୍ବା ଛୋଟ କମ୍ବଳ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ ଏହାକୁ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ରଖିବା ଦ୍ୱାରା ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଆରାମଦାୟକ ଅନୁଭବ କରିବ।
• ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ପାନୀୟ ବିଷୟରେ ପଚାରନ୍ତୁ: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର କିଛି ଘଣ୍ଟା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ସ୍ତନ୍ୟପାନ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ କ୍ଷୀର ଦେବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଏହା ପ୍ରତ୍ୟେକ ଶିଶୁ ପାଇଁ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ, ତେଣୁ ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ସର୍ଜନଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିପରି କରାଯାଏ?

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଲାପାରୋସ୍କୋପି ପଦ୍ଧତିରେ କରାଯାଏ। ଅର୍ଥାତ୍, ଯାହାକୁ ଆମେ 'କୀହୋଲ୍' ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବୋଲି କହିଥାଉ, ଯାହା ଏକ କ୍ୟାମେରା ସାହାଯ୍ୟରେ କରାଯାଏ। ଏଥିରେ, ପେଟରେ କେବଳ କିଛି ଛୋଟ କ୍ଷତଚିହ୍ନ କରାଯାଏ। କ୍ୱଚିତ୍, ପରିସ୍ଥିତି ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, 'ଲାପାରୋଟୋମି' ନାମକ ଏକ ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ପାଇଁ କେଉଁ ପଦ୍ଧତି ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ସର୍ଜନ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ।

କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦି ସନ୍ଦେହ ହୁଏ ଯେ ଅନ୍ତନଳୀ ମୋଡ଼ିଯିବା ଏବଂ ଅନ୍ତନଳୀକୁ କ୍ଷତି ହେବା ଯୋଗୁଁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଇଛି, ତେବେ ପ୍ରଥମ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର 24-48 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତନଳୀର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଆଉ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଶିଶୁକୁ ଏକ ପୁନରୁଦ୍ଧାର କୋଠରୀକୁ ନିଆଯାଇଥାଏ, ଯେଉଁଠାରେ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ନର୍ସମାନେ ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଏବଂ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଉପରେ ନଜର ରଖନ୍ତି। ଶିଶୁର ଅନ୍ତନଳୀ ପୁଣି କାମ କରିବା ଆରମ୍ଭ ନ କରିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ (ଅର୍ଥାତ୍ ଗ୍ୟାସ ଏବଂ ମଳ ବାହାର କରିବା ) ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଏବଂ ପୁଷ୍ଟିସାର ସାଲାଇନ୍ (IV) ମାଧ୍ୟମରେ ଦିଆଯାଏ।

ଅନ୍ତନଳୀ କାମ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରିବା ପରେ, ଶିଶୁ ପ୍ରାୟ ଦୁଇରୁ ତିନି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ପୁଣି କ୍ଷୀର ପିଇବା ଏବଂ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା ଆରମ୍ଭ କରିପାରିବ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ କ’ଣ?

ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ସୁବିଧା ହେଉଛି ଏହା "ଅପସାରଣ" ଅବସ୍ଥାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ସୁସ୍ଥ କରେ। ତଥାପି, ସମସ୍ତ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଏଥିରେ କିଛି ଛୋଟ ବିପଦ ମଧ୍ୟ ଅଛି।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଡାକିବି?

ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରୁ ଘରକୁ ଆଣିବା ପରେ, ଯଦି ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ସର୍ଜନ କିମ୍ବା ଡାକ୍ତରଖାନାକୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ:

• ଜ୍ୱର: ଯଦି ମଳଦ୍ୱାରର ତାପମାତ୍ରା ୧୦୦.୪°F (୩୮°C) ରୁ ଅଧିକ ଥାଏ।
• କ୍ଷତରୁ ପୂଜ ବାହାରୁଛି: ଯଦି କ୍ଷତରୁ ଘନ, ଧଳା କିମ୍ବା କ୍ରିମ୍ ରଙ୍ଗର ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାରୁଛି।
• କ୍ଷତ ଖୋଲିବା: ଯଦି କ୍ଷତ ଖୋଲା ଥାଏ ଏବଂ ସିଲେଇଗୁଡ଼ିକ ଢିଲା ହୋଇଯାଇଥାଏ, ତେବେ ଏକ ଦୃଶ୍ୟମାନ ଗଭୀରତା ଦେଖାଯାଏ।
• କ୍ଷତ ଚାରିପାଖରେ ଲାଲ ପଡ଼ିବା: ଯଦି କ୍ଷତ ଚାରିପାଖରେ ଚର୍ମ ଲାଲ ଥାଏ ଏବଂ ଲାଲ ପଡ଼ିଯାଏ।

ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଶିଶୁଟିର ପୁଣି ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ ଏବଂ ସବୁଜ ବାନ୍ତି ହୁଏ, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପୁନର୍ବାର ଦେଖାଦେଇପାରେ। ଯଦି ଏପରି ହୁଏ, ତେବେ ବିଳମ୍ବ ନକରି ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଡାକିବା ଉଚିତ।