କ’ଣ ଲଗାତାର କାଶ ଯକ୍ଷ୍ମା (ଟିବି)ର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ? ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

କେତେବେଳେ ଆମକୁ ସପ୍ତାହେ ଧରି କାଶ ହୁଏ, କିନ୍ତୁ ଆମେ ଏହା ପ୍ରତି ଅଧିକ ଧ୍ୟାନ ଦେଉନାହୁଁ, ନା? ଆମେ ଭାବିପାରୁ, "ଏହା କେବଳ ଏକ କାଶ," କିନ୍ତୁ ଏହା କିଛି ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ଗୋଟିଏ ରୋଗ ଯାହା ପ୍ରତି ଆମକୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଧ୍ୟାନ ଦେବାକୁ ପଡିବ ତାହା ହେଉଛି ଯକ୍ଷ୍ମା , କିମ୍ବା ଆମେ ସମସ୍ତେ ଜାଣୁ ଯେ ଟିବି। ତେଣୁ ଆଜି, ଏହି ରୋଗ ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାଷାରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଯକ୍ଷ୍ମା (ଟିବି) କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଯକ୍ଷ୍ମା ଏକ ସଂକ୍ରାମକ ରୋଗ। ଏହା (ମାଇକୋବ୍ୟାକ୍ଟେରିୟମ୍ ଟ୍ୟୁବରକ୍ୟୁଲୋସିସ୍) ନାମକ ଏକ ଜୀବାଣୁ ଦ୍ୱାରା ହୁଏ। ଏହି ରୋଗ ମୁଖ୍ୟତଃ ଆମର ଫୁସଫୁସକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ସଂକ୍ରମଣ ଫୁସଫୁସ ବାହାରେ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିପାରେ, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ମସ୍ତିଷ୍କ, ମେରୁଦଣ୍ଡ ଏବଂ ବୃକକ୍।

ପୂର୍ବରୁ, ଏହି ରୋଗ ସାରା ବିଶ୍ୱରେ ବହୁ ସଂଖ୍ୟକ ଲୋକଙ୍କୁ ହତ୍ୟା କରୁଥିଲା। ଯଦିଓ ଆଜି ଉନ୍ନତ ଚିକିତ୍ସା ଉପଲବ୍ଧ, ତଥାପି ଶ୍ରୀଲଙ୍କା ଭଳି ଦେଶରେ ଏହା ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା। HIV /AIDS ଭଳି ରୋଗରେ ପୀଡିତ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣରୁ ରୋଗ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ବ୍ୟବସ୍ଥା ଦୁର୍ବଳ ଥିବା ଲୋକମାନେ ବିଶେଷ ଭାବରେ ଯକ୍ଷ୍ମା ରୋଗର ଆଶଙ୍କାରେ ଥାଆନ୍ତି। କାରଣ ସେମାନଙ୍କ ଶରୀର ଏହି ଜୀବାଣୁ ବିରୁଦ୍ଧରେ ଲଢ଼ିବାକୁ କମ୍ ସକ୍ଷମ।

ଯକ୍ଷ୍ମା ରୋଗର ମୁଖ୍ୟ ପର୍ଯ୍ୟାୟଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଯେତେବେଳେ ଯକ୍ଷ୍ମା ଜୀବାଣୁ ଶରୀରରେ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତି, ସମସ୍ତେ ଏକାଥରେ ଅସୁସ୍ଥ ହୁଅନ୍ତି ନାହିଁ। ଏହାର ବିଭିନ୍ନ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଅଛି। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ସେଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯଦି ଲୁକ୍କାୟିତ ଯକ୍ଷ୍ମା ରୋଗୀର ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ଏହା ଯେକୌଣସି ସମୟରେ ସକ୍ରିୟ ଯକ୍ଷ୍ମାରେ ପରିଣତ ହୋଇପାରେ।

ଆପଣଙ୍କର ମଧ୍ୟ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି କି?

ପ୍ରଚ୍ଛନ୍ନ ଯକ୍ଷ୍ମା କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ ଏବଂ କେବଳ ଚର୍ମ ପରୀକ୍ଷା କିମ୍ବା ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ମାଧ୍ୟମରେ ଏହାକୁ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରିବ।

ତଥାପି, ସକ୍ରିୟ ଯକ୍ଷ୍ମା ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ।

ବୟସ୍କଙ୍କଠାରେ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ:

• କାଶ ଯାହା 3 ସପ୍ତାହରୁ ଅଧିକ ସମୟ ଧରି ରହିଥାଏ
• କଫ ସହିତ ରକ୍ତ ବାହାରିବା
• ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା
• ବିନା କାରଣରେ ଓଜନ ହ୍ରାସ ଏବଂ ଭୋକ ହ୍ରାସ
• ନିରନ୍ତର ଥକାପଣ
• ନିମ୍ନ-ଗ୍ରେଡ୍ ଜ୍ୱର
• ଅତ୍ୟଧିକ ଝାଳ ବାହାରିବା , ବିଶେଷକରି ରାତିରେ
• ଥଣ୍ଡା

ଛୋଟ ପିଲା ଏବଂ ଶିଶୁଙ୍କଠାରେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ:

ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କଠାରେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାମାନ୍ୟ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ।

• ଓଜନ ହ୍ରାସ କିମ୍ବା ଓଜନ ବୃଦ୍ଧିର ଅଭାବ
• ଲଗାତାର ଜ୍ୱର
• କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ହ୍ରାସ ପାଇବା, ସବୁବେଳେ ହତାଶ ଅନୁଭବ କରିବା
• ଶିଶୁମାନଙ୍କଠାରେ, ମୁଣ୍ଡର ଉପରିଭାଗରେ ଥିବା "ନରମ ସ୍ଥାନ" ଫୁଲିଯାଏ।
• ବାରମ୍ବାର କାନ୍ଦିବା, ଖାଇବା କିମ୍ବା କ୍ଷୀର ପିଇବାରେ ଅସୁବିଧା ହେବା

ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ଦୟାକରି ଏହାକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ ଏବଂ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ। ବିଶେଷକରି ଯଦି ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ତୁରନ୍ତ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯିବା ଉଚିତ।

ଯକ୍ଷ୍ମା କିପରି ସଂକ୍ରମିତ ହୁଏ? ଏବଂ ଏହା କିପରି ସଂକ୍ରମିତ ହୁଏ ନାହିଁ?

ଏହା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର ସମସ୍ୟା। ଯକ୍ଷ୍ମା ବାୟୁ ମାଧ୍ୟମରେ ବ୍ୟାପିଥାଏ, ଠିକ୍ ଥଣ୍ଡା କିମ୍ବା ଫ୍ଲୁ ପରି।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯେତେବେଳେ ଜଣେ ସକ୍ରିୟ ଯକ୍ଷ୍ମା ରୋଗୀ କାଶିଥାଏ, ଛିଙ୍କେ, କଥା ହୁଏ କିମ୍ବା ହସେ, ତାଙ୍କ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ନଳୀରୁ ଜୀବାଣୁ ଧାରଣ କରିଥିବା ଛୋଟ ଛୋଟ ବୁନ୍ଦା ବାୟୁରେ ପ୍ରବେଶ କରେ। ଯଦି ଜଣେ ସୁସ୍ଥ ବ୍ୟକ୍ତି ସେହି ବାୟୁରେ ନିଶ୍ୱାସ ନିଏ, ତେବେ ସେ ମଧ୍ୟ ଏହି ରୋଗରେ ସଂକ୍ରମିତ ହୋଇପାରନ୍ତି।

ସେଥିପାଇଁ ଆମେ କହୁଛୁ ଯେ ସକ୍ରିୟ ଯକ୍ଷ୍ମା ରୋଗୀଙ୍କ ସହିତ ଗୋଟିଏ କୋଠରୀରେ, ଖରାପ ବାୟୁଚଳନ ସ୍ଥାନରେ ଅଧିକ ସମୟ ବିତାଇବା ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଯକ୍ଷ୍ମା ରୋଗ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବେ, ସେ ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ, ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ, ଏବଂ ତା’ପରେ ଯକ୍ଷ୍ମା ନାପସନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ।

୧. ଚର୍ମ ପରୀକ୍ଷା (ମାଣ୍ଟକ୍ସ ଟ୍ୟୁବରକୁଲିନ୍ ସ୍କିନ୍ ଟେଷ୍ଟ): ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ହାତର ଚର୍ମ ତଳେ ବହୁତ କମ୍ ପରିମାଣର ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରାଯାଏ। ୨-୩ ଦିନ ପରେ, ସେହି ସ୍ଥାନଟି ଫୁଲିଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ। ଜନ୍ମ ସମୟରେ ଶ୍ରୀଲଙ୍କାରେ ପ୍ରାୟ ସମସ୍ତଙ୍କୁ ଦିଆଯାଇଥିବା BCG ଟିକା ଯୋଗୁଁ ଏହି ପରୀକ୍ଷା ପଜିଟିଭ୍ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, କେବଳ ଏହା ରୋଗକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିପାରିବ ନାହିଁ।

୨. ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା (IGRA ପରୀକ୍ଷା): ଏହା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଯାହାକୁ (ଇଣ୍ଟରଫେରନ୍-ଗାମା ରିଲିଜ୍ ଆସେସ୍) କୁହାଯାଏ। ଏହା BCG ଟିକା ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ ନାହିଁ।

୩. ଛାତି ଏକ୍ସ-ରେ: ଯଦି ଉପରୋକ୍ତ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ପଜିଟିଭ୍ ହୁଏ, ତେବେ ଛାତି ଏକ୍ସ-ରେ ପରବର୍ତ୍ତୀ ପରୀକ୍ଷା ହେବ। ଯଦି ସକ୍ରିୟ ଯକ୍ଷ୍ମା ଅଛି, ତେବେ ଏହା ଫୁସଫୁସରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଖୋଜିପାରିବ।

୪. କଫ ପରୀକ୍ଷା: ସକ୍ରିୟ ଯକ୍ଷ୍ମା ନିଶ୍ଚିତ କରିବାର ଏହା ସର୍ବୋତ୍ତମ ଏବଂ ସଠିକ୍ ଉପାୟ । ସକାଳେ ନିଆଯାଇଥିବା କିଛି କଫ ନମୁନାକୁ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ସିଧାସଳଖ ଯକ୍ଷ୍ମା ଜୀବାଣୁର ଉପସ୍ଥିତି ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଏ।

ଯକ୍ଷ୍ମା ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

ସବୁଠାରୁ ଭଲ ଖବର: ଯକ୍ଷ୍ମା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଆରୋଗ୍ୟ ହୋଇପାରିବ!

ସେଥିପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କୁ ବହୁତ ଦିନ ଧରି ଅନେକ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଏକାଠି ନେବାକୁ ପଡିବ।

• ଲୁକ୍କାୟିତ ଯକ୍ଷ୍ମା ପାଇଁ:ରୋଗକୁ ସକ୍ରିୟ ନ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ 3 ମାସ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ସମୟ ପାଇଁ ଔଷଧ ଖାଇବାକୁ ପଡିବ।
• ସକ୍ରିୟ ଯକ୍ଷ୍ମା ପାଇଁ: ଅତି କମରେ 6 ମାସ ପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ନିରନ୍ତର ଗ୍ରହଣ କରିବା ଉଚିତ। ରୋଗର ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଚିକିତ୍ସା ଅବଧି 9-12 ମାସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବୃଦ୍ଧି କରାଯାଇପାରେ।

ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଯଦିଓ କିଛି ଦିନ ପରେ ଆପଣ ଭଲ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତଥାପି ଆପଣଙ୍କୁ ଗୋଟିଏ ଦିନ ମଧ୍ୟ ନ ଛାଡି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କୋର୍ସ ପାଇଁ ଔଷଧ ଖାଇବାକୁ ପଡିବ। ନଚେତ୍, ଯଦି ଆପଣ ଏହାକୁ ଅଧା ସମୟରେ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରିଦିଅନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ଥିବା ଅବଶିଷ୍ଟ ଜୀବାଣୁ ଔଷଧ-ପ୍ରତିରୋଧୀ ଯକ୍ଷ୍ମାରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ସାଧାରଣ ଔଷଧ ପ୍ରତି ପ୍ରତିରୋଧୀ। ଏହା ଚିକିତ୍ସାକୁ ବହୁତ କଷ୍ଟକର କରିପାରେ।

ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଯକୃତ ସମସ୍ୟା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରାୟତଃ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ଯଦି ଆପଣ ଔଷଧରୁ କୌଣସି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି (ଯଥା, ଦୃଷ୍ଟି ପରିବର୍ତ୍ତନ, ଚର୍ମ ହଳଦିଆ ପଡ଼ିବା, ବାନ୍ତି), ତେବେ ଔଷଧ ବନ୍ଦ ନ କରି ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ।

ଯକ୍ଷ୍ମା ରୋଗରୁ ଆପଣ ନିଜକୁ କିପରି ରକ୍ଷା କରିପାରିବେ?

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସକ୍ରିୟ ଯକ୍ଷ୍ମା ଅଛି: ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବାର ପ୍ରଥମ କିଛି ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କଠାରୁ ଦୂରରେ ରୁହନ୍ତୁ। ଏକ ଅଲଗା କୋଠରୀରେ ଶୋଇବା ଉଚିତ୍। କାଶ କିମ୍ବା ଛିଙ୍କିବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ମୁହଁ ଏବଂ ନାକକୁ ଟିସୁରେ ଘୋଡ଼ାଇ ରଖନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣ ସାଧାରଣ ସ୍ଥାନରେ ବାହାରକୁ ଯାଆନ୍ତି ତେବେ ଏକ ସର୍ଜିକାଲ୍ ମାସ୍କ ପିନ୍ଧନ୍ତୁ। ଭଲ ବାୟୁଚଳନ ସୁନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଝରକା ଖୋଲା ରଖନ୍ତୁ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଲୁକ୍କାୟିତ ଯକ୍ଷ୍ମା ଅଛି: ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଯେଉଁ ଔଷଧ ଲେଖିବେ ତାହା ଠିକ୍ ଭାବରେ ନିଅନ୍ତୁ। ଏହା ଏହାକୁ ସକ୍ରିୟ ହେବାରୁ ରୋକିବ।
• BCG ଟିକା: ଶ୍ରୀଲଙ୍କାରେ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଶିଶୁକୁ ଜନ୍ମ ସମୟରେ BCG ଟିକା ଦିଆଯାଏ। ଏହା ପିଲାମାନଙ୍କୁ ଗମ୍ଭୀର ଯକ୍ଷ୍ମା (ଯଥା TB ମେନିଞ୍ଜାଇଟିସ୍) ରୁ ରକ୍ଷା କରେ।