ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ମୂତ୍ରନଳୀ ମଧ୍ୟ ବଡ଼ ହୋଇଗଲାଣି କି? ଆସନ୍ତୁ ଏହି ମେଗାୟୁରେଟର ବିଷୟରେ କଥା ହେବା!

ଯଦି ଆପଣ ଜଣେ ଆଶାୟୀ ମାଆ, ତେବେ ଆପଣ ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରୁଥିବା ସ୍କାନଗୁଡ଼ିକ ସହିତ ପରିଚିତ। କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦି ସ୍କାନ ରିପୋର୍ଟରେ "ମେଗାୟୁରେଟର" ଶବ୍ଦ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ବହୁତ ଭୟ ଏବଂ ଚିନ୍ତିତ ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସଚେତନ, ତେବେ ଆପଣ ଏହାକୁ ସାମ୍ନା କରିବାରେ ବହୁତ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ହେବେ। ଆଜି, ଆସନ୍ତୁ ଏହା କ'ଣ, ଏହା କାହିଁକି ହୁଏ ଏବଂ ଏହା ବିଷୟରେ କ'ଣ କରାଯାଇପାରିବ ସେ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ମେଗାୟୁରେଟର କ'ଣ?

ଠିକ୍ ଅଛି, ଆସନ୍ତୁ ପ୍ରଥମେ ଆମ ଶରୀରରେ ମୂତ୍ର ପ୍ରଣାଳୀ କିପରି କାମ କରେ ସେ ବିଷୟରେ ଟିକିଏ ବୁଝିବା। ଆମର ଦୁଇଟି ବୃକକ୍ ଅଛି। ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଆମର ରକ୍ତକୁ ଛାଣି ଅଦରକାରୀ ଅପବ୍ୟବହାରରୁ ପରିସ୍ରା ) ତିଆରି କରନ୍ତି। ତା'ପରେ, ଦୁଇଟି ପତଳା ନଳୀ ଅଛି ଯାହା ଏହି ପରିସ୍ରାକୁ ମୂତ୍ରାଶୟକୁ ନେଇଯାଏ। ଏହି ଦୁଇଟି ନଳୀକୁ ଆମେ ୟୁରେଟର ବୋଲି କହିଥାଉ।

ସାଧାରଣତଃ, ଜଣେ ସୁସ୍ଥ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ମୂତ୍ରନଳୀ ପ୍ରାୟ 9 ଇଞ୍ଚ ଲମ୍ବା ଏବଂ ପ୍ରାୟ ଏକ ଇଞ୍ଚ ଚଉଡା ଏକ ପତଳା ନଳୀ ହୋଇଥାଏ। ତଥାପି, "ମେଗାୟୁରେଟର" ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥାରେ, ଏହି ମୂତ୍ରନଳୀ ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ବଡ଼ ଏବଂ ଚଉଡା ହୋଇଥାଏ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ନାମରୁ ଜଣାପଡ଼ୁଥିବା ଏକ "ମେଗା" (ବଡ଼) "ମୁତ୍ରନଳୀ" (ୟୁରେଟର)।

ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଏକ ଜନ୍ମଗତ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଶିଶୁ ଗର୍ଭରେ ଥିବା ସମୟରେ ଘଟେ। ଏହି କାରଣରୁ ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ପ୍ରିନେଟାଲ୍ ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଚିହ୍ନଟ ହୁଏ। ଯଦି ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ "ମେଗାଉରେଟର୍" ନାମକ ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା ଶିଶୁର ମୂତ୍ର ପ୍ରଣାଳୀକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ।

ମେଗାୟୁରେଟରର ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି କି?

ହଁ, ଏହି ଅବସ୍ଥା କିପରି ହୁଏ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଏହାକୁ ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରିବ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ଶବ୍ଦଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି, ତେବେ ଆସନ୍ତୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବୁଝିବା ସହଜ କରିବା ପାଇଁ ସେଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଜାଣିବା।

✨ Hair care Verified Partner

Natural solutions for hair fall

100% natural hair solutions for alopecia and medical hair loss.

Check Availability →

ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ ମୋ ଶିଶୁର କ’ଣ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ?

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ମେଗାୟୁରେଟର ଥିବା ପିଲାମାନଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ । ଏହି କାରଣରୁ ପ୍ରସବପୂର୍ବ ସ୍କାନ ଏତେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ତଥାପି, କିଛି ପିଲା, ବିଶେଷକରି ଜନ୍ମ ପରେ, ଲକ୍ଷଣ ବିକଶିତ କରିପାରନ୍ତି। ଏଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ପାର୍ଶ୍ଵ ଯନ୍ତ୍ରଣା: ପିଠି ପାର୍ଶ୍ୱରୁ, ପଞ୍ଜରା ତଳ ଭାଗରୁ ଆସୁଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ପରିସ୍ରାରେ ରକ୍ତ (ହେମାଟୁରିଆ): ଯଦି ପରିସ୍ରା ଗୋଲାପୀ, ଲାଲ କିମ୍ବା ବାଦାମୀ ରଙ୍ଗର ହୋଇଯାଏ।
• ବାରମ୍ବାର ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ (UTIs): ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ ଯୋଗୁଁ ଜ୍ୱର, ଥଣ୍ଡା ଲାଗିବା ଏବଂ ପରିସ୍ରା କରିବା ସମୟରେ ଜଳାପୋଡ଼ା ହୋଇପାରେ।
• ବିନା କାରଣରେ ଜ୍ୱର।
• ପରିସ୍ରା ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତତା: ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ଟିକେ ବଡ଼ ହୁଏ, ତେବେ ତାଙ୍କ ପରିସ୍ରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ପ୍ରତ୍ୟେକ ପିଲାର ଏହି ସମସ୍ତ ଗୁଣ ରହିବ ନାହିଁ। ଗୋଟିଏ ପିଲାର ଗୁଣ ଅନ୍ୟ ପିଲାଠାରୁ ବହୁତ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ।

ଶିଶୁମାନଙ୍କ ସହିତ ଏପରି କାହିଁକି ହୁଏ? ଏହାର କାରଣ କ'ଣ?

ଏହାର ଗୋଟିଏ କାରଣ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା କଷ୍ଟକର, କିନ୍ତୁ କିଛି ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇଛି।

ଯେତେବେଳେ ଏକ ଶିଶୁ ଗର୍ଭରେ ବଢ଼େ, ମୂତ୍ରନଳୀ ଏକ ମାଂସପେଶୀର ସ୍ତରରୁ ଗଠିତ ଯାହା ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇପାରେ। ଏହି ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକ ତରଙ୍ଗ ପରି ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇ କିଡନୀରୁ ମୂତ୍ରାଶୟକୁ ପରିସ୍ରାକୁ ଠେଲି ଦିଅନ୍ତି। ଆମେ ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ "ପେରିଷ୍ଟାଲିସିସ୍" ବୋଲି କହିଥାଉ।

ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି ମାଂସପେଶୀ ବଦଳରେ, ମୂତ୍ରନଳୀର ଏକ ଅଂଶରେ ଏକ କଠିନ, ଅପରିବର୍ତ୍ତନୀୟ, ତନ୍ତୁମୟ ଟିସୁ ବିକଶିତ ହୁଏ। ଏହି କଠିନ ଅଂଶ ସେପରି ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇପାରେ ନାହିଁ। ଫଳସ୍ୱରୂପ, ପରିସ୍ରା ପ୍ରବାହ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ, ଏବଂ ନଳୀଟି ପରିସ୍ରାରେ ପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇଯାଏ, ଧୀରେ ଧୀରେ ବଡ଼ ହୋଇଯାଏ।

ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ମୂତ୍ରାଶୟକୁ ମୁତ୍ରାଶୟ ପ୍ରବେଶ ପଥରେ ଅବରୋଧ କିମ୍ବା ମୂତ୍ରନଳୀର ଶେଷ ଭାଗର ବିକୃତି (ୟୁରେଟେରୋସିଲ), "ମେଗାୟୁରେଟର" ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ମଧ୍ୟ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ଯାହା ପରିସ୍ରା ପ୍ରବାହକୁ ବାଧା ଦିଏ।

ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଝିଅମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ପୁଅମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ପ୍ରାୟ ଚାରି ଗୁଣ ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ ।

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି? କେଉଁ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ?

ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପରି, ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ (ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ/ସୋନୋଗ୍ରାମ) ମାଧ୍ୟମରେ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଏ, ଯାହା ଶିଶୁର ବୃକକ୍, ୟୁରେଟର୍ ଏବଂ ମୂତ୍ରାଶୟକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖାଯାଇପାରେ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ପରେ ବାରମ୍ବାର ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଏବଂ ଯଦି ସେମାନେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି ତେବେ ଅଧିକ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ।

• VCUG (ଭୋଇଡିଂ ସିଷ୍ଟୋୟୁରେଥ୍ରୋଗ୍ରାମ): ଏହା ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରକାରର ଏକ୍ସ-ରେ। ଏଠାରେ, ପିଲାର ମୂତ୍ରନଳୀରେ ଏକ ଅତି ପତଳା ନଳୀ (କ୍ୟାଥେଟର) ଭର୍ତି କରାଯାଏ, ଏବଂ ଏହା ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ବିଶେଷ ତରଳ (କଣ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ ଡାଇ) ମୂତ୍ରାଶୟରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। ତା'ପରେ, ଯେତେବେଳେ ପିଲାଟି ପରିସ୍ରା କରେ, ଏକ ଏକ୍ସ-ରେ ନିଆଯାଇଥାଏ ଯାହା ଦେଖିପାରିବ ଯେ ତରଳ ପରିସ୍ରା ସହିତ ବାହାରକୁ ଆସୁଛି କି ମୂତ୍ରନଳୀ ଉପରକୁ ଫେରି ଯାଉଛି।
• ବୃକକ୍ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ: ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ବୃକକ୍ ଏବଂ ମୂତ୍ରାଶୟରେ ଆକାର, ଆକୃତି ଏବଂ କୌଣସି ପ୍ରତିବନ୍ଧକର ଉପସ୍ଥିତି ଦେଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।
• ବୃକକ୍ ସ୍କାନ: ଏହି ପରୀକ୍ଷାରେ, ପିଲାଟିର ଶିରାରେ ବହୁତ କମ୍ ପରିମାଣର ରେଡିଓଏକ୍ଟିଭ୍ ସାମଗ୍ରୀ (ରେଡିଓଟ୍ରାସର) ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରାଯାଏ। ତା'ପରେ, ବୃକକ୍ ମଧ୍ୟ ଦେଇ ଏହି ସାମଗ୍ରୀ କିପରି ଯାଏ ତାହା ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ସ୍କାନର୍ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଏହା ବୃକକ୍ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି ଏବଂ ପରିସ୍ରା ପ୍ରବାହରେ କୌଣସି ଅବରୋଧ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।
• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା (ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଲାଇଟ୍ ପ୍ୟାନେଲ୍): ପିଲାର ବୃକକ୍ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ରକ୍ତରେ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଲାଇଟ୍ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ।
• ପରିସ୍ରା ବିଶ୍ଳେଷଣ: ପରିସ୍ରା ନମୁନା ନିଆଯାଇଥାଏ ଏବଂ ପରିସ୍ରା ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣ ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଇପାରିବ? ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ କି?

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା ପିଲାଠାରୁ ପିଲା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ଏହା ପିଲାର ବୟସ, ଲକ୍ଷଣର ପ୍ରକୃତି ଏବଂ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

ସବୁଠାରୁ ଭଲ ଖବର ହେଉଛି,ଅଧିକାଂଶ ପିଲାଙ୍କୁ ବଡ଼ ଚିକିତ୍ସା କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ। ପିଲାଟି ବଡ଼ ହେବା ସହିତ ଅବସ୍ଥା ସାଧାରଣତଃ ଆପେ ଆପେ ସୁଧୁରିଯାଏ।

ତେଣୁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରାରମ୍ଭରେ "ଦେଖନ୍ତୁ ଏବଂ ଅପେକ୍ଷା କରନ୍ତୁ" ପଦ୍ଧତି ଗ୍ରହଣ କରନ୍ତି। ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ:

• ଶିଶୁର ବୃକକ୍ ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ବିକଶିତ ହେଉଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ନିୟମିତ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ କରାଯାଏ।
• ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ (UTI) ର ଆଶଙ୍କା କମାଇବା ପାଇଁ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ସ ଜାରି ରଖାଯାଇପାରେ।

ତଥାପି, ଯଦି ପିଲାର ପ୍ରଥମ ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ ଅବସ୍ଥା ଉନ୍ନତ ନହୁଏ, ଯଦି ମୂତ୍ରନଳୀ ବଡ଼ ହୁଏ (ବିସ୍ତାରିତ ହୁଏ), ଯଦି ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ ଜାରି ରହେ, କିମ୍ବା ଯଦି ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ, ତେବେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି:

୧. ୟୁରେଟୋରୋଷ୍ଟୋମି: ଏଠାରେ, ସର୍ଜନ ପିଲାର ମୂତ୍ରନଳୀକୁ ପେଟରେ ତିଆରି ଏକ ଛୋଟ ଖୋଲ (ଷ୍ଟୋମା) ସହିତ ସଂଯୋଗ କରନ୍ତି। ତା'ପରେ, ମୂତ୍ରନଳୀ ମୂତ୍ରାଶୟକୁ ଯିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ ଖୋଲାରୁ ସିଧାସଳଖ ପିଲାର ଡାଇପରରେ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ। ଏହା ମୂତ୍ରନଳୀ ଏବଂ ବୃକକ୍ କୁ ବିଶ୍ରାମ ଦିଏ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କୁ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ ଦିଏ। କିଛି ମାସ ପରେ, ଯେତେବେଳେ ମୂତ୍ରନଳୀ ଏହାର ସ୍ୱାଭାବିକ ଆକାରକୁ ଫେରିଯାଏ, ଏହାକୁ ମୂତ୍ରାଶୟ ସହିତ ପୁନଃ ସଂଯୋଗ କରିବା ପାଇଁ ଆଉ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ।

୨. ପାଇଲୋପ୍ଲାଷ୍ଟି: ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ ମୂତ୍ରନଳୀର ଅବରୋଧିତ କିମ୍ବା ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶକୁ ବାହାର କିମ୍ବା ମରାମତି କରିବା ଏବଂ ମୂତ୍ରନଳୀର ବାକି ଦୁଇଟି ଅଂଶକୁ ପୁନଃ ସଂଯୋଗ କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରଗୁଡ଼ିକର ସଫଳତା ହାର ବହୁତ ଅଧିକ। ତେଣୁ ଏହାକୁ ଭୟ କରିବାର କୌଣସି ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ପାଇଁ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ବିସ୍ତାର ଭାବରେ ବୁଝାଇବେ।

ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ETU ନେବାକୁ ପଡିପାରେ କି?

ହଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର "ମେଗାଉରେଟର" ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ଅଛି ଏବଂ ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ (UTI) ସହିତ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଏକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତାଙ୍କୁ ତୁରନ୍ତ ନିକଟସ୍ଥ ଡାକ୍ତରଖାନାର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU)କୁ ନେଇଯାଆନ୍ତୁ।

• ପିଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା
• ଉଚ୍ଚ ଜ୍ୱର
• ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି

ଏପରି ସମୟରେ ଘରେ ରୁହନ୍ତୁ ନାହିଁ। ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।