ଏହି M ପ୍ରୋଟିନ୍ କ’ଣ ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଏକ ସମସ୍ୟା? (ମନୋକ୍ଲୋନାଲ୍ ଗାମୋପାଥି ଅଫ୍ ରେନାଲ୍ ସିଗ୍ନାନ୍ସ - MGRS) ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ କଥା ହେବା!

ଆମେ ସମସ୍ତେ ଜାଣୁ ଯେ ଆମର ବୃକକ୍ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଙ୍ଗ ଯାହା ନୀରବରେ ଏହାର କାମ କରେ। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ବୃକକ୍ ମଧ୍ୟ ନୀରବରେ ଅସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରେ। ଆଜି ଆମେ ଏକ ରୋଗ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା କିଡ୍ନୀ ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରେ, ଯାହା ନାମ ଶୁଣିଲେ ଟିକେ ଜଟିଳ ଲାଗିପାରେ, କିନ୍ତୁ ବୁଝିବା ସହଜ। ଏହାକୁ MGRS (Monoclonal Gammopathy of Renal Significance) କୁହାଯାଏ। ନାମଟି ଟିକେ ଲମ୍ବା ହେଲେ ମଧ୍ୟ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା।

MGRS କଣ ସରଳ?

ଠିକ୍ ଅଛି, ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା MGRS କ'ଣ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, MGRS ହେଉଛି ଏକ ରୋଗର ଗୋଷ୍ଠୀ ଯାହା କିଡନୀକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ। ଏହି କ୍ଷତି ହୁଏ କାରଣ ଆମ ଶରୀରର କିଛି ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷ , କିମ୍ବା B କୋଷ (ଏଗୁଡ଼ିକ ଧଳା ରକ୍ତ କୋଷର ପ୍ରକାର), ନିଜ ନିଜର ଅତ୍ୟଧିକ କପି କିମ୍ବା କ୍ଲୋନ୍ ତିଆରି କରନ୍ତି। ଏହାକୁ ଏକ ଫଟୋକପି ମେସିନ୍ ପରି ଭାବନ୍ତୁ ଯାହା ସମାନ କାଗଜର ଅନେକ କପି ତିଆରି କରେ।

ଏହିପରି ଭାବରେ ଗଠିତ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷଗୁଡ଼ିକ M ପ୍ରୋଟିନ୍ ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାରର ଆଣ୍ଟିବଡି ଉତ୍ପାଦନ କରନ୍ତି। ଏହି M ପ୍ରୋଟିନ୍ ଆମ ଶରୀରର ବିଭିନ୍ନ ଅଙ୍ଗରେ, ବିଶେଷକରି ବୃକକ୍‌ନୀରେ ଜମା ହୋଇ ସେଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ MGRS କର୍କଟ ରୋଗ ନୁହେଁ। ତଥାପି, MGRS ଥିବା ଅଳ୍ପ ସଂଖ୍ୟକ ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଶେଷରେ କର୍କଟ ରୋଗ ହୋଇପାରେ, ଯେପରିକି ମଲ୍ଟିପଲ୍ ମାଏଲୋମା । ତେଣୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

MGRS ର କିଛି ପ୍ରକାର ଅଛି କି?

ହଁ, MGRS ରୋଗର ଏକ ଡଜନରୁ ଅଧିକ ପ୍ରକାର ଅଛି। M ପ୍ରୋଟିନ୍ ବୃକକର କେଉଁ ଅଂଶକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ତାହା ଅନୁସାରେ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ବର୍ଗୀକୃତ କରାଯାଇଛି। ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ବର୍ଗ ଅଛି:

୧. ଗ୍ଲୋମେରୁଲାର ରୋଗ

MGRS ର ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାର ହେଉଛି ଗ୍ଲୋମେରୁଲୋପାଥି । ଏଗୁଡ଼ିକ ବୃକକ୍ ଭିତରେ ଥିବା କ୍ଷୁଦ୍ର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ପାଣି ଫିଲ୍ଟରରେ ଥିବା ଜାଲ ପରି। ଏହି ବର୍ଗରେ ଆସୁଥିବା ଅନ୍ୟ କିଛି ରୋଗ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ରେନାଲ୍ ଆମିଲଏଡୋସିସ୍ । ଏଥିରେ AL ଆମିଲଏଡୋସିସ୍, AH ଆମିଲଏଡୋସିସ୍, ଏବଂ AHL ଆମିଲଏଡୋସିସ୍ ନାମକ ପ୍ରକାର ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ।
• କ୍ରାଇଓଗ୍ଲୋବୁଲିନେମିକ୍ ଗ୍ଲୋମେରୁଲୋନେଫ୍ରାଇଟିସ୍ (CG)।
• ଫାଇବ୍ରିଲାରୀ ଗ୍ଲୋମେରୁଲୋପାଥି (FGN)।
• ଇମ୍ୟୁନୋଟାକ୍ଟୋଏଡ୍ ଗ୍ଲୋମେରୁଲୋପାଥି (ITG)।
• ମୋନୋକ୍ଲୋନାଲ୍ ପ୍ରୋଟିନ୍ ସହିତ ଜଡିତ ଗ୍ଲୋମେରୁଲାର୍ ରୋଗ। ଏଥିରେ 'ହାଲୁକା ଶୃଙ୍ଖଳ' ଏବଂ 'ହେଭି ଶୃଙ୍ଖଳ ଜମା ରୋଗ' ନାମକ ଅବସ୍ଥା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

୨. ଟ୍ୟୁବୁଲୋଇଣ୍ଟରଷ୍ଟିସିଆଲ୍ ରୋଗ

ଏହି ରୋଗଗୁଡ଼ିକ ବୃକକ୍ ଦ୍ୱାରା ଫିଲ୍ଟର ହୋଇଥିବା ପୁଷ୍ଟିକର ପଦାର୍ଥ ଏବଂ ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ ରକ୍ତରେ ଫେରାଇ ନେଉଥିବା ନଳୀ (ଟ୍ୟୁବଲ୍) ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ଚାରିପାଖର ଟିସୁଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। କିଛି ଉଦାହରଣ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଲାଇଟ୍ ଚେନ୍ ଫାନକୋନି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (LCFS)।
• ସ୍ଫଟିକ ବିନା ଲାଇଟ୍ ଚେନ୍ ପ୍ରକ୍ସିମାଲ ଟ୍ୟୁବୁଲୋପାଥି (LCPT)।
• ସ୍ଫଟିକ-ସଂରକ୍ଷିତ ହିଷ୍ଟିଓସାଇଟୋସିସ୍।

3. ବୃକକ୍ ମଧ୍ୟରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଅବସ୍ଥା (ଇଣ୍ଟ୍ରା-ରେନାଲ ଭାସ୍କୁଲାର କ୍ଷତ)

ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ବୃକକ୍‌ରେ ଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏହାର ଏକ ଉଦାହରଣ ହେଉଛି ଆଟିପିକାଲ ହେମୋଲାଇଟିକ୍ ୟୁରେମିକ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (aHUS) । ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ବୃକକ୍‌ରେ ଥିବା ଛୋଟ ଛୋଟ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧି ଅବରୋଧିତ ହୋଇଯାଏ।

MGRS କେତେ ସାଧାରଣ?

MGRS ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। ଏହା ଜନସଂଖ୍ୟାର 1% ରୁ କମ୍ ଲୋକଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିବ ବୋଲି ଆକଳନ କରାଯାଇଛି। ଏହା ବିଶେଷକରି 60 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କ ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସାଧାରଣ।

MGRS ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଆପଣଙ୍କର MGRS ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି MGRS ର ଲକ୍ଷଣ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। କିଛି ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ବହୁତ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ (ଥକାପଣ) ।
• ତଳ ଗୋଡ, ଗୋଇଠି କିମ୍ବା ପାଦ ଫୁଲିଯାଏ । କେତେକ ସମୟରେ ପେଟ, ହାତ କିମ୍ବା ମୁହଁ ମଧ୍ୟ ଫୁଲିପାରେ।
• ନେଫ୍ରୋଟିକ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ହୁଏ। ଏହା ପରିସ୍ରାରେ ପ୍ରୋଟିନ୍ ନିର୍ଗତ ହେବା ଏବଂ ରକ୍ତରେ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ଦ୍ୱାରା ଚିହ୍ନିତ ହୁଏ।
• ଫେଣଯୁକ୍ତ କିମ୍ବା ସାବୁନ ପରିସ୍ରା। ଏହା ପରିସ୍ରାରେ ପ୍ରୋଟିନର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ (ପ୍ରୋଟିନୁରିଆ)।
• ବାରମ୍ବାର ପରିସ୍ରା ହେବା ହେଉଛି ବାରମ୍ବାର ପରିସ୍ରା କରିବାର ଆବଶ୍ୟକତା।
• ପରିସ୍ରାରେ ରକ୍ତ (ହେମାଟୁରିଆ) କିମ୍ବା ଗୋଲାପୀ ପରିସ୍ରା।
• ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି।
• POEMS ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ । ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା।
• ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗରେ କ୍ଷୀଣତା, ଝିମ୍ ଝିମ୍ କିମ୍ବା ଦୁର୍ବଳତା (ଏଗୁଡ଼ିକ ନ୍ୟୁରୋପାଥିର ଲକ୍ଷଣ)।
• ଚର୍ମର ରଙ୍ଗ ବିବର୍ଣ୍ଣ ହେବା (ହାଲୁକା କିମ୍ବା କଳା ଦାଗ)।
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ (ଶ୍ୱାସନଳୀ)।

MGRS ର କାରଣ କଣ?

MGRS ର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଉପରୋକ୍ତ M ପ୍ରୋଟିନ ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ବୃକକ୍ କ୍ଷତି। M ପ୍ରୋଟିନ ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାର ଆଣ୍ଟିବଡି ଯାହା ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରେ ନାହିଁ, ଏବଂ ଭୁଲ ଭାବରେ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷ, ଏକ ପ୍ରକାର ଧଳା ରକ୍ତ କୋଷ, କିମ୍ବା B କୋଷର କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ କ୍ଲୋନ୍ (କପି) ରୁ ତିଆରି।

କିଛି ଲୋକଙ୍କ ପାଖରେ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷର ଏହି କ୍ଲୋନ୍ ଥାଇପାରେ ଯାହା କୌଣସି ଅଙ୍ଗକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇ M ପ୍ରୋଟିନ୍ ତିଆରି କରେ। ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance (MGUS) କୁହାଯାଏ। ତଥାପି, MGRS ଥିବା ଲୋକଙ୍କଠାରେ, ଏହି M ପ୍ରୋଟିନ୍ ବୃକକ୍‌କରେ ଜମା ହୋଇ ସେଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ।

MGRS ର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ କ'ଣ?

ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣିନାହାଁନ୍ତି ଯେ MGRS କ'ଣ କାରଣ। ସ୍ୱୟଂପ୍ରତିରକ୍ଷା ରୋଗ , ଜେନେଟିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ , ସଂକ୍ରମଣ ଏବଂ ପରିବେଶଗତ କାରଣ ଏଥିରେ ଯୋଗଦାନ କରୁଥିବା ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଏ।

MGRS ଯୋଗୁଁ କେଉଁ ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ?

ଏହି ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ କ୍ଲୋନ୍ ଏବଂ MGRS ବୃକକ୍ କ୍ଷତି କରିପାରେ, ଯାହା ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏଥିମଧ୍ୟରୁ କିଛି ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• କ୍ରନିକ୍ ବୃକକ୍ ରୋଗ (CKD) ।
• ଶେଷ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ବୃକକ୍ (ବୃକକ୍) ରୋଗ ।
• ବୃକକ୍ ବିଫଳତା ।
• ଅନ୍ୟ ରୋଗରେ ବିକାଶ। କିଛି ଲୋକଙ୍କଠାରେ, ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷ କ୍ଲୋନ ସଂଖ୍ୟା ଏତେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ ଯେ ଏହା ମଲ୍ଟିପଲ୍ ମାଏଲୋମା (MM) ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାରର ଧଳା ରକ୍ତ କୋଷ କର୍କଟ ରୋଗରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ। MGRS ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କର୍କଟ ରୋଗରେ ମଧ୍ୟ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ, ଯେପରିକି ୱାଲଡେନଷ୍ଟ୍ରୋମ୍ ମାକ୍ରୋଗ୍ଲୋବୁଲିନେମିଆ , କ୍ରନିକ୍ ଲିମ୍ଫୋସାଇଟିକ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (CLL) , କିମ୍ବା B-ସେଲ୍ ଲିମ୍ଫୋମା ।

MGRS କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

ଜଣେ ଡାକ୍ତର କିଡନୀ ବାୟୋପସି କରି MGRS ନିଶ୍ଚିତ କରିପାରିବେ। ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ କିଡନୀରୁ ଏକ ଛୋଟ ଟିସୁ ଖଣ୍ଡ ନେଇ M ପ୍ରୋଟିନ୍ ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ, ମୂତ୍ର କିମ୍ବା ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାର ନମୁନା ମଧ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା କରିପାରିବେ।

MGRS ପାଇଁ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ଅଛି କି?

ହଁ, MGRS ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି। ଡାକ୍ତରମାନେ କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ କେମୋଥେରାପି ପରି ଔଷଧ ଦେଇ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତି। ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ସମସ୍ୟା କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମାରିଦିଏ କିମ୍ବା ସେମାନଙ୍କୁ ଅଧିକ କପି କରିବାରୁ ବନ୍ଦ କରେ। ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ ଫୁଲା କମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ କୁ କାମ କରିବା ଏବଂ ସେମାନଙ୍କୁ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହେବାରୁ ରୋକିବା।

MGRS ର କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଷ୍ଟେମ୍ ସେଲ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ ମଧ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ଆପଣଙ୍କର କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ସୁସ୍ଥ କୋଷ ସହିତ ବଦଳାଇଥାଏ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବୃକକ୍ ଗୁରୁତର ଭାବରେ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଡାଏଲିସିସ୍ କିମ୍ବା ବୃକକ୍ ପ୍ରତିରୋପଣର ମଧ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିପାରେ।

MGRS ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଔଷଧ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା

ଆପଣଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ଦିଆଯିବ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ ଥିବା MGRS ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରିବ। ଏଠାରେ କିଛି ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ଦିଆଯାଇଛି:

• ମୋନୋକ୍ଲୋନାଲ ଆଣ୍ଟିବଡି - ଯଥା: ରିଟୁକ୍ସିମାବ୍, ଡାରାଟୁମୁମାବ୍।
• ପ୍ରୋଟିଜୋମ ଇନହିବିଟର - ଯଥା: ବୋର୍ଟେଜୋମିବ, କାର୍ଫିଲଜୋମିବ, ଇକ୍ସାଜୋମିବ।
• ଇମ୍ୟୁନୋମୋଡୁଲେଟୋରୀ ଔଷଧ - ଯଥା: ଥାଲିଡୋମାଇଡ୍, ଲେନାଲିଡୋମାଇଡ୍, ପୋମାଲିଡୋମାଇଡ୍।
• ଆଲକିଲେଟିଂ ଏଜେଣ୍ଟ - ଯଥା: ସାଇକ୍ଲୋଫସଫାମାଇଡ୍, ବେଣ୍ଡାମୁଷ୍ଟିନ୍, ମେଲଫାଲାନ୍।
• କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ୍ - ଯଥା ପ୍ରେଡନିସୋନ୍, ଡେକ୍ସାମେଥାସୋନ୍।
• ଅଟୋଲୋଗସ୍ ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷ ପ୍ରତିରୋପଣ।

ଚିକିତ୍ସାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

କେମୋଥେରାପି ଭଳି ଚିକିତ୍ସା ଅନେକ ଅପ୍ରୀତିକର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, କେତେକ ସମୟରେ ଅଙ୍ଗ କ୍ଷତି ମଧ୍ୟ କରିପାରେ। ସେଥିପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ ଚିକିତ୍ସାରୁ ସର୍ବାଧିକ ଲାଭ ପାଇବା ଏବଂ ଗମ୍ଭୀର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାର ଆଶଙ୍କା କମାଇବା ପାଇଁ ବହୁତ ସତର୍କତାର ସହ ବାଛନ୍ତି। ଆପଣ ଅନୁଭବ କରିପାରୁଥିବା କିଛି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ରକ୍ତହୀନତା ( ରକ୍ତ ଅଭାବ)।
• ରକ୍ତସ୍ରାବ ।
• କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ।
• ଝାଡ଼ା।
• କ୍ଳାନ୍ତ।
• ଭାଇରାଲ୍, ଜୀବାଣୁ ଏବଂ ଫଙ୍ଗାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ିଯାଏ।
• ଖାଦ୍ୟ ସ୍ୱାଦହୀନ।
• ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି।

MGRS କୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

MGRS ର କାରଣ କ’ଣ ତାହା ଆମେ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣିନାହୁଁ, ତେଣୁ ଏହାକୁ ରୋକିବାର କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଉପାୟ ବର୍ତ୍ତମାନ ନାହିଁ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର MGRS ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ କ’ଣ ଆଶା କରିପାରିବେ?

ଯଦିଓ MGRS ଏକ ଚିକିତ୍ସାଯୋଗ୍ୟ ଅବସ୍ଥା, ଏହା ସାଧାରଣତଃ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଦୂର ହୁଏ ନାହିଁ। ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଏହା ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବୃକକ୍ ଗୁରୁତର ଭାବରେ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ବୃକକ୍ ପ୍ରତିରୋପଣର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିପାରେ।

MGRS ଥିବା ପ୍ରାୟ 18% ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ପରେ ମଲ୍ଟିପଲ୍ ମାଏଲୋମା ନାମକ ଏକ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବ। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିୟମିତ ଭାବରେ ରକ୍ତ ଏବଂ ପରିସ୍ରା ନମୁନା ସହିତ ଆପଣଙ୍କୁ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବେ, କାରଣ ଯଦି ଏହା ହୁଏ ତେବେ ଏହା ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରିବ।

ଆପଣ MGRS ସହିତ କେତେ ଦିନ ବଞ୍ଚିପାରିବେ?

MGRS ସହିତ ଆପଣ କେତେ ଦିନ ବଞ୍ଚିପାରିବେ ତାହା ଆପଣଙ୍କ MGRS ପ୍ରକାର, ଏହାର ଗମ୍ଭୀରତା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ଆପଣ କିପରି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦିଅନ୍ତି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। କମ୍ ବୃକକ୍ କ୍ଷତି ହୋଇଥିବା ଲୋକଙ୍କର ଦୃଷ୍ଟିକୋଣ ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର କ୍ଷତି ହୋଇଥିବା ଲୋକଙ୍କ ଅପେକ୍ଷା ଭଲ ଥାଏ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଏକ ଅଧ୍ୟୟନରେ, MGRS ସହିତ ଜଡିତ ଆମିଲଏଡୋସିସ୍ ଥିବା ଲୋକମାନେ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପରେ ହାରାହାରି ପ୍ରାୟ 10 ବର୍ଷ ବଞ୍ଚିଥିଲେ। କିନ୍ତୁ ଆମିଲଏଡୋସିସ୍ ନଥିବା ଲୋକମାନେ ବହୁତ ଅଧିକ ସମୟ ବଞ୍ଚିଥିଲେ। ଏହା ସହିତ, ଯେଉଁମାନେ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ଭଲ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦିଅନ୍ତି ସେମାନଙ୍କର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଫଳାଫଳ ମିଳିଥାଏ।

ମୁଁ ମୋର ଯତ୍ନ କିପରି ନେବି?

ଘରେ ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ଯତ୍ନ ନେବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଯେଉଁ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି ତାହା ପାଳନ କରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ। ଏଥିରେ ମଦ୍ୟପାନ ପରି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ସୀମିତ କରିବା ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ ମଧୁମେହ ଭଳି ବୃକକ୍ ରୋଗର ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ। ଯଦିଓ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ MGRS କୁ ସିଧାସଳଖ ଚିକିତ୍ସା କରିପାରିବ ନାହିଁ, ତଥାପି ଏହା ଆହୁରି ବୃକକ୍ କ୍ଷତିର ଆଶଙ୍କାକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଚିକିତ୍ସାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାକୁ ପରିଚାଳନା କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବୃକକ୍ ସମସ୍ୟାର ଲକ୍ଷଣ ଅଛି, ଯେପରିକି ଫୁଲା, ଫେଣ କିମ୍ବା ଗୋଲାପୀ ପରିସ୍ରା, ବାରମ୍ବାର ପରିସ୍ରା, କିମ୍ବା ବହୁତ କମ୍ ପରିସ୍ରା, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।

ମୁଁ ମୋର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହି ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ପଚାରିବା ସାହାଯ୍ୟକାରୀ ହୋଇପାରେ:

• ମୋର ଯେଉଁ ପ୍ରକାରର MGRS ଅଛି, ସେଥିପାଇଁ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ଉପଲବ୍ଧ?
• ବୃକକ୍ କ୍ଷତିକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ମୁଁ କ'ଣ କରିପାରିବି?
• ମୁଁ କେଉଁ ନୂତନ କିମ୍ବା ଖରାପ ହେଉଥିବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ସତର୍କ ରହିବା ଉଚିତ?

ଶେଷରେ, ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା (ଘରକୁ ନେଇଯିବାର ବାର୍ତ୍ତା)

MGRS ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା ଯାହା ବୃକକ୍‌କୁ ଏପରି କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ ଯାହା ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, MGRS ଥିବା ସମସ୍ତଙ୍କୁ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଉପରେ ନଜର ରଖିବେ ଏବଂ ଯଥାଶୀଘ୍ର ନୂତନ ସମସ୍ୟା ଚିହ୍ନଟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ପଦକ୍ଷେପ ନେବେ। ନୂତନ ଚିକିତ୍ସା ବର୍ତ୍ତମାନ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ଉନ୍ନତ କରିବା ଏବଂ ଗମ୍ଭୀର ରୋଗର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ କରିବା ସମ୍ଭବ କରିଛି। ତେଣୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ଅନୁସରଣ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଏହି ଅବସ୍ଥାର ସମ୍ମୁଖୀନ ହୁଅନ୍ତୁ।

` MGRS, ରେନାଲ ସିଗ୍ନୋସିନ୍ସର ମୋନୋକ୍ଲୋନାଲ୍ ଗାମୋପାଥି, ବୃକକ୍ ରୋଗ, M ପ୍ରୋଟିନ୍, ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷ, ବୃକକ୍ ବାୟୋପ୍ସି, ନେଫ୍ରୋଟିକ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍, ମଲ୍ଟିପ୍ଲ ମାଏଲୋମା