ଆମେ ସମସ୍ତେ ସବୁବେଳେ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ବିଷୟରେ କଥା ହେଉ, ଏବଂ ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତିତ, ନୁହେଁ କି? କିନ୍ତୁ ଭାବନ୍ତୁ, ଆପଣ କେବେ ଏପରି ଏକ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ରୋଗ ବିଷୟରେ ଶୁଣିଛନ୍ତି କି ଯେଉଁଥିରେ ପିଲାଦିନରୁ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତର ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ଅଧିକ ଥାଏ, ହୁଏତ ପିଲାଦିନେ ମଧ୍ୟ? ଆଜି ଆମେ ଏପରି ଏକ ବିରଳ କିନ୍ତୁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ରୋଗ ବିଷୟରେ କଥା ହେବୁ। ଏହାକୁ ହୋମୋଜାଇଗସ୍ ଫ୍ୟାମିଲିଆଲ୍ ହାଇପରକୋଲେଷ୍ଟେରୋଲେମିଆ (HoFH) କୁହାଯାଏ। ନାମଟି ଟିକେ ଜଟିଳ ହେଲେ, ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା।
Heart disease risk
Check the risk of developing a heart disease within the next 10 years with the Framingham Score
ହୋମୋଜାଇଗସ୍ ଫ୍ୟାମିଲିଆଲ୍ ହାଇପରକୋଲେଷ୍ଟେରୋଲେମିଆ କ'ଣ?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ ଯାହା ଆମ ଶରୀରକୁ "ଖରାପ" କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍, ଅର୍ଥାତ୍ LDL (କମ୍-ଘନତା ଲିପୋପ୍ରୋଟିନ୍) କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍, ଆମ ରକ୍ତରୁ ବାହାର କରିବାକୁ କଷ୍ଟକର କରିଥାଏ। ଆମେ ସମସ୍ତେ ଜାଣୁ ଯେ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ହେଉଛି ଏକ ମହମ ଭଳି ପଦାର୍ଥ ଯାହା ଆମ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆବଶ୍ୟକ। LDL କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ର କାମ ହେଉଛି ଏହି କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍କୁ ରକ୍ତ ମାଧ୍ୟମରେ ସାରା ଶରୀରରେ ବହନ କରିବା।
କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ LDL ସ୍ତର ଅତ୍ୟଧିକ ବଢ଼ିଯାଏ, ସେତେବେଳେ ଏହି ଅତିରିକ୍ତ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଆମ ହୃଦୟକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରୁଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ, ଧମନୀରେ ଜମା ହେବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରେ। ସମୟ ସହିତ, ଏହି ଜମା ଧମନୀଗୁଡ଼ିକୁ ଅବରୋଧ କରିପାରେ, ହୃଦୟକୁ ରକ୍ତ ଏବଂ ଅମ୍ଳଜାନକୁ କାଟି ଦେଇପାରେ ଏବଂ ହୃଦଘାତର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ।
ଏହି ରୋଗ ଜନ୍ମଗତ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ପିଲାଦିନରୁ ଆପଣଙ୍କର କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଅଧିକ ହୋଇପାରେ। ଏହା ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା ଯାହାକୁ ଆରୋଗ୍ୟ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ ଏବଂ ସାରା ଜୀବନ ଏହାକୁ ପରିଚାଳନା କରିବାକୁ ପଡିବ।
ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ପୁରୁଷମାନେ 40 ବର୍ଷ ବୟସରେ ଏବଂ ମହିଳାମାନେ 50 ବର୍ଷ ବୟସରେ ହୃଦରୋଗରେ ପୀଡିତ ହୋଇପାରନ୍ତି। ତେଣୁ, ଏହା ପ୍ରତି ସଚେତନ ରହିବା ଏବଂ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ପାଇବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
ଏହାର କାରଣ କ'ଣ?
ଆମେ ଏହାକୁ ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ ବୋଲି କହୁ। ସତରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଯଦି ଆପଣ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରୁନଥିବା ଜିନର ଦୁଇଟି କପି ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଭାବରେ ପାଆନ୍ତି, ଗୋଟିଏ ଆପଣଙ୍କ ମାଆଙ୍କଠାରୁ ଏବଂ ଗୋଟିଏ ଆପଣଙ୍କ ବାପାଙ୍କଠାରୁ ।
ସାଧାରଣତଃ, ଆମର ଯକୃତ ରକ୍ତରୁ ଅତିରିକ୍ତ LDL କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲକୁ ବାହାର କରିଦିଏ। ଏଥିପାଇଁ ଯକୃତରେ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର 'LDL ରିସେପ୍ଟର' ଥାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଚୁମ୍ବକ ପରି ଯାହା କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲକୁ ଧରି ରକ୍ତରୁ ବାହାର କରିଦିଏ। କିନ୍ତୁ ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରେ, ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନ୍ ଯୋଗୁଁ, ଏହି ରିସେପ୍ଟରଗୁଡ଼ିକ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରନ୍ତି ନାହିଁ। ଫଳସ୍ୱରୂପ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ସ୍ତର ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
ତୁମେ 'ହେଟେରୋଜାଇଗସ୍' ପାରିବାରିକ ହାଇପରକୋଲେଷ୍ଟେରୋଲେମିଆ ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ଶୁଣିଥିବ। ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନ୍ କେବଳ ଜଣେ ପିତାମାତାଙ୍କଠାରୁ ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଭାବରେ ଆସିଥାଏ। ଏହି ଅବସ୍ଥା 'ହୋମୋଜାଇଗସ୍' ପରି ଗମ୍ଭୀର ନୁହେଁ।
ଏହି ରୋଗର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
ଏହି ରୋଗକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ। ଆସନ୍ତୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଏକ ସାରଣୀରେ ଦେଖିବା।
| ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ | ବର୍ଣ୍ଣନା |
|---|---|
| ଅତ୍ୟଧିକ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତର | ମୋଟ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତର 600 mg/dL କିମ୍ବା ଅଧିକ ହୋଇପାରେ (ଏକ ସୁସ୍ଥ ସ୍ତର 200 ରୁ କମ୍)। |
| ଚର୍ମ ଜମା (ଜାନ୍ଥୋମାସ୍) | କହୁଣୀ, ଆଣ୍ଠୁ ଏବଂ ନିତମ୍ବରେ ଚର୍ମ ତଳେ ହଳଦିଆ, ମହମ ଭଳି ଗଣ୍ଠି। ଏଗୁଡ଼ିକ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଜମା। |
| ଆଖିପତାରେ ଜମା (ଜାନଥେଲାସ୍ମାସ୍) | ଆଖିପତା ଉପରେ ହଳଦିଆ ଚର୍ବି ଜମା। |
| ଆଖି ପରିବର୍ତ୍ତନ (ଆର୍କସ୍ କର୍ଣ୍ଣିଆଲିସ୍) | କଳା ଆଖି ଚାରିପାଖରେ ଏକ ଧୂସର କିମ୍ବା ଧଳା ବଳୟ। |
| ହୃଦଘାତର ଲକ୍ଷଣ | କମ୍ ବୟସରେ ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା (ଆଞ୍ଜାଇନା), ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା କଷ୍ଟ ଏବଂ ଦ୍ରୁତ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ। |
ରୋଗ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ?
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବେ।
- ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଚର୍ମରେ ହଳଦିଆ ଦାଗ ଭଳି କିଛି ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିଛନ୍ତି କି?
- ଆପଣଙ୍କର ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି କି?
- ଆପଣ କ’ଣ ନିଶ୍ୱାସ ନେଉଛନ୍ତି?
- ତୁମ ପିତାମାତାଙ୍କର ମଧ୍ୟ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଅଧିକ ଅଛି କି?
ତା'ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ସେମାନେ ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନ୍ ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ନିକଟ ପରିବାର ସଦସ୍ୟଙ୍କୁ ମଧ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା କରିପାରନ୍ତି।
ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ଏବଂ ପରିଚାଳନା
ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର LDL କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତରକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ଏବଂ ହୃଦରୋଗର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ କରିବା।ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରାୟତଃ ଏପରି କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ରୋଗରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାଯିବ (ଲିପିଡୋଲୋଜିଷ୍ଟ)।
ଜୀବନଶୈଳୀ ଏବଂ ଖାଦ୍ୟପେୟରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ
ପ୍ରଥମ ପଦକ୍ଷେପ ହେଉଛି ହୃଦୟ-ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ଗ୍ରହଣ କରିବା ଯେଉଁଥିରେ ସାଚୁରେଟେଡ୍ ଚର୍ବି, କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଏବଂ ଚିନି କମ୍ ଥିବ। ଧୂମପାନ ଛାଡ଼ିବା, ମଦ୍ୟପାନ ସୀମିତ କରିବା ଏବଂ ପ୍ରତିଦିନ ବ୍ୟାୟାମ କରିବା ମଧ୍ୟ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
ଔଷଧ
ଯେହେତୁ ଆପଣଙ୍କର କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତର ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ଅଧିକ, ଆପଣଙ୍କୁ ଷ୍ଟାଟିନ୍ର ଉଚ୍ଚ ମାତ୍ରା ଦେବା ଆରମ୍ଭ କରାଯାଇପାରେ, ଯାହା ଯକୃତକୁ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରିବାରୁ ବନ୍ଦ କରି କାମ କରେ।
ତା ସହିତ, ଖାଦ୍ୟରୁ ଶୋଷିତ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲର ପରିମାଣ ହ୍ରାସ କରୁଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ (ଯଥା Ezetimibe , PCSK9 ଇନହିବିଟର , Lomitapide ) ଯୋଡାଯାଇପାରିବ।
ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଚିକିତ୍ସା
ଯଦି କେବଳ ଔଷଧ ଦ୍ୱାରା କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ତେବେ ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ବିଷୟରେ ବିଚାର କରିବାକୁ ପଡିବ।
- ଆଫେରେସିସ୍: ଏହା ବୃକକ୍ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଡାଏଲିସିସ୍ ପରି ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା। ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ହସ୍ପିଟାଲରେ ଏକ ମେସିନ୍ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ କରାଯାଏ, ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରୁ ବାହାର କରାଯାଏ, LDL କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଫିଲ୍ଟର କରାଯାଏ, ଏବଂ ସଫା ରକ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ ଫେରାଇ ନିଆଯାଏ। ଏହା ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଯାହା କିଛି ଘଣ୍ଟା ସମୟ ନେଇଥାଏ ଏବଂ ନିୟମିତ ଭାବରେ କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ।
- ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ: ଯଦି ଉପରୋକ୍ତ ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ସଫଳ ନହୁଏ, ତେବେ ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ ଶେଷ ଉପାୟ ହୋଇପାରେ। ନୂତନ ସୁସ୍ଥ ଯକୃତରେ LDL ରିସେପ୍ଟର ଥାଏ, ଯାହା କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଏବଂ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ପାଇଁ 6 ମାସରୁ ଗୋଟିଏ ବର୍ଷ ସମୟ ଲାଗିପାରେ।
ଏପରି ଗମ୍ଭୀର ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ, ପରିବାର ଏବଂ ବନ୍ଧୁମାନଙ୍କଠାରୁ ଭାବପ୍ରବଣ ସମର୍ଥନ ପାଇବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଏ ବିଷୟରେ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- ହୋମୋଜାଇଗସ୍ ଫ୍ୟାମିଲିଆଲ୍ ହାଇପରକୋଲେଷ୍ଟେରୋଲେମିଆ ଏକ ଗମ୍ଭୀର, କିନ୍ତୁ ବିରଳ, ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଅତ୍ୟଧିକ ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତରର କାରଣ ହୁଏ।
- କାରଣ ସେମାନେ ସେମାନଙ୍କ ମାଆ ଏବଂ ବାପା ଉଭୟଙ୍କଠାରୁ ଦୁଇଟି ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନ୍ ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଭାବରେ ପାଇଥାନ୍ତି।
- କମ୍ ବୟସରେ ହୃଦରୋଗକୁ ଚିହ୍ନଟ କରି ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବା ଦ୍ୱାରା, କମ୍ ବୟସରେ ହୃଦରୋଗର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ କରାଯାଇପାରିବ।
- ଚିକିତ୍ସା ଜୀବନବ୍ୟାପୀ ଏବଂ ଏଥିରେ ଔଷଧ, ଖାଦ୍ୟ, ବ୍ୟାୟାମ ଏବଂ ସମ୍ଭବତଃ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଚିକିତ୍ସା (ଆଫେରେସିସ୍) ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ କେହି କମ୍ ବୟସରେ ହୃଦରୋଗ କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ରେ ପୀଡିତ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ଅନୁଯାୟୀ ଆପଣଙ୍କ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ବୁଦ୍ଧିମାନର କାମ।
- ଏହି ଯାତ୍ରାରେ ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି। ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ସଫଳତାର ସହ ପରିଚାଳନା କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର, ପରିବାର ଏବଂ ସହାୟତା ଗୋଷ୍ଠୀଙ୍କ ସହିତ କାମ କରନ୍ତୁ।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.