ଆପଣ କ’ଣ ବୃକକ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ନେଫ୍ରେକ୍ଟୋମି) ପାଇଁ ଭୟ କରୁଛନ୍ତି? ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିଚିତ କାହାକୁ ବୃକକ୍ ଅପସାରଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ କୁହନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଟିକେ ଭୟଭୀତ ଏବଂ ନର୍ଭସ ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ 'ନେଫ୍ରେକ୍ଟୋମି' ଶବ୍ଦଟି ଶୁଣନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ମନରେ ଅନେକ ପ୍ରଶ୍ନ ଆସିପାରେ। "ଆପଣ ଗୋଟିଏ ବୃକକ୍ ସହିତ ବଞ୍ଚିପାରିବେ କି?", "ଏହା କ'ଣ ଏକ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର?", "ଆରୋଗ୍ୟ ହେବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗିବ?"... ତେଣୁ ଆଜି, ଆମେ ନେଫ୍ରେକ୍ଟୋମି ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବୁ, ଯାହା କି ଏକ ବୃକକ୍ ଅପସାରଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଯାହା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।

ନେଫ୍ରେକ୍ଟୋମି କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ନେଫ୍ରେକ୍ଟୋମି ହେଉଛି ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ବୃକକର ଏକ ଅଂଶ କିମ୍ବା ସମସ୍ତ ଅଂଶକୁ କାଟିଦିଏ। ଆମେ ସମସ୍ତେ ଦୁଇଟି ବୃକକ୍ ସହିତ ଜନ୍ମ ହୋଇଛୁ। କିନ୍ତୁ ଆପଣ କେବଳ ଗୋଟିଏ ବୃକକ୍ ସାହାଯ୍ୟରେ ଏକ ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଯାପନ କରିପାରିବେ। ତଥାପି, ବାକି ବୃକକ୍ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରୁଥିବା ଆବଶ୍ୟକ।

ନେଫ୍ରେକ୍ଟୋମି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଦୁଇ ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି:

• ଆଂଶିକ ନେଫ୍ରେକ୍ଟୋମି: ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ସର୍ଜନ କେବଳ ଆପଣଙ୍କ ବୃକକର ରୋଗଗ୍ରସ୍ତ କିମ୍ବା କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ଅଂଶକୁ ବାହାର କରନ୍ତି। ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବୃକକ୍ କଢ଼ାଯାଏ ନାହିଁ।
• ରାଡିକାଲ୍ ନେଫ୍ରେକ୍ଟୋମି: ଏଥିରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବୃକକ୍ କାଢ଼ିଦିଆଯାଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ଡାକ୍ତର ସେହି ପାର୍ଶ୍ୱରେ ୟୁରେଟର୍ - ଯେଉଁ ନଳୀ ବୃକକ୍ ରୁ ମୂତ୍ରାଶୟକୁ ପରିସ୍ରା ବହନ କରେ - ମଧ୍ୟ ବାହାର କରିପାରନ୍ତି। ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ, ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଏବଂ ଆଖପାଖର ଲିମ୍ଫ୍ ନୋଡ୍ ମଧ୍ୟ ବାହାର କରାଯାଇପାରେ।

କାହିଁକି ଆପଣଙ୍କୁ କିଡନୀ ବାହାର କରିବାକୁ ପଡିବ?

ବୃକକ୍ କାଢ଼ିବାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ବୃକକ୍‌ରେ ବିକଶିତ ହେଉଥିବା ଏକ ଟ୍ୟୁମର। ଏହି ଟ୍ୟୁମର କର୍କଟ (ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ) କିମ୍ବା ଅଣ-କର୍କଟ (ସୌମ୍ୟ) ହୋଇପାରେ।

ଏହା ସହିତ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରିସ୍ଥିତିରେ ନେଫ୍ରେକ୍ଟୋମି ମଧ୍ୟ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି:

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବାରମ୍ବାର ବୃକକ୍ ସଂକ୍ରମଣ (ପାଇଲୋନେଫ୍ରାଇଟିସ୍) ହେଉଛି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗୋଟିଏ ବୃକକ୍ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ କାମ କରିବା ବନ୍ଦ କରିଦିଏ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟ ଜଟିଳତା ଦେଖାଦିଏ। (ତଥାପି, ଯଦି କୌଣସି ସମସ୍ୟା ନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣ ଅକାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ବୃକକ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ରଖିପାରିବେ)।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବୃକକ୍ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ (ଯେପରିକି ପଲିସିଷ୍ଟିକ୍ ବୃକକ୍ ରୋଗ )।
• ଯଦି ଆପଣ ଅନ୍ୟ କାହାକୁ ଏକ ସୁସ୍ଥ କିଡନୀ ଦାନ କରନ୍ତି ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହୁଅନ୍ତି?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ, ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କର ସାଧାରଣ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କର ତାପମାତ୍ରା, ନାଡ଼ି ଏବଂ ରକ୍ତଚାପ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ। ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ପ୍ରକାର ଜାଣିବା ପାଇଁ ସେମାନେ ଏକ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ କରିବେ। କାରଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ରକ୍ତଦାନ କରିବାକୁ ପଡ଼ିଲେ ସେମାନଙ୍କୁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ରହିବାକୁ ପଡିବ।

ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ଆଲର୍ଜି ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଆମକୁ କହିବା ମଧ୍ୟ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ଔଷଧ ପାଇଁ
• ଚର୍ମ ସଫା କରିବା ତରଳ ପଦାର୍ଥ (ଯଥା କ୍ଲୋରହେକ୍ସିଡିନ୍, ଆୟୋଡିନ୍)
• ଲେଟେକ୍ସ ପାଇଁ
• କିଛି ଖାଦ୍ୟ ପାଇଁ

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ସର୍ଜରୀର ପୂର୍ବ ରାତିରେ କିଛି ଖାଇବା କିମ୍ବା ପିଇବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ (ଉପବାସ)। କାରଣ ସର୍ଜରୀ ସମୟରେ ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପେଟରେ ଖାଦ୍ୟ କିମ୍ବା ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଥାଏ, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକ ବାନ୍ତି ହୋଇ ଆପଣଙ୍କ ଫୁସଫୁସକୁ ଯାଇପାରେ, ଯାହା ନିମୋନିଆ ଭଳି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ନେଫ୍ରେକ୍ଟୋମି କରିବାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପଦ୍ଧତି ଅଛି। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଦୁଇଟି ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ପାର୍ଥକ୍ୟ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ରୁମରେ ରଖାଯିବ ଏବଂ ଆପଣ ଉଠିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସତର୍କତାର ସହ ନଜର ରଖାଯିବ। ଆନାସ୍ଥେସିଆ ଯୋଗୁଁ ଆପଣ କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ନିଦ୍ରାଳୁ ଏବଂ ବାନ୍ତି ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଔଷଧ ଦିଆଯିବ।

ସାଧାରଣତଃ, କଠିନ ଖାଦ୍ୟ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ ପାଇଁ ଦିଆଯାଏ ନାହିଁ। ତରଳ ଦିଆଯାଏ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପରଦିନ, ଆପଣଙ୍କୁ ବିଛଣାରୁ ଉଠି ଟିକେ ଚାଲିବାକୁ ଉତ୍ସାହିତ କରାଯାଏ। ଚାଲିବା ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନକୁ ଉନ୍ନତ କରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଶୀଘ୍ର ସୁସ୍ଥ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଗୋଡରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ ରୋକେ (ଡିପ୍ ଶିରା ଥ୍ରୋମ୍ବୋସିସ୍)।

ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣତଃ 1 ରୁ 5 ଦିନ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ଏହା ଆପଣଙ୍କର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେବ। ଘରକୁ ଯିବା ପରେ ମଧ୍ୟ, ପ୍ରାୟ 6 ସପ୍ତାହ ପାଇଁ କୌଣସି ଭାରୀ ଜିନିଷ (ଯେପରିକି 4.5 କିଲୋଗ୍ରାମରୁ ଅଧିକ ଓଜନ ଉଠାଇବା) କରିବାକୁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ ନାହିଁ।

ଗୋଟିଏ ବୃକକ୍ ସହିତ ଜୀବନ କିପରି?

ଏହା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ସମସ୍ୟା। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଗୋଟିଏ ସୁସ୍ଥ କିଡନୀ ସହିତ ଆପଣ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍ୱାଭାବିକ ଜୀବନଯାପନ କରିପାରିବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କର ବାକି ବୃକକ୍ କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ସାମାନ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଦୁଇଗୁଣ କାମ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରିବ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଗୋଟିଏ ବୃକକ୍ ଦୁଇଟି କାମ କରିବାକୁ ଉପଯୁକ୍ତ ହେଉଛି।

ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ମୂଲ୍ୟବାନ ବୃକକ୍ ସୁରକ୍ଷା ଦେବାକୁ ପଡିବ। ତେଣୁ, ହକି, ରଗବି ଏବଂ କୁସ୍ତି ଭଳି ଉଚ୍ଚ-ପ୍ରଭାବଶାଳୀ କ୍ରୀଡାରୁ ଦୂରେଇ ରହିବା ବୁଦ୍ଧିମାନର କାମ। ଏହା ସହିତ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁଯାୟୀ ନିୟମିତ ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା (ଯେପରିକି 'କ୍ରିଏଟିନାଇନ୍ କ୍ଲିୟରାନ୍ସ', 'eGFR') କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।

ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେବେ ଦେଖା କରିବେ

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ପରବର୍ତ୍ତୀ ତାରିଖ ଦେବେ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାନ୍ତୁ କିମ୍ବା ଡାକ୍ତରଖାନାକୁ ଯାଆନ୍ତୁ:

• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ (ଶ୍ୱାସନଳୀ)
• ପରିସ୍ରାରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ (ବାରମ୍ବାର ପରିସ୍ରା, ରଙ୍ଗ ପରିବର୍ତ୍ତନ)
• ଗୋଡ଼, ନିତମ୍ବ କିମ୍ବା ମୁହଁ ଫୁଲିବା (ଏଡିମା)
• ଗୋଡ଼ ଯନ୍ତ୍ରଣା
• ରକ୍ତଚାପରେ ହଠାତ୍ ବୃଦ୍ଧି (ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ)
• ବାନ୍ତି କିମ୍ବା ବାନ୍ତି
• ମସ୍ତିଷ୍କ କୁହୁଡ଼ି

ଏଗୁଡ଼ିକ ବାକି ବୃକକ୍ ସମସ୍ୟାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ, ତେଣୁ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।