ତୁମର କିଡନୀର କିଛି ଅଂଶ କଢ଼ାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ କି? (ଆଂଶିକ ନେଫ୍ରେକ୍ଟୋମି) - ଭୟ କରନାହିଁ, ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ କଥା ହେବା।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କହିଛନ୍ତି କି ଆପଣଙ୍କର ବୃକକ୍ ଟ୍ୟୁମର, ସଂକ୍ରମଣ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ଯୋଗୁଁ ଆପଣଙ୍କର ବୃକକ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ ଆବଶ୍ୟକ? ଏପରି କିଛି ଶୁଣିଲେ ଟିକେ ଭୟ ଏବଂ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଉନ୍ନତ ଚିକିତ୍ସା ବିଜ୍ଞାନର ଏହି ଯୁଗରେ, ଏପରି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବହୁତ ସଫଳତାର ସହିତ କରାଯାଇପାରିବ। ଆଜି, ଆମେ ଏହି ତଥାକଥିତ 'ଆଂଶିକ ନେଫ୍ରେକ୍ଟୋମି' କିମ୍ବା ବୃକକ୍‌ନର ଏକ ଅଂଶ କାଢ଼ିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ ଏକ ସରଳ ଉପାୟରେ କଥା ହେବୁ ଯାହା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଆଂଶିକ ନେଫ୍ରେକ୍ଟୋମି କ'ଣ?

ଆଂଶିକ ନେଫ୍ରେକ୍ଟୋମି ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯେଉଁଥିରେ କେବଳ ଆପଣଙ୍କର ଗୋଟିଏ ବୃକକର ରୋଗଗ୍ରସ୍ତ, କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ କିମ୍ବା କର୍କଟଗ୍ରସ୍ତ ଅଂଶକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା କଢ଼ାଯାଏ ଏବଂ ବୃକକର ବାକି ସୁସ୍ଥ ଅଂଶକୁ ପୁନରୁଦ୍ଧାର କରାଯାଏ।

ଭାବନ୍ତୁ, ଆମ ଶରୀରରେ ବୃକକ୍ ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ଛାଣି। ଏହି ଦୁଇଟି ବୃକକ୍ ଶରୀରରୁ ଅପବ୍ୟବହାର ପଦାର୍ଥକୁ ଛାଣି ଆମକୁ ସୁସ୍ଥ ରଖେ। ତେଣୁ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବୃକକ୍ ନ କାଢ଼ି କେବଳ ରୋଗଗ୍ରସ୍ତ ଅଂଶକୁ ବାହାର କରିବା ଏବଂ ଯଥାସମ୍ଭବ ସୁସ୍ଥ ବୃକକ୍ ଟିସୁକୁ ସଂରକ୍ଷଣ କରିବା। କାରଣ ବୃକକ୍ ର କାର୍ଯ୍ୟ ଆମ ଜୀବନ ପାଇଁ ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ, ଏହାର ସୁସ୍ଥ ଅଂଶଗୁଡ଼ିକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କାହିଁକି କରିବାକୁ ପଡିବ?

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ବିଭିନ୍ନ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି। ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ବୃକକ୍ କର୍କଟ: ଏହି ପଦ୍ଧତି ପ୍ରାୟତଃ ଛୋଟ କର୍କଟ ରୋଗର ଟ୍ୟୁମରକୁ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ବିଶେଷକରି ବୃକକ୍‌ନୀରେ ବିକଶିତ ହେଉଥିବା ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକୁ।
• ପୁନରାବୃତ୍ତି ସଂକ୍ରମଣ: ଗୁରୁତର ସଂକ୍ରମଣ ଯାହା ବୃକକର ଗୋଟିଏ ଅଂଶ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସୀମିତ ଏବଂ ଔଷଧ ଦ୍ଵାରା ଚିକିତ୍ସାଯୋଗ୍ୟ ନୁହେଁ।
• ବୃକକ୍ ପଥର ଯୋଗୁଁ କ୍ଷତି: ଯଦି ବୃକକ୍ ପଥର ଯୋଗୁଁ ବୃକକ୍ ର କୌଣସି ଅଂଶ ଅକାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ହୋଇଯାଏ କିମ୍ବା କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇଯାଏ।
• ଆଘାତ: ଯଦି ଦୁର୍ଘଟଣା ଯୋଗୁଁ ବୃକକର କୌଣସି ଅଂଶ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ।
• ଜନ୍ମଗତ ତ୍ରୁଟି: ଯଦି ଜନ୍ମ ସମୟରେ ବୃକକର କିଛି ଅଂଶରେ ତ୍ରୁଟି ଥାଏ।
• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ: ବୃକକ୍‌କୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରୁଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ସମସ୍ୟା ହେତୁ ହେଉଥିବା ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ କେତେବେଳେ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

ମୁଖ୍ୟ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ସାଧାରଣତଃ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପଦ୍ଧତି ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ପଦ୍ଧତି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ କ’ଣ ହୁଏ?

ଆପଣଙ୍କର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସ୍ଥିର କରିବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ସାକ୍ଷାତ କରିବାକୁ ପଡିବ। ସେଠାରେ,

• ଆପଣଙ୍କର ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରାଯିବ। ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ ନାଡ଼ି ପରି ଜିନିଷ ମାପ କରାଯିବ।
• ଆପଣ ନେଉଥିବା ସମସ୍ତ ଔଷଧ (ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଏବଂ ଅଧିକ ଦୋକାନରେ ମିଳୁଥିବା), ଭିଟାମିନ୍ ଏବଂ ହର୍ବାଲ ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ, ଯେପରିକି ଆସ୍ପିରିନ୍, ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ତଥାପି, ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ନ ହୋଇ କୌଣସି ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
• ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ଆଲର୍ଜି (ଔଷଧ, ଚର୍ମ ସଫାକାରୀ, ଲାଟେକ୍ସ, ଖାଦ୍ୟ) ବିଷୟରେ ଜଣାନ୍ତୁ।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପୂର୍ବ ରାତି ମଧ୍ୟରାତ୍ରି ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଖାଇବା କିମ୍ବା ପିଇବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଆଯିବ ନାହିଁ । ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ କୌଣସି ଜରୁରୀ ଔଷଧ ଖାଇବାକୁ ପଡିବ, ତେବେ ଆପଣ ଏହାକୁ ପାଣି ପିଇପାରିବେ। ଡାକ୍ତର ମଧ୍ୟ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହା ବିଷୟରେ କହିବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଏହା ଏକ ଦଳଗତ ପ୍ରୟାସ। ଏହି ଦଳରେ ସାଧାରଣତଃ ଜଣେ ବୃକକ୍ ସର୍ଜନ (ୟୁରୋଲୋଜିଷ୍ଟ), ଜଣେ ଆନାସ୍ଥେସିଓଲୋଜିଷ୍ଟ ଏବଂ ଜଣେ ନର୍ସିଂ କର୍ମଚାରୀ ଥାଆନ୍ତି।

ପ୍ରଥମେ, ଆନାସ୍ଥେସିଓଲୋଜିଷ୍ଟ ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣ ଆନାସ୍ଥେସିଆ ଦେବେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ, ଏବଂ ଆପଣ ଶୋଇ ରହିବେ। ତା'ପରେ, ଏକ ମୂତ୍ର କ୍ୟାଥେଟର ଭର୍ତି କରାଯିବ।

ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ, ବଛାଯାଇଥିବା ପଦ୍ଧତି ଅନୁସାରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ।

• ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ: ଡାକ୍ତର ଏକ ବଡ଼ ଛେଦନ କରନ୍ତି ଏବଂ ଏକ କ୍ଲିପ୍ ସାହାଯ୍ୟରେ ବୃକକ୍ କୁ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରୁଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ବନ୍ଦ କରିଦିଅନ୍ତି। ତା'ପରେ, ବୃକକ୍ ର ତାପମାତ୍ରା ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ବୃକକ୍ ଉପରେ ବରଫ ରଖାଯାଏ। ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ବନ୍ଦ ହେବା ସହିତ ବୃକକ୍ ଟିସୁକୁ କ୍ଷତି କମ କରିବା ପାଇଁ ଏହା କରାଯାଏ। ତା'ପରେ ରୋଗଗ୍ରସ୍ତ ଅଂଶକୁ କାଢ଼ି ଦିଆଯାଏ ଏବଂ ବୃକକ୍ ମରାମତି କରାଯାଏ।
• ରୋବୋଟିକ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: ଛୋଟ କ୍ଷତ ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ କ୍ୟାମେରା ଏବଂ ଉପକରଣ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ, ଏବଂ ପେଟ ଗୁହା କାର୍ବନ ଡାଇଅକ୍ସାଇଡ୍ ଗ୍ୟାସରେ ପୂର୍ଣ୍ଣ କରାଯାଏ। ଏହା ପେଟ ଭିତରେ ସ୍ଥାନ ସୃଷ୍ଟି କରେ, ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଡାକ୍ତର ସହଜରେ ବୃକକ୍ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପହଞ୍ଚିପାରିବେ। ତା'ପରେ, ରୋବୋଟିକ୍ ହାତ ବ୍ୟବହାର କରି, ରୋଗଗ୍ରସ୍ତ ଅଂଶକୁ ବହୁତ ସୂକ୍ଷ୍ମ ଭାବରେ ବାହାର କରାଯାଏ ଏବଂ ବୃକକ୍ ମରାମତି କରାଯାଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଶେଷରେ, ଛିଣ୍ଡିଗୁଡ଼ିକୁ ସିଲେଇ ଏବଂ/କିମ୍ବା ଷ୍ଟାପଲ୍ ସାହାଯ୍ୟରେ ବନ୍ଦ କରିଦିଆଯାଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ଭିତରେ ଜମା ହୋଇଥିବା ଯେକୌଣସି ତରଳ କିମ୍ବା ରକ୍ତକୁ ନିଷ୍କାସନ କରିବା ପାଇଁ ଛୋଟ ସିଲିକନ୍ ଡ୍ରେନେଜ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ରଖାଯାଇପାରେ। କିଛି ଦିନ ପରେ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ 3-4 ଘଣ୍ଟା ସମୟ ଲାଗେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ'ଣ ହୁଏ? ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ପୁନରୁଦ୍ଧାର କୋଠରୀକୁ ନିଆଯିବ। ଆପଣ ଚେତାଶୂନ୍ୟ ହେବେ କିନ୍ତୁ ଟିକେ ଆଳସ୍ୟ ରହିବ। ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଔଷଧ ଦିଆଯିବ। ଆନାସ୍ଥେସିଆ ଯୋଗୁଁ ଆପଣ ବାନ୍ତି ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି, ଏବଂ ଏଥିପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଔଷଧ ଦିଆଯିବ।

• ଖାଦ୍ୟ: ପ୍ରଥମ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ କେବଳ ତରଳ ଖାଦ୍ୟ ଦିଆଯିବ। ତା'ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଧୀରେ ଧୀରେ ସାଧାରଣ ଖାଦ୍ୟ ସହିତ ପରିଚିତ କରାଯିବ।
• ଚାଲିବା: ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ଭାବରେ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଦିନସାରା ଆପଣଙ୍କୁ ବିଛଣାରୁ ଉଠି ଚାଲିବାକୁ ଉତ୍ସାହିତ କରାଯିବ। ଚାଲିବା ଦ୍ୱାରା ସୁସ୍ଥତା ତ୍ୱରାନ୍ୱିତ ହୋଇପାରିବ, ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନ ଉନ୍ନତ ହୋଇପାରିବ, ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ ଏବଂ ନିମୋନିଆ ଭଳି ଜଟିଳତାକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ।
• ହସ୍ପିଟାଲରେ ଭର୍ତ୍ତି: ରୋବୋଟିକ୍ ସର୍ଜରୀ ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣତଃ 1-2 ଦିନ ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ଖୋଲା ସର୍ଜରୀ ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରାୟ 3-4 ଦିନ ପାଇଁ ରହିବାକୁ ପଡିବ।
• ସୁସ୍ଥ ହେବା ସମୟ: ରୋବୋଟିକ୍ ସର୍ଜରୀ ପରେ ଆପଣ 4-6 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ଫେରିପାରିବେ। ଖୋଲା ସର୍ଜରୀ ପରେ ଏହା ପ୍ରାୟ 8-12 ସପ୍ତାହ ସମୟ ନେଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ କାମ ଶାରୀରିକ ଭାବରେ କଷ୍ଟକର, ତେବେ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ ଟିକିଏ ଅଧିକ ସମୟ ନେବା ବୁଦ୍ଧିମାନର କାମ।

ଆପଣ କେତେବେଳେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଡାକିବା ଉଚିତ?

ଘରକୁ ଯିବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ନିଯୁକ୍ତି ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ପଡିବ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ କିମ୍ବା ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲ ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।