ଆପଣ ମଧ୍ୟ କିଡନୀ ପଥରରେ ପୀଡିତ କି? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ଏହି ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ନେଫ୍ରୋଲିଥୋଟୋମି) ବିଷୟରେ!

ଆମ ଦେଶରେ ଏବେ ଅନେକ ଲୋକ କିଡ୍‌ନୀ ପଥର ଏକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟାର ସମ୍ମୁଖୀନ ହେଉଛନ୍ତି। କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ପଥରଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ଛୋଟ ହୋଇଥାଏ, ତେଣୁ ଔଷଧ ନେଇ ଏବଂ ପ୍ରଚୁର ପାଣି ପିଇ ଶରୀରରୁ ବାହାର କରାଯାଇପାରିବ। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି ପଥରଗୁଡ଼ିକ ଟିକେ ବଡ଼ ହୋଇପାରେ। ଯେତେବେଳେ ଏଗୁଡ଼ିକ ଏତେ ବଡ଼ ହୋଇଯାଏ, ଏଗୁଡ଼ିକ ନିଜେ ବାହାରକୁ ଆସି ନଥାଏ, ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସରଳ ଚିକିତ୍ସା ସାହାଯ୍ୟରେ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରିବା ମଧ୍ୟ କଷ୍ଟକର ହୋଇଯାଏ। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଆଜି ଆମେ ଡାକ୍ତରମାନେ ସୁପାରିଶ କରିଥିବା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ। ଏହାକୁ 'ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ନେଫ୍ରୋଲିଥୋଟୋମି' କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ PCNL କୁହାଯାଏ।

PCNL ସର୍ଜରୀ କ'ଣ? ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା

ନାମଟି ଟିକେ ଜଟିଳ ଲାଗିପାରେ, କିନ୍ତୁ ପ୍ରକ୍ରିୟାଟି ପ୍ରକୃତରେ ବହୁତ ସରଳ। "ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍" ଅର୍ଥ "ଚର୍ମ ମାଧ୍ୟମରେ" । "ନେଫ୍ରୋଲିଥୋଟୋମି" ଅର୍ଥ "କିଡନୀରୁ ପଥର ବାହାର କରିବା।" ତେଣୁ, ସରଳ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, PCNL ହେଉଛି ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଯେଉଁଥିରେ ଚର୍ମରେ ଏକ ଅତି ଛୋଟ ଛେଦନ କରାଯାଏ ଏବଂ କିଡନୀରୁ ଏକ ବଡ଼ ପଥର ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଏହା ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ଉପକରଣ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ।

ଏହା ଏକ ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଯାହାକୁ "ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ" କୁହାଯାଏ। ଅର୍ଥାତ୍, ପୂର୍ବ ପରି ପେଟରେ ଏକ ବଡ଼ ଛେଦନ କରିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ, ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏକ ବହୁତ ଛୋଟ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ କରାଯାଏ। ଏହା "କୀହୋଲ୍ ସର୍ଜରୀ" ପରି।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରକୃତରେ କାହାକୁ ଆବଶ୍ୟକ?

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରତ୍ୟେକଙ୍କ ପାଇଁ କରାଯାଏ ନାହିଁ ଯାହାଙ୍କର ବୃକକ୍ ପଥର ଅଛି। ସାଧାରଣତଃ, ଜଣେ ଡାକ୍ତର ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସୁପାରିଶ କରିବେ:

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବୃକକ୍ ପଥର ବହୁତ ବଡ଼ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, 2 ସେଣ୍ଟିମିଟରରୁ ବଡ଼)।
• ଯଦି ପଥରକୁ ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା, ଯେପରିକି ସକ୍ ୱେଭ୍ ଲିଥୋଟ୍ରିପ୍ସି କିମ୍ବା ଲେଜର ୟୁରେଟୋସ୍କୋପି ଦ୍ଵାରା କଢ଼ାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ,
• ଯଦି ବୃକକ୍ ପଥର କ୍ଷତି କରୁଛି କିମ୍ବା ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଦେଉଛି।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ସଫଳତା ହାର 75% ରୁ 98% ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ ସଫଳତାର ସହ ସମାପ୍ତ ହୋଇପାରିବ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିପରି କରାଯାଏ?

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା କରାଯାଏ ଯିଏ ମୂତ୍ର ପ୍ରଣାଳୀର ରୋଗ ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ। ଆମେ ତାଙ୍କୁ ୟୁରୋଲୋଜିଷ୍ଟ ବୋଲି କହୁ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା କିପରି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପର୍ଯ୍ୟାୟକ୍ରମେ କରାଯାଏ।

୧. ନିଶ୍ଚେତକ: ପ୍ରଥମେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଜଣେ ନିଶ୍ଚେତକ ବିଶେଷଜ୍ଞ ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଦେବେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ ଏବଂ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଦ୍ରାଗ୍ରସ୍ତ ରହିବେ।

2. କଟ୍:ଏହା ପରେ, ବିଶେଷଜ୍ଞ ଆପଣଙ୍କ ପିଠି କିମ୍ବା ଜଙ୍ଘରେ, ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ଅବସ୍ଥିତ, ସେଠାରେ ଏକ ବହୁତ ଛୋଟ କ୍ଷତ (ପ୍ରାୟ 1 ସେମି) କରିବେ।

୩. ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ: କୀଡନୀରେ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ସୁରକ୍ଷା ଟ୍ୟୁବ୍ (ଚୋର) ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ।

୪. ପଥର ଖୋଜିବା: ତା'ପରେ, ବୃକକ୍ ଭିତରେ ପଥର ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଟ୍ୟୁବ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ଅତି ଛୋଟ କ୍ୟାମେରା-ସଜ୍ଜିତ ଡିଭାଇସ୍ (ନେଫ୍ରୋସ୍କୋପ୍) ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ।

୫. ପଥର ବାହାର କରିବା: ଯଦି ପଥରଟି ଛୋଟ ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ସିଧାସଳଖ ବାହାର କରାଯାଏ। ଯଦି ପଥରଟି ବଡ଼ ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ଲେଜର ବିମ୍ କିମ୍ବା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଶବ୍ଦ ତରଙ୍ଗ ଉପକରଣ (ଲିଥୋଟ୍ରିପ୍ଟର) ବ୍ୟବହାର କରି ଛୋଟ ଛୋଟ ଖଣ୍ଡରେ ଭାଙ୍ଗି ଦିଆଯାଏ।

୬. ସୁସ୍ଥ ହେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ: ପଥର ବାହାର କରିବା ପରେ, ପରିସ୍ରା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରବାହିତ ହେବା ଏବଂ କ୍ଷତ ଶୀଘ୍ର ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ କେତେବେଳେ ଭିତରେ ଏକ ଛୋଟ ନଳୀ (ଏକ 'ଡ୍ରେନେଜ୍ ଟ୍ୟୁବ୍') କିମ୍ବା ୟୁରେଟାରାଲ୍ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ରଖାଯାଏ। ଶେଷରେ, ଚର୍ମରେ ଥିବା କ୍ଷତକୁ ସିଲେଇ ସାହାଯ୍ୟରେ ବନ୍ଦ କରାଯାଏ।

ସାଧାରଣତଃ, ଏହି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା ପାଇଁ ପ୍ରାୟ ଦୁଇରୁ ଚାରି ଘଣ୍ଟା ସମୟ ଲାଗେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ ଜାଣିବାକୁ ଥିବା କଥାଗୁଡ଼ିକ

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ ଆପଣଙ୍କ ପକ୍ଷରୁ କିଛି ପ୍ରସ୍ତୁତି ହେବା ଆବଶ୍ୟକ। ଆସନ୍ତୁ ସେ ବିଷୟରେ ଟିକେ ନଜର ପକାଇବା।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ କୌଣସି ବିପଦ ଅଛି କି?

ଯେକୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଏଥିରେ କିଛି ବିପଦ ରହିଛି। ଏଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ କମ୍, କିନ୍ତୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• ଆନାସ୍ଥେସିଆ ସହିତ ଜଡିତ ବିପଦ।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସ୍ଥାନରେ ସଂକ୍ରମଣ।
• ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ କିମ୍ବା ରକ୍ତ ଜମାଟ (ହେମାଟୋମା)।
• ବୃକକ୍‌ର କିଛି କ୍ଷତି।
• ଗୁରୁତର ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ (ଯେପରିକି ସେପ୍ସିସ୍)।
• କ୍ୱଚିତ୍, ପଥରକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବାହାର କରିବା ସମ୍ଭବ ନୁହେଁ।

ଏହି ବିପଦଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ସମସ୍ତ ପରିଚାଳନା କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଯୋଜନା କରିବେ।

ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ କେବେ ନେବେ

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ପ୍ରତି ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣ କିଛି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଡାକିବା ଉଚିତ। ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ବିଶେଷ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ:

• ଯଦି କଟା ସ୍ଥାନରୁ ପ୍ରଚୁର ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେଉଛି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରା ସହିତ ଟମାଟୋ ସସ୍ ଭଳି ଘନ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାହୁଡୁଛି।
• ଯଦି ପରିସ୍ରା ଗାଢ଼ ଲାଲ କିମ୍ବା ଗାଢ଼ ମାଟିଆ ରଙ୍ଗର ହୋଇଯାଏ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଜ୍ୱର 38 ସେଲସିୟସ୍ (100 ଫାରେନହାଇଟ୍) ରୁ ଅଧିକ ଥାଏ।
• ଯଦି ଆପଣ ଥଣ୍ଡା ଏବଂ ଥରି ଥରି ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି।
• ଯଦି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଆହୁରି ବଢିଯାଉଛି।