Skip to main content

ଆଜି ଆମେ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ନାମକ ବିରଳ ଟ୍ୟୁମର ବିଷୟରେ କଥା ହେବା କି?

ଆଜି ଆମେ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ନାମକ ବିରଳ ଟ୍ୟୁମର ବିଷୟରେ କଥା ହେବା କି?

କେତେବେଳେ ହଠାତ୍ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ହୁଏ କି? ନା କେବଳ ଝାଳ ବାହାରିଥାଏ? କ’ଣ ଆପଣଙ୍କର ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ସହିତ ହୃଦୟ ଧଡ଼ଧଡ଼ ହୁଏ? ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ଏକ ଗମ୍ଭୀର ରୋଗ ବୋଲି ଭାବିବାକୁ ଶୀଘ୍ର ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଯଦି ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଲାଗିରହେ, ବିଶେଷକରି ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ସହିତ ଯାହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା କଷ୍ଟକର, ତେବେ ଟିକେ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ଭଲ। ଆଜି ଆମେ ଏପରି ଏକ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ଟିକେ ବିରଳ, କିନ୍ତୁ ଯଦି ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା ବହୁତ ଭଲ ଭାବରେ କରାଯାଇପାରିବ। ଏହାକୁ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା କୁହାଯାଏ।

ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା କ'ଣ? ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ହେଉଛି ଏକ ଟ୍ୟୁମର ଯାହା ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିର ମଧ୍ୟଭାଗ, ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ମେଡୁଲାରେ ବିକଶିତ ହୁଏ। ଏହି ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକ କ୍ରୋମାଫିନ୍ କୋଷ ନାମକ ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରକାରର କୋଷ ଦ୍ୱାରା ଗଠିତ। ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଆମ ଶରୀରର "ଲଢ଼େଇ କିମ୍ବା ପଳାୟନ" ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ହରମୋନଗୁଡ଼ିକ ରକ୍ତରେ ଉତ୍ପାଦନ କରନ୍ତି ଏବଂ ମୁକ୍ତ କରନ୍ତି। ଏହା ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ହଠାତ୍ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତି କିମ୍ବା ବହୁତ ଚାପର ସମ୍ମୁଖୀନ ହୁଅନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ଘଟୁଥିବା ପରିବର୍ତ୍ତନ - ଆପଣଙ୍କ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ଆପଣ ଝାଳ ବୋହିଯାଏ, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଥରିଯାଏ - ଏହି ହରମୋନଗୁଡ଼ିକ ଏଥିପାଇଁ ଦାୟୀ।

ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ସାଧାରଣତଃ କେବଳ ଗୋଟିଏ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ବିକଶିତ ହୁଏ। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ଉଭୟ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ। ଗୋଟିଏ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ଗୋଟିଏରୁ ଅଧିକ ଟ୍ୟୁମର ହେବା ସମ୍ଭବ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ଅଧିକାଂଶ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ସୌମ୍ୟ (ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ ନୁହେଁ) । ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ସେମାନେ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପି ପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ତଥାପି, 10% ରୁ 15% ମଧ୍ୟରେ କର୍କଟ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଏହା ଏକ କର୍କଟ ଅବସ୍ଥା, ତେବେ ଏହା କିପରି ବ୍ୟାପିଛି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଏହାକୁ ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ବର୍ଗରେ ବର୍ଣ୍ଣନା କରାଯାଇଛି:

  • ସ୍ଥାନୀୟ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା: ଟ୍ୟୁମର କେବଳ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଉଭୟ ଆଡରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ଅବସ୍ଥିତ।
  • ଆଞ୍ଚଳିକ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା: କର୍କଟ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ନିକଟରେ ଥିବା ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ଟିସୁକୁ ବ୍ୟାପି ଯାଇଛି।
  • ମେଟାଷ୍ଟାଟିକ୍ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା: କର୍କଟ ରୋଗ ଯକୃତ, ଫୁସଫୁସ କିମ୍ବା ହାଡ଼ ପରି ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ଅଙ୍ଗକୁ ବ୍ୟାପି ସାରିଛି।
  • ପୁନରାବୃତ୍ତି ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା: ଚିକିତ୍ସା ପରେ କର୍କଟ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇଛି। ଏହା ପୂର୍ବରୁ ଥିବା ସ୍ଥାନରେ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ହୋଇପାରେ।

ଆମ ଶରୀରରେ ଏହି ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? ସେମାନଙ୍କର କାର୍ଯ୍ୟ କ’ଣ?

ଆମର ଦୁଇଟି ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଅଛି। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆମ ପେଟର ପଛପଟେ, ଆମ ବୃକକ୍ ଉପରେ, ଏକ କ୍ୟାପ୍ ପରି ଅବସ୍ଥିତ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆମର ଅନ୍ତଃସ୍ରାବୀ ପ୍ରଣାଳୀର ଅଂଶ। ପ୍ରତ୍ୟେକ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଅଂଶ ଅଛି। ବାହ୍ୟ ସ୍ତରକୁ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ କର୍ଟେକ୍ସ କୁହାଯାଏ, ଏବଂ ମଧ୍ୟଭାଗକୁ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ମେଡୁଲା କୁହାଯାଏ।

ଆମର ଆଡ୍ରେନାଲ ମେଡୁଲା କ୍ୟାଟେକୋଲାମାଇନ୍ସ ନାମକ ଏକ ହରମୋନ ଗୋଷ୍ଠୀ ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ଏହି ହରମୋନଗୁଡ଼ିକ ଆମ ଶରୀରରେ ଅନେକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତି:

  • ହୃଦ୍‌ସ୍ପନ୍ଦନ
  • ରକ୍ତଚାପ
  • ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର `(ରକ୍ତ ଶର୍କରା)`
  • ଆମ ଶରୀର ଚାପ ପ୍ରତି କିପରି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦିଏ ("ଲଢ଼େଇ କିମ୍ବା ପଳାୟନ" ପ୍ରତିକ୍ରିୟା)

କ୍ୟାଟେକୋଲାମାଇନ୍ସର ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

  • ଡୋପାମିନ୍
  • ଏପିନେଫ୍ରିନ୍ (ଆଡ୍ରେନାଲାଇନ୍) `(ଏପିନେଫ୍ରିନ୍ / ଆଡ୍ରେନାଲାଇନ୍)`
  • ନୋରପିନେଫ୍ରିନ (ନୋରାଡ୍ରେନାଲାଇନ୍) `(ନୋରପିନେଫ୍ରିନ / ନୋରାଡ୍ରେନାଲାଇନ୍)`

ଯେତେବେଳେ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ଥାଏ, ଏହା ଆବଶ୍ୟକତାଠାରୁ ଅଧିକ ପରିମାଣର ଆଡ୍ରେନାଲିନ୍ ଏବଂ ନୋରାଡ୍ରେନାଲିନ୍ ହରମୋନ୍ ରକ୍ତପ୍ରବାହରେ ଛାଡିପାରେ। ସେତେବେଳେ ବିଭିନ୍ନ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦେବା ଆରମ୍ଭ ହୁଏ।

ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ଏବଂ ପାରାଗାଙ୍ଗଲିଓମା ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?

ଏଗୁଡ଼ିକ ଦୁଇଟି ଅତ୍ୟନ୍ତ ସମାନ, ବିରଳ ପ୍ରକାରର ଟ୍ୟୁମର। ଉଭୟ ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରିଥିବା ସମାନ କ୍ରୋମାଫିନ୍ କୋଷରୁ ଉତ୍ପନ୍ନ ହୁଏ। ତଥାପି, ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିର ମଧ୍ୟଭାଗରେ (ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ମେଡୁଲା) ଉତ୍ପନ୍ନ ହୁଏ, ଯେତେବେଳେ ପାରାଗାଙ୍ଗ୍ଲିଓମା ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ବାହାରେ ଅନ୍ୟ ସ୍ଥାନରେ ଉତ୍ପନ୍ନ ହୁଏ

ଏହି ଅବସ୍ଥା କାହାକୁ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ? ଏହା କେତେ ସାଧାରଣ?

ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ଯେକୌଣସି ବୟସରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ 30 ରୁ 50 ବର୍ଷ ବୟସର ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ। ପ୍ରାୟ 10% ମାମଲା ପିଲାଦିନେ ରିପୋର୍ଟ କରାଯାଏ।

ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଟ୍ୟୁମର । କେତେ ଜଣଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଛି ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିବା କଷ୍ଟକର। ଯେହେତୁ କିଛି ଲୋକଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ, ତେଣୁ ଏହି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇ ନପାରେ। ଆକଳନ କରାଯାଇଛି ଯେ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଥିବା 1% ରୁ କମ୍ ଲୋକଙ୍କର ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ଅଛି।

ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି କେଉଁ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାନ୍ତି?

ଯେତେବେଳେ ଟ୍ୟୁମର ରକ୍ତପ୍ରବାହରେ ଆଡ୍ରେନାଲିନ୍ (ଏପିନେଫ୍ରିନ) କିମ୍ବା ନୋରାଡ୍ରେନାଲାଇନ୍ (ନୋରାପିନେଫ୍ରିନ) ହରମୋନକୁ ଅତ୍ୟଧିକ ମୁକ୍ତ କରେ, ସେତେବେଳେ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ। ତଥାପି, କିଛି ଟ୍ୟୁମର ଏହି ହରମୋନଗୁଡ଼ିକର ଅତ୍ୟଧିକ ଉତ୍ପାଦନ କରେ ନାହିଁ ଏବଂ ଏହା ଲକ୍ଷଣହୀନ ହୋଇପାରେ।

ସାଧାରଣତଃ ଦେଖାଯାଉଥିବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

  • ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ): ଏହା ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ। କେତେକ ସମୟରେ ଏହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇଥାଏ।
  • ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା: ଏହା ଏକ ଗୁରୁତର, ହଠାତ୍ ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ହୋଇପାରେ।
  • କୌଣସି କାରଣ ବିନା ଅତ୍ୟଧିକ ଝାଳ ବାହାରିବା।
  • ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ହେଉଛି ଦ୍ରୁତ, ଅନିୟମିତ କିମ୍ବା ଜୋରରେ ହୃତସ୍ପନ୍ଦନ ଅନୁଭବ।
  • ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଥରୁଥିବା ପରି ଅନୁଭବ ହେଉଛି।

କମ୍ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ:

  • ଛାତି ଏବଂ/କିମ୍ବା ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
  • ଚର୍ମ ହଠାତ୍ ସ୍ୱାଭାବିକ ଅପେକ୍ଷା ଫିକା ପଡ଼ିଯାଏ।
  • ବାନ୍ତି ଏବଂ/କିମ୍ବା ବାନ୍ତି।
  • ଝାଡ଼ା।
  • କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ।
  • ଅର୍ଥୋଷ୍ଟାଟିକ୍ ହାଇପୋଟେନ୍ସନ୍ ହେଉଛି ଠିଆ ହେବା ସମୟରେ ରକ୍ତଚାପରେ ହଠାତ୍ ହ୍ରାସ ପାଇବା। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ବସିଥିବା ସ୍ଥାନରୁ ହଠାତ୍ ଠିଆ ହେବା ସମୟରେ ମୁଣ୍ଡ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ଅନୁଭବ ହୁଏ।
  • କୌଣସି କାରଣ ବିନା ଓଜନ ହ୍ରାସ।

କିଛି ଘଟଣା ପରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଇପାରେ କିମ୍ବା ଖରାପ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

  • ତୀବ୍ର ଶାରୀରିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ।
  • ଶାରୀରିକ ଆଘାତ କିମ୍ବା ଗୁରୁତର ମାନସିକ ଚାପ।
  • ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ।
  • ନିଶ୍ଚେତକ ପାଇବା।
  • ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବା।
  • ଟାଇରାମାଇନ୍ ଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା (ଯଥା ରେଡ୍ ୱାଇନ୍, ଚକୋଲେଟ୍, ପନିର)।

ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସବୁବେଳେ ରହିଥାଏ କି? ନା ସେଗୁଡ଼ିକ ଆସି ଚାଲିଯାଆନ୍ତି କି?

ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ଥିବା ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର କ୍ରମାଗତ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଥାଇପାରେ, କିମ୍ବା ଏହା ଆସି ଚାଲିଯାଇପାରେ

କିଛି ଲୋକ "ପାରୋକ୍ସିଜମାଲ ଆଟାକ୍" କିମ୍ବା ଲକ୍ଷଣର ହଠାତ୍ ଆକ୍ରମଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ରକ୍ତଚାପରେ ହଠାତ୍ ବୃଦ୍ଧି, ଗୁରୁତର ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା, ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ ଅତ୍ୟଧିକ ଝାଳ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ସହିତ। ଏହି "ଆଟାକ୍" ଦିନକୁ ଅନେକ ଥର କିମ୍ବା ମାସକୁ ଥରେ କିମ୍ବା ଦୁଇଥର ହୋଇପାରେ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ବିଶେଷକରି ହଠାତ୍ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା, ଝାଳ ବାହାରିବା ଏବଂ ଧଡ଼ଧଡ଼ ହେବା, ତେବେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା କାହିଁକି ବିକଶିତ ହୁଏ? ଏହାର କାରଣ କ’ଣ?

ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମାର କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାରଣ ମିଳିପାରିବ ନାହିଁ । ଏହା ଅନିୟମିତ ଭାବରେ ଘଟେ।

ତଥାପି, 25% ରୁ 35% ମାମଲାରେ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ବଂଶଗତ ଅବସ୍ଥା ସହିତ ଜଡିତ। କିଛି ମୁଖ୍ୟ ହେଉଛି:

  • ମଲ୍ଟିପଲ୍ ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ନିଓପ୍ଲାସିଆ 2 ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍, ପ୍ରକାର A ଏବଂ B (MEN2A ଏବଂ MEN2B)
  • ଭନ୍ ହିପେଲ୍-ଲିଣ୍ଡାଉ (VHL) ରୋଗ
  • ନ୍ୟୁରୋଫାଇବ୍ରୋମାଟୋସିସ୍ ପ୍ରକାର ୧ (NF1)
  • ବଂଶଗତ ପାରାଗାଙ୍ଗ୍ଲିଓମା ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍
  • କାର୍ନି-ଷ୍ଟ୍ରାଟାକିସ୍ ଡାଏଡ୍ [ପାରାଗାଙ୍ଗ୍ଲିଓମା ଏବଂ ପାକସ୍ଥଳୀ ଷ୍ଟ୍ରୋମାଲ ଟ୍ୟୁମର (GIST)]
  • କାର୍ନି ଟ୍ରାଏଡ୍ (ପାରାଗାଙ୍ଗ୍ଲିଓମା, ଜିଆଇଏସଟି ଏବଂ ପଲ୍‌ମୋନାରୀ କଣ୍ଡ୍ରୋମା)

ଏହି ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ବ୍ୟତୀତ, ଅତି କମରେ 10 ଟି ଭିନ୍ନ ଜିନରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯୋଗୁଁ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ମଧ୍ୟ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ରୋଗ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ? (ନିର୍ଣ୍ଣୟ)

ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ କାରଣ ଏହା ଏକ ବିରଳ ଟ୍ୟୁମର ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ। କେତେକ ସମୟରେ, ଅନ୍ୟ କୌଣସି କାରଣ ପାଇଁ କରାଯାଇଥିବା ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଆକସ୍ମିକ ଭାବରେ ଟ୍ୟୁମର ଆବିଷ୍କାର ହୋଇଥାଏ।

ଡାକ୍ତର ଏହି ରୋଗକୁ ସନ୍ଦେହ କରିବାର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି:

  • ତୁମରପରିବାରର କାହାର ପୂର୍ବରୁ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ହୋଇଛି କି ନାହିଁ, ଏକ ବିସ୍ତୃତ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ।
  • ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଶାରୀରିକ ଏବଂ ଡାକ୍ତରୀ ପରୀକ୍ଷା।
  • କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଲକ୍ଷଣ , ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ ଆମେ ଆଲୋଚନା କରିଥିବା "ପାରୋକ୍ସିସମାଲ ଆକ୍ରମଣ" ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଯାହା ସାଧାରଣ ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ୱାରା ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ହୁଏ ନାହିଁ।

କି ପ୍ରକାରର ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ?

ଆପଣଙ୍କର ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି:

  • ୨୪ ଘଣ୍ଟା ପରିଶ୍ରା ପରୀକ୍ଷା: ଏଥିରେ ସାରା ଦିନ ଆପଣଙ୍କ ପରିଶ୍ରା ସଂଗ୍ରହ କରିବା ଏବଂ ଏଥିରେ ଥିବା କ୍ୟାଟେକୋଲାମାଇନ୍ସର ପରିମାଣ ମାପିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହା ଏହି ହରମୋନଗୁଡ଼ିକ ଭାଙ୍ଗିଗଲେ ଉତ୍ପାଦିତ ହେଉଥିବା ପଦାର୍ଥଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ମାପିଥାଏ। ଯଦି ଏହି ସ୍ତରଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଥାଏ, ତେବେ ଏହା ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।
  • ରକ୍ତ କ୍ୟାଟେକୋଲାମାଇନ୍ ପରୀକ୍ଷା: ଏଗୁଡ଼ିକ ରକ୍ତରେ କ୍ୟାଟେକୋଲାମାଇନ୍‌ର ସ୍ତର ମାପିଥାଏ। ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା ପରି, ଏଗୁଡ଼ିକ ହରମୋନ୍ ଭାଙ୍ଗିବା ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ପଦାର୍ଥଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ଖୋଜନ୍ତି।
  • ସିଟି ସ୍କାନ (କମ୍ପ୍ୟୁଟର ଟୋମୋଗ୍ରାଫି ସ୍କାନ): ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଭିତରର ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପାଇଁ ଏଥିରେ ଏକ୍ସ-ରେର ଏକ ସିରିଜ୍ ଆବଶ୍ୟକ। ଆପଣଙ୍କ ଆଡରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଦେଖିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହା ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।
  • MRI ସ୍କାନ (MRI - ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ): ଏଥିରେ ଶରୀରର ଭିତରର ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ଉତ୍ତୋଳନ ପାଇଁ ଚୁମ୍ବକ, ରେଡିଓ ତରଙ୍ଗ ଏବଂ ଏକ କମ୍ପ୍ୟୁଟର ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଏହା ଆଡରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

ରୋଗ ନିଶ୍ଚିତ ହେବା ପରେ, ଟ୍ୟୁମରଟି କର୍କଟ ରୋଗ (ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ) କି ମୃଦୁ (ସମୃଦ୍ଧ) ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଏବଂ ଏହା ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଆହୁରି ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରେ।

ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷଣ କାହିଁକି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସମ୍ଭବତଃ ଜେନେଟିକ୍ ପରାମର୍ଶ ଏବଂ ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରିବେ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଆପଣ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ପାଇଛନ୍ତି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରିବ ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ଅନ୍ୟ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ବିପଦରେ ପକାଇଥାଏ।

ଏହିପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରାଯାଇପାରେ:

  • ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କାହାରି ବଂଶଗତ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା କିମ୍ବା ପାରାଗାଙ୍ଗଲିଓମା ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ସହିତ ଜଡିତ ଲକ୍ଷଣ ଅଛି।
  • ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଉଭୟ ଆଡରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ଟ୍ୟୁମର ଅଛି।
  • ଯଦି ଗୋଟିଏ ଆଡରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ଏକାଧିକ ଟ୍ୟୁମର ଥାଏ।
  • ଯଦି ରକ୍ତରେ କ୍ୟାଟେକୋଲାମାଇନ୍ସର ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଇବାର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ।
  • ଯଦି 40 ବର୍ଷ ବୟସ ପୂର୍ବରୁ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ।

ଯଦି ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷାରେ ଜିନ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଜେନେଟିକ୍ ପରାମର୍ଶଦାତା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର ଅନ୍ୟ ସଦସ୍ୟମାନଙ୍କୁ (ଯେଉଁମାନେ ଲକ୍ଷଣହୀନ କିନ୍ତୁ ବିପଦରେ ଅଛନ୍ତି) ମଧ୍ୟ ଏହି ପରୀକ୍ଷା କରାଇବାକୁ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।

ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?

ଯଦି ସମ୍ଭବ ହୁଏ, ତେବେ ଏହାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ଟ୍ୟୁମରକୁ ବାହାର କରିବା

ଚିକିତ୍ସାର ପସନ୍ଦ ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ:

  • ଟ୍ୟୁମରର ଆକାର।
  • ଟ୍ୟୁମରଟି କର୍କଟ ରୋଗ (ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ) କି ମୃଦୁ (ସମୃଦ୍ଧ)।
  • କ୍ୟାଟେକୋଲାମାଇନ୍ ହରମୋନ୍ ବୃଦ୍ଧି ଯୋଗୁଁ ଲକ୍ଷଣ ଅଛି କି ନାହିଁ।
  • ଟ୍ୟୁମରଟି କେବଳ ଗୋଟିଏ ସ୍ଥାନରେ ସୀମିତ ଅଛି କି, ନା ଏହା ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିଛି? (ମେଟାଷ୍ଟାସିଜଡ୍)
  • ରୋଗଟି ପ୍ରଥମ ଥର ପାଇଁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଥିଲା କି, କିମ୍ବା ପୂର୍ବ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଏହା ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇଛି କି ନାହିଁ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଆଡରେନାଲ ହରମୋନ ବୃଦ୍ଧି ଯୋଗୁଁ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସେହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଲେଖି ପାରନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

  • ରକ୍ତଚାପକୁ ସାଧାରଣ ସ୍ତରରେ ରଖିବା ପାଇଁ ଔଷଧ, ଯେପରିକି ଆଲଫା-ବ୍ଲକର।
  • ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନକୁ ସାଧାରଣ ସ୍ତରରେ ରଖିବା ପାଇଁ ଔଷଧ, ଯେପରିକି ବିଟା-ବ୍ଲକର।
  • ଆଡରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଦ୍ୱାରା ଅତ୍ୟଧିକ କ୍ଷରଣ ହେଉଥିବା ହରମୋନର ପ୍ରଭାବକୁ ଅବରୋଧ କରୁଥିବା ଔଷଧ।

ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ପାଇଁ ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

  • ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର
  • ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା
  • କେମୋଥେରାପି
  • ଆବାଲେସନ୍ ଥେରାପି
  • ଏମ୍ବୋଲାଇଜେସନ୍ ଥେରାପି
  • ଲକ୍ଷ୍ୟଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା

ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଏକାଠି ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ।

ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି

  • ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର:

ଏହା ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମାର ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା। ପ୍ରାୟ 90% ଟ୍ୟୁମରକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ସଫଳତାର ସହିତ ବାହାର କରାଯାଇପାରିବ

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଉଭୟ ଆଡରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି (ଆଡ୍ରେନାଲେକ୍ଟୋମି) କାଢ଼ିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ, ସର୍ଜନ ଆଖପାଖର ଟିସୁ ଏବଂ ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଯେ ଟ୍ୟୁମର ବ୍ୟାପିଛି କି ନାହିଁ। ଯଦି ଏହା ହୋଇଛି, ତେବେ ସମ୍ଭବ ହେଲେ ସେମାନେ ସେହି ଟିସୁକୁ କାଢ଼ିଦେବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ କିମ୍ବା ପରିସ୍ରାରେ କ୍ୟାଟେକୋଲାମାଇନ୍ ସ୍ତର ପରୀକ୍ଷା କରାଯିବ। ଯଦି ସ୍ତର ସ୍ୱାଭାବିକ ହୁଏ, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ସମସ୍ତ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଅପସାରଣ କରାଯାଇଛି।

ଯଦି ଉଭୟ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିକୁ କାଢ଼ି ଦିଆଯାଏ, ତେବେ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ହରମୋନକୁ ବଦଳାଇବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଜୀବନସାରା ହରମୋନ ଥେରାପି ନେବାକୁ ପଡିବ।

  • ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା:

ଏହା ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଯାହା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମାରିବା ପାଇଁ କିମ୍ବା ସେମାନଙ୍କୁ ବୃଦ୍ଧିରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏହା ଏପରି ଭାବରେ କରାଯାଏ ଯାହା ସୁସ୍ଥ କୋଷକୁ ଯଥାସମ୍ଭବ କ୍ଷତି କରେ ନାହିଁ।

ଦୁଇ ପ୍ରକାରର ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି:

  • ବାହ୍ୟ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା: ଶରୀର ବାହାରେ ଥିବା ଏକ ମେସିନ୍ ରୁ ବିକିରଣ କର୍କଟ ସ୍ଥାନରେ ପହଞ୍ଚାଯାଏ।
  • ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା: ଏକ ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ ପଦାର୍ଥକୁ ଛୁଞ୍ଚି, ବିହନ, ତାର କିମ୍ବା କ୍ୟାଥେଟରରେ ପ୍ୟାକ୍ କରାଯାଏ ଏବଂ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା କର୍କଟ ରୋଗ ସ୍ଥାନରେ କିମ୍ବା ନିକଟରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ।

ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରକାର କର୍କଟ ରୋଗ ସ୍ଥାନୀୟ, ଆଞ୍ଚଳିକ, ମେଟାଷ୍ଟାଟିକ୍ କିମ୍ବା ପୁନରାବୃତ୍ତି ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମାକୁ ପ୍ରାୟତଃ ବାହ୍ୟ ବିମ୍ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ/କିମ୍ବା 131I-MIBG ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ। 131I-MIBG ହେଉଛି ଏକ ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ୍ ପଦାର୍ଥ ଯାହା କିଛି କର୍କଟ କୋଷ ସହିତ ଲାଗିଥାଏ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କୁ ହତ୍ୟା କରେ।

  • କେମୋଥେରାପି:

ଏହା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମାରିବା, ସେମାନଙ୍କୁ ବିଭାଜନ ଏବଂ ଗୁଣନରୁ ରୋକିବା କିମ୍ବା କର୍କଟ ରୋଗର ବୃଦ୍ଧିକୁ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରେ। ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ଦିଆଯାଏ। ଯଦିଓ ଏହା ଏକ ସଫଳ ଚିକିତ୍ସା, ଏହାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ।

  • ଆବ୍ଲେସନ୍ ଥେରାପି:

ଏହା ଏକ ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ଚିକିତ୍ସା। ଏହା ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିବା ପାଇଁ ଅତ୍ୟଧିକ ଗରମ କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ଥଣ୍ଡା ବ୍ୟବହାର କରେ।

  • ରେଡିଓଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି ଆବ୍ଲେସନ୍: ରେଡିଓଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି ଆବ୍ଲେସନ୍ ରେଡିଓ ତରଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରି କର୍କଟ କୋଷ ଏବଂ ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଗରମ କରି ନଷ୍ଟ କରେ।
  • କ୍ରାଇଓଆବ୍ଲେସନ୍: କର୍କଟ କୋଷ ଏବଂ ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଜମାଟ ବାନ୍ଧି ନଷ୍ଟ କରିବା ପାଇଁ ତରଳ ନାଇଟ୍ରୋଜେନ୍ କିମ୍ବା ତରଳ କାର୍ବନ ଡାଇଅକ୍ସାଇଡ୍ ବ୍ୟବହାର କରେ।
  • ଏମ୍ବୋଲାଇଜେସନ୍ ଥେରାପି:

ଏଥିରେ, ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରୁଥିବା ଧମନୀ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଯାଏ। ଏହା ଗ୍ରନ୍ଥିକୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ବନ୍ଦ କରିଦିଏ, ସେଠାରେ ବଢ଼ୁଥିବା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମରିଯାଏ।

  • ଲକ୍ଷ୍ୟଭିତ୍ତିକ ଚିକିତ୍ସା:

ଏଥିରେ ଏପରି ଔଷଧ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପଦାର୍ଥ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ ଯାହା ସୁସ୍ଥ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଷତି ନକରି କେବଳ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରେ। ଏହି ଚିକିତ୍ସା ମେଟାଷ୍ଟାଟିକ୍ ଏବଂ ପୁନରାବୃତ୍ତି ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

ମେଟାଷ୍ଟାଟିକ୍ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ପାଇଁ ସୁନିଟିନିବ୍ ନାମକ ଏକ ଟାଇରୋସାଇନ୍ କାଇନେଜ୍ ଇନହିବିଟର ଅଧ୍ୟୟନ କରାଯାଉଛି। ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଟ୍ୟୁମର ବୃଦ୍ଧିକୁ ବାଧା ଦିଏ।

ଏହି ରୋଗକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

ଦୁର୍ଭାଗ୍ୟବଶତଃ, ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମାକୁ ରୋକିବାର କୌଣସି ଉପାୟ ନାହିଁ । ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଏବଂ ଜିନ୍ ଯୋଗୁଁ ଏହି ରୋଗ ହେବାର ବିପଦରେ ଅଛନ୍ତି, ତେବେ ଜେନେଟିକ୍ ପରାମର୍ଶ ସ୍କ୍ରିନିଂ ଏବଂ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିହ୍ନଟରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ନିକଟ ପରିବାର ସଦସ୍ୟ (ଭଉଣୀ, ପିତାମାତା)ଙ୍କର ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ହୋଇଛି, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରାଯାଇଥିବା ପରି ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ଅଛି (ମଲ୍ଟିପଲ୍ ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ନିଓପ୍ଲାସିଆ 2 ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍, ଭନ୍ ହିପେଲ୍-ଲିଣ୍ଡାଉ (VHL) ରୋଗ, ନ୍ୟୁରୋଫାଇବ୍ରୋମାଟୋସିସ୍ ଟାଇପ୍ 1 (NF1), ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ପାରାଗାଙ୍ଗ୍ଲିଓମା ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍, କାର୍ନି-ଷ୍ଟ୍ରାଟାକିସ୍ ଡାଏଡ୍, କାର୍ନି ଟ୍ରାଏଡ୍), ତେବେ ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ ସୁସ୍ଥ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା କେତେ? (ପୂର୍ବାନୁମାନ)

ଚିକିତ୍ସା କଲେ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ପାଇଁ ସମ୍ଭାବନା ସାଧାରଣତଃ ବହୁତ ଭଲ ।ଆମେ ପୂର୍ବରୁ କହିଛୁ ଯେ ପ୍ରାୟ 90% ଟ୍ୟୁମରକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ସଫଳତାର ସହିତ ବାହାର କରାଯାଇପାରିବ।

ତଥାପି, ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଗମ୍ଭୀର, ଏପରିକି ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ । ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

  • କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି
  • ମାୟୋକାର୍ଡାଇଟିସ୍
  • ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ରକ୍ତସ୍ରାବ (ସେରେବ୍ରାଲ୍ ହେମୋରେଜିଂ)
  • ଫୁସଫୁସରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହେବା (ଫୁସଫୁସ ଏଡିମା)

କିଛି ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ରୋଗୀ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ କିମ୍ବା ମାୟୋକାର୍ଡିଆଲ୍ ଇନଫାର୍କ୍ସନର ବିପଦରେ ମଧ୍ୟ ଥାଆନ୍ତି।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

  • ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୁଏ ଏବଂ କୌଣସି ଅସୁବିଧାଜନକ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ।
  • ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମାର ଲକ୍ଷଣ ଅଛି, ଯେପରିକି ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଯଦିଓ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ବିରଳ, ତଥାପି ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
  • ଯଦି ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଜଣେ ନିକଟ ସମ୍ପର୍କୀୟ (ଭଉଣୀ, ପିତାମାତା)ଙ୍କର ``ମଲ୍ଟିପଲ୍ ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ନିଓପ୍ଲାସିଆ 2 ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍'' କିମ୍ବା ``ଭନ୍ ହିପେଲ୍-ଲିଣ୍ଡାଉ (VHL) ରୋଗ'' ଭଳି ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ହେବାର ବିପଦ ଅଧିକ ହୋଇପାରେ, ତେଣୁ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ କଥା ହେବା ପାଇଁ ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ।

ମୁଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହି ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ପଚାରିବା ସହାୟକ ହୋଇପାରେ:

  • ମୋର କାହିଁକି ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ହେଲା?
  • ମୋ ପିଲାମାନେ ଏବଂ/କିମ୍ବା ସମ୍ପର୍କୀୟମାନେ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ବିକଶିତ କରିପାରନ୍ତି କି?
  • ମୋ ପାଖରେ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ଅଛି?
  • ବିଭିନ୍ନ ଚିକିତ୍ସାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କ’ଣ?
  • ମୁଁ ମୋର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ପରିଚାଳନା କରିପାରିବି?

ଶେଷରେ, ମନେ ରଖିବା ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା (ଘରକୁ ନେଇଯିବା ବାର୍ତ୍ତା)

ଠିକ୍ ଅଛି, ଯଦିଓ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ଏକ ବିରଳ ଟ୍ୟୁମର, ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ହାଲୁକା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସାଯୋଗ୍ୟ । ଏହା ପରିବାରରେ ମଧ୍ୟ ଚାଲିପାରେ, ତେଣୁ ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କେହି ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ, ତେବେ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା କରାଇବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଅନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟାର ବିପଦରେ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ହେବାର ବିପଦ କିମ୍ବା ଏହି ରୋଗ ବିଷୟରେ କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଏଠାରେ ଅଛନ୍ତି। ସୁସ୍ଥ ରୁହନ୍ତୁ!


ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା , ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି, କ୍ୟାଟେକୋଲାମାଇନ୍ସ, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା, ଝାଳ, ଟ୍ୟୁମର, ଏଣ୍ଡୋକ୍ଲାଇନ୍ ସିଷ୍ଟମ

Frequently Asked Questions (FAQ)

କି ପ୍ରକାରର ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ?

ଆପଣଙ୍କର ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି:

ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷଣ କାହିଁକି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସମ୍ଭବତଃ ଜେନେଟିକ୍ ପରାମର୍ଶ ଏବଂ ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରିବେ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଆପଣ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ପାଇଛନ୍ତି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରିବ ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ଅନ୍ୟ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ବିପଦରେ ପକାଇଥାଏ।

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |

ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |

ଦୟାକରି ଗଣନା କରନ୍ତୁ: 2 + 5 =
ଆଜି ଆମେ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ନାମକ ବିରଳ ଟ୍ୟୁମର ବିଷୟରେ କଥା ହେବା କି?

ଆଜି ଆମେ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ନାମକ ବିରଳ ଟ୍ୟୁମର ବିଷୟରେ କଥା ହେବା କି?

କେତେବେଳେ ହଠାତ୍ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ହୁଏ କି? ନା କେବଳ ଝାଳ ବାହାରିଥାଏ? କ’ଣ ଆପଣଙ୍କର ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ସହିତ ହୃଦୟ ଧଡ଼ଧଡ଼ ହୁଏ? ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ଏକ ଗମ୍ଭୀର ରୋଗ ବୋଲି ଭାବିବାକୁ ଶୀଘ୍ର ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଯଦି ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଲାଗିରହେ, ବିଶେଷକରି ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ସହିତ ଯାହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା କଷ୍ଟକର, ତେବେ ଟିକେ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ଭଲ। ଆଜି ଆମେ ଏପରି ଏକ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ଟିକେ ବିରଳ, କିନ୍ତୁ ଯଦି ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା ବହୁତ ଭଲ ଭାବରେ କରାଯାଇପାରିବ। ଏହାକୁ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା କୁହାଯାଏ।

ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା କ'ଣ? ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ହେଉଛି ଏକ ଟ୍ୟୁମର ଯାହା ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିର ମଧ୍ୟଭାଗ, ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ମେଡୁଲାରେ ବିକଶିତ ହୁଏ। ଏହି ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକ କ୍ରୋମାଫିନ୍ କୋଷ ନାମକ ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରକାରର କୋଷ ଦ୍ୱାରା ଗଠିତ। ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଆମ ଶରୀରର "ଲଢ଼େଇ କିମ୍ବା ପଳାୟନ" ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ହରମୋନଗୁଡ଼ିକ ରକ୍ତରେ ଉତ୍ପାଦନ କରନ୍ତି ଏବଂ ମୁକ୍ତ କରନ୍ତି। ଏହା ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ହଠାତ୍ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତି କିମ୍ବା ବହୁତ ଚାପର ସମ୍ମୁଖୀନ ହୁଅନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ଘଟୁଥିବା ପରିବର୍ତ୍ତନ - ଆପଣଙ୍କ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ଆପଣ ଝାଳ ବୋହିଯାଏ, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଥରିଯାଏ - ଏହି ହରମୋନଗୁଡ଼ିକ ଏଥିପାଇଁ ଦାୟୀ।

ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ସାଧାରଣତଃ କେବଳ ଗୋଟିଏ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ବିକଶିତ ହୁଏ। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ଉଭୟ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ। ଗୋଟିଏ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ଗୋଟିଏରୁ ଅଧିକ ଟ୍ୟୁମର ହେବା ସମ୍ଭବ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ଅଧିକାଂଶ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ସୌମ୍ୟ (ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ ନୁହେଁ) । ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ସେମାନେ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପି ପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ତଥାପି, 10% ରୁ 15% ମଧ୍ୟରେ କର୍କଟ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଏହା ଏକ କର୍କଟ ଅବସ୍ଥା, ତେବେ ଏହା କିପରି ବ୍ୟାପିଛି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଏହାକୁ ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ବର୍ଗରେ ବର୍ଣ୍ଣନା କରାଯାଇଛି:

  • ସ୍ଥାନୀୟ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା: ଟ୍ୟୁମର କେବଳ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଉଭୟ ଆଡରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ଅବସ୍ଥିତ।
  • ଆଞ୍ଚଳିକ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା: କର୍କଟ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ନିକଟରେ ଥିବା ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ଟିସୁକୁ ବ୍ୟାପି ଯାଇଛି।
  • ମେଟାଷ୍ଟାଟିକ୍ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା: କର୍କଟ ରୋଗ ଯକୃତ, ଫୁସଫୁସ କିମ୍ବା ହାଡ଼ ପରି ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ଅଙ୍ଗକୁ ବ୍ୟାପି ସାରିଛି।
  • ପୁନରାବୃତ୍ତି ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା: ଚିକିତ୍ସା ପରେ କର୍କଟ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇଛି। ଏହା ପୂର୍ବରୁ ଥିବା ସ୍ଥାନରେ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ହୋଇପାରେ।

ଆମ ଶରୀରରେ ଏହି ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? ସେମାନଙ୍କର କାର୍ଯ୍ୟ କ’ଣ?

ଆମର ଦୁଇଟି ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଅଛି। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆମ ପେଟର ପଛପଟେ, ଆମ ବୃକକ୍ ଉପରେ, ଏକ କ୍ୟାପ୍ ପରି ଅବସ୍ଥିତ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆମର ଅନ୍ତଃସ୍ରାବୀ ପ୍ରଣାଳୀର ଅଂଶ। ପ୍ରତ୍ୟେକ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଅଂଶ ଅଛି। ବାହ୍ୟ ସ୍ତରକୁ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ କର୍ଟେକ୍ସ କୁହାଯାଏ, ଏବଂ ମଧ୍ୟଭାଗକୁ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ମେଡୁଲା କୁହାଯାଏ।

ଆମର ଆଡ୍ରେନାଲ ମେଡୁଲା କ୍ୟାଟେକୋଲାମାଇନ୍ସ ନାମକ ଏକ ହରମୋନ ଗୋଷ୍ଠୀ ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ଏହି ହରମୋନଗୁଡ଼ିକ ଆମ ଶରୀରରେ ଅନେକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତି:

  • ହୃଦ୍‌ସ୍ପନ୍ଦନ
  • ରକ୍ତଚାପ
  • ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର `(ରକ୍ତ ଶର୍କରା)`
  • ଆମ ଶରୀର ଚାପ ପ୍ରତି କିପରି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦିଏ ("ଲଢ଼େଇ କିମ୍ବା ପଳାୟନ" ପ୍ରତିକ୍ରିୟା)

କ୍ୟାଟେକୋଲାମାଇନ୍ସର ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

  • ଡୋପାମିନ୍
  • ଏପିନେଫ୍ରିନ୍ (ଆଡ୍ରେନାଲାଇନ୍) `(ଏପିନେଫ୍ରିନ୍ / ଆଡ୍ରେନାଲାଇନ୍)`
  • ନୋରପିନେଫ୍ରିନ (ନୋରାଡ୍ରେନାଲାଇନ୍) `(ନୋରପିନେଫ୍ରିନ / ନୋରାଡ୍ରେନାଲାଇନ୍)`

ଯେତେବେଳେ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ଥାଏ, ଏହା ଆବଶ୍ୟକତାଠାରୁ ଅଧିକ ପରିମାଣର ଆଡ୍ରେନାଲିନ୍ ଏବଂ ନୋରାଡ୍ରେନାଲିନ୍ ହରମୋନ୍ ରକ୍ତପ୍ରବାହରେ ଛାଡିପାରେ। ସେତେବେଳେ ବିଭିନ୍ନ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦେବା ଆରମ୍ଭ ହୁଏ।

ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ଏବଂ ପାରାଗାଙ୍ଗଲିଓମା ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?

ଏଗୁଡ଼ିକ ଦୁଇଟି ଅତ୍ୟନ୍ତ ସମାନ, ବିରଳ ପ୍ରକାରର ଟ୍ୟୁମର। ଉଭୟ ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରିଥିବା ସମାନ କ୍ରୋମାଫିନ୍ କୋଷରୁ ଉତ୍ପନ୍ନ ହୁଏ। ତଥାପି, ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିର ମଧ୍ୟଭାଗରେ (ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ମେଡୁଲା) ଉତ୍ପନ୍ନ ହୁଏ, ଯେତେବେଳେ ପାରାଗାଙ୍ଗ୍ଲିଓମା ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ବାହାରେ ଅନ୍ୟ ସ୍ଥାନରେ ଉତ୍ପନ୍ନ ହୁଏ

ଏହି ଅବସ୍ଥା କାହାକୁ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ? ଏହା କେତେ ସାଧାରଣ?

ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ଯେକୌଣସି ବୟସରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ 30 ରୁ 50 ବର୍ଷ ବୟସର ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ। ପ୍ରାୟ 10% ମାମଲା ପିଲାଦିନେ ରିପୋର୍ଟ କରାଯାଏ।

ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଟ୍ୟୁମର । କେତେ ଜଣଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଛି ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିବା କଷ୍ଟକର। ଯେହେତୁ କିଛି ଲୋକଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ, ତେଣୁ ଏହି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇ ନପାରେ। ଆକଳନ କରାଯାଇଛି ଯେ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଥିବା 1% ରୁ କମ୍ ଲୋକଙ୍କର ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ଅଛି।

ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି କେଉଁ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାନ୍ତି?

ଯେତେବେଳେ ଟ୍ୟୁମର ରକ୍ତପ୍ରବାହରେ ଆଡ୍ରେନାଲିନ୍ (ଏପିନେଫ୍ରିନ) କିମ୍ବା ନୋରାଡ୍ରେନାଲାଇନ୍ (ନୋରାପିନେଫ୍ରିନ) ହରମୋନକୁ ଅତ୍ୟଧିକ ମୁକ୍ତ କରେ, ସେତେବେଳେ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ। ତଥାପି, କିଛି ଟ୍ୟୁମର ଏହି ହରମୋନଗୁଡ଼ିକର ଅତ୍ୟଧିକ ଉତ୍ପାଦନ କରେ ନାହିଁ ଏବଂ ଏହା ଲକ୍ଷଣହୀନ ହୋଇପାରେ।

ସାଧାରଣତଃ ଦେଖାଯାଉଥିବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

  • ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ): ଏହା ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ। କେତେକ ସମୟରେ ଏହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇଥାଏ।
  • ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା: ଏହା ଏକ ଗୁରୁତର, ହଠାତ୍ ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ହୋଇପାରେ।
  • କୌଣସି କାରଣ ବିନା ଅତ୍ୟଧିକ ଝାଳ ବାହାରିବା।
  • ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ହେଉଛି ଦ୍ରୁତ, ଅନିୟମିତ କିମ୍ବା ଜୋରରେ ହୃତସ୍ପନ୍ଦନ ଅନୁଭବ।
  • ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଥରୁଥିବା ପରି ଅନୁଭବ ହେଉଛି।

କମ୍ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ:

  • ଛାତି ଏବଂ/କିମ୍ବା ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
  • ଚର୍ମ ହଠାତ୍ ସ୍ୱାଭାବିକ ଅପେକ୍ଷା ଫିକା ପଡ଼ିଯାଏ।
  • ବାନ୍ତି ଏବଂ/କିମ୍ବା ବାନ୍ତି।
  • ଝାଡ଼ା।
  • କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ।
  • ଅର୍ଥୋଷ୍ଟାଟିକ୍ ହାଇପୋଟେନ୍ସନ୍ ହେଉଛି ଠିଆ ହେବା ସମୟରେ ରକ୍ତଚାପରେ ହଠାତ୍ ହ୍ରାସ ପାଇବା। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ବସିଥିବା ସ୍ଥାନରୁ ହଠାତ୍ ଠିଆ ହେବା ସମୟରେ ମୁଣ୍ଡ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ଅନୁଭବ ହୁଏ।
  • କୌଣସି କାରଣ ବିନା ଓଜନ ହ୍ରାସ।

କିଛି ଘଟଣା ପରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଇପାରେ କିମ୍ବା ଖରାପ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

  • ତୀବ୍ର ଶାରୀରିକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ।
  • ଶାରୀରିକ ଆଘାତ କିମ୍ବା ଗୁରୁତର ମାନସିକ ଚାପ।
  • ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ।
  • ନିଶ୍ଚେତକ ପାଇବା।
  • ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବା।
  • ଟାଇରାମାଇନ୍ ଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା (ଯଥା ରେଡ୍ ୱାଇନ୍, ଚକୋଲେଟ୍, ପନିର)।

ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସବୁବେଳେ ରହିଥାଏ କି? ନା ସେଗୁଡ଼ିକ ଆସି ଚାଲିଯାଆନ୍ତି କି?

ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ଥିବା ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର କ୍ରମାଗତ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଥାଇପାରେ, କିମ୍ବା ଏହା ଆସି ଚାଲିଯାଇପାରେ

କିଛି ଲୋକ "ପାରୋକ୍ସିଜମାଲ ଆଟାକ୍" କିମ୍ବା ଲକ୍ଷଣର ହଠାତ୍ ଆକ୍ରମଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ରକ୍ତଚାପରେ ହଠାତ୍ ବୃଦ୍ଧି, ଗୁରୁତର ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା, ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ ଅତ୍ୟଧିକ ଝାଳ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ସହିତ। ଏହି "ଆଟାକ୍" ଦିନକୁ ଅନେକ ଥର କିମ୍ବା ମାସକୁ ଥରେ କିମ୍ବା ଦୁଇଥର ହୋଇପାରେ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ବିଶେଷକରି ହଠାତ୍ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା, ଝାଳ ବାହାରିବା ଏବଂ ଧଡ଼ଧଡ଼ ହେବା, ତେବେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା କାହିଁକି ବିକଶିତ ହୁଏ? ଏହାର କାରଣ କ’ଣ?

ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମାର କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାରଣ ମିଳିପାରିବ ନାହିଁ । ଏହା ଅନିୟମିତ ଭାବରେ ଘଟେ।

ତଥାପି, 25% ରୁ 35% ମାମଲାରେ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ବଂଶଗତ ଅବସ୍ଥା ସହିତ ଜଡିତ। କିଛି ମୁଖ୍ୟ ହେଉଛି:

  • ମଲ୍ଟିପଲ୍ ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ନିଓପ୍ଲାସିଆ 2 ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍, ପ୍ରକାର A ଏବଂ B (MEN2A ଏବଂ MEN2B)
  • ଭନ୍ ହିପେଲ୍-ଲିଣ୍ଡାଉ (VHL) ରୋଗ
  • ନ୍ୟୁରୋଫାଇବ୍ରୋମାଟୋସିସ୍ ପ୍ରକାର ୧ (NF1)
  • ବଂଶଗତ ପାରାଗାଙ୍ଗ୍ଲିଓମା ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍
  • କାର୍ନି-ଷ୍ଟ୍ରାଟାକିସ୍ ଡାଏଡ୍ [ପାରାଗାଙ୍ଗ୍ଲିଓମା ଏବଂ ପାକସ୍ଥଳୀ ଷ୍ଟ୍ରୋମାଲ ଟ୍ୟୁମର (GIST)]
  • କାର୍ନି ଟ୍ରାଏଡ୍ (ପାରାଗାଙ୍ଗ୍ଲିଓମା, ଜିଆଇଏସଟି ଏବଂ ପଲ୍‌ମୋନାରୀ କଣ୍ଡ୍ରୋମା)

ଏହି ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ବ୍ୟତୀତ, ଅତି କମରେ 10 ଟି ଭିନ୍ନ ଜିନରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯୋଗୁଁ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ମଧ୍ୟ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ରୋଗ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ? (ନିର୍ଣ୍ଣୟ)

ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ କାରଣ ଏହା ଏକ ବିରଳ ଟ୍ୟୁମର ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ। କେତେକ ସମୟରେ, ଅନ୍ୟ କୌଣସି କାରଣ ପାଇଁ କରାଯାଇଥିବା ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଆକସ୍ମିକ ଭାବରେ ଟ୍ୟୁମର ଆବିଷ୍କାର ହୋଇଥାଏ।

ଡାକ୍ତର ଏହି ରୋଗକୁ ସନ୍ଦେହ କରିବାର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି:

  • ତୁମରପରିବାରର କାହାର ପୂର୍ବରୁ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ହୋଇଛି କି ନାହିଁ, ଏକ ବିସ୍ତୃତ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ।
  • ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଶାରୀରିକ ଏବଂ ଡାକ୍ତରୀ ପରୀକ୍ଷା।
  • କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଲକ୍ଷଣ , ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ ଆମେ ଆଲୋଚନା କରିଥିବା "ପାରୋକ୍ସିସମାଲ ଆକ୍ରମଣ" ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଯାହା ସାଧାରଣ ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ୱାରା ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ହୁଏ ନାହିଁ।

କି ପ୍ରକାରର ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ?

ଆପଣଙ୍କର ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି:

  • ୨୪ ଘଣ୍ଟା ପରିଶ୍ରା ପରୀକ୍ଷା: ଏଥିରେ ସାରା ଦିନ ଆପଣଙ୍କ ପରିଶ୍ରା ସଂଗ୍ରହ କରିବା ଏବଂ ଏଥିରେ ଥିବା କ୍ୟାଟେକୋଲାମାଇନ୍ସର ପରିମାଣ ମାପିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହା ଏହି ହରମୋନଗୁଡ଼ିକ ଭାଙ୍ଗିଗଲେ ଉତ୍ପାଦିତ ହେଉଥିବା ପଦାର୍ଥଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ମାପିଥାଏ। ଯଦି ଏହି ସ୍ତରଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଥାଏ, ତେବେ ଏହା ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।
  • ରକ୍ତ କ୍ୟାଟେକୋଲାମାଇନ୍ ପରୀକ୍ଷା: ଏଗୁଡ଼ିକ ରକ୍ତରେ କ୍ୟାଟେକୋଲାମାଇନ୍‌ର ସ୍ତର ମାପିଥାଏ। ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା ପରି, ଏଗୁଡ଼ିକ ହରମୋନ୍ ଭାଙ୍ଗିବା ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ପଦାର୍ଥଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ଖୋଜନ୍ତି।
  • ସିଟି ସ୍କାନ (କମ୍ପ୍ୟୁଟର ଟୋମୋଗ୍ରାଫି ସ୍କାନ): ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଭିତରର ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପାଇଁ ଏଥିରେ ଏକ୍ସ-ରେର ଏକ ସିରିଜ୍ ଆବଶ୍ୟକ। ଆପଣଙ୍କ ଆଡରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଦେଖିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହା ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।
  • MRI ସ୍କାନ (MRI - ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ): ଏଥିରେ ଶରୀରର ଭିତରର ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ଉତ୍ତୋଳନ ପାଇଁ ଚୁମ୍ବକ, ରେଡିଓ ତରଙ୍ଗ ଏବଂ ଏକ କମ୍ପ୍ୟୁଟର ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଏହା ଆଡରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

ରୋଗ ନିଶ୍ଚିତ ହେବା ପରେ, ଟ୍ୟୁମରଟି କର୍କଟ ରୋଗ (ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ) କି ମୃଦୁ (ସମୃଦ୍ଧ) ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଏବଂ ଏହା ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଆହୁରି ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରେ।

ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷଣ କାହିଁକି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସମ୍ଭବତଃ ଜେନେଟିକ୍ ପରାମର୍ଶ ଏବଂ ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରିବେ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଆପଣ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ପାଇଛନ୍ତି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରିବ ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ଅନ୍ୟ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ବିପଦରେ ପକାଇଥାଏ।

ଏହିପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରାଯାଇପାରେ:

  • ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କାହାରି ବଂଶଗତ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା କିମ୍ବା ପାରାଗାଙ୍ଗଲିଓମା ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ସହିତ ଜଡିତ ଲକ୍ଷଣ ଅଛି।
  • ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଉଭୟ ଆଡରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ଟ୍ୟୁମର ଅଛି।
  • ଯଦି ଗୋଟିଏ ଆଡରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ଏକାଧିକ ଟ୍ୟୁମର ଥାଏ।
  • ଯଦି ରକ୍ତରେ କ୍ୟାଟେକୋଲାମାଇନ୍ସର ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଇବାର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ।
  • ଯଦି 40 ବର୍ଷ ବୟସ ପୂର୍ବରୁ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ।

ଯଦି ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷାରେ ଜିନ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଜେନେଟିକ୍ ପରାମର୍ଶଦାତା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର ଅନ୍ୟ ସଦସ୍ୟମାନଙ୍କୁ (ଯେଉଁମାନେ ଲକ୍ଷଣହୀନ କିନ୍ତୁ ବିପଦରେ ଅଛନ୍ତି) ମଧ୍ୟ ଏହି ପରୀକ୍ଷା କରାଇବାକୁ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।

ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?

ଯଦି ସମ୍ଭବ ହୁଏ, ତେବେ ଏହାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ଟ୍ୟୁମରକୁ ବାହାର କରିବା

ଚିକିତ୍ସାର ପସନ୍ଦ ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ:

  • ଟ୍ୟୁମରର ଆକାର।
  • ଟ୍ୟୁମରଟି କର୍କଟ ରୋଗ (ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ) କି ମୃଦୁ (ସମୃଦ୍ଧ)।
  • କ୍ୟାଟେକୋଲାମାଇନ୍ ହରମୋନ୍ ବୃଦ୍ଧି ଯୋଗୁଁ ଲକ୍ଷଣ ଅଛି କି ନାହିଁ।
  • ଟ୍ୟୁମରଟି କେବଳ ଗୋଟିଏ ସ୍ଥାନରେ ସୀମିତ ଅଛି କି, ନା ଏହା ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିଛି? (ମେଟାଷ୍ଟାସିଜଡ୍)
  • ରୋଗଟି ପ୍ରଥମ ଥର ପାଇଁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଥିଲା କି, କିମ୍ବା ପୂର୍ବ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଏହା ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇଛି କି ନାହିଁ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଆଡରେନାଲ ହରମୋନ ବୃଦ୍ଧି ଯୋଗୁଁ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସେହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଲେଖି ପାରନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

  • ରକ୍ତଚାପକୁ ସାଧାରଣ ସ୍ତରରେ ରଖିବା ପାଇଁ ଔଷଧ, ଯେପରିକି ଆଲଫା-ବ୍ଲକର।
  • ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନକୁ ସାଧାରଣ ସ୍ତରରେ ରଖିବା ପାଇଁ ଔଷଧ, ଯେପରିକି ବିଟା-ବ୍ଲକର।
  • ଆଡରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଦ୍ୱାରା ଅତ୍ୟଧିକ କ୍ଷରଣ ହେଉଥିବା ହରମୋନର ପ୍ରଭାବକୁ ଅବରୋଧ କରୁଥିବା ଔଷଧ।

ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ପାଇଁ ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

  • ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର
  • ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା
  • କେମୋଥେରାପି
  • ଆବାଲେସନ୍ ଥେରାପି
  • ଏମ୍ବୋଲାଇଜେସନ୍ ଥେରାପି
  • ଲକ୍ଷ୍ୟଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା

ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଏକାଠି ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ।

ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି

  • ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର:

ଏହା ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମାର ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା। ପ୍ରାୟ 90% ଟ୍ୟୁମରକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ସଫଳତାର ସହିତ ବାହାର କରାଯାଇପାରିବ

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଉଭୟ ଆଡରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି (ଆଡ୍ରେନାଲେକ୍ଟୋମି) କାଢ଼ିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ, ସର୍ଜନ ଆଖପାଖର ଟିସୁ ଏବଂ ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଯେ ଟ୍ୟୁମର ବ୍ୟାପିଛି କି ନାହିଁ। ଯଦି ଏହା ହୋଇଛି, ତେବେ ସମ୍ଭବ ହେଲେ ସେମାନେ ସେହି ଟିସୁକୁ କାଢ଼ିଦେବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ କିମ୍ବା ପରିସ୍ରାରେ କ୍ୟାଟେକୋଲାମାଇନ୍ ସ୍ତର ପରୀକ୍ଷା କରାଯିବ। ଯଦି ସ୍ତର ସ୍ୱାଭାବିକ ହୁଏ, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ସମସ୍ତ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଅପସାରଣ କରାଯାଇଛି।

ଯଦି ଉଭୟ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିକୁ କାଢ଼ି ଦିଆଯାଏ, ତେବେ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ହରମୋନକୁ ବଦଳାଇବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଜୀବନସାରା ହରମୋନ ଥେରାପି ନେବାକୁ ପଡିବ।

  • ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା:

ଏହା ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଯାହା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମାରିବା ପାଇଁ କିମ୍ବା ସେମାନଙ୍କୁ ବୃଦ୍ଧିରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏହା ଏପରି ଭାବରେ କରାଯାଏ ଯାହା ସୁସ୍ଥ କୋଷକୁ ଯଥାସମ୍ଭବ କ୍ଷତି କରେ ନାହିଁ।

ଦୁଇ ପ୍ରକାରର ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି:

  • ବାହ୍ୟ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା: ଶରୀର ବାହାରେ ଥିବା ଏକ ମେସିନ୍ ରୁ ବିକିରଣ କର୍କଟ ସ୍ଥାନରେ ପହଞ୍ଚାଯାଏ।
  • ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା: ଏକ ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ ପଦାର୍ଥକୁ ଛୁଞ୍ଚି, ବିହନ, ତାର କିମ୍ବା କ୍ୟାଥେଟରରେ ପ୍ୟାକ୍ କରାଯାଏ ଏବଂ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା କର୍କଟ ରୋଗ ସ୍ଥାନରେ କିମ୍ବା ନିକଟରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ।

ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରକାର କର୍କଟ ରୋଗ ସ୍ଥାନୀୟ, ଆଞ୍ଚଳିକ, ମେଟାଷ୍ଟାଟିକ୍ କିମ୍ବା ପୁନରାବୃତ୍ତି ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମାକୁ ପ୍ରାୟତଃ ବାହ୍ୟ ବିମ୍ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ/କିମ୍ବା 131I-MIBG ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ। 131I-MIBG ହେଉଛି ଏକ ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ୍ ପଦାର୍ଥ ଯାହା କିଛି କର୍କଟ କୋଷ ସହିତ ଲାଗିଥାଏ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କୁ ହତ୍ୟା କରେ।

  • କେମୋଥେରାପି:

ଏହା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମାରିବା, ସେମାନଙ୍କୁ ବିଭାଜନ ଏବଂ ଗୁଣନରୁ ରୋକିବା କିମ୍ବା କର୍କଟ ରୋଗର ବୃଦ୍ଧିକୁ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରେ। ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ଦିଆଯାଏ। ଯଦିଓ ଏହା ଏକ ସଫଳ ଚିକିତ୍ସା, ଏହାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ।

  • ଆବ୍ଲେସନ୍ ଥେରାପି:

ଏହା ଏକ ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ଚିକିତ୍ସା। ଏହା ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିବା ପାଇଁ ଅତ୍ୟଧିକ ଗରମ କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ଥଣ୍ଡା ବ୍ୟବହାର କରେ।

  • ରେଡିଓଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି ଆବ୍ଲେସନ୍: ରେଡିଓଫ୍ରିକ୍ୱେନ୍ସି ଆବ୍ଲେସନ୍ ରେଡିଓ ତରଙ୍ଗ ବ୍ୟବହାର କରି କର୍କଟ କୋଷ ଏବଂ ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଗରମ କରି ନଷ୍ଟ କରେ।
  • କ୍ରାଇଓଆବ୍ଲେସନ୍: କର୍କଟ କୋଷ ଏବଂ ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଜମାଟ ବାନ୍ଧି ନଷ୍ଟ କରିବା ପାଇଁ ତରଳ ନାଇଟ୍ରୋଜେନ୍ କିମ୍ବା ତରଳ କାର୍ବନ ଡାଇଅକ୍ସାଇଡ୍ ବ୍ୟବହାର କରେ।
  • ଏମ୍ବୋଲାଇଜେସନ୍ ଥେରାପି:

ଏଥିରେ, ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରୁଥିବା ଧମନୀ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଯାଏ। ଏହା ଗ୍ରନ୍ଥିକୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ବନ୍ଦ କରିଦିଏ, ସେଠାରେ ବଢ଼ୁଥିବା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମରିଯାଏ।

  • ଲକ୍ଷ୍ୟଭିତ୍ତିକ ଚିକିତ୍ସା:

ଏଥିରେ ଏପରି ଔଷଧ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପଦାର୍ଥ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ ଯାହା ସୁସ୍ଥ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଷତି ନକରି କେବଳ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରେ। ଏହି ଚିକିତ୍ସା ମେଟାଷ୍ଟାଟିକ୍ ଏବଂ ପୁନରାବୃତ୍ତି ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

ମେଟାଷ୍ଟାଟିକ୍ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ପାଇଁ ସୁନିଟିନିବ୍ ନାମକ ଏକ ଟାଇରୋସାଇନ୍ କାଇନେଜ୍ ଇନହିବିଟର ଅଧ୍ୟୟନ କରାଯାଉଛି। ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଟ୍ୟୁମର ବୃଦ୍ଧିକୁ ବାଧା ଦିଏ।

ଏହି ରୋଗକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

ଦୁର୍ଭାଗ୍ୟବଶତଃ, ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମାକୁ ରୋକିବାର କୌଣସି ଉପାୟ ନାହିଁ । ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଏବଂ ଜିନ୍ ଯୋଗୁଁ ଏହି ରୋଗ ହେବାର ବିପଦରେ ଅଛନ୍ତି, ତେବେ ଜେନେଟିକ୍ ପରାମର୍ଶ ସ୍କ୍ରିନିଂ ଏବଂ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଚିହ୍ନଟରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ନିକଟ ପରିବାର ସଦସ୍ୟ (ଭଉଣୀ, ପିତାମାତା)ଙ୍କର ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ହୋଇଛି, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରାଯାଇଥିବା ପରି ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ଅଛି (ମଲ୍ଟିପଲ୍ ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ନିଓପ୍ଲାସିଆ 2 ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍, ଭନ୍ ହିପେଲ୍-ଲିଣ୍ଡାଉ (VHL) ରୋଗ, ନ୍ୟୁରୋଫାଇବ୍ରୋମାଟୋସିସ୍ ଟାଇପ୍ 1 (NF1), ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ପାରାଗାଙ୍ଗ୍ଲିଓମା ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍, କାର୍ନି-ଷ୍ଟ୍ରାଟାକିସ୍ ଡାଏଡ୍, କାର୍ନି ଟ୍ରାଏଡ୍), ତେବେ ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ ସୁସ୍ଥ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା କେତେ? (ପୂର୍ବାନୁମାନ)

ଚିକିତ୍ସା କଲେ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ପାଇଁ ସମ୍ଭାବନା ସାଧାରଣତଃ ବହୁତ ଭଲ ।ଆମେ ପୂର୍ବରୁ କହିଛୁ ଯେ ପ୍ରାୟ 90% ଟ୍ୟୁମରକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ସଫଳତାର ସହିତ ବାହାର କରାଯାଇପାରିବ।

ତଥାପି, ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଗମ୍ଭୀର, ଏପରିକି ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ । ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

  • କାର୍ଡିଓମାୟୋପାଥି
  • ମାୟୋକାର୍ଡାଇଟିସ୍
  • ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ରକ୍ତସ୍ରାବ (ସେରେବ୍ରାଲ୍ ହେମୋରେଜିଂ)
  • ଫୁସଫୁସରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହେବା (ଫୁସଫୁସ ଏଡିମା)

କିଛି ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ରୋଗୀ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ କିମ୍ବା ମାୟୋକାର୍ଡିଆଲ୍ ଇନଫାର୍କ୍ସନର ବିପଦରେ ମଧ୍ୟ ଥାଆନ୍ତି।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

  • ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୁଏ ଏବଂ କୌଣସି ଅସୁବିଧାଜନକ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ।
  • ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମାର ଲକ୍ଷଣ ଅଛି, ଯେପରିକି ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଯଦିଓ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ବିରଳ, ତଥାପି ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
  • ଯଦି ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଜଣେ ନିକଟ ସମ୍ପର୍କୀୟ (ଭଉଣୀ, ପିତାମାତା)ଙ୍କର ``ମଲ୍ଟିପଲ୍ ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ନିଓପ୍ଲାସିଆ 2 ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍'' କିମ୍ବା ``ଭନ୍ ହିପେଲ୍-ଲିଣ୍ଡାଉ (VHL) ରୋଗ'' ଭଳି ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ହେବାର ବିପଦ ଅଧିକ ହୋଇପାରେ, ତେଣୁ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ କଥା ହେବା ପାଇଁ ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ।

ମୁଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହି ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ପଚାରିବା ସହାୟକ ହୋଇପାରେ:

  • ମୋର କାହିଁକି ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ହେଲା?
  • ମୋ ପିଲାମାନେ ଏବଂ/କିମ୍ବା ସମ୍ପର୍କୀୟମାନେ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ବିକଶିତ କରିପାରନ୍ତି କି?
  • ମୋ ପାଖରେ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ଅଛି?
  • ବିଭିନ୍ନ ଚିକିତ୍ସାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କ’ଣ?
  • ମୁଁ ମୋର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ପରିଚାଳନା କରିପାରିବି?

ଶେଷରେ, ମନେ ରଖିବା ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା (ଘରକୁ ନେଇଯିବା ବାର୍ତ୍ତା)

ଠିକ୍ ଅଛି, ଯଦିଓ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ଏକ ବିରଳ ଟ୍ୟୁମର, ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ହାଲୁକା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସାଯୋଗ୍ୟ । ଏହା ପରିବାରରେ ମଧ୍ୟ ଚାଲିପାରେ, ତେଣୁ ଯଦି ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କେହି ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ, ତେବେ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା କରାଇବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଅନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟାର ବିପଦରେ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ହେବାର ବିପଦ କିମ୍ବା ଏହି ରୋଗ ବିଷୟରେ କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଏଠାରେ ଅଛନ୍ତି। ସୁସ୍ଥ ରୁହନ୍ତୁ!


ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା , ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି, କ୍ୟାଟେକୋଲାମାଇନ୍ସ, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା, ଝାଳ, ଟ୍ୟୁମର, ଏଣ୍ଡୋକ୍ଲାଇନ୍ ସିଷ୍ଟମ

Frequently Asked Questions (FAQ)

କି ପ୍ରକାରର ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ?

ଆପଣଙ୍କର ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି:

ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷଣ କାହିଁକି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସମ୍ଭବତଃ ଜେନେଟିକ୍ ପରାମର୍ଶ ଏବଂ ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରିବେ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଆପଣ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ପାଇଛନ୍ତି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରିବ ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ଅନ୍ୟ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ବିପଦରେ ପକାଇଥାଏ।

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |

ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |

ଦୟାକରି ଗଣନା କରନ୍ତୁ: 2 + 5 =