ଗୋଟିଏ ଫୁସଫୁସକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ କାଢ଼ିଦେବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ନିମୋନେକ୍ଟୋମି ବିଷୟରେ ଜାଣନ୍ତୁ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଫୁସଫୁସ କଢ଼ାଯିବା ବିଷୟରେ ଶୁଣିଥିବା ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତି ଟିକେ ଚିନ୍ତିତ ହୋଇଯାଆନ୍ତି, ଠିକ୍ ନା? ଏହା ଏକ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଜାଣିବାକୁ ଥିବା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ବିଶେଷକରି ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ଭଳି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହା ଏକ ଜୀବନ ରକ୍ଷାକାରୀ ପ୍ରକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ ଆଜି, ଆସନ୍ତୁ ନିମୋନେକ୍ଟୋମି ନାମକ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଏହାର ଭଲ ଏବଂ ଖରାପ, ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ’ଣ ହୁଏ ସେ ବିଷୟରେ ଏକ ସରଳ, ବୋଧଗମ୍ୟ ଉପାୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ନିମୋନେକ୍ଟୋମି କ'ଣ?

ନିମୋନେକ୍ଟୋମି ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଫୁସଫୁସ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମାଧ୍ୟମରେ ବାହାର କରିବା। ଆମର ଦୁଇଟି ଫୁସଫୁସ ଅଛି, ଗୋଟିଏ ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଏବଂ ଗୋଟିଏ ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱରେ। ଯଦି ଡାହାଣ ଫୁସଫୁସକୁ ବାହାର କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱର ନିମୋନେକ୍ଟୋମି କୁହାଯାଏ, ଏବଂ ଯଦି ବାମ ଫୁସଫୁସକୁ ବାହାର କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱର ନିମୋନେକ୍ଟୋମି କୁହାଯାଏ।

ଏହାକୁ ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ଫୁସଫୁସ ରିସେକ୍ସନ ବୋଲି ବିବେଚନା କରାଯାଏ କାରଣ ଏହା "ଲୋବେକ୍ଟୋମି" କିମ୍ବା "ୱେଜ୍ ରିସେକ୍ସନ" ଭଳି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଜଟିଳ, ଯେଉଁଥିରେ ଫୁସଫୁସର କେବଳ ଏକ ଛୋଟ ଅଂଶକୁ ଅପସାରଣ କରାଯାଇଥାଏ।

ନିମୋନେକ୍ଟୋମି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଦୁଇ ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି:

• ସରଳ/ମାନକ ନିମୋନେକ୍ଟୋମି: ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଫୁସଫୁସ ଏବଂ ସମ୍ଭବତଃ ନିକଟରେ ଥିବା କିଛି ସ୍ନାୟୁ ଏବଂ ଟିସୁକୁ ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ।
• ଏକ୍ସଟ୍ରାପ୍ଲୁରାଲ୍ ନିମୋନେକ୍ଟୋମି: ଏହା ଏକ ଟିକିଏ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ଏଥିରେ, ସର୍ଜନ୍ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଅଂଶଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରନ୍ତି:
• ପୂର୍ଣ୍ଣ ଫୁସଫୁସ।
• ପ୍ଲୁରା ହେଉଛି ଫୁସଫୁସ ଏବଂ ଛାତି କାନ୍ଥକୁ ଘେରି ରହିଥିବା ପରଦା।
• ହୃଦୟ ଚାରିପାଖରେ ଆବରଣ (ପେରିକାର୍ଡିୟମ୍)।
• ଫୁସଫୁସ ତଳେ ଥିବା ମାଂସପେଶୀ, ଡାୟାଫ୍ରାମର କିଛି ଅଂଶ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବା ପାଇଁ ସର୍ଜନମାନେ ଦୁଇଟି ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ଏକ ପାରମ୍ପରିକ ଥୋରାକୋଟୋମି, ଯେଉଁଥିରେ ଛାତିକୁ କାଟିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଅନ୍ୟଟି ହେଉଛି ଏକ ଛୋଟ ଛେଦନ ଯାହାକୁ ଭିଡିଓ-ସହାୟିତ ଥୋରାସିକ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (VATS) କୁହାଯାଏ। ଯଦିଓ VATS କମ୍ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ, ଏହା ସମସ୍ତ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ନୁହେଁ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କେଉଁ ପ୍ରକାରର ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ କରାଯାଏ?

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରାୟତଃ ଫୁସଫୁସକୁ କିମ୍ବା ଫୁସଫୁସରୁ ବ୍ୟାପିଥିବା କର୍କଟ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ କରାଯାଏ। ତଥାପି, ଏହା ଅନ୍ୟ ଅନେକ ରୋଗର ସମାଧାନ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ସେଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ କିଏ ଉପଯୁକ୍ତ?

ଡାକ୍ତରମାନେ ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ଆଧାର କରି ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ ଯେ ଆପଣ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ କି ନାହିଁ।

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କର୍କଟ କେବଳ ଗୋଟିଏ ଫୁସଫୁସରେ ଅଛି (ଏବଂ ଅନ୍ୟ ଅଞ୍ଚଳକୁ ବ୍ୟାପି ନାହିଁ) ଏବଂ ଆପଣ ଫୁସଫୁସକୁ କାଢି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଆରୋଗ୍ୟ କରିପାରିବେ।
• କର୍କଟ ରୋଗର ସ୍ଥାନ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଫୁସଫୁସକୁ ନ କାଢି ଏହାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ କାଢିବା ସମ୍ଭବ ନୁହେଁ ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ, ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଏବଂ ବାକି ଫୁସଫୁସ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସହ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ସୁସ୍ଥ ଅଛି ।

ଏହା ସହିତ, ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସାଧାରଣତଃ ଅପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଫୁସଫୁସ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା, ଗୁରୁତର ହୃଦ୍ ଭଲଭ ରୋଗ କିମ୍ବା ଦୁର୍ବଳ ରକ୍ତ ପମ୍ପିଂ କ୍ଷମତା ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ ନାହିଁ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ସମୟରେ କ’ଣ ହୁଏ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର କିଛି ଦିନ କିମ୍ବା ସପ୍ତାହ ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ଏବଂ ଫୁସଫୁସ କିପରି କାମ କରୁଛି ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ଏଥିରେ ଫୁସଫୁସ କାର୍ଯ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା, ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ, ସିଟି ସ୍କାନ, ଛାତି ଏକ୍ସ-ରେ ଏବଂ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦିନ, ଆପଣଙ୍କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଦିଆଯିବ, ତେଣୁ ଆପଣ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ, ଏବଂ ଆପଣ କ'ଣ ଘଟିଥିଲା ​​ତାହା ମନେ ରଖିପାରିବେ ନାହିଁ। ସର୍ଜନ ଆପଣଙ୍କ ପାର୍ଶ୍ୱ ଏବଂ ପିଠିର ଦୁଇଟି ପଞ୍ଜରା ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଛେଦନ କରିବେ, ଫୁସଫୁସରେ ପହଞ୍ଚିବା ପାଇଁ ପଞ୍ଜରାଗୁଡ଼ିକୁ ଟିକିଏ ଅଲଗା କରିବେ। ତା'ପରେ, ଫୁସଫୁସରେ ଥିବା ବାୟୁକୁ ବାହାର କରି ସାବଧାନତାର ସହିତ ବାହାର କରାଯିବ। ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ, ଅନ୍ୟ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ଟିସୁକୁ ବାହାର କରିଦିଆଯିବ ଏବଂ ଛେଦନକୁ ପୁଣି ଏକାଠି ସିଲେଇ କରାଯିବ। ଏହି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକ୍ରିୟାଟି କିଛି ଘଣ୍ଟା ସମୟ ନେଇପାରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କର ଅମ୍ଳଜାନ ସ୍ତର ଏବଂ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଉପରେ ନଜର ରଖିବେ, ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଔଷଧ ଦେବେ।

ଫୁସଫୁସ କାଢ଼ିଦିଆଯିବା ପରେ ଖାଲି ସ୍ଥାନର କ'ଣ ହୁଏ?

ଏହା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର ସମସ୍ୟା। ଯେତେବେଳେ ଏକ ଫୁସଫୁସକୁ ବାହାର କରାଯାଏ, ସେହି ସ୍ଥାନଟି ପବନରେ ପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇଯାଏ। କିନ୍ତୁ ଧୀରେ ଧୀରେ, କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ, ସେହି ସ୍ଥାନଟି ଶରୀରର ତରଳ ପଦାର୍ଥରେ ପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇଯାଏ । ସମୟ ସହିତ, ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ, ଡାୟାଫ୍ରାମ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ସେହି ସ୍ଥାନକୁ ଟିକିଏ ଠେଲି ଦିଅନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କର ଅବଶିଷ୍ଟ ଫୁସଫୁସ ମଧ୍ୟ ବଡ଼ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଏହାର ନୂତନ ସ୍ଥିତି ସହିତ ଆଡଜଷ୍ଟ ହୁଏ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ନିମୋନେକ୍ଟୋମିର ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ ଉଭୟ ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଏ ବିଷୟରେ ଖୋଲାଖୋଲି ଆଲୋଚନା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଗୋଟିଏ ଫୁସଫୁସ ସହିତ ସୁସ୍ଥ ହେବା ଏବଂ ବଞ୍ଚିବା

ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ କିଛି ମାସ ଲାଗିପାରେ। ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ।

• ଓଜନ ଉଠାଇବା ଏବଂ ଗାଡି ଚାଳନା ଭଳି କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଉପରେ ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ରହିବ।
• ଆପଣ ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରିବେ ଏବଂ ଅଧିକ ଥର ବିଶ୍ରାମ ନେବାକୁ ପଡିବ।
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କିଛି ଅସୁବିଧା ହୋଇପାରେ।

ଆପଣ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପରେ ଏଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ଦୂର ହୋଇଯିବ, ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କର "ନୂତନ ସ୍ୱାଭାବିକ" ହୋଇଯାଇପାରେ। ଏଥିରେ ଖାପ ଖାଇବାକୁ ସମୟ ଲାଗିବ।

ସୁସ୍ଥତା ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ କିପରି ସହଜ କରିବେ?

• ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରନ୍ତୁ। ବ୍ୟାୟାମ ଏବଂ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ବ୍ୟାୟାମ ଠିକ୍ ଭାବରେ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁସାରେ କରନ୍ତୁ।
• ଠିକ୍ ସମୟରେ ଔଷଧ ଖାଅ।
• ଯେଉଁ ଦିନ ସେମାନେ କହିବେ ଯେ ତୁମକୁ ଦେଖାଇବାକୁ ଫେରି ଆସ, ସେହି ଦିନଗୁଡ଼ିକୁ ଯିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କର।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ସମସ୍ୟା କିମ୍ବା ଅସୁବିଧା ଅଛି, ତେବେ ଏହା ବିଷୟରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ଗୋଟିଏ ଫୁସଫୁସ ସହିତ ଆପଣ କେତେ ଦିନ ବଞ୍ଚିପାରିବେ ତାହା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର କାରଣ, ଆପଣଙ୍କ ବୟସ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଭଳି କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଅନ୍ୟ ଏକ ସଂକ୍ରମଣ ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଜୀବନକାଳ କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରୁ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ।

ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ କେବେ ନେବେ

ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଆରୋଗ୍ୟ ସମୟରେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ :

• ଯଦି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କ୍ଷତର ବ୍ୟାଣ୍ଡେଜ ଦେଇ ରକ୍ତ ବାହାରୁଛି।
• ଯଦି କ୍ଷତ ଚାରିପାଖରୁ ଦୁର୍ଗନ୍ଧଯୁକ୍ତ, ଭିନ୍ନ ରଙ୍ଗର ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାରୁଛି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କାଶ ସହିତ ବହୁତ କଫ କିମ୍ବା ରଙ୍ଗ ବିକୃତ ହୋଇଯାଏ।
• ଜ୍ୱର।
• ଔଷଧ ଦ୍ଵାରା ମଧ୍ୟ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ ଏପରି ଯନ୍ତ୍ରଣା।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲ ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ:

• ରକ୍ତ କାଶିବା।
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ଗୁରୁତର କଷ୍ଟ।
• ହଠାତ୍ ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେବା ସହିତ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ହେବା।
• ଚେତାଶୂନ୍ୟତା।