ଠିଆ ହେବା ସମୟରେ କଣ ତୁମକୁ ମୁଣ୍ଡ ଘୁରୁଥିବା ଅନୁଭବ ହୁଏ? ଏହା କ’ଣ ପିଓର ଅଟୋନୋମିକ୍ ଫେଲ୍ୟୁଅର (PAF) ହୋଇପାରେ?

ଆମେ ସମସ୍ତେ ଚେୟାର କିମ୍ବା ବିଛଣାରୁ ଉଠିବା ସମୟରେ କୌଣସି ସମୟରେ ମୁଣ୍ଡ ଘୂର୍ଣ୍ଣାଇବା କିମ୍ବା ମୁଣ୍ଡ ହାଲୁକା ଅନୁଭବ କରୁ। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହା କିଛି ସେକେଣ୍ଡ ମଧ୍ୟରେ ଚାଲିଯାଏ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଏହା ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ବାରମ୍ବାର ଘଟେ, କିମ୍ବା ଆପଣ ମୂର୍ଚ୍ଛା ହୋଇ ପଡ଼ିବାକୁ ଯାଉଛନ୍ତି ବୋଲି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ ନୁହେଁ। ଆଜି ଆମେ ଏକ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର କାରଣ ହୁଏ। ତାହା ହେଉଛି ପ୍ୟୁର୍ ଅଟୋନୋମିକ୍ ଫେଲ୍ୟୁଅର୍, କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ PAF।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ପ୍ୟୁର୍ ଅଟୋନୋମିକ୍ ଫେଲ୍ୟୁଅର (PAF) କ'ଣ?

ଭାବନ୍ତୁ, ଆମ ଶରୀରରେ ଅନେକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଅଛି ଯାହା ଆମ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବିନା ସ୍ୱୟଂଚାଳିତ ଭାବରେ ଘଟେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା, ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ, ପାଚନ, ଶରୀରର ତାପମାତ୍ରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଏବଂ ରକ୍ତଚାପ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ। ଏସବୁ ଆମର ସ୍ୱୟଂଚାଳିତ ନର୍ଭସ୍ ସିଷ୍ଟମ୍ ଦ୍ୱାରା ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ହୁଏ। ଏହା ଆମ ଶରୀରରେ 'ଅଟୋ-ପାଇଲଟ୍' ସିଷ୍ଟମ୍ ପରି।

ପ୍ୟୁର୍ ଅଟୋନୋମିକ୍ ଫେଲ୍ୟୁର୍ (PAF) ଏକ ବିରଳ ସ୍ନାୟୁଗତ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ସମୟ ସହିତ ଧୀରେ ଧୀରେ ଅଟୋନୋମିକ୍ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ଦୁର୍ବଳ କରିଦିଏ। ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ ଘଟୁଥିବା ମୁଖ୍ୟ କଥା ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ବସିବା କିମ୍ବା ଶୋଇବା ସ୍ଥିତିରୁ ହଠାତ୍ ଠିଆ ହୁଅନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତଚାପ ବହୁତ ହ୍ରାସ ପାଏ । ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ, ଆମେ ଏହାକୁ ଅର୍ଥୋଷ୍ଟାଟିକ୍ ହାଇପୋଟେନ୍ସନ୍ ବୋଲି କହୁ। କିନ୍ତୁ ଏହା ଏକମାତ୍ର ସମସ୍ୟା ନୁହେଁ, PAF ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅନେକ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ସାଧାରଣତଃ 40 ରୁ 60 ବର୍ଷ ବୟସ୍କଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ ଦେଖାଯାଏ। ଅତୀତରେ, ଏହି ରୋଗକୁ ବ୍ରାଡବରୀ-ଏଗଲେଷ୍ଟନ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଉଥିଲା।

PAF ରୋଗର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରିଥିଲୁ, ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଏବଂ ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା ଏବଂ ଠିଆ ହେବା ସମୟରେ ଅଚେତ ହୋଇଯିବା (ଅର୍ଥୋଷ୍ଟାଟିକ୍ ହାଇପୋଟେନସନ୍)। ତଥାପି, ଯେହେତୁ ଏହି ସ୍ୱୟଂଚାଳିତ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ ଆମ ଶରୀରର ଅନେକ ଅଙ୍ଗକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ, ତେଣୁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ଗୋଟିଏ ଅଙ୍ଗରେ ସୀମିତ ନୁହେଁ।

ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା PAF ଦ୍ୱାରା ଆଉ କେଉଁ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ।

ଏହା ସହିତ, PAF ଥିବା ପ୍ରାୟ ଅଧା ଲୋକଙ୍କର ମଧ୍ୟ ସାମାନ୍ୟ ରକ୍ତହୀନତା ହୋଇପାରେ।

PAF ଗଠନର କାରଣ କ'ଣ?

ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଆମର ସ୍ୱୟଂଚାଳିତ ସ୍ନାୟୁ କୋଷରେ ଆଲଫା-ସିନୁକ୍ଲିନ୍ ନାମକ ଏକ ପ୍ରୋଟିନର ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଜମା। ପାଇପ୍ ବନ୍ଦ କରିଦେବା ପରି, ଯେତେବେଳେ ଏହି ପ୍ରୋଟିନ୍ ସ୍ନାୟୁ କୋଷରେ ଜମା ହୁଏ, ସେମାନଙ୍କର କାର୍ଯ୍ୟ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ।

ଏହି ପ୍ରୋଟିନ୍ ମେରୁଦଣ୍ଡର ଉଭୟ ପାର୍ଶ୍ୱରେ କିମ୍ବା ଅଙ୍ଗ ନିକଟରେ ଥିବା ସ୍ନାୟୁ ବଣ୍ଡଲ୍ (ଅଟୋନୋମିକ୍ ଗ୍ୟାଙ୍ଗ୍ଲିଆ) ରେ ଜମା ହୋଇଥାଏ। ସମୟ ସହିତ, ଏହି ସ୍ନାୟୁ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ସଂଖ୍ୟା ହ୍ରାସ ପାଏ, ଏବଂ ସ୍ୱାୟତ୍ତ ପ୍ରଣାଳୀର କାର୍ଯ୍ୟ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ। କିନ୍ତୁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ PAF ରେ, ମସ୍ତିଷ୍କ କିମ୍ବା ମେରୁଦଣ୍ଡ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ ନାହିଁ । ତେଣୁ, ଏହା ସ୍ମୃତି ଏବଂ ଚିନ୍ତା କ୍ଷମତା ଭଳି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ନାହିଁ।

ଏହି ପ୍ରୋଟିନ୍ କାହିଁକି ଏପରି ଜମା ହୁଏ, ସେ ବିଷୟରେ ଗବେଷକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସ୍ପଷ୍ଟ ଧାରଣା ପାଇନାହାଁନ୍ତି।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗ ସହିତ ସମ୍ପର୍କ

ଏଠାରେ ଜାଣିବା ପାଇଁ କିଛି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା। ପାର୍କିନ୍ସନ୍ସ ରୋଗ, ମଲ୍ଟିପଲ୍ ସିଷ୍ଟମ୍ ଆଟ୍ରୋଫି ଏବଂ ଲେୱି ବଡି ଡିମେନ୍ସିଆ ଭଳି ରୋଗରେ ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଏହି ସମାନ ପ୍ରୋଟିନ୍, ଆଲଫା-ସିନୁକ୍ଲିନ୍ ଜମା ହୁଏ। ତେଣୁ, PAF ଥିବା କିଛି ଲୋକଙ୍କ (ସମସ୍ତେ ନୁହେଁ) ସମୟ ସହିତ ଏହି ରୋଗଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଥାଏ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏ ବିଷୟରେ ଜଣାଇବେ।

ଏହି ରୋଗ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ?

PAF ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଟିକିଏ ଜଟିଳ ପ୍ରକ୍ରିୟା, କାରଣ ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରଥମେ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଅବସ୍ଥାକୁ ବାଦ୍ ଦେବେ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ବିଶେଷକରି ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଠିଆ ହୁଅନ୍ତି ସେତେବେଳେ ରକ୍ତଚାପ ହ୍ରାସ ପାଇଥାଏ।

ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

• ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ବିଷୟରେ ସତର୍କତାର ସହିତ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା।
• ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ସ୍ନାୟୁ ପରୀକ୍ଷା।

ଏହା ପରେ, ରୋଗ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରାଯାଇପାରେ।

ଏତେ ସବୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ଭାରୀ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ରୋଗର ସଠିକ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରି ହିଁ ଆମେ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ତିଆରି କରିପାରିବା।

PAF ପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?

ଏହାର କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା ଏବଂ ଏକ ସାଧାରଣ ଜୀବନଯାପନ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣ ଅନେକ କିଛି କରିପାରିବେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ବିକଶିତ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ କାମ କରିବେ।

ଅର୍ଥୋଷ୍ଟାଟିକ୍ ହାଇପୋଟେନସନ୍ (ଛିଡା ହେବା ସମୟରେ କମ୍ ରକ୍ତଚାପ) ନିୟନ୍ତ୍ରଣ

ଏହା ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ସମସ୍ୟା। ଏଥିପାଇଁ ଅଣ-ଔଷଧ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଔଷଧ ଉଭୟ ଅଛି।

• ପୋଜିସନ୍ ବଦଳାଇବା ସମୟରେ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ: ଶୋଇବା କିମ୍ବା ବସିବା ପୋଜିସନ୍ ରୁ ଉଠିବା ସମୟରେ, ଏହା ବହୁତ ଧୀରେ କରନ୍ତୁ। ହଠାତ୍ ଉଠି ପଡ଼ନ୍ତୁ ନାହିଁ।
• ପାଣି ଏବଂ ଲୁଣ: ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଦିନକୁ ପ୍ରାୟ 3 ଲିଟର ପାଣି ପିଇବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟରେ ଟିକେ ଅଧିକ ଲୁଣ ମିଶାଇବାକୁ ମଧ୍ୟ କହିପାରନ୍ତି।
• ବିଛଣା ପ୍ରସ୍ତୁତି: ବିଛଣାର ମୁଣ୍ଡକୁ ପ୍ରାୟ 4-6 ଇଞ୍ଚ ଉପରକୁ ଉଠାଇ ଶୋଇବା ଉଚିତ୍। ଏହା ଦ୍ୱାରା, ଆପଣ ଉଠିବା ସମୟରେ ରକ୍ତଚାପରେ ବିଶେଷ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ।
• ସଙ୍କୋଚନ ପୋଷାକ: ଅଣ୍ଟା କିମ୍ବା ଜଙ୍ଘ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆସୁଥିବା ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଟାଇଟ୍ ଷ୍ଟକ୍ସିଂ (ସଙ୍କୋଚନ ପୋଷାକ) ପିନ୍ଧିବା ଦ୍ଵାରା ଗୋଡରେ ରକ୍ତ ଜମା କମିଯାଏ ଏବଂ ରକ୍ତଚାପ ସ୍ଥିର ରହେ।
• ଏହା ସହିତ, ଡାକ୍ତର ରକ୍ତଚାପ ବୃଦ୍ଧି କରୁଥିବା ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଔଷଧ ମଧ୍ୟ ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି।

ମଳତ୍ୟାଗ ଏବଂ ପରିସ୍ରା ସମସ୍ୟା

• କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ ପାଇଁ: ଆପଣ ଫାଇବରଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ (ପନିପରିବା, ଫଳ, ଭୁସି ଚାଉଳ) ଖାଇବା ଏବଂ ମଳ ସଫ୍ଟନର ବ୍ୟବହାର କରିବା ଭଳି କାମ କରିପାରିବେ।
• ପରିସ୍ରା ସମସ୍ୟା ପାଇଁ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ପରିସ୍ରା କରିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ କ୍ୟାଥେଟର ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ପରିସ୍ରାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ ନାହିଁ, ତେବେ ବିଶେଷ ଔଷଧ ଅଛି (ଯେପରିକି ଅକ୍ସିବୁଟିନିନ୍, ମିରାବେଗ୍ରୋନ୍)।

ଯୌନ ଅନୈତିକତା

ଯଦିଓ ଏଥିପାଇଁ ସିଲଡେନାଫିଲ୍ କିମ୍ବା ଟାଡାଲାଫିଲ୍ ଭଳି ଔଷଧ ଅଛି, ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଅର୍ଥୋଷ୍ଟାଟିକ୍ ହାଇପୋଟେନ୍‌ସନ୍‌ର ବିପଦକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ। ତେଣୁ, ଆପଣ ଏହାକୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଖୋଲାଖୋଲି ଆଲୋଚନା କରିବା ଉଚିତ ଏବଂ କେବଳ ତାଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ଅନୁଯାୟୀ ବ୍ୟବହାର କରିବା ଉଚିତ।

ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ଭବିଷ୍ୟତରେ କ'ଣ ହେବ?

ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଭବିଷ୍ୟତ ବିଷୟରେ ଗୋଟିଏ ଉତ୍ତର ଦେବା କଷ୍ଟକର, କାରଣ ଏହା ବ୍ୟକ୍ତି ଅନୁସାରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ।

PAF ଏକ ପ୍ରଗତିଶୀଳ ରୋଗ। କିନ୍ତୁ ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ଏହା ବହୁତ ଧୀରେ ଧୀରେ, ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି, ଏପରିକି ଦଶନ୍ଧି ଧରି ଘଟେ। କିଛି ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ PAF ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପରେ ହାରାହାରି ଜୀବନ ପ୍ରାୟ 12.5 ବର୍ଷ। କିନ୍ତୁ ଏହା କେବଳ ଏକ ହାରାହାରି, ଏବଂ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ବହୁତ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ ସେହି ସଂଖ୍ୟାଗୁଡ଼ିକରେ ଅତ୍ୟଧିକ ବ୍ୟସ୍ତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର PAF ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା କାମ କରୁଛି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା କିପରି ଆଗକୁ ବଢୁଛି ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଯଦି ଆପଣ ପାର୍କିନ୍ସନ୍ସ ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ (ଯେପରିକି କମ୍ପନ, ଚାଲିବାରେ କଷ୍ଟ) ବିକଶିତ ହୁଅନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବା ଉଚିତ।