ଆପଣଙ୍କ ଅପରିପକ୍ୱ ଶିଶୁର ଆଖି ବିପଦରେ ଅଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ଅପରିପକ୍ୱତାର ରେଟିନୋପାଥି ବିଷୟରେ!

ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଟିକେ ଶୀଘ୍ର ଜନ୍ମ ହୋଇଛି କି? ଜଣେ ମାଆ ଏବଂ ବାପା ଭାବରେ, ଆମକୁ ସେମାନଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ତାରିଖ ପୂର୍ବରୁ ଜନ୍ମ ହୋଇଥିବା ଶିଶୁମାନଙ୍କ ବିଷୟରେ ବହୁତ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ଆବଶ୍ୟକ। ଆମେ ସେମାନଙ୍କ ବିଷୟରେ ସବୁକିଛି ଯତ୍ନ ନେଉ। ଆମକୁ ବିଶେଷ ଭାବରେ ସେମାନଙ୍କ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ପ୍ରତି ବହୁତ ସତର୍କ ରହିବା ଆବଶ୍ୟକ। ଆଜି, ଆମେ ଏକ ଆଖି ରୋଗ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ଅକାଳ ଶିଶୁଙ୍କଠାରେ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଯଦି ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ହୁଏ ତେବେ ଏହା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବ। ଏହାକୁ ଆମେ ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ ପ୍ରିମାଚୁରିଟିର ରେଟିନୋପାଥି କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ ROP ବୋଲି କହିଥାଉ।

ରେଟିନୋପାଥି ଅଫ୍ ପ୍ରିମାଚୁରିଟି (ROP) କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ROP ହେଉଛି ଏକ ଆଖି ରୋଗ ଯାହା ସମୟ ପୂର୍ବରୁ ଜନ୍ମ ହୋଇଥିବା କିଛି ଶିଶୁଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ, ବିଶେଷକରି 31 ସପ୍ତାହ ପୂର୍ବରୁ। ଏହା ଶିଶୁର ଆଖିର ରେଟିନାରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଗଠନ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ।

ଏବେ ତୁମେ ଭାବୁଥିବ ଯେ ରେଟିନା କ'ଣ। ଏହା ଆମ ଆଖିର ପଛପଟେ ଥିବା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପରଦା। ଏହା କ୍ୟାମେରାରେ ଥିବା ଫିଲ୍ମ ପରି। ରେଟିନା ଆମେ ଦେଖୁଥିବା ଜିନିଷରୁ ଆଲୋକକୁ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତରେ ପରିଣତ କରେ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ପଠାଏ। ତା'ପରେ ମସ୍ତିଷ୍କ ସେହି ସଙ୍କେତଗୁଡ଼ିକୁ ବ୍ୟବହାର କରି ଆମେ ଦେଖୁଥିବା ପ୍ରତିଛବି ସୃଷ୍ଟି କରେ। ତେଣୁ ତୁମେ ଦେଖିପାରୁଛ ଯେ ଏହି ଅଂଶ ଦୃଷ୍ଟି ପାଇଁ କେତେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, ଠିକ୍ ନା?

ROP ରେ ବିକଶିତ ହେଉଥିବା ଏହି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ କ୍ଷତିକାରକ ନୁହଁନ୍ତି। କୌଣସି ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ନାହିଁ, ଏବଂ ଡାକ୍ତରମାନେ କେବଳ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ନିରୀକ୍ଷଣ କରନ୍ତି। ROP ଥିବା ପ୍ରାୟ 90% ଶିଶୁ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ବିନା ଭଲ ହୋଇଯାଆନ୍ତି ଏବଂ ସାଧାରଣ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ଫେରି ପାଆନ୍ତି।

ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଗୁରୁତର ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଶିଶୁର ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତିକୁ ବିପଦରେ ପକାଇପାରେ। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଆଖିକୁ ସ୍ଥାୟୀ କ୍ଷତି ଏବଂ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ରୋକିବା ପାଇଁ ସମୟୋଚିତ ଚିକିତ୍ସା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ। ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଗମ୍ଭୀର ROP ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତିର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କ୍ଷତି କରିପାରେ, ଯାହା ଅନ୍ଧତ୍ୱ ମଧ୍ୟ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଏହି କାରଣରୁ ଡାକ୍ତରମାନେ ଜନ୍ମ ହେବା ମାତ୍ରେ ବିପଦରେ ଥିବା ଶିଶୁମାନଙ୍କୁ ସ୍କ୍ରିନିଂ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି। ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁରେ ROP ର ଲକ୍ଷଣ ଅଛି କି ନାହିଁ ଏବଂ ତାଙ୍କୁ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ROP ର ବିପଦରେ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କହିବେ। ସେ ଆପଣଙ୍କୁ କହିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର କେବେ ଯାଞ୍ଚ କରାଯିବ। ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତିକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଦେଇଥିବା ସ୍କ୍ରିନିଂ ସୂଚୀ ଅନୁସରଣ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ROP କାହିଁକି ହୁଏ? କାରଣ ଏବଂ ବିପଦ କାରଣ

ROP ର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଶିଶୁର ରେଟିନାରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକର ସ୍ୱାଭାବିକ ବିକାଶରେ ବାଧା।

ଭାବନ୍ତୁ, ଆମ ଶିଶୁକୁ ସୁନ୍ଦର ଭାବରେ ଦୁନିଆ ଦେଖିବା ପାଇଁ, ଏହାର ଏକ ସୁସ୍ଥ ରେଟିନା ଏବଂ ଏକ ଉତ୍ତମ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ଆବଶ୍ୟକ। ଏହି ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀଗୁଡ଼ିକ ମାତୃ ଗର୍ଭରେ ବିକଶିତ ହୁଏ। କିନ୍ତୁ ପ୍ରସବ ନିକଟତର ହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏଗୁଡ଼ିକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବିକଶିତ ହୁଏ ନାହିଁ। ତେଣୁ, ଅକାଳରେ ଜନ୍ମ ହୋଇଥିବା ଶିଶୁଙ୍କ ରେଟିନାରେ ଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀଗୁଡ଼ିକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବିକଶିତ ହୁଏ ନାହିଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଜନ୍ମ ପରେ ମଧ୍ୟ ବିକଶିତ ହୋଇ ରହିଥାଏ, କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ ସେମାନେ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ, ଭୁଲ ଭାବରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରନ୍ତି। ସେତେବେଳେ ROP ହୁଏ।

ପ୍ରତ୍ୟେକ ଅପରିପକ୍ୱ ଶିଶୁ ROP ବିକଶିତ କରନ୍ତି ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଗବେଷକମାନେ ଜାଣିଛନ୍ତି ଯେ କିଛି କାରଣ ବିପଦକୁ ବୃଦ୍ଧି କରନ୍ତି।

ROP ପାଇଁ ମୁଖ୍ୟ ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ତଳେ ଥିବା ସାରଣୀଟି ଦେଖନ୍ତୁ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଏହି ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଥାଏ, ତେବେ ଜନ୍ମ ସମୟରେ ROP ର ଲକ୍ଷଣ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଚକ୍ଷୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ସୁପାରିଶ କରିବେ।

ROP କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

ROP ର ସାଧାରଣତଃ କୌଣସି ବାହ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ନଥାଏ ଯାହା ପିତାମାତା ସେମାନଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ଦେଖିଲେ ଦେଖିପାରିବେ। ଏହା କେବଳ ଚକ୍ଷୁ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପରୀକ୍ଷା ମାଧ୍ୟମରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରିବ।

ସାଧାରଣତଃ, ଜନ୍ମ ପରେ ଶିଶୁଟି ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଥିବା ସମୟରେ ଜଣେ ନବଜାତ ବିଶେଷଜ୍ଞ ROP ପାଇଁ ବିପଦ ଥିବା ଶିଶୁକୁ ଚିହ୍ନଟ କରନ୍ତି। ତା'ପରେ ସେ ଶିଶୁଟିକୁ ଚକ୍ଷୁ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାଇଥାନ୍ତି।

ଏହି ସ୍କ୍ରିନିଂ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

୧. ଆଖି ବୁନ୍ଦା: ଡାକ୍ତର ଶିଶୁର ଆଖିରେ କିଛି ବୁନ୍ଦା ଔଷଧ ପକାଇବେ। ଏହା ଆଖିର ପୁତୁଳାକୁ ବିସ୍ତାର କରିବ, ଯାହା ଦ୍ଵାରା ତୁମେ ଆଖି ଭିତରେ ଭଲ ଭାବରେ ଦେଖିପାରିବ।

୨. ଆଖିର ଭିତର ଅଂଶର ପରୀକ୍ଷା: ଚକ୍ଷୁ ବିଶେଷଜ୍ଞ ତା'ପରେ ଆଖିର ଭିତର ଅଂଶ, ବିଶେଷକରି ରେଟିନା ଏବଂ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ସାବଧାନତାର ସହିତ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଉପକରଣ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। କେତେକ ସମୟରେ, ଆଖିର ଭିତର ଅଂଶର ଡିଜିଟାଲ ଚିତ୍ର ମଧ୍ୟ ନିଆଯାଇପାରିବ।

ଏହି ପ୍ରଥମ ପରୀକ୍ଷା ସାଧାରଣତଃ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବାର 4 ରୁ 6 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ କରାଯାଏ। ଶିଶୁର ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରତି 1 ରୁ 3 ସପ୍ତାହରେ ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକୁ ପୁନରାବୃତ୍ତି କରିବାକୁ କହିପାରନ୍ତି। ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକୁ କେବଳ ସେତେବେଳେ ବନ୍ଦ କରାଯାଏ ଯେତେବେଳେ ଡାକ୍ତର ନିଶ୍ଚିତ ହୁଅନ୍ତି ଯେ ରେଟିନାରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବିକଶିତ ହୋଇଛି ଏବଂ କୌଣସି ବିପଦ ନାହିଁ।

ROP ର ପର୍ଯ୍ୟାୟଗୁଡିକ

ଯଦି ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ROP ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ସେମାନେ ଏହାର ଗମ୍ଭୀରତା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଏହାକୁ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରିବେ। ଏହି ପର୍ଯ୍ୟାୟଗୁଡ଼ିକ 1 ରୁ 5 ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହୋଇଥାଏ। ପର୍ଯ୍ୟାୟ 5 ସବୁଠାରୁ ଗମ୍ଭୀର।

ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ଆପଣ "ପ୍ଲସ୍ ଡିଜିଜ୍" ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଶବ୍ଦ ଶୁଣିପାରନ୍ତି, ଯାହା ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ରେଟିନାରେ ଥିବା ରକ୍ତ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ପ୍ରସାରିତ ଏବଂ ମୋଡ଼ି ହୋଇଯାଏ।

ROP ପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ରେଟିନା ବିଚ୍ଛିନ୍ନ ହେବାର ବିପଦ ଅଛି, କିମ୍ବା ପୂର୍ବରୁ ବିଚ୍ଛିନ୍ନ ହୋଇସାରିଛି, ତେବେ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ। ଚକ୍ଷୁ ବିଶେଷଜ୍ଞ ROP ର ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଏବଂ ପରୀକ୍ଷାର ଫଳାଫଳ ଉପରେ ଆଧାର କରି ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ସମୟ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ।

ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ଅଛି:

• ଲେଜର ଚିକିତ୍ସା: ଏହା ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ବ୍ୟବହୃତ ଚିକିତ୍ସା। ଏଥିରେ ରେଟିନାର ବାହାର ଧାରରେ ଏକ ଲେଜର ବିମ୍ ନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ ହୋଇଥାଏ, ଯାହା କ୍ଷୁଦ୍ର ପୋଡ଼ାଜଳାର ଏକ ଢାଞ୍ଚା ସୃଷ୍ଟି କରିଥାଏ। ଏହି ପୋଡ଼ାଜଳା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଗଠନକୁ ବନ୍ଦ କରିଥାଏ। ଲେଜର ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରାୟ 90% ସଫଳ ହୋଇଥାଏ।
• ଆଣ୍ଟି-ଭିଇଜିଏଫ୍ ଚିକିତ୍ସା: ଏଥିରେ ଶିଶୁର ଆଖିରେ ଏକ ଔଷଧ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଆଯାଏ। ଏହି ଔଷଧ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀର ବୃଦ୍ଧିକୁ ବନ୍ଦ କରେ।

ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ପାଇଁ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ସର୍ବୋତ୍ତମ, ଏବଂ ଏହାର ସୁବିଧା ଏବଂ ଅସୁବିଧା କ’ଣ, ସେ ବିଷୟରେ ଚକ୍ଷୁ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଆପଣଙ୍କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବୁଝାଇ ଦେବେ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ରେଟିନା ଅଲଗା ହୋଇଯାଏ (ଷ୍ଟେଜ୍ 4 କିମ୍ବା 5), ତେବେ ରେଟିନା ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଠାରୁ ଅଧିକ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଭିଟ୍ରେକ୍ଟୋମି ଭଳି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସୁପାରିଶ କରାଯାଇପାରେ।

ମୁଁ ମୋ ଶିଶୁର କିପରି ଯତ୍ନ ନେବା ଉଚିତ?

ଜଣେ ପିତାମାତା ଭାବରେ ଆପଣ କରିପାରିବା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଏବଂ ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକୀୟ କାମ ହେଉଛି ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ତାରିଖ ଏବଂ ସମୟରେ ଚକ୍ଷୁ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ସୁପାରିଶ କରାଯାଇଥିବା ସମସ୍ତ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ନେଇଯିବା ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।

ROP ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଥିବା ଶିଶୁମାନଙ୍କୁ ସାରା ଜୀବନ ନିୟମିତ ଚକ୍ଷୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ। ଏହା ବିଶେଷକରି ପିଲାଦିନେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ସଫଳ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ମଧ୍ୟ ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀର ପୁନରାବୃତ୍ତି ଯାଞ୍ଚ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହା ସହିତ, ROP ବିନା ଅକାଳରେ ଜନ୍ମିତ ଶିଶୁମାନଙ୍କୁ ନିୟମିତ ଚକ୍ଷୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ଆବଶ୍ୟକ କାରଣ ଭବିଷ୍ୟତରେ ସେମାନଙ୍କ ଚକ୍ଷୁ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ଆମ୍ବଲିଓପିଆ କିମ୍ବା ଅଳସୁଆ ଆଖି
• ଷ୍ଟ୍ରାବିସମସ୍ କିମ୍ବା କ୍ରସ୍ ଆଖି
• ଗ୍ଲୁକୋମା

ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଆଖି କେତେଥର ଯାଞ୍ଚ କରାଯିବା ଉଚିତ ତାହା ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ, ଏବଂ ସେହି ସମୟସାରଣୀ ଅନୁସାରେ କାମ କରନ୍ତୁ।

ଶେଷରେ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଜାଣିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଆଖି ସମସ୍ୟା ଅଛି, ସେତେବେଳେ ଚିନ୍ତିତ, ଚିନ୍ତିତ ଏବଂ ଭୟଭୀତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଅନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ଅଛି, ତେବେ ଏହି ଚାପ ଆହୁରି ଅଧିକ ହୋଇପାରେ। ମନେରଖନ୍ତୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରତ୍ୟେକ ପଦକ୍ଷେପରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଅଛନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକୁ ଏକ କାଗଜରେ ଲେଖନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିଯୁକ୍ତି ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ଆଣନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ସୁସ୍ଥ ରଖିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଆବଶ୍ୟକ ସମସ୍ତ ସୂଚନା ପାଆନ୍ତୁ।