SIADH (ଅନୁପଯୁକ୍ତ ଆଣ୍ଟିଡିୟୁରେଟିକ୍ ହରମୋନ୍ କ୍ଷରଣର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍) କ'ଣ? ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ଆପଣ କେବେ ଭାବିଛନ୍ତି କି ଆମ ଶରୀରରେ ପାଣିର ପରିମାଣ କେବଳ ନିଜେ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ନୁହେଁ, ବରଂ ଏକ ବିଶେଷ ହରମୋନ ଏଥିରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ? ପ୍ରକୃତରେ, ଏକ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ଯନ୍ତ୍ର ଅଛି ଯାହା ଆମ ଶରୀରରେ ପାଣି ଏବଂ ଲୁଣ (ଅର୍ଥାତ୍ ସୋଡିୟମ୍) ପରିମାଣକୁ ସଠିକ୍ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏଥିରେ ସାହାଯ୍ୟ କରୁଥିବା ମୁଖ୍ୟ ହେଉଛି 'ADH' ହରମୋନ। ତଥାପି, କେତେବେଳେ ଯେତେବେଳେ ଏହି 'ADH' ହରମୋନ ଆମ ଶରୀରରେ ଅତ୍ୟଧିକ ଜମା ହେବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରେ, ଛୋଟ ଛୋଟ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ। ଆଜି ଆମେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବାକୁ ଯାଉଛୁ, 'SIADH (ଅନୁପଯୁକ୍ତ ଆଣ୍ଟିଡିୟୁରେଟିକ୍ ହରମୋନ କ୍ଷରଣର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍)'। ଯଦିଓ ନାମଟି ଟିକେ ଲମ୍ବା ମନେହୁଏ, ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା।

SIADH ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, SIADH ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଅତ୍ୟଧିକ କିମ୍ବା ଅନୁପଯୁକ୍ତ ଭାବରେ `Antidiuretic Hormone (ADH) ହରମୋନ ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ଏହି `ADH` ହରମୋନକୁ `Vasopressin` ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ଏହି `ADH` ହରମୋନ ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କର ହାଇପୋଥାଲାମସରେ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ। ଏହା ପରେ, ଏହା ପଛ ପିଟୁଏରୀ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ସଂରକ୍ଷିତ ହୁଏ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଶରୀରରେ ମୁକ୍ତ ହୁଏ। ଏବେ, ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଏହି `ADH` ହରମୋନ ଆମ ଶରୀରରେ କେଉଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ:

• ଆମ ରକ୍ତରେ ପାଣି ଏବଂ ସୋଡିୟମ୍ ( ଲୁଣ ) ପରିମାଣ ମଧ୍ୟରେ ସନ୍ତୁଳନ ବଜାୟ ରଖିବା।
• ରକ୍ତଚାପ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ବୃକକ୍ କୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ଆହୁରି ସରଳ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, 'ADH' ହରମୋନ ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରାରେ ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ନିର୍ଗତ ପାଣିର ପରିମାଣକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ। 'SIADH' କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହି 'ADH' ହରମୋନର ଅତ୍ୟଧିକତା ଯୋଗୁଁ, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଅଧିକ ପାଣି ଧରି ରଖିବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରେ। ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ପରିଣାମ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ସୋଡିୟମ (ଲୁଣ) ସ୍ତର ହ୍ରାସ ପାଏ। ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ, ଆମେ ଏହାକୁ 'ହାଇପୋନାଟ୍ରେମିଆ' ବୋଲି କହିଥାଉ।

SIADH ଦ୍ୱାରା କିଏ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ପ୍ରଭାବିତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଥାଏ?

ପ୍ରକୃତରେ, ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତି 'SIADH' ବିକଶିତ କରିପାରିବେ। ତଥାପି, ବୟସ ସହିତ ଏହି ଅବସ୍ଥାର ବିପଦ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ସାଧାରଣତଃ, 'SIADH' ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥା ନିମ୍ନଲିଖିତ କ୍ଷେତ୍ରରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ:

• ହସ୍ପିଟାଲରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରୁ ସୁସ୍ଥ ହେଉଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଦିଆଯାଇଥିବା ତରଳ ପଦାର୍ଥ, କିଛି ଔଷଧ ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଚାପ ପ୍ରତି ଶରୀରର ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଯୋଗୁଁ ଏହା ହୋଇପାରେ।
• ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ, ବିଶେଷକରି ଯେଉଁମାନେ "କ୍ଷୁଦ୍ର କୋଷ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ( SCLC )" ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାର ରୋଗରେ ପୀଡିତ।

SIADH ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥା କେତେ ସାଧାରଣ?

`SIADH` ଏକ ସାଧାରଣ ଅବସ୍ଥା। ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରିଥିବା `Hyponatremia` (ରକ୍ତରେ କମ ସୋଡିୟମ୍) ହେଉଛି ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ରୋଗୀଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଉଥିବା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ `Electrolyte` ଅସନ୍ତୁଳନ। `SIADH` ହେଉଛି `Hyponatremia`ର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ।

SIADH କିପରି ହାଇପୋନାଟ୍ରେମିଆ ସୃଷ୍ଟି କରେ?

କଳ୍ପନା କର ତୁମେ ବହୁତ ତୃଷାର୍ତ୍ତ। ତୁମର ଶରୀର କ’ଣ କରେ? ଏହା ଶରୀରକୁ 'ADH' ହରମୋନ୍ ମୁକ୍ତ କରିବାକୁ ସଙ୍କେତ ଦିଏ। ତା’ପରେ ବୃକକ୍ ପରିସ୍ରାରେ ନିର୍ଗତ ହେଉଥିବା ପାଣିର ପରିମାଣକୁ ହ୍ରାସ କରେ, ଏବଂ ଶରୀର ସେହି ପାଣିକୁ ଧରି ରଖେ। ଯେତେବେଳେ ତୁମେ ପାଣି ପିଅ, ଯେତେବେଳେ ତୁମର ତୃଷା କମିଯାଏ, ଶରୀର 'ADH' ମୁକ୍ତ କରିବା ବନ୍ଦ କରିଦିଏ, ଏବଂ ବୃକକ୍ ସାଧାରଣତଃ ପରିସ୍ରାରେ ପୁଣି ପାଣି ବାହାର କରିବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା। ତଥାପି, 'SIADH' ଥିବା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କଠାରେ, ପାଣି ପିଇବା ପରେ ମଧ୍ୟ 'ADH' ହରମୋନ୍ ମୁକ୍ତ ହେବା ଠିକ୍ ଭାବରେ କମିଯାଏ ନାହିଁ। ତେଣୁ, ସେମାନଙ୍କର ପରିସ୍ରା ବହୁତ ଘନୀଭୂତ (ଅର୍ଥାତ୍ କମ୍ ପାଣି ଏବଂ ଅଧିକ ଅପଚୟ) ହୋଇଥାଏ। ଏହା ଶରୀରରେ ପାଣି ଜମା କରେ। ଯେତେବେଳେ ଏହି ପାଣି ଜମା ହୁଏ, ରକ୍ତରେ ସୋଡିୟମ୍ ଭଳି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ପତଳା ହୋଇଯାଏ। ସେତେବେଳେ ରକ୍ତରେ ସୋଡିୟମ୍ ସ୍ତର ହ୍ରାସ ପାଏ, ଯାହାକୁ 'ହାଇପୋନାଟ୍ରେମିଆ' କୁହାଯାଏ। 'SIADH' ର କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଯେତେବେଳେ ଶରୀରରେ ଅତ୍ୟଧିକ ପାଣି ଥାଏ, ବୃକକ୍ ପରିସ୍ରାରେ ଅତ୍ୟଧିକ ଲୁଣ (ସୋଡିୟମ୍) ମୁକ୍ତ କରିବାକୁ ସଙ୍କେତ ଦିଏ। ଏହା 'ହାଇପୋନାଟ୍ରେମିଆ'ର ଆଉ ଏକ କାରଣ।

SIADH ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର "SIADH" ହୁଏ, ଆପଣଙ୍କର ପରିସ୍ରା ବହୁତ ଘନୀଭୂତ ହୋଇଥାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଅତ୍ୟଧିକ ଅପଚୟ ପଦାର୍ଥ ଏବଂ ଅତ୍ୟଧିକ କମ୍ ପାଣି। କାରଣ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ସାଧାରଣତଃ ପରିସ୍ରା ସହିତ ପାଣି ବାହାର କରେ ନାହିଁ, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ପାଣିର ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ସୋଡିୟମ୍ ଭଳି ଜିନିଷକୁ ପତଳା କରିଦିଏ।

ରକ୍ତରେ କମ ସୋଡିୟମ୍ ସ୍ତର (ହାଇପୋନାଟ୍ରେମିଆ) ହେଉଛି SIADH ର ଲକ୍ଷଣର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ।

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ସାମାନ୍ୟ କମ୍ ସୋଡିୟମ୍ ସ୍ତର ମଧ୍ୟ କୌଣସି ବଡ଼ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଯଦି ସୋଡିୟମ୍ ସ୍ତର ମଧ୍ୟମ କିମ୍ବା ଗୁରୁତର ଭାବରେ କମ୍ ଥାଏ, ତେବେ ଏହିପରି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ:

• ମାଂସପେଶୀ ମୋଡ଼ିବା କିମ୍ବା ଦୁର୍ବଳତା। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଗୋଡ଼ ମୋଡ଼ିବା ଭଳି ଅନୁଭବ ହେଉଛି।
• ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି ହେବା .
• ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ।
• ସନ୍ତୁଳନ ସମସ୍ୟା, ଯାହା କେତେକ ସମୟରେ ପଡ଼ିଯିବାର କାରଣ ହୋଇପାରେ।
• ମାନସିକ ପରିବର୍ତ୍ତନ, ଯେପରିକି ଧ୍ୟାନ କେନ୍ଦ୍ରିତ କରିବାରେ ଅସୁବିଧା, ସ୍ମୃତି ହ୍ରାସ, ଏବଂ/କିମ୍ବା ଅଜବ ଆଚରଣ।
• ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ମୂର୍ଚ୍ଛା କିମ୍ବା କୋମା ହୋଇପାରେ।

SIADH ର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କଣ?

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, SIADH ଅନ୍ୟ ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ। ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ SIADH (ଅର୍ଥାତ୍ ଏହା ପିଢ଼ି ପରେ ପିଢ଼ି ଚାଲିଥାଏ) ବହୁତ ବିରଳ।ଏହା ବୃକକ୍‌କରେ ଥିବା `Vasopressin 2 (V2) ରିସେପ୍ଟର`ରେ ଏକ ଜିନ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯୋଗୁଁ ହୁଏ। ଏଠାରେ କିଛି ଅବସ୍ଥା ଏବଂ କାରଣ ଅଛି ଯାହା ପ୍ରାୟତଃ `SIADH` ଘଟାଇବାରେ ସହାୟକ ହୋଇଥାଏ:

• କିଛି ପ୍ରକାରର କର୍କଟ: କିଛି ଟ୍ୟୁମର ନିଜର ADH ହରମୋନ ଉତ୍ପାଦନ କରିପାରେ। ଏହା ଶରୀରରେ ଅତ୍ୟଧିକ ADH ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ଯାହା SIADH ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। କ୍ଷୁଦ୍ର କୋଷ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ (SCLC) ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ଯାହା ଏହି ଉପାୟରେ ADH ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ଫୁସଫୁସ ବାହାରେ ବିକଶିତ ହେଉଥିବା କ୍ଷୁଦ୍ର କୋଷ କର୍କଟ, ମୁଣ୍ଡ ଏବଂ ବେକ କର୍କଟ ଏବଂ ଘୃଣ୍ୟ ନ୍ୟୁରୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋମା ଭଳି କର୍କଟ ମଧ୍ୟ SIADH ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ (CNS) ସମସ୍ୟା: ଆମର କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡ କର୍ଡ ଦ୍ୱାରା ଗଠିତ। ଏହି ପ୍ରଣାଳୀରେ ଯେକୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକତା, ଯେପରିକି ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍, ମସ୍ତିଷ୍କରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ, ସଂକ୍ରମଣ, ଆଘାତ, କିମ୍ବା, କ୍ୱଚିତ୍, ମାନସିକ ରୋଗ, SIADH ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• କିଛି ଔଷଧ: କିଛି ଔଷଧ 'ADH' ହରମୋନର ମୁକ୍ତି କିମ୍ବା କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ। ତେଣୁ, 'SIADH' ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ମୃଗୀ ପାଇଁ କିଛି ଔଷଧ, ଡିପ୍ରେସନ ପାଇଁ ଔଷଧ, କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ଔଷଧ, ଏବଂ ହୃଦରୋଗ, ମଧୁମେହ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ପାଇଁ କିଛି ଔଷଧ।
• ନିଶ୍ଚେତକ ଅଧୀନରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: SIADH ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସହିତ ଜଡିତ ହୋଇପାରେ। ଏହା ଶରୀର ଅନୁଭବ କରୁଥିବା ମାନସିକ ଏବଂ ଶାରୀରିକ ଚାପ ହେତୁ ହୋଇପାରେ।
• ଫୁସଫୁସ ରୋଗ: ଫୁସଫୁସ ରୋଗ, ବିଶେଷକରି ନିମୋନିଆ (ଭାଇରସ୍, ଜୀବାଣୁ କିମ୍ବା ଯକ୍ଷ୍ମା ଦ୍ୱାରା) SIADH ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଗବେଷକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ନିଶ୍ଚିତ ନୁହଁନ୍ତି ଯେ ଏହା କାହିଁକି ହୁଏ।
• ହରମୋନର ଅଭାବ: 'ହାଇପୋପିଟୁଇଟାରିଜମ୍' (ଅଲଗା ପିଟୁଏଟାରିଜ୍ମ ଗ୍ରନ୍ଥି) ଏବଂ 'ହାଇପୋଥାଇରଏଡିଜ୍ମ' (ଅଲଗା ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି) ନାମକ ଉଭୟ ଅବସ୍ଥା 'SIADH' ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

SIADH କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ହାଇପୋନାଟ୍ରେମିଆ (ରକ୍ତରେ କମ ସୋଡିୟମ୍) ର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କର ତରଳ ପଦାର୍ଥର ସ୍ଥିତି ମଧ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ। ସଠିକ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଏହା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ସେମାନେ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ ଯେ ଆପଣ ଡିହାଇଡ୍ରେଟେଡ୍, ଅତ୍ୟଧିକ ଜଳୀୟ କିମ୍ବା ଠିକ୍ ଅଛନ୍ତି କି ନାହିଁ। SIADH ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ କୌଣସି ଏକକ ସର୍ବୋତ୍ତମ ପରୀକ୍ଷା ନାହିଁ। ଯଦିଓ ଏପରି ପରୀକ୍ଷା ଅଛି ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ADH ର ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିପାରିବ, ଫଳାଫଳ ଫେରି ଆସିବାକୁ ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସମୟ ଲାଗିପାରେ। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହାଇପୋନାଟ୍ରେମିଆ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ, ଯେପରିକି:

• ବ୍ୟାପକ ମେଟାବୋଲିକ୍ ପ୍ୟାନେଲ୍ (CMP)।
• ରକ୍ତ ଅସମୋଲାଲିଟି ପରୀକ୍ଷା।
• ପରିସ୍ରା ଅସମୋଲାଲିଟି ପରୀକ୍ଷା।
• ପରିସ୍ରା ସୋଡିୟମ୍ ଏବଂ ପୋଟାସିୟମ୍ ପରୀକ୍ଷା।
• କିଛି ଔଷଧ ପାଇଁ ବିଷ ବିଜ୍ଞାନ ସ୍କ୍ରିନ୍।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର SIADH ର ଲକ୍ଷଣ ଥାଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତର ଫୁସଫୁସ ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କର ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା (ଯଥା, ସ୍କାନ) ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।

SIADH କୁ କିପରି ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

SIADH ର ଚିକିତ୍ସା କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏକ ଟ୍ୟୁମର ଅଛି ଯାହା ADH ସୃଷ୍ଟି କରୁଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି। ଯଦି ଏହି ଅବସ୍ଥା କୌଣସି ଔଷଧ ଦ୍ୱାରା ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଔଷଧର ଡୋଜ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରନ୍ତି କିମ୍ବା ଏକ ଭିନ୍ନ ଔଷଧ ଲେଖିପାରନ୍ତି। SIADH ର ସମସ୍ତ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ପ୍ରଥମ ପଦକ୍ଷେପ ହେଉଛି ଆପଣ ପିଉଥିବା ତରଳ ପଦାର୍ଥର ପରିମାଣକୁ ସୀମିତ କରିବା। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ ଅତ୍ୟଧିକ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ରଖିବାରୁ ରୋକିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କହିବେ ଯେ ଆପଣ ପ୍ରତିଦିନ କେତେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପିଇବା ଉଚିତ (ପାଣି, କଫି, ଚା ଏବଂ ଚିନି ପାନୀୟ ସମେତ)। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ହାଇପୋନାଟ୍ରେମିଆ (ଯେପରିକି ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ, କ୍ଷତବିକ୍ଷତ) ର ଗମ୍ଭୀର ଲକ୍ଷଣ ଥାଏ, ତେବେ ଏହା ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ହସ୍ପିଟାଲରେ ସାଲାଇନ୍ (IV ମାଧ୍ୟମରେ ଦିଆଯାଇଥିବା ଏକ ଲୁଣ ଦ୍ରବଣ) ସହିତ ଶିରାରେ ଦିଆଯାଏ। ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ଉପରେ ADH ହରମୋନର ପ୍ରଭାବକୁ ଅବରୋଧ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଔଷଧର ଆବଶ୍ୟକତା ମଧ୍ୟ ପଡ଼ିପାରେ। ତା’ପରେ ବୃକକ୍ ସଙ୍କେତ ଗ୍ରହଣ କରେ ଏବଂ ପରିସ୍ରା ମାଧ୍ୟମରେ ଶରୀରରେ ଅତିରିକ୍ତ ଜଳ ନିଷ୍କାସନ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରେ।

SIADH କୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

'SIADH' ର ଅନେକ କାରଣ ଥିବାରୁ, ଏହାକୁ ରୋକିବା ସାଧାରଣତଃ କଷ୍ଟକର। ଯଦି ଆପଣ ଚିନ୍ତିତ ଯେ ଆପଣଙ୍କର 'SIADH' କିମ୍ବା 'ହାଇପୋନାଟ୍ରେମିଆ' ହୋଇପାରେ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

SIADH ପାଇଁ ପୂର୍ବାନୁମାନ କ’ଣ?

SIADH ପାଇଁ ଭବିଷ୍ୟତଦର୍ଶନ ମୂଳ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଭଲ ଖବର ହେଉଛି SIADH ର ଅନେକ କାରଣ ପ୍ରତିବର୍ତ୍ତନୀୟ ଏବଂ/କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସାଯୋଗ୍ୟ। 48 ଘଣ୍ଟାରୁ କମ୍ ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଶୀଘ୍ର ଘଟୁଥିବା ତୀବ୍ର ହାଇପୋନାଟ୍ରେମିଆ, ସମୟ ସହିତ ଧୀରେ ଧୀରେ ବିକଶିତ ହେଉଥିବା ହାଇପୋନାଟ୍ରେମିଆ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ବିପଦଜନକ। କ୍ରନିକ୍ ହାଇପୋନାଟ୍ରେମିଆ ସ୍ନାୟୁଗତ ସମସ୍ୟା ସହିତ ଜଡିତ (ଯଥା, ସନ୍ତୁଳନ ହରାଇବା, ସ୍ମୃତି ହ୍ରାସ)। ଯଦି SIADH ଗୁରୁତର ହୁଏ ଏବଂ ରକ୍ତରେ ସୋଡିୟମ ସ୍ତର ଅତ୍ୟଧିକ ହ୍ରାସ ପାଏ, ତେବେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଘଟଣା ଘଟିପାରେ:

• ଚେତାଶୂନ୍ୟତା, ଭ୍ରମ, କିମ୍ବା କୋମା।
• ମସ୍ତିଷ୍କ ହର୍ନିଏସନ୍।
• ମୃତ୍ୟୁ।

SIADH ବିଷୟରେ ଆପଣ କେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣ ହାଇପୋନାଟ୍ରେମିଆ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ଯେପରିକି ମାଂସପେଶୀ କ୍ରାମ୍ପ ଏବଂ ସନ୍ତୁଳନ ସମସ୍ୟା, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଯେହେତୁ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଅନେକ କାରଣ ହୋଇପାରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସମ୍ଭବତଃ ବିଭିନ୍ନ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ, ପ୍ରଳାପ କିମ୍ବା ମୂର୍ଚ୍ଛା ଭଳି ଗୁରୁତର ହାଇପୋନାଟ୍ରେମିଆ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଯଥାଶୀଘ୍ର ନିକଟସ୍ଥ ଡାକ୍ତରଖାନାକୁ ଯାଆନ୍ତୁ।

SIADH ଏକ ସାଧାରଣ ଅବସ୍ଥା ଯାହାର ଅନେକ କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ସେହି ଲୋକମାନଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ଯେଉଁମାନେ ପୂର୍ବରୁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ଭର୍ତ୍ତି ହୋଇଛନ୍ତି। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣ SIADH ର ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ଯେପରିକି ବାନ୍ତି କିମ୍ବା ମାନସିକ ପରିବର୍ତ୍ତନ, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ମନେ ରଖିବା ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା (ଘରକୁ ନେଇଯିବା ବାର୍ତ୍ତା)

ଠିକ୍ ଅଛି, ତେଣୁ ମୁଁ ଆଶା କରୁଛି ଯେ ଆଜି ଆମେ ଯେଉଁ 'SIADH' ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିଥିଲୁ, ତାହା ବିଷୟରେ ତୁମେ ଏବେ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝିପାରୁଛ।

• `SIADH` ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ `ADH` ହରମୋନର ଅତ୍ୟଧିକ ଉତ୍ପାଦନ ହେତୁ ଶରୀର ପାଣି ଧରି ରଖେ ଏବଂ ରକ୍ତରେ ସୋଡିୟମ୍ ହ୍ରାସ କରେ।
• ଏହାର ଅନେକ କାରଣ ହୋଇପାରେ; ଯେପରିକି କର୍କଟ, କିଛି ଔଷଧ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଫୁସଫୁସ ରୋଗ, ଇତ୍ୟାଦି।
• ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ବାନ୍ତି, ବାନ୍ତି, ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା ଏବଂ ମାନସିକ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ। ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଝାଡ଼ା ଏବଂ ଚେତାଶୂନ୍ୟତା ହୋଇପାରେ।
• ଚିକିତ୍ସାରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା, କାରଣର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ସାଲାଇନ୍ କିମ୍ବା ଔଷଧ ଦେବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ।
• ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ ଏବଂ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ। ଏହିପରି ଭାବରେ, ଆପଣ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କ’ଣ ହୋଇଛି ତାହା ଜାଣିପାରିବେ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିପାରିବେ।

ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟର ଯତ୍ନ ନେବା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ସେଥିପାଇଁ ଏହିପରି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। SIADH, ଆଣ୍ଟିଡିୟୁରେଟିକ୍ ହରମୋନ୍, ADH, ହାଇପୋନାଟ୍ରେମିଆ, ଭାସୋପ୍ରେସିନ୍, ସୋଡିୟମ୍, ହରମୋନ୍ ଅସନ୍ତୁଳନ