ଆମ ଶରୀରର ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ଲିମ୍ଫାକା ନଳୀ ବିଷୟରେ ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି କି? (ଥୋରାସିକ୍ ନଳୀ) ଆସନ୍ତୁ କଥା ହେବା!

ଆପଣ କେବେ ଭାବିଛନ୍ତି କି ଆମ ଶରୀର ଭିତରେ ଥିବା ଅପବ୍ୟବହାର ଏବଂ ଅନାବଶ୍ୟକ ଜିନିଷ କିପରି ବାହାର କରାଯାଏ? ଯେପରି ଘରର ପାଇପ୍ ଦେଇ ମଇଳା ପାଣି ଯାଏ, ସେହିପରି ଆମ ଶରୀରରେ ମଧ୍ୟ ସମାନ ଏକ ସୁପର ସିଷ୍ଟମ୍ ଅଛି। ଆମେ ଏହାକୁ ଲିମ୍ଫାଟିକ୍ ସିଷ୍ଟମ୍ ବୋଲି କହିଥାଉ। ତେଣୁ ଆଜି ଆମେ ଏହି ସିଷ୍ଟମର ମୁଖ୍ୟ, ବୃହତ୍ତମ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ନଳୀ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବାକୁ ଯାଉଛୁ। ତାହା ହେଉଛି ବକ୍ଷସ୍ଥ ନଳୀ। ଆପଣ ହୁଏତ ଏହି ନାମ ପୂର୍ବରୁ ଶୁଣି ନଥିବେ। କିନ୍ତୁ ଏହି ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ଯିଏ ନୀରବରେ ଆମ ଶରୀର ପାଇଁ ଏକ ମହାନ ସେବା କରନ୍ତି।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଥୋରାସିକ୍ ଡକ୍ଟ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଥୋରାସିକ୍ ଡକ୍ଟ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ଲିମ୍ଫାଟିକ୍ ପାତ୍ର । ଏହା ଏକ ଲମ୍ବା ନଳୀ ଭଳି ଗଠନ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ପେଟରୁ ଆରମ୍ଭ ହୋଇ ଆପଣଙ୍କ ଛାତି ଦେଇ ଉପରକୁ ଚାଲିଯାଏ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ବେକ ପାଖରେ ଶେଷ ହୁଏ।

ଏହାକୁ ଏକ ରାଜପଥ ପରି ଭାବନ୍ତୁ ଯାହା ପାର୍ଶ୍ୱ ରାସ୍ତାଗୁଡ଼ିକ ପରସ୍ପର ସହିତ ଯୋଡି ହୋଇଛି, ଆମ ଶରୀରର ଛୋଟ ଲସିକା ଚ୍ୟାନେଲଗୁଡ଼ିକରୁ ସଂଗ୍ରହ ହେଉଥିବା "ଲିମ୍ଫ୍" ନାମକ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଏହି ବଡ଼ ନଳୀରେ ଯୋଗ ଦିଏ। ତା'ପରେ ଏହି ବକ୍ଷ ନଳୀ ବେକ ପାଖରେ ଥିବା ଏକ ବଡ଼ ରକ୍ତ ନଳୀ "ଶିରା" ସହିତ ସଂଯୋଗ କରେ, ଏବଂ ସେହି ଲସିକା ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ ଆମ ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନ ପ୍ରଣାଳୀରେ ପୁନର୍ବାର ଛାଡିଥାଏ। ସେଠାରୁ, ଏହା ପୁଣି ସାରା ଶରୀରରେ ଯାତ୍ରା କରେ।

ଆମ ଶରୀରରେ ଲିମ୍ଫ ତରଳ ରକ୍ତକୁ ଫେରିବା ପାଇଁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଉପାୟ ଅଛି।

୧. ଥୋରାସିକ୍ ଡକ୍ଟ

2. ଡାହାଣ ଲିମ୍ଫାଟିକ୍ ଡକ୍ଟ

ଡାହାଣ ଲିମ୍ଫାକ୍ଟିକ୍ ଡକ୍ଟ ଆପଣଙ୍କ ଡାହାଣ ହାତ, ଆପଣଙ୍କ ମୁଣ୍ଡ ଏବଂ ବେକର ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଛାତିର ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱରୁ ଲିମ୍ଫ ସଂଗ୍ରହ କରେ ଏବଂ ଏହାକୁ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତପ୍ରବାହକୁ ଫେରାଇ ଥାଏ। ତଥାପି, ଥୋରାସିକ୍ ଡକ୍ଟ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ପ୍ରାୟ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଅଂଶରୁ ଲିମ୍ଫ ସଂଗ୍ରହ କରେ ।

ଏହି ନଳୀର କାର୍ଯ୍ୟ କ'ଣ?

ବକ୍ଷ ନଳୀର ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟ ହେଉଛି ଶରୀରର ବିଭିନ୍ନ ଅଂଶରେ ଥିବା ଛୋଟ ଲସିକା ଚ୍ୟାନେଲଗୁଡ଼ିକରୁ ଲସିକା ସଂଗ୍ରହ କରି ଆମ ରକ୍ତ ସଂଚାଳନ ପ୍ରଣାଳୀକୁ ଆଣିବା। ଏହା ଆମ ଶରୀରରେ ସୁସ୍ଥ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ସ୍ତର ବଜାୟ ରଖିବା ଏବଂ ଅପବ୍ୟବହାର ଉତ୍ପାଦଗୁଡ଼ିକୁ ଛାଣିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା କିପରି ପର୍ଯ୍ୟାୟକ୍ରମେ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ:

୧. ସଂଗ୍ରହ: ପ୍ରଥମେ, ସମଗ୍ର ଶରୀରରେ ବିସ୍ତାରିତ କ୍ଷୁଦ୍ରତମ ଲିମ୍ଫା କୈଶିକାଗୁଡ଼ିକରୁ ଲିମ୍ଫା ତରଳ ପଦାର୍ଥ ସଂଗ୍ରହ ହୁଏ ଏବଂ ଟିକିଏ ବଡ଼ ଲିମ୍ଫା ପାତ୍ରରେ ପ୍ରବେଶ କରେ।

୨. ମୁଖ୍ୟ ରାସ୍ତାରେ ଆସିବା: ଯେପରି ଛୋଟ ଛୋଟ ପାର୍ଶ୍ୱ ରାସ୍ତାଗୁଡ଼ିକ ଏକାଠି ହୋଇ ଏକ ବଡ଼ ମୁଖ୍ୟ ରାସ୍ତା ତିଆରି କରନ୍ତି, ସେହିପରି ଏହି ସମସ୍ତ ବଡ଼ ଲସିକା ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ଏକାଠି ହୋଇ ବକ୍ଷ ନଳୀ ସହିତ ସଂଯୋଗ କରନ୍ତି। ଏଠାରେ ମୁଖ୍ୟ ରାସ୍ତା ହେଉଛି ବକ୍ଷ ନଳୀ।

3. ଊର୍ଦ୍ଧ୍ୱଗାମୀ: ଏହି ଲସିକା ତା’ପରେ ବକ୍ଷ ନଳୀ ସହିତ ଉପରକୁ ଯାତ୍ରା କରେ। ଏହି ଯାତ୍ରା ବେକରେ ପହଞ୍ଚିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଜାରି ରହେ।

୪. ରକ୍ତ ସହିତ ମିଶିବା: ବେକର ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ସଂଯୋଗ (ଲିମ୍ଫୋଭେନସ୍ ଜଙ୍କସନ୍ - LVJ) ରେ ପହଞ୍ଚିବା ପରେ, ବକ୍ଷ ନଳୀ ସେଠାରେ ଏକ ବଡ଼ ଶିରା ସହିତ ଯୋଡି ହୁଏ। ଯେପରି ଏକ ଗାଡ଼ି ରାଜପଥରେ ପ୍ରବେଶ କରେ, ସେହିପରି ଲିମ୍ଫ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଏହି ନଳୀ ଦେଇ ଶିରା ମଧ୍ୟକୁ ପ୍ରବେଶ କରେ। ସେଠାରୁ, ଏହା ଆମର ରକ୍ତ ପ୍ଲାଜମାର ଅଂଶ ଭାବରେ ସାରା ଶରୀରରେ ପରିକ୍ରମା କରେ।

ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରକାରର ଲିମ୍ଫ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଅଛି। ଏହାକୁ 'କାଇଲ୍' କୁହାଯାଏ। ଏହା ଏକ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଯାହା ଆମର ପାଚନ ପ୍ରଣାଳୀରୁ ଆସିଥାଏ ଏବଂ ଏଥିରେ ଲିପିଡ୍ ଅଧିକ ଥାଏ। ଅନ୍ୟ ଲିମ୍ଫ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପରି, ଏହି 'କାଇଲ୍' ତରଳ ପଦାର୍ଥ କ୍ଷୀର ଭଳି ଧଳା।

ବକ୍ଷ ନଳୀ କେଉଁଠାରେ ଅବସ୍ଥିତ?

ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଛାତିର ମଧ୍ୟଭାଗରେ ଅବସ୍ଥିତ। ଏହା ଆମର ମହାଧମନୀ, ଖାଦ୍ୟନଳୀ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡ ନିକଟରେ ଅବସ୍ଥିତ।

ଏହା ପିଠିର ତଳ ଭାଗରେ, କଟି ମେରୁଦଣ୍ଡରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଅଧିକାଂଶ ଲୋକଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହା T12 ଏବଂ L2 କଟିବନ୍ଧ ମଧ୍ୟରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଏହା ସେତେବେଳେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଆମ ଗୋଡ଼ ଏବଂ ଅନ୍ତନଳୀରୁ ଅନେକ ଲିମ୍ଫ ଚ୍ୟାନେଲଗୁଡ଼ିକ ଏକାଠି ମିଶିଯାଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି ଚ୍ୟାନେଲଗୁଡ଼ିକ ଯେଉଁଠାରେ ମିଶିଯାଏ ସେଠାରେ ଏକ ଥଳି ଭଳି ଗଠନ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। ଏହାକୁ 'ସିଷ୍ଟର୍ନା ଚିଲି' କୁହାଯାଏ।

ସେଠାରୁ, ଏହି ନଳୀ ସିଧା ଛାତି (ଥୋରାକ୍ସ) ଦେଇ ଉପରକୁ ଯାତ୍ରା କରେ। ବାଟରେ, ଏହା ଅନ୍ୟ ଲସିକା ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ସହିତ ଯୋଡି ହୁଏ। ଯେତେବେଳେ ଏହା ବେକରେ ପହଞ୍ଚିଥାଏ, ଏହା କଲରବୋନର ଠିକ୍ ଉପରେ ଏକ ଧନୁରେ ବଙ୍କା ହୁଏ, ତା’ପରେ ପୁଣି ତଳକୁ ଓହ୍ଲାଇ ଉପର ଛାତିରେ ଏକ ଶିରାରେ ଯୋଗ ଦିଏ।

ଏହା ପ୍ରକୃତରେ କେଉଁଠା ସହିତ ଜଡିତ?

ଏହି ସଂଯୋଗର ସ୍ଥାନ ବ୍ୟକ୍ତି ଅନୁସାରେ ସାମାନ୍ୟ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ସାଧାରଣତଃ, ଏହା ସେହି ସ୍ଥାନ ଯେଉଁଠାରେ ବାମ ସବକ୍ଲାଭିଆନ୍ ଶିରା ଏବଂ ବାମ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଜୁଗୁଲାର ଶିରା ସଂଯୋଗ ହୁଏ। କିଛି ଲୋକଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହା ଏହି ଶିରାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ସହିତ ପୃଥକ ଭାବରେ ସଂଯୋଗ ହୋଇପାରେ।

ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ନାମଗୁଡ଼ିକ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣିବା ଆବଶ୍ୟକ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ସର୍ଜନମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏହି ଗଠନଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଭଲ ବୁଝାମଣା ରହିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ, ବିଶେଷକରି ଛାତି କିମ୍ବା ବେକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବା ସମୟରେ।

ବକ୍ଷ ନଳୀର ଗଠନ କ’ଣ?

ଏହା ଏକ ନଳୀ ପରି ଆକୃତିର। ଏହା ଅନ୍ୟ ଛୋଟ ନଳୀ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ, ଯାହାକୁ ଲିମ୍ଫାକ୍ ଡକ୍ଟ କୁହାଯାଏ। ବକ୍ଷ ନଳୀର କାନ୍ଥ ତିନୋଟି ସ୍ତରରେ ଗଠିତ। ଏମାନଙ୍କୁ ଇଣ୍ଟିମା, ମିଡିଆ ଏବଂ ଆଡଭେଣ୍ଟିସିଆ କୁହାଯାଏ। ମଧ୍ୟ ସ୍ତର (ମିଡିଆ) ରେ ଥିବା ମସୃଣ ମାଂସପେଶୀ ନିରନ୍ତର ସଙ୍କୁଚିତ ହୁଏ। ଏହା ଲସିକା ତରଳକୁ ଗୋଟିଏ ଦିଗରେ, ଅର୍ଥାତ୍ ଉପରକୁ ଗତି କରାଏ।

ଏହା ସହିତ, ଏହି ନଳୀରେ ଭଲଭ୍ ଅଛି। ଯେତେବେଳେ ଲିମ୍ଫ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଉପରକୁ ଗତି କରେ ସେତେବେଳେ ଏହି ଭଲଭ୍ ଖୋଲେ, ଏବଂ ଯେତେବେଳେ ଏହା ପୁଣି ତଳକୁ ଆସିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରେ ସେତେବେଳେ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ। ଏହା ଲିମ୍ଫ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ ପଛକୁ ପ୍ରବାହିତ ହେବାରୁ ବାଧା ଦିଏ।

ବକ୍ଷ ନଳୀ ସାଧାରଣତଃ 38 ରୁ 45 ସେଣ୍ଟିମିଟର ଲମ୍ବା ହୋଇଥାଏ । ଏହାର ବ୍ୟାସ ସ୍ଥାନ ଅନୁସାରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ, 2 ରୁ 5 ସେଣ୍ଟିମିଟର ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ।

ଏହି ନଳୀକୁ କେଉଁ ରୋଗ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ?

ଏପରି ଅନେକ ଅବସ୍ଥା ଅଛି ଯାହା ବକ୍ଷ ନଳୀର କାର୍ଯ୍ୟରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ ଅବସ୍ଥା ନୁହେଁ ଯାହା ଆପଣ ପ୍ରତିଦିନ ଦେଖନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ। କିଛି ସାଧାରଣ ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଖାଦ୍ୟରେ ଅସ୍ଥାୟୀ ପରିବର୍ତ୍ତନ: ବିଶେଷକରି କମ୍ ଚର୍ବିଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା।
• ଔଷଧ: ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧ ଦେବା।
• ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାର କରିବାର ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା: ଯଦି ଫୁସଫୁସ ସ୍ଥାନରେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଏକ ନଳୀ ଭର୍ତି କରାଯାଏ (ଥୋରାସେଣ୍ଟେସିସ୍)।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ଡକ୍ଟ ବାନ୍ଧିବା: ଲିକ୍ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଡକ୍ଟ ବାନ୍ଧିବା (ଥୋରାସିକ୍ ଡକ୍ଟ ଲାଇଗେସନ୍)।
• ଜାଣିଶୁଣି ଡକ୍ଟକୁ ଅବରୋଧ କରିବାର ଏକ ପଦ୍ଧତି: ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପଦାର୍ଥ (ଥୋରାସିକ୍ ଡକ୍ଟ ଏମ୍ବୋଲାଇଜେସନ୍) ସାହାଯ୍ୟରେ ଡକ୍ଟକୁ ଅବରୋଧ କରି ଲିକ୍ ବନ୍ଦ କରିବାର ଏକ ପଦ୍ଧତି।

ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଛାତି କିମ୍ବା ପେଟରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ଯାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ବୁଝାଇବେ ଯେ ବକ୍ଷ ନଳୀରେ କ୍ଷତି ହେବାର ଏକ ଛୋଟ କିମ୍ବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବିପଦ ଅଛି କି ନାହିଁ, ଏବଂ ଯଦି ଆପଣ ଏପରି କରନ୍ତି ତେବେ ଆପଣ କେଉଁ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।

ଶେଷରେ, ବକ୍ଷ ନଳୀ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଗଠନ ଯାହା ନୀରବରେ, ପରଦା ପଛରେ, ଆମକୁ ପ୍ରତିଦିନ ସୁସ୍ଥ ରହିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏହା ଏକ ଲମ୍ବା ନଳୀ ଯାହା ଆମ ପେଟରୁ ଛାତି ଦେଇ ବେକ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଯାଇଥାଏ। ଯଦିଓ ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ ଯେ ଏହା ଏତେ ଲମ୍ବା ଯାତ୍ରା, କିନ୍ତୁ ପ୍ରକୃତରେ ଏହା କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହେବା ବହୁତ କମ୍। ଏବଂ ଯଦି ଏହା ହୁଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରିବାକୁ ପ୍ରସ୍ତୁତ।