ଆପଣ କ’ଣ କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ କାରଣ ବିନା ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରଜନନ କ୍ଷମତା ହରାଇଛନ୍ତି? (ଅବ୍ୟକ୍ତ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ବ) ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ କଥା ହେବା!

ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାମୀ/ସ୍ତ୍ରୀ କ’ଣ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବାର ସ୍ୱପ୍ନ ଦେଖିଛନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଆପଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସେହି ସ୍ୱପ୍ନକୁ ସାକାର କରିପାରି ନାହାନ୍ତି? କେତେବେଳେ, ସମସ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପରେ ମଧ୍ୟ, ଡାକ୍ତରମାନେ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କହିପାରନ୍ତି ନାହିଁ, "ଏହା ହିଁ କାରଣ।" ସେତେବେଳେ ଆମେ "ଅବ୍ୟକ୍ତୀୟ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ବ" ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେଉ। ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ବଡ଼ ବୋଝ, କିନ୍ତୁ ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା, ଠିକ୍ ଅଛି?

ଅସ୍ପଷ୍ଟ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ବ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସାଥୀ ଗର୍ଭଧାରଣ କରିବାରେ ଅସୁବିଧାର କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ ଚିକିତ୍ସା କାରଣ ନଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଅବ୍ୟକ୍ତ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ବ ହୁଏ। ଏହା କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରଜନନ କ୍ଷମତା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ନିମ୍ନଲିଖିତ ବିଷୟଗୁଡ଼ିକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବ:

• ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟରେ କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକତା କିମ୍ବା ଗଠନମୂଳକ ସମସ୍ୟା ନାହିଁ ।
• ନିୟମିତ ବ୍ୟବଧାନରେ ଡିମ୍ବକ୍ଷରଣ ହୁଏ ।
• ତୁମର ଫାଲୋପିଆନ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ଅବରୋଧିତ ନୁହେଁ ଏବଂ ଖୋଲା ଅଛି ।
• ତୁମର ଡିମ୍ବାଶୟ ସଂରକ୍ଷଣ ଭଲ ସ୍ତରରେ ଅଛି ।
• ପ୍ରଜନନ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ହରମୋନଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ ।
• ଆପଣଙ୍କ ସାଥୀଙ୍କ ବୀର୍ଯ୍ୟ ବିଶ୍ଳେଷଣ ( ଶୁକ୍ରାଣୁ ସଂଖ୍ୟା , ଆକାର, ଗତିବିଧି ଏବଂ ଆକୃତି) ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍ୱାଭାବିକ ।

ଯଦିଓ ଏସବୁ ଠିକ୍ ଅଛି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବୟସ 35 ବର୍ଷରୁ କମ୍ ଏବଂ ଆପଣ ଅତି କମରେ ଗୋଟିଏ ବର୍ଷ କିମ୍ବା ଛଅ ମାସ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଚେଷ୍ଟା କରିବା ପରେ ମଧ୍ୟ ଗର୍ଭଧାରଣ କରିପାରି ନାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ "ଅବ୍ୟକ୍ତ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ବ" ବୋଲି କୁହନ୍ତି। ଭାବନ୍ତୁ, କେତେବେଳେ ଯେତେବେଳେ ଆମେ କୌଣସି ରୋଗ ପାଇଁ ଔଷଧ ନେବାକୁ ଯାଉ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି, ଠିକ୍ ନା? ଏହା ସମାନ। ସେମାନେ ସବୁକିଛି ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ସମସ୍ୟାର ମୂଳ ଖୋଜି ପାଆନ୍ତି ନାହିଁ। ଏହା ଟିକେ ହତାଶାଜନକ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଦୁନିଆର ଶେଷ ନୁହେଁ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା କେତେ ସାଧାରଣ?

ଏହା କେତେ ସାଧାରଣ ତାହା କହିବା କଷ୍ଟକର। କାରଣ ଜଣେ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଜନନ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ "ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ" ବୋଲି ଯାହା ବିବେଚନା କରନ୍ତି ତାହା ଡାକ୍ତରଙ୍କଠାରୁ ଡାକ୍ତର ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ପରୀକ୍ଷା କିପରି କରାଯାଏ ସେଥିରେ ସୂକ୍ଷ୍ମ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଅଛି, ତେଣୁ ପରିସଂଖ୍ୟାନ ଟିକେ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ଏକ ରିପୋର୍ଟରେ କୁହାଯାଇଛି ଯେ ଗର୍ଭଧାରଣ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରୁଥିବା ପ୍ରାୟ 10% ଦମ୍ପତିଙ୍କର ଏହି ପ୍ରକାରର ଅସ୍ପଷ୍ଟ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ବ ହୋଇପାରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ସେମାନଙ୍କର ସମସ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ସ୍ୱାଭାବିକ। ତଥାପି, ଅନ୍ୟ ରିପୋର୍ଟରେ କୁହାଯାଇଛି ଯେ ଏହି ସଂଖ୍ୟାଏହା 30% ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ଏହା ଏପରି କିଛି ନୁହେଁ ଯାହା ବିଷୟରେ ଅଶୁଣା।

ଅସ୍ପଷ୍ଟ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ବ ଥିଲେ ମଧ୍ୟ କ’ଣ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବା ସମ୍ଭବ?

ହଁ, ତୁମେ କରିପାରିବ! ଏହା ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ଭଲ ଖବର ଯାହା ମୁଁ ତୁମକୁ ଦେଇପାରିବି। କେବଳ ତୁମେ "ଅବ୍ୟକ୍ତୀୟ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ବ" ରୋଗରେ ପୀଡିତ ହୋଇଥିବାରୁ ତୁମେ ଆଶା ଛାଡିଦେବା ଉଚିତ ନୁହେଁ। ନ୍ୟାସନାଲ ଇନଷ୍ଟିଚ୍ୟୁଟ୍ ଅଫ୍ ହେଲ୍ଥ (NIH) ଦ୍ୱାରା କରାଯାଇଥିବା ଏକ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ 92% ଅବ୍ୟକ୍ତୀୟ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ବ ଥିବା ଦମ୍ପତି ପ୍ରଜନନ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ମଧ୍ୟ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିଛନ୍ତି। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ତୁମର ସ୍ୱପ୍ନ ସତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ରହିଛି।

"ଅବ୍ୟାଖ୍ୟାୟିତ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ବ " ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଆପଣ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ଏହାର ଅର୍ଥ କେବଳ ଆପଣଙ୍କୁ ଟିକିଏ ଭିନ୍ନ ଭାବରେ ଚେଷ୍ଟା କରିବାକୁ ପଡିବ।

ପ୍ରକୃତରେ କ’ଣ କୌଣସି କାରଣ ନାହିଁ? ଏହା ଘଟାଉଥିବା ଗୁପ୍ତ କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଯଦିଓ କୁହାଯାଏ ଯେ "କାରଣଟି ଅସ୍ପଷ୍ଟ," କେତେକ ସମୟରେ ପ୍ରକୃତରେ ଏକ କାରଣ ଥାଏ। ତଥାପି, ସେହି କାରଣ ଏପରି କିଛି ହୋଇପାରେ ଯାହାକୁ ବର୍ତ୍ତମାନର ପରୀକ୍ଷା ଦ୍ୱାରା ମାପ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ କିମ୍ବା ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। କିମ୍ବା, ଏହା ଏତେ ସୂକ୍ଷ୍ମ ହୋଇପାରେ ଯେ ଏହା ଅଦୃଶ୍ୟ ରହିଯାଏ। ଆସନ୍ତୁ କିଛି ସମ୍ଭାବ୍ୟ କାରଣ ଦେଖିବା:

ଏକ ଅନ୍ତର୍ନିହିତ, ଖରାପ ଚିହ୍ନଟ ହୋଇଥିବା ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା

ଗବେଷକମାନେ ଏବେ ବି ଶିଖୁଛନ୍ତି ଯେ କିଛି ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା କିପରି ପ୍ରଜନନ କ୍ଷମତାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ସିଲିଆକ୍ ରୋଗ (ଗ୍ଲୁଟେନ୍ ଆଲର୍ଜି), ମଧୁମେହ ଏବଂ ଥାଇରଏଡ୍ ଅବସ୍ଥା ପ୍ରଜନନ କ୍ଷମତାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ଥାଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇ ନପାରେ।

ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଓସିସ୍ ଅବସ୍ଥା

ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଓସିସ୍ ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ସାଧାରଣତଃ ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରେ ବଢ଼ୁଥିବା ଟିସୁ (ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଅମ୍) ଗର୍ଭାଶୟ ବାହାରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ବହୁତ କମ୍ ପରିମାଣରେ ମଧ୍ୟ, ଏହା କେତେକ ସମୟରେ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ୱ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଆପଣଙ୍କର ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଓସିସ୍ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଜାଣିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ଯେପରିକି ଲାପାରୋସ୍କୋପି) କରିବାକୁ ପଡିବ। ଯଦିଓ ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନାହିଁ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରଜନନ କ୍ଷମତାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।

ସର୍ଭିକାଲ୍ ମ୍ୟୁକସ୍ ସମସ୍ୟା

ଡିମ୍ବକ୍ଷରଣ ସମୟରେ , ସର୍ଭାଇକାଲ୍ ମ୍ୟୁକସ୍ ଶୁକ୍ରାଣୁକୁ ଡିମ୍ବାଣୁ ସହିତ ଭେଟିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଯଦି ଏହି ମ୍ୟୁକସ୍ ଅତ୍ୟଧିକ ଘନ ହୋଇଯାଏ, କିମ୍ବା ଏଥିରେ କିଛି ଉପାଦାନ ଥାଏ, ତେବେ ଶୁକ୍ରାଣୁ ସର୍ଭାଇକାଲ୍ ଦେଇ ଗର୍ଭାଶୟ ଭିତରକୁ ଯାଇପାରିବ ନାହିଁ।

ଅଣ୍ଡାର ଗୁଣବତ୍ତା

ଡାକ୍ତରମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଡିମ୍ବାଶୟରେ ଥିବା ଫୋଲିକଲ୍ ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ କେତେ ଡିମ୍ବ ଅଛି ତାହା ମାପିବା ପାଇଁ ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ। ତଥାପି, ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସେହି ଡିମ୍ବଗୁଡ଼ିକର ଗୁଣବତ୍ତା କହିପାରିବ ନାହିଁ। ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଡିମ୍ବଗୁଡ଼ିକର ଗୁଣବତ୍ତା ବିଷୟରେ କିଛି ଧାରଣା ଦେଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କହିବା କଷ୍ଟକର।

ଶୁକ୍ରାଣୁ ଗୁଣବତ୍ତା

ଯେପରି ଅଣ୍ଡାରେ,ବୀର୍ଯ୍ୟ ବିଶ୍ଳେଷଣ ଶୁକ୍ରାଣୁ ସହିତ ଅନେକ ସମସ୍ୟା ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବ। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ଶୁକ୍ରାଣୁ ସହିତ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସୂକ୍ଷ୍ମ ସମସ୍ୟା ମଧ୍ୟ ଅବ୍ୟକ୍ତ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ୱର କାରଣ ହୋଇପାରେ।

ଗର୍ଭାଶୟର ଭିତର ଆବରଣ (ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଅମ୍) ସହିତ ସମସ୍ୟା

ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଅମ୍ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟର ସବୁଠାରୁ ଭିତର ସ୍ତର। ଏକ ନିଷେଧ ଡିମ୍ବାଣୁ ଏହି ସ୍ତରରେ ପ୍ରତିରୋପଣ ହୁଏ ଏବଂ ଏକ ଭ୍ରୁଣରେ ପରିଣତ ହୁଏ। ଏକ ଲ୍ୟୁଟିଆଲ୍ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ତ୍ରୁଟି ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଅମ୍ ଯଥେଷ୍ଟ ଘନ ନୁହେଁ କିମ୍ବା ଏକ ନିଷେଧ ଡିମ୍ବାଣୁ ଗ୍ରହଣ କରିବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ପ୍ରସ୍ତୁତ ନୁହେଁ। ଯଦି ଏହା ଘଟେ, ତେବେ ଏକ ଡିମ୍ବାଣୁ ନିଷେଧ ହେଲେ ମଧ୍ୟ, ଏହା ଗର୍ଭାଶୟରେ ପ୍ରତିରୋପଣ କରିପାରିବ ନାହିଁ। ଗର୍ଭଧାରଣ ହେବ ନାହିଁ।

ଯୌନ ସମ୍ଭୋଗର ଅସଙ୍ଗତ ସମୟ

କେତେବେଳେ, ଯୌନକ୍ରିୟାର ଆବୃତ୍ତି, କିମ୍ବା ଯୌନକ୍ରିୟାର ସମୟ, ଆପଣଙ୍କ ଡିମ୍ବକ୍ଷରଣ ସହିତ ସମାନ ନ ହୋଇପାରେ। ଏହା ଏକ ଛୋଟ କଥା ପରି ମନେହୁଏ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭବତୀ ହେବାର ସମ୍ଭାବନାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। କେତେବେଳେ ଏହା କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ କାରଣ ବିନା ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା କାରଣ ଖୋଜିବା କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। ଶିଶୁ ଗର୍ଭଧାରଣ ପାଇଁ ଅନେକ ଜିନିଷ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଯିବା ଆବଶ୍ୟକ। ଯଦି ସେହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ କୌଣସି ଗୋଟିଏ ଛୋଟ କଥା ଭୁଲ୍ ହୁଏ, ତେବେ ସମଗ୍ର ଜିନିଷ ଭୁଲ୍ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଭଲ ଖବର ହେଉଛି ଯେ ଗବେଷକମାନେ ଡିମ୍ବାଣୁ ଗୁଣବତ୍ତା, ପ୍ରଜନନ ଅଙ୍ଗ କାର୍ଯ୍ୟ ଏବଂ ଶୁକ୍ରାଣୁ କାର୍ଯ୍ୟ ଭଳି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ସହିତ ଜଡିତ ପ୍ରଜନନ ସମସ୍ୟା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ସର୍ବଦା ନୂତନ ଉପାୟ ଖୋଜୁଛନ୍ତି।

ଆପଣ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ କିପରି ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିହ୍ନଟ କରିବେ?

ଗୋଟିଏ ପରୀକ୍ଷା ଦ୍ୱାରା ସମସ୍ତ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ୱ ରୋଗ ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ଏହା ସହିତ, କୌଣସି ପରୀକ୍ଷା 100% ସଠିକ ନୁହେଁ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ବହୁତ ସୂକ୍ଷ୍ମ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଚିହ୍ନଟ ହୋଇନପାରେ)। ଆମେରିକୀୟ ପ୍ରଜନନ ମେଡିସିନ୍ ସୋସାଇଟି (ASRM) ଅନୁଯାୟୀ, ପ୍ରଜନନ ପରୀକ୍ଷାରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହେବା ଉଚିତ:

• ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଯୌନ ଇତିହାସର ସମୀକ୍ଷା।
• ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରିବା।
• ହରମୋନ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ।
• ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରଜନନ ଅଙ୍ଗର ପରୀକ୍ଷା, ଯେପରିକି ଆପଣଙ୍କ ଡିମ୍ବାଶୟ, ଫାଲୋପିଆନ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ଏବଂ ଗର୍ଭାଶୟ । ଏଥିରେ ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଲଣ୍ଡ୍ କିମ୍ବା ହିଷ୍ଟେରୋସାଲପିଙ୍ଗୋଗ୍ରାମ୍ କିମ୍ବା ଲାପାରୋସ୍କୋପି ଭଳି ଅଧିକ ଉନ୍ନତ ପରୀକ୍ଷା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ।
• ସାଥୀଙ୍କ ବୀର୍ଯ୍ୟ ବିଶ୍ଳେଷଣ ।
• ଡିମ୍ବାଶୟ ସଂରକ୍ଷଣ ପରୀକ୍ଷା।
• ଆପଣଙ୍କର ଡିମ୍ବକ୍ଷରଣ ଠିକ୍ ଭାବରେ ହେଉଛି କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରିବା।

ଯଦି ଜଣେ ପ୍ରଜନନ ବିଶେଷଜ୍ଞ କିମ୍ବା ପ୍ରସୂତି-ସ୍ତ୍ରୀରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଏହି ସମସ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି କିନ୍ତୁ ଏକ ସ୍ପଷ୍ଟ କାରଣ ପାଇପାରନ୍ତି ନାହିଁ, ତେବେ ଏହାକୁ "ଅବ୍ୟକ୍ତ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ବ" କୁହାଯାଏ। ମନେରଖନ୍ତୁ ଯେ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରୀକ୍ଷା ପଦ୍ଧତି ସାମାନ୍ୟ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣ ଏହିପରି ଏକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଆନ୍ତି, ତେବେ ଅନ୍ୟ ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କଠାରୁ "ଦ୍ୱିତୀୟ ମତାମତ" ପାଇବାରେ କୌଣସି ଭୁଲ ନାହିଁ।

କେଉଁ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ଉପଲବ୍ଧ?

ଯେହେତୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ବର ଗୋଟିଏ କାରଣ ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବେ ନାହିଁ, ସେ ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରଜନନ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ ଏବଂ ସମାନ ଦମ୍ପତିଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା କରୁଥିବା ତାଙ୍କ ଅଭିଜ୍ଞତା ଉପରେ ଆଧାର କରି ଚିକିତ୍ସା ସୁପାରିଶ କରିବେ। ଏହା ସହିତ, ଆପଣ କେତେ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବାକୁ ଚାହୁଁଛନ୍ତି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ବୟସ ଭଳି କାରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ ଏକ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରିବ। ପ୍ରାୟତଃ ସୁପାରିଶ କରାଯାଇଥିବା ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ ଏହି ବର୍ଗରେ ପଡ଼ିଥାଏ:

ସହାୟକ ପ୍ରଜନନ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା (ART)

ଆସିଷ୍ଟେଡ୍ ରିପ୍ରଡକ୍ଟିଭ୍ ଟେକ୍ନୋଲୋଜି (ART) ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାରର ପ୍ରଜନନ ଚିକିତ୍ସା ଯେଉଁଠାରେ ସାର ପ୍ରକ୍ରିୟାର ଏକ ଅଂଶ ଏକ ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ କରାଯାଏ। ଏଥିରେ ଅନ୍ତଃଉତ୍ଥାନ ଗର୍ଭଧାରଣ (IUI) ଏବଂ ଇନ୍ ଭିଟ୍ରୋ ଫର୍ଟିଲାଇଜେସନ୍ (IVF) ଭଳି ଜିନିଷ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

• IUI ରେ, ଶୁକ୍ରାଣୁକୁ ଧୋଇ ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ କେନ୍ଦ୍ରିତ କରାଯାଏ ଏବଂ ତା’ପରେ ଡିମ୍ବ ସୃଷ୍ଟି ହେବା ସମୟରେ ସିଧାସଳଖ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ।
• IVF ରେ ଆପଣଙ୍କ ଡିମ୍ବାଣୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସାଥୀଙ୍କ (କିମ୍ବା ଦାତାଙ୍କ) ଶୁକ୍ରାଣୁ ବ୍ୟବହାର କରି ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ ଭ୍ରୁଣ ସୃଷ୍ଟି କରାଯାଏ, ଯାହାକୁ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଁ ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଏ। ପ୍ରାୟତଃ, IVF ରେ Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI) ନାମକ ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ମଧ୍ୟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏଥିରେ ଡିମ୍ବାଣୁରେ ସିଧାସଳଖ ଶୁକ୍ରାଣୁ ପ୍ରବେଶ କରାଇବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଯେତେବେଳେ ଶୁକ୍ରାଣୁର ଗୁଣବତ୍ତା ଅସ୍ପଷ୍ଟ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ବର କାରଣ ବୋଲି ବିବେଚନା କରାଯାଏ, ସେତେବେଳେ ICSI ଗର୍ଭଧାରଣର ସମ୍ଭାବନାକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ।

ଔଷଧର ପ୍ରକାରଭେଦ

ଡିମ୍ବ ଓ ଅଣ୍ଡୁଲିକରଣକୁ ଉତ୍ତେଜିତ କରୁଥିବା ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ ବହୁତ ଉପଯୋଗୀ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଏକାକୀ କିମ୍ବା IUI ଏବଂ IVF ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ। ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ବ୍ୟବହୃତ ଔଷଧ ହେଉଛି ଗୋନାଡୋଟ୍ରୋପିନ୍ ଏବଂ କ୍ଲୋମିଫେନ୍ (କ୍ଲୋମିଫେନ୍ - କ୍ଲୋମିଡ୍®) । କିଛି ଡାକ୍ତର ଲେଟ୍ରୋଜୋଲ୍ (ଫେମାରା®) ନାମକ ଏକ ପ୍ରଜନନ ଔଷଧ ମଧ୍ୟ ଲେଖିଥାନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଏହା ଏକ ଅଫ୍-ଲେବଲ୍ ବ୍ୟବହାର। ଗୋନାଡୋଟ୍ରୋପିନ୍‌ରେ ଏପରି ହରମୋନ୍ ଥାଏ ଯାହା ଡିମ୍ବ ଉତ୍ପାଦନ ବୃଦ୍ଧି କରେ ଏବଂ କମ ଶୁକ୍ରାଣୁ ସଂଖ୍ୟାର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। କ୍ଲୋମିଫେନ୍ ଅଧିକ ଡିମ୍ବ ଉତ୍ପାଦନ କରିବା ପାଇଁ ଡିମ୍ବାଶୟକୁ ମଧ୍ୟ ଉତ୍ତେଜିତ କରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ଥିତି ଉପରେ ଆଧାର କରି ଉପଯୁକ୍ତ ପଦ୍ଧତି ସୁପାରିଶ କରିବେ। ତଥାପି, ମନେରଖନ୍ତୁ ଯେ ଏହି ପ୍ରଜନନ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରିବା ସମୟରେ, ଗୋଟିଏ ମାସିକ ଋତୁଚକ୍ରରେ ଗୋଟିଏରୁ ଅଧିକ ଡିମ୍ବ ନିର୍ଗତ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଏପରି ହୁଏ, ତେବେ ଗୋଟିଏରୁ ଅଧିକ ଶିଶୁ (ଯଥା ଯମଜ) ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।

ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ

କିଛି ଜୀବନଶୈଳୀ ଅଭ୍ୟାସ ପ୍ରଜନନ କ୍ଷମତାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବାର ସମ୍ଭାବନା ବୃଦ୍ଧି କରିବା ପାଇଁ ଆପଣ କିଛି ଉପାୟ କରିପାରିବେ:

• ଧୂମପାନ, ମଦ୍ୟପାନ ଏବଂ ନିଶାଦ୍ରବ୍ୟ ସେବନକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ପରିହାର କରନ୍ତୁ।
• ସୁସ୍ଥ ଶରୀରର ଓଜନ ବଜାୟ ରଖନ୍ତୁ।
• ଏକ ଭଲ, ସନ୍ତୁଳିତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଅ।
• ଦିନକୁ ଅତି କମରେ 30 ମିନିଟ୍ ବ୍ୟାୟାମ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ।
• କ୍ୟାଫିନ୍ (ଚା, କଫି) ସେବନ ସୀମିତ କରନ୍ତୁ।
• ତୁମର ଚାପ କମ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କର।

ଯୌନ ସମ୍ଭୋଗର ସମୟ ପ୍ରତି ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ।

ଆପଣଙ୍କ ଋତୁଚକ୍ରରେ ଗର୍ଭଧାରଣ କରିବା ପାଇଁ ସମୟର ଏକ ବହୁତ କମ୍ ସମୟ ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ସମୟକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିବାରେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ମୌଳିକ ଶରୀରର ତାପମାତ୍ରା ଟ୍ରାକ୍ କରି, ଆପଣଙ୍କ ଋତୁଚକ୍ର ଚାର୍ଟ କରି କିମ୍ବା ଓବୁଲେସନ୍ କିଟ୍ ବ୍ୟବହାର କରି କରାଯାଇପାରିବ। କିଛି ଡାକ୍ତର ଏହା ମଧ୍ୟ କହିପାରନ୍ତି, "କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ।" ଏହା ବୁଝିବା ପାଇଁ ଏକ କଷ୍ଟକର ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ହୋଇପାରେ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣ ଏପରି ଜଣେ ଯିଏ ଯଥାଶୀଘ୍ର ପରିବାର ଆରମ୍ଭ କରିବାର ସ୍ୱପ୍ନ ଦେଖନ୍ତି। ତଥାପି, କେତେକ ସମୟରେ ସମସ୍ୟାଟି ଆପେ ଆପେ ସମାଧାନ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ନ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣ ଚାହାଁନ୍ତି ତେବେ ଅନ୍ୟ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବାରେ କିମ୍ବା ଶୀଘ୍ର ପ୍ରଜନନ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବାରେ କୌଣସି ଭୁଲ ନାହିଁ।

ଏହାକୁ ରୋକିବାର କୌଣସି ଉପାୟ ଅଛି କି?

ଯଦିଓ ଆପଣ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବାର ସମ୍ଭାବନା ବୃଦ୍ଧି କରିବା ପାଇଁ କିଛି କାମ କରିପାରିବେ, କିନ୍ତୁ ଏପରି କିଛି କାରଣ ଅଛି ଯାହାକୁ ଆମେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବୁ ନାହିଁ ଯାହା ପ୍ରଜନନ କ୍ଷମତାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଆପଣ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ ଏପରି କିଛି ଜିନିଷ ହେଉଛି:

• ଓଜନ: ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ସୁସ୍ଥ ଶରୀର ଓଜନ ବଜାୟ ରଖନ୍ତୁ।
• ଧୂମପାନ ଏବଂ ମଦ୍ୟପାନ: ସିଗାରେଟ୍ ଟାଣିବା ଏବଂ ଅତ୍ୟଧିକ ମଦ୍ୟପାନ କରିବା ପରିହାର କରନ୍ତୁ।
• ଯୌନ ଇତିହାସ: ଯୌନ ସଂକ୍ରମିତ ସଂକ୍ରମଣ (STI) ରୁ ନିଜକୁ ରକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ କଣ୍ଡୋମ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ।

ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରଜନନ ସମସ୍ୟା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ ଯାହା ଦ୍ଵାରା ସେ ଆପଣଙ୍କ ଯତ୍ନର ପରବର୍ତ୍ତୀ ପଦକ୍ଷେପଗୁଡ଼ିକ ସୁପାରିଶ କରିପାରିବେ।

ଅସ୍ପଷ୍ଟ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ବ ଥିବା କେତେ ଦମ୍ପତି ଗର୍ଭବତୀ ହୁଅନ୍ତି?

ଏକ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଏହି ଲୋକମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ 43% କୌଣସି ପ୍ରଜନନ ଚିକିତ୍ସା ବିନା ଶେଷରେ ଗର୍ଭବତୀ ହୋଇଥିଲେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା କେତେବେଳେ ନିଜେ ହୋଇପାରେ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବା ପାଇଁ କେଉଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ଅଛି?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କୁ "ଅଣ ବ୍ୟାଖ୍ୟାୟିତ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ବ" ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ, ସେତେବେଳେ ବହୁତ ପ୍ରଶ୍ନ ଉଠିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଭଲ ଖବର ହେଉଛି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ବର କାରଣ କୌଣସି ବଡ଼ ସମସ୍ୟା ନାହିଁ। ଖରାପ ଖବର ହେଉଛି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ କହିପାରିବେ ନାହିଁ ଯେ ଆପଣ କାହିଁକି ଗର୍ଭବତୀ ହେଉନାହାଁନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କ ମନରେ ଥିବା ସମସ୍ତ କଥା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଏହିପରି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରନ୍ତୁ:

• ମୁଁ ପରେ କଣ କରିବି ବୋଲି ଆପଣ ସୁପାରିଶ କରିବେ?
• କେଉଁ ପଦ୍ଧତି ମୋତେ ଗର୍ଭବତୀ ହେବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ସୁଯୋଗ ଦିଏ?
• କ’ଣ ଏପରି କୌଣସି ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କିମ୍ବା ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ?
• କ’ଣ କୌଣସି ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ରୋଗ ମୋର ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ବର କାରଣ ହୋଇପାରେ?
• ମୁଁ କ’ଣ ଜଣେ ପ୍ରଜନନ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ତୁମେ କେତେ ଦିନ ଧରି ଡାକ୍ତର ଖୋଜିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରୁଛ?

ଅଧିକାଂଶ ଡାକ୍ତର ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ୱର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଅତି କମରେ 12 ମାସ (ବର୍ଷ) ଚେଷ୍ଟା କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବୟସ 35 ବର୍ଷ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ, ତେବେ ଛଅ ମାସ ପରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ । ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଇତିହାସ ଏବଂ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବାର ଇଚ୍ଛା ଉପରେ ଆଧାର କରି ଚିକିତ୍ସା ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।

ଶେଷରେ, ମନେରଖିବାକୁ ଥିବା ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ (ଘରକୁ ନେଇଯିବାର ବାର୍ତ୍ତା)

ଅବ୍ୟକ୍ତ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ବ ଏକ ପ୍ରକୃତ ହତାଶାଜନକ ଏବଂ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇପାରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଆପଣ କାହିଁକି ଗର୍ଭଧାରଣ କରିପାରିବେ ନାହିଁ ତାହା କେହି ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣିପାରିବେ ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, କିମ୍ବା ନିରାଶ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ - ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି। କିଛି ଦମ୍ପତି ଔଷଧ, IUI, କିମ୍ବା IVF ସହିତ ସଫଳତା ପାଆନ୍ତି।

"ଅଣ ବ୍ୟାଖ୍ୟାୟିତ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ବ" ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଆପଣଙ୍କର କେବେବି ସନ୍ତାନ ହେବ ନାହିଁ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ ଗର୍ଭବତୀ ହେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ କିଛି ଭିନ୍ନ ବିକଳ୍ପ ଚେଷ୍ଟା କରିବାକୁ ପଡିବ।

ଏହି ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜିଂ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଭାବନାକୁ ବୁଝିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ସମର୍ଥନ କରିବା ପାଇଁ ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଖୋଜନ୍ତୁ। କେବେବି ଆଶା ହରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱପ୍ନକୁ ସାକାର କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଯାତ୍ରାରେ ଆମେ ସମସ୍ତେ ଆପଣଙ୍କୁ ଶୁଭକାମନା ଜଣାଉଛୁ! ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ୱ, ସନ୍ତାନ ହରାଇବା, ଅସ୍ପଷ୍ଟ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ୱ, ପ୍ରଜନନ କ୍ଷମତା, ଗର୍ଭାବସ୍ଥା, IVF, IUI