ଆପଣ କେବେ ଆପଣଙ୍କ ପେଟର କିଛି ଅଂଶରୁ ଏକ ଛୋଟ ଫୁଲା ବାହାରୁଥିବାର ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିଛନ୍ତି କି? ହୁଏତ ଆପଣ କୌଣସି ଭାରୀ ଜିନିଷ ଉଠାଇବା ସମୟରେ, କାଶିବା ସମୟରେ ଏହା ଦେଖିପାରନ୍ତି, କିମ୍ବା କିଛି ସମୟ ପରେ ଏହା ପୁଣି ଭିତରକୁ ଚାଲିଯାଏ। ଏହାକୁ ଆମେ କେବଳ ହାର୍ନିଆ ବୋଲି କହିଥାଉ। ଆଜି ଆମେ ପେଟର ଆଗ ଭାଗରେ ହେଉଥିବା ଏକ ପ୍ରକାର ହାର୍ନିଆ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ, ଯାହାକୁ ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆ କୁହାଯାଏ। ଭୟ କରିବାର କିଛି ନାହିଁ, ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ କଥା ହେବୁ, ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।
ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆ କ'ଣ?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏକ ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ପେଟର ସମ୍ମୁଖ ଭାଗ ଦେଇ, ଅର୍ଥାତ୍ ପେଟ କାନ୍ଥର ମାଂସପେଶୀ ଦେଇ ଏକ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଅଙ୍ଗ କିମ୍ବା ଟିସୁର ପ୍ରବାହ। "ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍" ଶବ୍ଦର ଅର୍ଥ "ସମ୍ମୁଖ" କିମ୍ବା "ପେଟ ପାର୍ଶ୍ୱ"। "ହର୍ନିଆ" ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ଶରୀର ଗହ୍ବର ଭିତରେ ଥିବା ଏକ ଅଙ୍ଗ କିମ୍ବା ଟିସୁ ସେହି ଗହ୍ବର କାନ୍ଥରେ ଥିବା ଏକ ଦୁର୍ବଳ ସ୍ଥାନ, ଏକ ଗାତ ଦେଇ ଠେଲି ଥାଏ। ଏହା ଏକ ପୁରୁଣା ବ୍ୟାଗରେ ଏକ ଛୋଟ ଗାତ ପରି, ଏବଂ ଭିତରର କିଛି ଜିନିଷ ବାହାରକୁ ଆସିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରୁଛି। ଅଧିକାଂଶ ହାର୍ନିଆ (ସମସ୍ତ ନୁହେଁ) ପେଟ କାନ୍ଥ ଦେଇ ଆସନ୍ତି।
ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆ କେତେ ପ୍ରକାରର?
ଆପଣଙ୍କ ପେଟର ସମ୍ମୁଖ କାନ୍ଥର ବିଭିନ୍ନ ସ୍ଥାନରେ ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆ ହୋଇପାରେ। ଏହା କେଉଁଠାରେ ହୁଏ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଏହାର ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି:
- ଏପିଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ ହାର୍ନିଆ: ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପେଟର ଉପର ଭାଗରେ, ଆପଣଙ୍କ ସ୍ତନହାଡ଼ (ଷ୍ଟର୍ଣ୍ଣମ୍) ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ନାଭି ମଧ୍ୟରେ ହୋଇଥାଏ। କିଛି ଲୋକ ଏହି ସ୍ଥାନରେ ଏକ ଛୋଟ ଫୁଲା ପରି ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।
- ନାଭି ହାର୍ନିଆ: ଏଗୁଡ଼ିକ ନାଭି ଚାରିପାଖରେ ହେଉଥିବା ହାର୍ନିଆ। ନାଭି ପ୍ରାକୃତିକ ଭାବରେ ଏକ ଦୁର୍ବଳ ସ୍ଥାନ। ଏହି ପ୍ରକାରର ହାର୍ନିଆ କେତେକ ସମୟରେ ଜନ୍ମ ସମୟରେ (ଜନ୍ମଗତ) ଦେଖାଯାଏ। ତଥାପି, ଏହା ବୟସ୍କମାନଙ୍କଠାରେ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।
- ଇନସିସାନାଲ୍ ହାର୍ନିଆ: ଏଗୁଡ଼ିକ ଟିକେ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର। ଏଗୁଡ଼ିକ ସେଠାରେ ହୁଏ ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ପେଟରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହୋଇଥିଲା, ଅର୍ଥାତ୍ ଯେଉଁଠାରେ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଛେଦନ ହୋଇଥିଲା। ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଯାହା ପେଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ହୋଇପାରେ। କାରଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ସେହି ଅଞ୍ଚଳର ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ।
ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
ପ୍ରାୟତଃ ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆର ପ୍ରଥମ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ପେଟର ଆଗ ଭାଗରେ ଏକ ଦୃଶ୍ୟମାନ ଫୁଲା । ଏହା ସର୍ବଦା ଦୃଶ୍ୟମାନ ନ ହୋଇପାରେ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ କିଛି କାମ କରନ୍ତି କିମ୍ବା ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ପେଟ ମାଂସପେଶୀ ଏକ ସ୍ଥିତି ଯୋଗୁଁ କଠିନ ହୋଇଯାଏ ସେତେବେଳେ ଏହା ଦେଖାଯାଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:
- ହସିବା ସମୟରେ
- କାନ୍ଦିବା ସମୟରେ
- କାଶିବା ସମୟରେ
- ଯେତେବେଳେ ତୁମେ ଛିଙ୍କ
- ଶୌଚାଳୟକୁ ଯିବା ସମୟରେ ମଳତ୍ୟାଗ କରିବା ପାଇଁ ଚାପ ପକାଇବା
- ଆଗକୁ ନଇଁବା ସମୟରେ
- ଓଜନ ଉଠାଇବା ସମୟରେ
- ବ୍ୟାୟାମ କରିବା ସମୟରେ
କିଛି ଲୋକ ଏହି ହାର୍ନିଆ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ବାହାରକୁ ଆସିବା ସମୟରେ କିମ୍ବା ସେମାନେ ଗତି କରିବା ସମୟରେ ଟାଣିବା, ଠେଲିବା କିମ୍ବା ଚିମୁଟା ଦେବା ପରି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ। ଏହା କେବଳ ଟାଣିବା ପରି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ଏହା ଏକ ମନ୍ଥର ଯନ୍ତ୍ରଣା ପରି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ, କିମ୍ବା ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଛୁଞ୍ଚି ମାରିବା ପରି ଏକ ତୀକ୍ଷ୍ଣ ଯନ୍ତ୍ରଣା ପରି ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ।ଏହା ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣ ଏପରି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ହାର୍ନିଆ ଟିକେ ବଡ଼, ଏବଂ ଏହା ବାହାରକୁ ଆସିଲେ ପୁଣି ଭିତରକୁ ଯିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ "ବନ୍ଦୀ" ହୋଇଯିବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ।
ଏକ ଅଧିକ ଜଟିଳ ହାର୍ନିଆର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଥାଇପାରେ:
- ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି
- ହାର୍ନିଆ ସ୍ଥାନରେ ଲାଲପଣ କିମ୍ବା ଏକଜିମା ପରି ଫୋଡ଼ା ପଡ଼ିବା
ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହର୍ନିଆର ମୁଖ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
ଏକ ହାର୍ନିଆ ମାଂସପେଶୀ କିମ୍ବା ଟିସୁ କାନ୍ଥରେ ଥିବା ଦୁର୍ବଳତା ଦେଇ ବାହାରକୁ ବାହାରି ଯାଏ ଯାହା ଏହାକୁ ଆଚ୍ଛାଦିତ କରିଥାଏ। ଏହି ଦୁର୍ବଳତା ଅନେକ କାରଣ ପାଇଁ ହୋଇପାରେ:
- ଏହି ଦୁର୍ବଳତା ଏକ ଜନ୍ମଗତ ଦୁର୍ବଳ ସ୍ଥାନ / ଜନ୍ମଗତ ତ୍ରୁଟି ହୋଇପାରେ। ଅର୍ଥାତ୍, ଜନ୍ମ ସମୟରେ ପେଟ କାନ୍ଥରେ ଦୁର୍ବଳତା ଥାଇପାରେ।
- କିଛି ସଂଯୋଜକ ଟିସୁ ରୋଗ ମଧ୍ୟ ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତାର କାରଣ ହୋଇପାରେ।
- ଗୋଟିଏ କାରଣ ହେଉଛି ବୟସ ବଢ଼ିବା ସହିତ ମାଂସପେଶୀ ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ ।
- ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ସ୍ଥୂଳକାୟତା ପେଟ କାନ୍ଥ ଉପରେ ନିରନ୍ତର ଚାପ ସୃଷ୍ଟି କରେ।
- ପେଟରେ ଆଘାତ କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଯୋଗୁଁ ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା ହୋଇପାରେ।
- ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଏବଂ ପ୍ରସବ ଏପରି ସମୟ ଯେତେବେଳେ ପେଟର ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ଚାପରେ ଥାଏ।
- ଲଗାତାର କାଶ (ଯଥା କିଛି ଲୋକଙ୍କର ଆଜ୍ମା ଏବଂ ବ୍ରୋଙ୍କାଇଟିସ୍ ଭଳି ପରିସ୍ଥିତି ଯୋଗୁଁ)।
- ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ସମସ୍ୟା (ଯଥା, COPD କିମ୍ବା ଏମ୍ଫିସେମା)।
- ଦୀର୍ଘକାଳୀନ କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ କିମ୍ବା ମଳତ୍ୟାଗ ପାଇଁ ବାରମ୍ବାର ଚାପ ପକାଇବା।
- ଏହି ବିପଦ ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଅଧିକ, ଯେଉଁମାନେ ବାରମ୍ବାର ଉଠାଇବା କିମ୍ବା ଠେଲିବା କାର୍ଯ୍ୟ କରନ୍ତି । ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ନିର୍ମାଣ ଶିଳ୍ପରେ କାମ କରୁଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ସବୁବେଳେ ଭାରୀ ଜିନିଷ ଉଠାଇବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ଏହା ପେଟ ମାଂସପେଶୀ ଉପରେ ନିରନ୍ତର ଚାପ ପକାଇଥାଏ। ସମୟ ସହିତ, ଦୁର୍ବଳ ସ୍ଥାନରୁ ହାର୍ନିଆ ହୋଇପାରେ।
ପ୍ରାୟତଃ, ଏହି କାରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଏକାଧିକ କାରଣର ମିଶ୍ରଣ ଯୋଗୁଁ ହାର୍ନିଆ ବିକଶିତ ହୁଏ।
ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
ଅନେକ ହାର୍ନିଆ ପ୍ରଥମେ ବାହାରକୁ ଆସିଥାଏ ଏବଂ ତା'ପରେ ପୁଣି ଭିତରକୁ ଚାଲିଯାଏ। କିନ୍ତୁ ଏହିପରି ଭିତରକୁ ବାହାରକୁ ଯିବା ସହିତ, ଗାତ ଚାରିପାଖର ଟିସୁ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ। ସମୟ ସହିତ , ଗାତ ବଡ଼ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ହାର୍ନିଆ ମଧ୍ୟ ବଡ଼ ହୋଇପାରେ । ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଅଧିକ ଅଙ୍ଗ ବାହାରକୁ ଆସିଥାଏ। ସେତେବେଳେ ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେବା ଆରମ୍ଭ ହୁଏ।
ହାର୍ନିଆଟି ବଡ଼ ହେବାର ଏବଂ ସେହି ଗାତ ଭିତରେ "ବନ୍ଦୀ" ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।
ଯେତେବେଳେ ଏହା ଫସିଯାଏ, ହାର୍ନିଆ ଠେଲି ଦିଏ, ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ, ଏବଂ ସମ୍ପୃକ୍ତ ଅଙ୍ଗ ଅବରୋଧିତ ହୋଇପାରେ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଏକ ଅବରୋଧିତ ଅନ୍ତନଳୀ, ଯାହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ମଳ ଯିବା ବନ୍ଦ ହୋଇପାରେ। ଆହୁରି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଯଦି ସେହି ଫସି ରହିଥିବା ଅଂଶକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ (ଗଳାଘାତ) , ତେବେ ସେହି ଅଙ୍ଗ ମରିଯାଇପାରେ (ଟିସୁ ମୃତ୍ୟୁ)। ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର ପରିସ୍ଥିତି ଏବଂ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ।
ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ?
ଜଣେ ଡାକ୍ତର ସାଧାରଣତଃ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଏକ ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆ ପାଇପାରନ୍ତି। ଯଦି ଏହା ତୁରନ୍ତ ସ୍ପଷ୍ଟ ନହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ହାର୍ନିଆ ବାହାରକୁ ଆସୁଛି କି ନାହିଁ ଦେଖିବା ପାଇଁ ନିଜକୁ ବିଭିନ୍ନ ସ୍ଥିତିରେ ରଖିବାକୁ କିମ୍ବା କିଛି କାର୍ଯ୍ୟ (ଯେପରିକି କାଶିବା କିମ୍ବା ପେଟକୁ ଚିପିବା) କରିବାକୁ କହିବେ।
କେତେକ ସମୟରେ ହର୍ନିଆକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖିବା ପାଇଁ ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରେ। ଏଥିରେ ପେଟର ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ, ସିଟି ସ୍କାନ କିମ୍ବା MRI ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ।
ଯଦି ଡାକ୍ତର ହାର୍ନିଆ ଦେଖନ୍ତି, ତେବେ ସେ ଏହାକୁ ଅନୁଭବ କରିବେ ଏବଂ ଦେଖିବେ ଯେ ହାର୍ନିଆକୁ ପୁଣି ଥରେ ଭିତରକୁ ଠେଲି ଦିଆଯାଇପାରିବ କି ନାହିଁ। ଏହା କେତେ ଗମ୍ଭୀର ଏବଂ କେତେ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ। ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ, ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ଏବଂ ହାର୍ନିଆର କାରଣ ହୋଇଥିବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି କାରଣ ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ପଚାରିବେ:
- ତୁମେ ଏହାକୁ ପ୍ରଥମେ କେବେ ଦେଖିଥିଲ?
- ସମୟ ସହିତ ଏହା ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇଛି କି? (ଏହା ବଡ ହେଲା କି, ଯନ୍ତ୍ରଣା ବଢିଲା କି?)
- ଏହା ଯୋଗୁଁ ଆପଣ କି ପ୍ରକାରର ଅସୁବିଧାର ସମ୍ମୁଖୀନ ହେଉଛନ୍ତି?
- ଆପଣଙ୍କର ଆଉ କେଉଁ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ରୋଗ ଅଛି?
- ତୁମର କାମ କ’ଣ?
- ତୁମର ଖାଦ୍ୟ, ବ୍ୟାୟାମ ଏବଂ ଜୀବନଶୈଳୀ କିପରି ?
ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆ ମରାମତି କରିବା ଆବଶ୍ୟକ କି?
ଅଧିକାଂଶ ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆକୁ କୌଣସି ସମୟରେ ମରାମତି କରିବାକୁ ପଡିବ , କିନ୍ତୁ ସମସ୍ତଙ୍କୁ ତୁରନ୍ତ ମରାମତି କରିବାକୁ ପଡିବ ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ବଡ଼ ଲକ୍ଷଣ ନାହିଁ ଏବଂ ଆପଣ ହାର୍ନିଆକୁ ପୁଣି ଭିତରକୁ ଠେଲି ଦେଇପାରନ୍ତି, ତେବେ ସମ୍ଭବତଃ କୌଣସି ତୁରନ୍ତ ବିପଦ ନାହିଁ।
କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ହାର୍ନିଆ ସମୟ ସହିତ ଆହୁରି ଖରାପ ଏବଂ ବଡ଼ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ । ଯେତେବେଳେ ଏପରି ହୁଏ, ସେଗୁଡ଼ିକ ଅଧିକ ବିପଜ୍ଜନକ ଏବଂ ମରାମତି କରିବା ଅଧିକ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ।
ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା: ଏକ ହାର୍ନିଆ ଯାହାକୁ ପଛକୁ ଠେଲି ଦିଆଯାଇପାରିବ ନାହିଁ (ଏକ ବନ୍ଦୀ ହାର୍ନିଆ) ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି ଏବଂ ତୁରନ୍ତ ହସ୍ପିଟାଲ ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ରିପୋର୍ଟ କରାଯିବା ଉଚିତ।
କେତେବେଳେ ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆ ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ?
ସର୍ଜନମାନେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆ ମରାମତି ପାଇଁ ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି:
- ଯଦି ହାର୍ନିଆକୁ ପୁଣି ଥରେ ରଖାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ (ଅପରିବର୍ତ୍ତନୀୟ)।
- ଯଦି ସେଥିପାଇଁ ତୁମର ନିରନ୍ତର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ।
- ଯଦି ଏହା ଫସିଯିବା କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ବଡ଼ ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସାଧାରଣ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଆପଣଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ ।
ଯଦି କୌଣସି ଛୋଟ ପିଲାର ନାଭି ହାର୍ନିଆ ଥାଏ ଏବଂ ଏହା କିଛି ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ ଆପେ ଆପେ ଭଲ ହୁଏ ନାହିଁ, ତେବେ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ ବଡ଼ ହେବା ଏବଂ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି ନକରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମରାମତି ପାଇଁ ସୁପାରିଶ କରିବେ।
ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆ କିପରି ମରାମତି କରିବେ?
ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ପେଟ କାନ୍ଥରେ ଥିବା ଗାତକୁ ବନ୍ଦ କରିବା ଏବଂ ହାର୍ନିଆକୁ ପୁଣି ବାହାରକୁ ଆସିବାକୁ ରୋକିବା।ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପେଟ କାନ୍ଥର ଆକୃତି ଏବଂ ଶକ୍ତିକୁ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରେ, ଗାତକୁ ବନ୍ଦ କରେ ଏବଂ ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକୁ ପୁନର୍ବାର ସ୍ଥାନରେ ରଖେ। ପ୍ରାୟତଃ, ସର୍ଜନମାନେ କାନ୍ଥକୁ ସୁଦୃଢ଼ କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଜାଲ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି।
ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହର୍ନିଆ ସର୍ଜରୀ କ’ଣ ଏକ ପ୍ରମୁଖ ସର୍ଜରୀ?
ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏକ ବହୁତ ସାଧାରଣ, ସାଧାରଣତଃ ସରଳ, ପ୍ରକ୍ରିୟା । କେବଳ ଯୁକ୍ତରାଷ୍ଟ୍ରରେ, ପ୍ରତିବର୍ଷ ପ୍ରାୟ 350,000 ଏପରି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ। ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ସର୍ଜନମାନେ ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରିପାରିବେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହା ଛୋଟ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ କରାଯାଇପାରିବ, ଯାହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି କମ୍ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ସମୟ। ତଥାପି, କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ହାର୍ନିଆ ବହୁତ ବଡ଼ କିମ୍ବା ଜଟିଳ, ତେବେ ଖୋଲା ପେଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ନାମକ ଏକ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।
ଆପଣଙ୍କ ହାର୍ନିଆ ପାଇଁ କେଉଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରକ୍ରିୟା ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ସର୍ଜନ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ। ଅନେକ ମୁଖ୍ୟ ପଦ୍ଧତି ଅଛି:
- ଖୋଲା ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆ ମରାମତି: ଏହା ପାରମ୍ପରିକ ପଦ୍ଧତି। ସର୍ଜନ ହାର୍ନିଆ ଉପର ଚର୍ମକୁ କାଟି ଦିଅନ୍ତି, ସେହି ସ୍ଥାନକୁ ଖୋଲି ଦିଅନ୍ତି ଏବଂ ସିଧାସଳଖ ହାର୍ନିଆ ମରାମତି କରନ୍ତି। ଯଦି ହାର୍ନିଆ ଅଧିକ ଜଟିଳ ହୁଏ ତେବେ ଏହି ପଦ୍ଧତି ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
- ଲାପାରୋସ୍କୋପିକ୍ ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆ ମରାମତି: ଏହା ଏକ ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପ୍ରକ୍ରିୟା। ସର୍ଜନ ଆପଣଙ୍କ ପେଟରେ ପ୍ରାୟ ଅଧ ଇଞ୍ଚ ଲମ୍ବା ଅନେକ ଛୋଟ "କୀହୋଲ୍" ଛେଦନ କରନ୍ତି। ଗୋଟିଏ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ ଲାପାରୋସ୍କୋପ୍ ନାମକ ଏକ ଛୋଟ କ୍ୟାମେରା ଭର୍ତି କରାଯାଏ। ପ୍ରତିଛବିଗୁଡ଼ିକ ଏକ ସ୍କ୍ରିନରେ ଦେଖାଯାଏ। ଲମ୍ବା, ପତଳା ଯନ୍ତ୍ରଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ୟ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ ଭର୍ତି କରାଯାଏ ଏବଂ ସ୍କ୍ରିନକୁ ଚାହିଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ।
- ରୋବୋଟିକ୍ ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆ ମରାମତି: ଏହା ଆଉ ଏକ ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପ୍ରକ୍ରିୟା। ଏଥିରେ ଛୋଟ ଛେଦନ, ଲମ୍ବା ଯନ୍ତ୍ର ଏବଂ ଏକ ଲାପାରୋସ୍କୋପ୍ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ପାର୍ଥକ୍ୟ ହେଉଛି ଯେ ସର୍ଜନ୍ ଏକ ରୋବୋଟିକ୍ ହାତ ବ୍ୟବହାର କରି ଏକ କମ୍ପ୍ୟୁଟର ସିଷ୍ଟମ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତି।
ପ୍ରତ୍ୟେକ ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆ ପାଇଁ ଜାଲ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ କି?
ନା, ସମସ୍ତ ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆ ପାଇଁ ମେଶ୍ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ନାହିଁ । ବିଶେଷକରି ଯଦି ସେଗୁଡ଼ିକ ଛୋଟ ଏପିଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ କିମ୍ବା ନାଭି ହାର୍ନିଆ ହୋଇଥାଏ। ତଥାପି, ଅନେକ ଇନସିଜନ୍ ହାର୍ନିଆ ପାଇଁ ମେଶ୍ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ । କାରଣ ଏହା ପୂର୍ବ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରୁ କଟା ଯାଇଥିବା ଟିସୁ ମାଧ୍ୟମରେ ଗଠିତ ହୋଇଥାଏ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ମାଂସପେଶୀ ଟିସୁ କେବେ ପୂର୍ବ ପରି ଶକ୍ତିଶାଳୀ ହୁଏ ନାହିଁ। ହାର୍ନିଆ ମରାମତି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମଧ୍ୟ ଏହାକୁ ପୁଣି ଦୁର୍ବଳ କରିଦିଏ। ତେଣୁ, ମେଶ୍ ଅତିରିକ୍ତ ଶକ୍ତି ପ୍ରଦାନ କରେ।
ସର୍ଜନମାନଙ୍କ ପାଖରେ ବାଛିବା ପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ଜାଲ ଅଛି:
- କୃତ୍ରିମ ଜାଲ: ଏଗୁଡ଼ିକ ମାନବ ନିର୍ମିତ, ସ୍ଥାୟୀ ସାମଗ୍ରୀରୁ ତିଆରି। ଏଗୁଡ଼ିକ ଇମ୍ପ୍ଲାଣ୍ଟ ତିଆରି କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ସବୁଠାରୁ ସ୍ଥାୟୀ ପ୍ରକାରର ଜାଲ। ଜାଲ ଚାରିପାଖରେ ନୂତନ ଟିସୁ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ସହିତ, ଜାଲ ଟିସୁ ଭିତରେ ସ୍ଥାପିତ ହୋଇଯାଏ, ଏକ ଦୃଢ଼, ସ୍ଥାୟୀ ସ୍ତର ସୃଷ୍ଟି କରେ ଯାହା ସମୟ ସହିତ ଟିସୁ ପରି ଭାଙ୍ଗିଯାଏ ନାହିଁ।
- ଜୈବିକ ଜାଲ: ଏଗୁଡ଼ିକ ମଣିଷ କିମ୍ବା ପଶୁ ତନ୍ତୁ (ଯଥା, ପଶୁ ଚର୍ମ)ରୁ ତିଆରି। ଏଗୁଡ଼ିକ କୃତ୍ରିମ ଜାଲ ପରି ଦୀର୍ଘସ୍ଥାୟୀ ହୁଏ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ସଂକ୍ରମଣ କରିବାର ସମ୍ଭାବନା କମ୍। ଯଦିଓ ସଂକ୍ରମଣର ସାମଗ୍ରିକ ବିପଦ କମ୍, କିଛି ଲୋକ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ସଂକ୍ରମଣର ଆଶଙ୍କାରେ ଅଧିକ ଥାଆନ୍ତି। ତେଣୁ ଏକ ଜୈବିକ ଜାଲ ସେହି ଲୋକମାନଙ୍କ ପାଇଁ ସୁରକ୍ଷିତ ହୋଇପାରେ।
- ଜୈବ ଶୋଷଣଯୋଗ୍ୟ ସିନ୍ଥେଟିକ୍ ଜାଲ: ଏହା ଏକ ଅସ୍ଥାୟୀ ଜାଲ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସୁସ୍ଥ ହେବା ସମୟରେ ଏହା କ୍ଷଣସ୍ଥାୟୀ ସହାୟତା ପ୍ରଦାନ କରେ। ଏହା ଶରୀର ଦ୍ୱାରା ଶୋଷିତ ହେବା ପରେ, ସ୍କାର ଟିସୁ ଗଠନ ହୁଏ ଏବଂ କାନ୍ଥକୁ ମଜବୁତ କରେ।
ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆ ପାଇଁ କୌଣସି ଅଣ-ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ଅଛି କି?
ପ୍ରକୃତରେ, ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ମରାମତି କରିବାର ଏକମାତ୍ର ଉପାୟ ହେଉଛି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର । ତଥାପି, କିଛି ଲୋକ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିପାରୁ ନାହାଁନ୍ତି। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏକ ବଡ଼ ହାର୍ନିଆ ଅଛି ଯାହା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ମରାମତି କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହାର୍ନିଆକୁ ସ୍ଥାନରେ ରଖିବା ପାଇଁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ସହାୟତା (ଯେପରିକି କର୍ସେଟ୍, ବାଇଣ୍ଡର୍ କିମ୍ବା ଟ୍ରସ୍) ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। ଏହା ହାର୍ନିଆକୁ ସୁସ୍ଥ କରିବ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଅସ୍ୱସ୍ତିକୁ କମ କରିବାରେ ଏବଂ ଏହାକୁ ଫସିଯିବାରୁ ରୋକିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।
ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆ କେତେ ଗମ୍ଭୀର?
ଅଧିକାଂଶ ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆ ପ୍ରଥମେ ଗୁରୁତର ନୁହେଁ, କିନ୍ତୁ ସମୟ ସହିତ ଏହା ଅଧିକ ଗୁରୁତର ହୋଇପାରେ। ସେଥିପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ ସେହି ସ୍ଥିତିରେ ପହଞ୍ଚିବା ପୂର୍ବରୁ ଏହାକୁ ମରାମତି କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି।
ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି ହେବା ପୂର୍ବରୁ କରାଯାଇଥିବା ଇଚ୍ଛାଧୀନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଫଳାଫଳ ସର୍ବଦା ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି ହେବା ପରେ କରାଯାଇଥିବା ଜରୁରୀକାଳୀନ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଅପେକ୍ଷା ଭଲ।
ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?
ଅଧିକାଂଶ ହାର୍ନିଆ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସହଜ ଏବଂ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ସମୟ ଶୀଘ୍ର ହୋଇଥାଏ। ଅଧିକ ଜଟିଳ ହାର୍ନିଆ ପାଇଁ ଏକ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ ଅଧିକ ସମୟ ଲାଗିପାରେ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ସୁସ୍ଥ ହେବା ସମୟରେ ହାର୍ନିଆ ଉପରେ ଚାପ କିମ୍ବା ଚାପ ନ ପକାଇବା ପାଇଁ ସତର୍କ ରହିବା। ପୁନରାବୃତ୍ତି ହେବାରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ପାଳନ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ 10% ରୁ 20% ମଧ୍ୟରେ ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇପାରେ।
ଆପଣଙ୍କର ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆ ହେବାର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହା ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ଧୀରେ ଧୀରେ ବିକଶିତ ହୁଏ। ଯଦି ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ ଆପଣ ପ୍ରତିଦିନ କରୁଥିବା କିଛି କାର୍ଯ୍ୟ (ଯଥା, ଓଜନ ଉଠାଇବା, ବାରମ୍ବାର ବସିବା) ଆପଣଙ୍କ ପେଟ ମାଂସପେଶୀ ଉପରେ ଚାପ ସୃଷ୍ଟି କରୁଛି, ତେବେ ଆପଣ ସେହି ଅଭ୍ୟାସକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରିବେ କିମ୍ବା ଏକ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା କରିପାରିବେ ଯାହା ଏହି ଅବସ୍ଥାର ବିକାଶକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।
କିନ୍ତୁ ସମସ୍ତ ହାର୍ନିଆକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣ ଗୋଟିଏ ହାର୍ନିଆ ପାଆନ୍ତି, ତେବେ ମନେରଖନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି। ଏଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ସାଧାରଣ, ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ମରାମତି କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମଧ୍ୟ ସାଧାରଣ। ଆପଣଙ୍କ ହାର୍ନିଆ କେବେ ମରାମତି କରାଯିବ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ। ଆପଣଙ୍କୁ ତୁରନ୍ତ ଏହାର ଆବଶ୍ୟକତା ନ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହା ବହୁତ ବଡ଼ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଏହାକୁ ମରାମତି କରିବା ଭଲ।
ଜାଣିବା ପାଇଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା (ଘରକୁ ନେଇଯିବାର ବାର୍ତ୍ତା)
ହଁ, ମୁଁ ଆଶା କରୁଛି ଯେ ଆମେ ଯାହା ଆଲୋଚନା କରିଛୁ, ତାହାରୁ ଆପଣ ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହର୍ନିଆ ବିଷୟରେ ଭଲ ବୁଝାମଣା ପାଇଥିବେ। ମନେ ରଖିବା ପାଇଁ ଏଠାରେ କିଛି ଜିନିଷ ଅଛି:
- ପେଟର ସମ୍ମୁଖ କାନ୍ଥର ଏକ ଦୁର୍ବଳ ସ୍ଥାନ ଦେଇ ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକର ବାହାରକୁ ବାହାରିଯିବାକୁ ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆ କୁହାଯାଏ। ଏହା ନାଭିରେ, ଛାତି ତଳେ, ପେଟର ଉପର ଭାଗରେ କିମ୍ବା ପୂର୍ବ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସ୍ଥାନରେ ହୋଇପାରେ।
- ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ପେଟ ଫୁଲିବା, ବିଶେଷକରି କାଶିବା କିମ୍ବା ଭାରୀ ଜିନିଷ ଉଠାଇବା ସମୟରେ। ଯନ୍ତ୍ରଣା ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।
- ଯଦିଓ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ପ୍ରଥମେ ବଡ଼ ମନେ ହେଉନାହିଁ, ତଥାପି ଏହା ବଡ଼ ହୋଇପାରେ, ଅଧିକ ଜଟିଳ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ସମୟ ସହିତ ବିପଦଜନକ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ ଏହାକୁ ଅଣଦେଖା କରିବା ଭଲ ନୁହେଁ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ହାର୍ନିଆ ବଡ଼ ହେବା ଭଳି ଅନୁଭବ ହେଉଛି, ତେବେ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖିବା ଭଲ।
- ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହାକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭଲ କରାଯାଇପାରିବ। ତେଣୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ସଠିକ୍ ସମୟରେ ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତୁ।
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏ ବିଷୟରେ ଆଉ କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ପାରିବାରିକ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ଜଣେ ସର୍ଜନଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଉଚିତ। ସୁସ୍ଥ ରୁହନ୍ତୁ!
` ଭେଣ୍ଟ୍ରାଲ୍ ହାର୍ନିଆ, ପେଟ ହାର୍ନିଆ, ହାର୍ନିଆ ଲକ୍ଷଣ, ହାର୍ନିଆ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ହାର୍ନିଆ କାରଣ, ପେଟ ହାର୍ନିଆ, ପେଟ ଫୁଲା

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment