ඔයා හෝ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්, හිතවතෙක් අවයවයක් බද්ධ කිරීමේ සැත්කමකට (Organ Transplant) මුහුණ දීලා ඉන්නවද? එහෙමනම් මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි. ගොඩක් අය හිතාගෙන ඉන්න දෙයක් තමයි, සැත්කම සාර්ථකව ඉවර වුණාම හැමදේම හරි, සති කීපයකින් පරණ විදියටම වැඩ කරන්න පුළුවන් කියලා. ඒත් ඇත්තටම කතාව ඊට වඩා ටිකක් සංකීර්ණයි. මේක හරියට අලුත් ජීවිතයක් පටන් ගන්නවා වගේ. මේ ගමනට ලොකු කැපවීමක්, ඉවසීමක් වගේම දැනුමක් අවශ්‍ය වෙනවා. ඉතින්, අපි බලමු මේ අලුත් ජීවිතේට සාර්ථකව මුහුණ දෙන්නේ කොහොමද කියලා.
සැත්කමෙන් පස්සේ ඔයාට දැනෙන හැඟීම්
මුලින්ම කියන්න ඕන සුබ ආරංචිය තමයි, අවයව බද්ධ කිරීමකින් පස්සේ බොහෝ දෙනෙකුට දැනෙන්නේ පුදුම සහනයක්. සමහරු කියන දෙයක් තමයි, “මම මෙච්චර කල් කොච්චර අමාරුවෙන්ද ඉඳලා තියෙන්නේ කියලා මට තේරුණේ දැන්” කියන එක. හිතන්නකෝ, හුස්ම ගන්න අමාරුවෙන් හිටපු කෙනෙක්ට අලුත් පෙනහල්ලක් ලැබුණාම, නැත්නම් ඩයලයිසිස් යන්ත්‍රයටම සීමා වෙලා හිටපු කෙනෙක්ට අලුත් වකුගඩුවක් ලැබුණාම දැනෙන සතුට. ඒ සතුටත් එක්ක ජීවිතේ ගැන ලොකු බලාපොරොත්තුවක් ඇතිවෙනවා.
ඒත් මේ සතුටත් එක්කම අපි මතක තියාගන්න ඕන දෙයක් තියෙනවා. හිතේ තියෙන සතුටට, ශරීරයට දරන්න බැරි තරම් දේවල් කරන්න ඉක්මන් වෙන්න හොඳ නෑ. ඔයාගේ ශරීරය තාමත් මේ ලොකු සැත්කමෙන් පස්සේ සුවවෙමින් පවතින්නේ. ඒ නිසා ශරීරයට සවන් දෙන එක, ඒකට අවශ්‍ය විවේකය දෙන එක හරිම වැදගත්.
ඔව්, ඔයාට දැන් ගොඩක් හොඳයි. ඒත් ඔයාගේ ශරීරය යථා තත්ත්වයට පත් වෙන්න එයාට අවශ්‍ය කාලය දෙන්න. ඉක්මන් වෙන්න එපා.
ජීවිත කාලෙටම ගන්න ඕන බෙහෙත් – මේක තමයි වැදගත්ම දේ!
ඔයා රෝහලෙන් ගෙදර එද්දී, ඔයාගේ අතේ බෙහෙත් වර්ග ගොඩක් තියෙන්න ඇති. සමහරවිට හදවත් බද්ධයක් කරපු කෙනෙක්ට බෙහෙත් වර්ග 10ක් 15ක් වුණත් ලැබෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් අධි රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව වගේ ඔයාට කලින් ඉඳන්ම තිබුණු රෝග තත්ත්වයන්ට වෙන්න පුළුවන්.
නමුත් මේ අතරේ තියෙන වැදගත්ම සහ අත්‍යවශ්‍යම බෙහෙත් වර්ගය තමයි, ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිය පාලනය කරන ඖෂධ, එහෙමත් නැත්නම් ප්‍රතිප්‍රතික්ෂේපක ඖෂධ (immunosuppressant drugs). සරලවම කිව්වොත්, අපේ ශරීරය හරිම දක්ෂයි පිටින් එන ඕනෑම දෙයක් (විෂබීජයක් වගේ) අඳුරගෙන ඒකට පහර දෙන්න. ඉතින් ඔයාට බද්ධ කරපු අලුත් අවයවයත් ශරීරයට පිට දෙයක් නිසා, ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඒකට පහර දීලා, ඒක “ප්‍රතික්ෂේප කරන්න” (reject) උත්සහ කරනවා. අන්න ඒක නවත්තන්න තමයි මේ බෙහෙත් වර්ග දෙන්නේ. මේ බෙහෙත් ජීවිත කාලය පුරාම, දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදියටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්‍රාවෙන් ගන්න එක අනිවාර්යයි. එක දවසක්වත් මේ බෙහෙත් මඟහරින්න බෑ.
| ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අනිවාර්යයෙන්ම අහලා දැනගන්න ඕන දේවල් | |
|---|---|
| බෙහෙතේ කාර්යය | “මේ බෙහෙත දෙන්නේ මොකටද? මේකෙන් ඇඟේ මොකක්ද වෙන්නේ?” කියලා පැහැදිලිව අහගන්න. |
| අතුරු ආබාධ | “මේ බෙහෙත් වලින් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?” කියලා දැනගන්න. එතකොට ඔයාට ඒ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න පුළුවන්. |
| ගන්නා ආකාරය | “මේවා කෑමට කලින්ද පස්සෙද බොන්න ඕන?” වගේ දේවල් හරියටම අහන්න. |
| වෙනත් ඖෂධ | ඔයා සාමාන්‍යයෙන් ගන්න විටමින් වර්ග, කැල්සියම්, වෙනත් අතිරේක (supplements) මේ අලුත් බෙහෙත් එක්ක ගන්න එක හොඳද කියලා ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අනිවාර්යයෙන්ම විමසන්න. |
සැත්කමෙන් පස්සේ ඔයාගේ දින චර්යාව සහ අවධානය යොමු කළ යුතු දේ
සැත්කමෙන් පස්සේ ඔයාට ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම (transplant team) එක්ක දිගු කාලීන සම්බන්ධයක් පවත්වන්න සිද්ධ වෙනවා. ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව, නියමිත කාලසටහනකට අනුව සායන වලට යන්න, ලේ පරීක්ෂණ (`blood work`) කරගන්න සිද්ධ වෙයි. මේ හැමදේම කරන්නේ ඔයාගේ අලුත් අවයවය හොඳින් ක්‍රියා කරනවද, බෙහෙත් මාත්‍රාවන් ගැලපෙනවද කියලා බලන්න.
ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වීම – අංක එකේ අවධානය!
ප්‍රතිශක්තිය පාලනය කරන බෙහෙත් ගන්න නිසා, ඔයාගේ ශරීරයට විෂබීජ එක්ක සටන් කරන්න තියෙන හැකියාව අඩු වෙනවා. ඒ කියන්නේ ඔයාට ආසාදන හැදෙන්න තියෙන අවදානම ගොඩක් වැඩියි. මේ නිසා ජීවිත කාලය පුරාම ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්න විශේෂ අවධානයක් දෙන්න ඕන.
- අමු කෑම එපා: ජපානයේ සුෂි (`sushi`) වගේ අමු මාළු, සලාද බාර් (`salad bars`) වලින් ගන්න සලාද වගේ දේවල් වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. මේවායේ විෂබීජ තියෙන්න පුළුවන්.
- සෙනඟ අතර ගැවසීමෙන් වළකින්න: විශේෂයෙන්ම උණ, හෙම්බිරිස්සාව වගේ ලෙඩක් තියෙන අයගෙන් ඈත් වෙලා ඉන්න.
- සනීපාරක්ෂාව: නිතරම හොඳින් සබන් දාලා අත් හෝදන්න.
- එන්නත් ගැන සැලකිලිමත් වන්න: සමහර එන්නත් වර්ග, විශේෂයෙන්ම ජීවී එන්නත් (`live vaccines`), ලබාගත් අයගෙන් ටික කාලෙකට ඒ වෛරසය පරිසරයට නිකුත් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ අයගෙන් ඈත්වෙලා ඉන්න එක ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් උපදෙස් ගන්න.
අමතක කරන්නම හොඳ නැති තවත් කරුණු
අවයව බද්ධ කිරීම කියන්නේ එක පැත්තකින් ලොකු වාසියක්, අනිත් පැත්තෙන් ලොකු වගකීමක්. මේක හරියට හුවමාරුවක් වගේ. ඔයාට වඩා හොඳ ජීවන තත්ත්වයක් ලැබෙනවා, ඒ වෙනුවෙන් ඔයා අලුත් සෞඛ්‍ය පුරුදු ටිකක් අනුගමනය කරන්න ඕන.
හිතන්නකෝ ඔයාට වකුගඩුවක් බද්ධ කළේ දියවැඩියාව (`Diabetes`) නිසා කියලා. සැත්කමෙන් පස්සේ ඔයා සීනි පාලනය කරගත්තේ නැත්නම්, අලුත් වකුගඩුවටත් ඒ විදියටම හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සැත්කම කළා කියලා අනිත් ලෙඩ අමතක කරන්න බෑ. ඒ රෝග තත්ත්වයන් හොඳින් පාලනය කරගන්න එකත් අලුත් අවයවය ආරක්ෂා කරගන්න ගොඩක් වැදගත්.
ඒ වගේම තමයි ශක්තිමත් සහායක පද්ධතියක් (support system) හදාගන්න එක. ඔයාගේ සැමියා, බිරිඳ, අම්මා, තාත්තා හරි හොඳම යාළුවෙක් හරි මේ ගමනේදී ඔයා එක්ක ඉන්න එක ලොකු ශක්තියක්. විශේෂයෙන්ම බෙහෙත් ගැන ඉගෙන ගද්දී, ඔයා එක්කම ඒ කෙනාත් ඒ දේවල් ඉගෙන ගන්නවා නම් ගොඩක් වටිනවා. එතකොට ඔයාට මොනවා හරි අමතක වුණොත්, ඒගොල්ලන්ට මතක් කරන්න පුළුවන්. ඕනෑම අතුරු ආබාධයක්, පොඩි හරි වෙනසක් දැනුනොත් වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දන්වන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- අවයව බද්ධයකින් පසු යථා තත්ත්වයට පත්වීමට කාලය සහ කැපවීම අවශ්‍යයි. එය සති කිහිපයකින් අවසන් වන දෙයක් නොවේ.
- ප්‍රතිශක්තිය පාලනය කරන ඖෂධ (immunosuppressants) ජීවිත කාලය පුරාම, වෛද්‍යවරයා නියම කළ ආකාරයටම, එක දවසක්වත් මඟ නොහැර ගත යුතුයි.
- ඔබේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිය අඩු නිසා ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වීම අතිශයින්ම වැදගත්. අමු ආහාර ගැනීමෙන් සහ ලෙඩ රෝග ඇති අයගෙන් ඈත්වී සිටින්න.
- ඔබට දැනෙන ඕනෑම අතුරු ආබාධයක් හෝ ශරීරයේ වෙනසක් ගැන වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දන්වන්න. කිසිවක් සඟවන්න එපා.
- දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය වැනි අනෙකුත් රෝග තත්ත්වයන් හොඳින් පාලනය කරගැනීම, ඔබේ අලුත් අවයවය ආරක්ෂා කරගැනීමට අත්‍යවශ්‍ය වේ.
- ඔබේ පවුලේ අය සහ මිතුරන්ගේ සහයෝගය මේ ගමනේදී ඔබට ලැබෙන ලොකුම ශක්තියයි. ඔවුන්වත් මේ ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ කරගන්න.
අවයව බද්ධ කිරීම, immunosuppressant, සැත්කමෙන් පසු, ආසාදන වැළැක්වීම, organ transplant sinhala, වකුගඩු බද්ධය, හෘද බද්ධය
