ਕੀ ਤੁਹਾਡੇ ਨਵਜੰਮੇ ਬੱਚੇ ਦੀ ਚਮੜੀ ਅਤੇ ਬੁੱਲ੍ਹ ਥੋੜ੍ਹੇ ਨੀਲੇ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੇ ਹਨ? ਕੀ ਉਸਨੂੰ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਥੋੜ੍ਹੀ ਮੁਸ਼ਕਲ ਆ ਰਹੀ ਹੈ? ਜਾਂ ਜਦੋਂ ਉਹ ਥੋੜ੍ਹਾ ਜਿਹਾ ਦੁੱਧ ਪੀਂਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਉਸਨੂੰ ਬਹੁਤ ਪਸੀਨਾ ਆਉਂਦਾ ਹੈ? ਇਹਨਾਂ ਨੂੰ ਸਿਰਫ਼ ਸੰਜੋਗ ਨਾ ਸਮਝੋ। ਕਈ ਵਾਰ ਇਹ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਸੰਕੇਤ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜਿਸ ਨਾਲ ਤੁਹਾਡਾ ਬੱਚਾ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਅੱਜ ਅਸੀਂ ਇੱਕ ਦੁਰਲੱਭ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਬਾਰੇ ਗੱਲ ਕਰ ਰਹੇ ਹਾਂ ਜਿਸ ਬਾਰੇ ਤੁਹਾਨੂੰ, ਇੱਕ ਮਾਤਾ ਜਾਂ ਪਿਤਾ ਹੋਣ ਦੇ ਨਾਤੇ, ਜ਼ਰੂਰ ਜਾਣੂ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਹੈ ਡਬਲ ਆਊਟਲੇਟ ਰਾਈਟ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕਲ, ਜਾਂ ਸੰਖੇਪ ਵਿੱਚ DORV।
ਸੌਖੇ ਸ਼ਬਦਾਂ ਵਿੱਚ, ਡਬਲ ਆਊਟਲੇਟ ਰਾਈਟ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕਲ (DORV) ਕੀ ਹੈ?
ਇਸ ਨੂੰ ਸਮਝਣ ਲਈ, ਆਓ ਪਹਿਲਾਂ ਸੋਚੀਏ ਕਿ ਇੱਕ ਸਿਹਤਮੰਦ ਦਿਲ ਕਿਵੇਂ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਸਾਡਾ ਦਿਲ ਇੱਕ ਛੋਟੇ ਜਿਹੇ ਘਰ ਵਾਂਗ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਚਾਰ ਕਮਰੇ ਹਨ। ਦੋ ਉਪਰਲੇ ਕਮਰੇ ਅਤੇ ਦੋ ਹੇਠਲੇ ਕਮਰੇ। ਹੇਠਾਂ ਦੋ ਵੱਡੇ, ਮਜ਼ਬੂਤ ਕਮਰੇ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕਲ ਕਹਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਇੱਕ ਸੱਜੇ ਪਾਸੇ (ਸੱਜੇ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕਲ) ਹੈ, ਅਤੇ ਦੂਜਾ ਖੱਬੇ ਪਾਸੇ (ਖੱਬੇ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕਲ) ਹੈ।
ਇਹ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹੁੰਦਾ ਹੈ:
- ਮੁੱਖ ਖੂਨ ਨਾੜੀ ਜੋ ਆਕਸੀਜਨ-ਘੱਟ, "ਗੰਦੇ" ਖੂਨ ਨੂੰ ਫੇਫੜਿਆਂ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਪਲਮਨਰੀ ਆਰਟਰੀ, ਸੱਜੇ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕਲ ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
- ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡੀ ਖੂਨ ਦੀ ਨਾੜੀ, ਏਓਰਟਾ, ਖੱਬੇ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕਲ ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜੋ "ਸਾਫ਼" ਖੂਨ ਲੈ ਕੇ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜੋ ਫੇਫੜਿਆਂ ਤੋਂ ਆਕਸੀਜਨ ਨਾਲ ਭਰਪੂਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਇਹ ਬਹੁਤ ਸਾਫ਼-ਸੁਥਰਾ ਹੈ, ਹੈ ਨਾ? ਹਰੇਕ ਕਮਰੇ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵੱਡੀ ਟਿਊਬ ਹੈ।
ਹੁਣ, DORV ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ, ਇਹ ਕ੍ਰਮ ਵਿਘਨ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ। DORV ਵਾਲੇ ਬੱਚੇ ਵਿੱਚ, ਅਸੀਂ ਜ਼ਿਕਰ ਕੀਤੀਆਂ ਦੋਵੇਂ ਮੁੱਖ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ, ਪਲਮਨਰੀ ਆਰਟਰੀ ਅਤੇ ਏਓਰਟਾ, ਜਾਂ ਤਾਂ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਜਾਂ ਅੰਸ਼ਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸੱਜੇ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕਲ ਨਾਲ ਜੁੜੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਫਿਰ, ਖੱਬਾ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕਲ ਜਾਂ ਤਾਂ ਕਿਸੇ ਮੁੱਖ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ, ਜਾਂ ਸਿਰਫ ਇੱਕ ਬਹੁਤ ਛੋਟਾ ਹਿੱਸਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਸਿੱਧੇ ਸ਼ਬਦਾਂ ਵਿੱਚ, ਏਓਰਟਾ, ਜੋ ਪੂਰੇ ਸਰੀਰ ਵਿੱਚ ਆਕਸੀਜਨਯੁਕਤ ਖੂਨ ਲੈ ਕੇ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਪਲਮਨਰੀ ਆਰਟਰੀ, ਜੋ ਆਕਸੀਜਨਯੁਕਤ ਖੂਨ ਨੂੰ ਫੇਫੜਿਆਂ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਦੋਵੇਂ ਇੱਕੋ ਜਗ੍ਹਾ, ਸੱਜੇ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕਲ ਤੋਂ ਉਤਪੰਨ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਹ ਇੱਕ ਜਮਾਂਦਰੂ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਹੈ।
ਇਹ ਦੋ ਸਵਾਲ ਉਠਾਉਂਦਾ ਹੈ:
1. ਆਕਸੀਜਨ ਨਾਲ ਭਰਪੂਰ, ਸਾਫ਼ ਖੂਨ ਜਿਸਨੂੰ ਸਰੀਰ ਦੇ ਦੂਜੇ ਹਿੱਸਿਆਂ ਵਿੱਚ ਜਾਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਆਕਸੀਜਨ-ਘਾਟ, ਅਸ਼ੁੱਧ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਮਿਲਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
2. ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਲੋੜ ਤੋਂ ਵੱਧ ਖੂਨ ਪੰਪ ਕੀਤਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਇਸ ਨਾਲ ਦਿਲ ਅਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੋਵਾਂ 'ਤੇ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਦਬਾਅ ਪੈਂਦਾ ਹੈ। ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਇਹ ਅੰਗ ਖਰਾਬ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।
DORV ਨਾਲ ਹੋਰ ਕਿਹੜੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਵੇਖੀਆਂ ਜਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ?
DORV ਵਾਲੇ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਕਈ ਵਾਰ ਜਨਮ ਦੀਆਂ ਹੋਰ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕੁਝ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
- ਸਿਲੀਰੀ ਡਿਸਫੰਕਸ਼ਨ: ਬੱਚੇ ਦੇ ਸਾਹ ਦੀ ਨਾਲੀ ਦੇ ਬਹੁਤ ਹੀ ਨਾਜ਼ੁਕ, ਵਾਲਾਂ ਵਰਗੇ ਹਿੱਸਿਆਂ ਦੇ ਕੰਮ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ।
- ਵਿਪਰੀਤਤਾ:ਬੱਚੇ ਦੇ ਛਾਤੀ ਅਤੇ ਪੇਟ ਦੇ ਅੰਗ ਉਨ੍ਹਾਂ ਥਾਵਾਂ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਹੋਰ ਥਾਵਾਂ 'ਤੇ ਸਥਿਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜਿੱਥੇ ਉਹ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।
- ਅੰਤੜੀਆਂ ਦਾ ਘੁਟਣਾ: ਬੱਚੇ ਦੀਆਂ ਅੰਤੜੀਆਂ ਦਾ ਅਸਧਾਰਨ ਮਰੋੜ।
- ਪਲਮਨਰੀ ਸਟੇਨੋਸਿਸ: ਸੱਜੇ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕਲ ਅਤੇ ਪਲਮਨਰੀ ਆਰਟਰੀ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਵਾਲਵ ਦਾ ਤੰਗ ਜਾਂ ਤੰਗ ਹੋਣਾ।
- ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਹਾਈਪੋਪਲਾਸੀਆ: ਦਿਲ ਦੇ ਇੱਕ ਜਾਂ ਦੋਵੇਂ ਚੈਂਬਰ ਆਮ ਨਾਲੋਂ ਛੋਟੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।
ਕੀ DORV ਦੀਆਂ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਕਿਸਮਾਂ ਹਨ? ਇਹਨਾਂ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਵੱਖਰਾ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ?
ਹਾਂ, DORV ਦੀਆਂ ਕਈ ਕਿਸਮਾਂ ਹਨ। ਇਹ ਵਰਗੀਕਰਨ ਇੱਕ ਬਹੁਤ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਚੀਜ਼ ਦੁਆਰਾ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਯਾਨੀ ਕਿ, DORV ਵਾਲੇ ਲਗਭਗ ਹਰ ਬੱਚੇ ਦੇ ਦਿਲ ਦੇ ਦੋ ਚੈਂਬਰਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਦੀਵਾਰ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਛੇਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ (ਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਸੈਪਟਲ ਡਿਫੈਕਟ - VSD)। ਇਹ ਛੇਕ ਦੋ ਚੈਂਬਰਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਖੂਨ ਨੂੰ ਅੱਗੇ-ਪਿੱਛੇ ਵਹਿਣ ਤੋਂ ਰੋਕਦਾ ਹੈ।
ਡਾਕਟਰ DORV ਨੂੰ VSD, ਜਾਂ ਛੇਕ, ਕਿੱਥੇ ਸਥਿਤ ਹੈ, ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਸ਼੍ਰੇਣੀਬੱਧ ਕਰਦੇ ਹਨ।
| DORV ਕਿਸਮ | ਸਰਲ ਵਿਆਖਿਆ |
|---|---|
| ਸਬਆਓਰਟਿਕ ਵੀਐਸਡੀ ਵਾਲਾ ਡੀਓਆਰਵੀ | ਦਿਲ ਵਿੱਚ ਛੇਕ (VSD) ਏਓਰਟਾ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਸਥਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। |
| ਸਬਪਲਮੋਨਰੀ VSD (ਟੌਸਿਗ-ਬਿੰਗ) ਦੇ ਨਾਲ DORV | ਦਿਲ ਵਿੱਚ ਛੇਕ ਪਲਮਨਰੀ ਆਰਟਰੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਸਥਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਇਸਨੂੰ ਟੌਸਿਗ-ਬਿੰਗ ਸਥਿਤੀ ਵੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। |
| ਦੁੱਗਣੀ ਵਚਨਬੱਧ VSD ਦੇ ਨਾਲ DORV | ਇਹ ਛੇਕ ਦੋਵੇਂ ਮੁੱਖ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ (ਏਓਰਟਾ ਅਤੇ ਪਲਮਨਰੀ ਆਰਟਰੀ) ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਸਥਿਤ ਹੈ। |
| ਗੈਰ-ਪ੍ਰਤੀਬੱਧ (ਰਿਮੋਟ) VSD ਦੇ ਨਾਲ DORV | ਇਹ ਛੇਕ ਇਨ੍ਹਾਂ ਦੋ ਵੱਡੀਆਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਤੋਂ ਬਹੁਤ ਦੂਰ ਸਥਿਤ ਹੈ, ਅਜਿਹੀ ਜਗ੍ਹਾ 'ਤੇ ਜਿਸਦਾ ਕੋਈ ਸਬੰਧ ਨਹੀਂ ਹੈ। |
ਇਲਾਜ ਦੀ ਯੋਜਨਾ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਇਹ ਜਾਣਨਾ ਬਹੁਤ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਕਿਸ ਕਿਸਮ ਦੀ ਹੈ।
ਮੰਮੀ ਅਤੇ ਡੈਡੀ, ਇਨ੍ਹਾਂ ਲੱਛਣਾਂ ਤੋਂ ਸੁਚੇਤ ਰਹੋ!
DORV ਦੇ ਲੱਛਣ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਨਮ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪਹਿਲੇ ਕੁਝ ਦਿਨਾਂ ਜਾਂ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੇ ਹਨ। ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਨ੍ਹਾਂ ਬਾਰੇ ਬਹੁਤ ਧਿਆਨ ਰੱਖਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
| ਲੱਛਣ | ਇਸਦਾ ਕੀ ਮਤਲਬ ਹੈ? |
|---|---|
| ਨੀਲਾਪਨ (ਸਾਇਨੋਸਿਸ) | ਬੱਚੇ ਦੀ ਚਮੜੀ, ਬੁੱਲ੍ਹ, ਜਾਂ ਨਹੁੰ ਨੀਲੇ ਜਾਂ ਜਾਮਨੀ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਆਕਸੀਜਨ ਦੀ ਕਮੀ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। |
| ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ | ਤੇਜ਼, ਜ਼ੋਰ ਨਾਲ ਸਾਹ ਲੈਣਾ (ਟੈਚੀਪਨੀਆ) ਜਾਂ ਸਾਹ ਚੜ੍ਹਨਾ ਮਹਿਸੂਸ ਹੋਣਾ। |
| ਖਾਣ/ਪੀਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ | ਦੁੱਧ ਪੀਣ ਦੀ ਇੱਛਾ ਨਹੀਂ, ਅਤੇ ਭਾਵੇਂ ਤੁਸੀਂ ਥੋੜ੍ਹਾ ਜਿਹਾ ਪੀਂਦੇ ਹੋ, ਤੁਸੀਂ ਥੋੜ੍ਹੀ ਦੇਰ ਬਾਅਦ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿਓਗੇ। ਇਸ ਨਾਲ ਭਾਰ ਵੀ ਘੱਟ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। |
| ਦਿਲ ਦੀ ਬੁੜਬੁੜ | ਜਦੋਂ ਕੋਈ ਡਾਕਟਰ ਸਟੈਥੋਸਕੋਪ ਨਾਲ ਦਿਲ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਉਸਨੂੰ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਇੱਕ ਵੱਖਰੀ ਆਵਾਜ਼ ਸੁਣਾਈ ਦਿੰਦੀ ਹੈ। |
| ਤੇਜ਼ ਧੜਕਣ (ਟੈਚੀਕਾਰਡੀਆ) | ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ 100 ਧੜਕਣ ਪ੍ਰਤੀ ਮਿੰਟ ਤੋਂ ਵੱਧ ਤੇਜ਼। |
| ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਪਸੀਨਾ ਆਉਣਾ | ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਪਸੀਨਾ ਆਉਂਦਾ ਹੈ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਜਦੋਂ ਉਹ ਦੁੱਧ ਚੁੰਘਾਉਂਦਾ ਹੈ। |
| ਅਸਾਧਾਰਨ ਸੁਸਤੀ | ਬੱਚਾ ਹਮੇਸ਼ਾ ਸੁਸਤ ਅਤੇ ਬੇਜਾਨ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ। |
ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਕੀ ਕਾਰਨ ਹੈ? ਕਿਹੜੀਆਂ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ?
ਦਰਅਸਲ, ਖੋਜਕਰਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਅਜੇ ਤੱਕ DORV ਦਾ ਕੋਈ ਪੱਕਾ ਕਾਰਨ ਨਹੀਂ ਮਿਲਿਆ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਹ ਪਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਇਸ ਬਿਮਾਰੀ ਵਾਲੇ ਲਗਭਗ 50% ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਕ੍ਰੋਮੋਸੋਮ, ਸਾਡੀ ਜੈਨੇਟਿਕ ਜਾਣਕਾਰੀ (DNA) ਦੇ ਹਿੱਸਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕਿਸੇ ਕਿਸਮ ਦੀ ਤਬਦੀਲੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਪਰ ਇਹ ਯਾਦ ਰੱਖੋ। ਇਹ ਤੁਹਾਡੀ ਗਲਤੀ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਇਹ ਤੁਹਾਡੀ ਗਲਤੀ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ ਕਦੇ ਵੀ ਇਸ ਬਾਰੇ ਨਾ ਸੋਚੋ ਅਤੇ ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਦੋਸ਼ੀ ਨਾ ਠਹਿਰਾਓ।
ਜੇਕਰ DORV ਦਾ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਨਾ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇ, ਤਾਂ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਾਲ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਪੈਦਾ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।
- ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਵਿੱਚ ਬੇਨਿਯਮੀਆਂ (ਐਰੀਥਮੀਆ)
- ਦਿਲ ਦੇ ਵਾਲਵ ਦੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ
- ਦਿਲ ਦੀ ਅਸਫਲਤਾ
- ਪਲਮਨਰੀ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ
- ਦਿਲ ਦੀ ਅੰਦਰੂਨੀ ਪਰਤ ਦੀ ਲਾਗ (ਐਂਡੋਕਾਰਡਾਈਟਿਸ)
ਡਾਕਟਰ DORV ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਨਿਦਾਨ ਕਿਵੇਂ ਕਰਦੇ ਹਨ?
ਕਈ ਵਾਰ, ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੀ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਪਤਾ ਬੱਚੇ ਦੇ ਜਨਮ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਲਗਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਤੁਹਾਡੀ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ ਦੌਰਾਨ ਸਕੈਨ ਦੌਰਾਨ। ਇਸ ਲਈ ਵਰਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਸਕੈਨ ਨੂੰ "ਫੀਟਲ ਈਕੋਕਾਰਡੀਓਗਰਾਮ" ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਜੇਕਰ ਇਹ ਸੰਭਵ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਤਾਂ ਡਾਕਟਰ ਇਸ ਗੱਲ ਦਾ ਸ਼ੱਕ ਸਿਰਫ਼ ਉਦੋਂ ਹੀ ਕਰਨਗੇ ਜਦੋਂ ਅਸੀਂ ਪਹਿਲਾਂ ਦੱਸੇ ਗਏ ਲੱਛਣ ਬੱਚੇ ਦੇ ਜਨਮ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣਗੇ। ਫਿਰ ਉਹ ਬੱਚੇ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨਗੇ।
- ਜਾਂਚ ਕਰੋ ਕਿ ਕੀ ਬੱਚੇ ਦੀ ਚਮੜੀ ਨੀਲੀ ਹੋ ਰਹੀ ਹੈ।
- ਕਿਸੇ ਵੀ ਅਸਧਾਰਨ ਆਵਾਜ਼ (ਬੜਬੜ) ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਲਈ ਦਿਲ ਨੂੰ ਸਟੈਥੋਸਕੋਪ ਨਾਲ ਸੁਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
- ਪਲਸ ਆਕਸੀਮੈਟਰੀ ਇੱਕ ਟੈਸਟ ਹੈ ਜੋ ਬੱਚੇ ਦੀ ਉਂਗਲੀ ਜਾਂ ਕੰਨ 'ਤੇ ਇੱਕ ਛੋਟਾ ਜਿਹਾ ਕਲਿੱਪ ਵਰਗਾ ਯੰਤਰ ਲਗਾ ਕੇ ਬੱਚੇ ਦੇ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਆਕਸੀਜਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਨੂੰ ਮਾਪਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਇੱਕ ਸਧਾਰਨ ਟੈਸਟ ਹੈ ਜੋ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਨਹੀਂ ਪਹੁੰਚਾਉਂਦਾ।
ਇਹਨਾਂ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਟੈਸਟਾਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਨਿਦਾਨ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ ਲਈ ਕਈ ਹੋਰ ਟੈਸਟ ਕੀਤੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ।
- ਗੈਰ-ਹਮਲਾਵਰ ਇਮੇਜਿੰਗ ਟੈਸਟ: ਸੀਟੀ ਸਕੈਨ, ਐਮਆਰਆਈ ਸਕੈਨ, ਅਤੇ ਐਕਸ-ਰੇ ਬੱਚੇ ਦੇ ਸਰੀਰ ਦੇ ਬਾਹਰ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।
- ਇਲੈਕਟ੍ਰੋਕਾਰਡੀਓਗਰਾਮ (ECG ਜਾਂ EKG): ਇੱਕ ਦਰਦ ਰਹਿਤ ਟੈਸਟ ਜੋ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਜਲਈ ਗਤੀਵਿਧੀ ਨੂੰ ਮਾਪਦਾ ਹੈ।
- ਈਕੋਕਾਰਡੀਓਗਰਾਮ (ਈਕੋ): ਇਹ ਦਿਲ ਦੇ ਸਕੈਨ ਵਾਂਗ ਹੈ। ਇਹ ਦਿਲ ਬਾਰੇ ਹਰ ਚੀਜ਼ ਨੂੰ ਸਪਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦੇਖਣ ਲਈ ਧੁਨੀ ਤਰੰਗਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਇਸਦਾ ਆਕਾਰ, ਕਾਰਜ ਅਤੇ ਇਸਦੀਆਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਕਿਵੇਂ ਜੁੜੀਆਂ ਹਨ, ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
- ਕਾਰਡੀਅਕ ਕੈਥੀਟਰਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ: ਇਸ ਵਿੱਚ, ਦਿਲ ਦੇ ਦਬਾਅ, ਆਕਸੀਜਨ ਦੇ ਪੱਧਰ ਅਤੇ ਬਣਤਰ ਬਾਰੇ ਬਹੁਤ ਸਹੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਬੱਚੇ ਦੇ ਕਮਰ ਜਾਂ ਬਾਂਹ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਖੂਨ ਦੀ ਨਾੜੀ ਰਾਹੀਂ ਦਿਲ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਬਹੁਤ ਹੀ ਪਤਲੀ ਟਿਊਬ (ਕੈਥੀਟਰ) ਪਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
ਚਿੰਤਾ ਨਾ ਕਰੋ, ਇਸਦਾ ਇੱਕ ਇਲਾਜ ਹੈ! - ਆਓ ਸਰਜਰੀ ਬਾਰੇ ਜਾਣੀਏ।
DORV ਵਾਲੇ ਲਗਭਗ ਹਰ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਜੀਵਨ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਸਾਲ ਦੇ ਅੰਦਰ ਓਪਨ-ਹਾਰਟ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਲੋੜ ਪਵੇਗੀ। ਇਹ ਤੁਹਾਨੂੰ ਡਰਾਉਣਾ ਲੱਗ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਆਮ ਗੱਲ ਹੈ। ਪਰ ਯਾਦ ਰੱਖੋ, ਅੱਜ ਦੀ ਡਾਕਟਰੀ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਦੇ ਨਾਲ, ਇਹ ਸਰਜਰੀਆਂ ਬਹੁਤ ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।
ਸਰਜਰੀ ਬਾਰੇ ਫੈਸਲੇ ਲੈਂਦੇ ਸਮੇਂ ਤੁਹਾਡਾ ਡਾਕਟਰ ਅਤੇ ਕਾਰਡੀਅਕ ਸਰਜਨ ਕਈ ਕਾਰਕਾਂ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰਨਗੇ।
- ਬੱਚੇ ਦੀ DORV ਕਿਸਮ ਕੀ ਹੈ?
- ਕੀ ਬੱਚੇ ਦੇ ਦਿਲ ਜਾਂ ਹੋਰ ਅੰਗਾਂ ਨਾਲ ਕੋਈ ਹੋਰ ਸਮੱਸਿਆ ਹੈ।
- ਬੱਚੇ ਦੀ ਸਮੁੱਚੀ ਸਿਹਤ।
ਕਈ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੀਆਂ ਸਰਜਰੀਆਂ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ।
- ਇੰਟਰਾਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਮੁਰੰਮਤ: ਇਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਿੱਚ, ਸਰਜਨ ਇੱਕ ਖਾਸ ਪੈਚ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ VSD, ਜਾਂ ਦਿਲ ਵਿੱਚ ਛੇਕ ਰਾਹੀਂ ਇੱਕ ਸੁਰੰਗ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਸੁਰੰਗ ਖੱਬੇ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕਲ ਤੋਂ ਏਓਰਟਾ ਤੱਕ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਲਈ ਇੱਕ ਰਸਤਾ ਬਣਾਉਂਦੀ ਹੈ।
- ਬਾਇਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਮੁਰੰਮਤ ਜਾਂ ਧਮਣੀ ਸਵਿੱਚ: ਜੇਕਰ ਬੱਚੇ ਦੇ ਦੋਵੇਂ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕਲ ਚੰਗੀ ਹਾਲਤ ਵਿੱਚ ਹਨ ਅਤੇ DORV ਇੱਕ ਸਬਪਲਮੋਨਰੀ VSD (ਟੌਸਿਗ-ਬਿੰਗ) ਕਿਸਮ ਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਸਰਜਨ ਏਓਰਟਾ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਖੱਬੇ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕਲ ਨਾਲ ਜੋੜਨ ਲਈ ਇੱਕ ਸਰਜਰੀ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।
- ਯੂਨੀਵੈਂਟ੍ਰਿਕੂਲਰ ਰਿਪੇਅਰ (ਫੋਂਟਨ ਆਪ੍ਰੇਸ਼ਨ): ਜੇਕਰ DORV ਬਹੁਤ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਹੈ, ਤਾਂ ਸਰਜਨ ਇਸ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਵਿੱਚ ਸਰੀਰ ਦੇ ਹੇਠਲੇ ਹਿੱਸੇ ਤੋਂ ਆਕਸੀਜਨ ਦੀ ਘਾਟ ਵਾਲੇ ਖੂਨ ਨੂੰ ਸਿੱਧੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਭੇਜਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਇਹ ਇੱਕ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਸਰਜਰੀ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਕਈ ਪੜਾਅ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਕਿਸੇ ਵੀ ਦਿਲ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਜੋਖਮ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਵਗਣਾ, ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕੇ, ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਅਤੇ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਨਾਲ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਪਰ ਡਾਕਟਰ ਇਹਨਾਂ ਜੋਖਮਾਂ ਨੂੰ ਘੱਟ ਤੋਂ ਘੱਟ ਕਰਨ ਦੀ ਪੂਰੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ।
ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਜ਼ਿੰਦਗੀ ਕਿਹੋ ਜਿਹੀ ਹੋਵੇਗੀ?
ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਇੱਕ ਹਫ਼ਤੇ ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਮੇਂ ਲਈ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਰਹਿਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੋਏਗੀ। ਸਮੇਂ ਦੀ ਲੰਬਾਈ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਕਿਸਮ ਅਤੇ ਬੱਚੇ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਹੋਵੇਗੀ।
ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਗੱਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, DORV ਵਾਲੇ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਬੱਚੇ ਸਿਹਤਮੰਦ, ਆਮ ਬਾਲਗ ਜੀਵਨ ਜੀ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਪਰ ਇੱਕ ਗੱਲ ਯਾਦ ਰੱਖੋ ਕਿ ਜਿਸ ਵਿਅਕਤੀ ਨੇ DORV ਸਰਜਰੀ ਕਰਵਾਈ ਹੈ, ਉਸਨੂੰ ਆਪਣੀ ਬਾਕੀ ਦੀ ਜ਼ਿੰਦਗੀ ਲਈ ਇੱਕ ਦਿਲ ਦੇ ਰੋਗ ਵਿਗਿਆਨੀ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਹੇਠ ਰਹਿਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਨਿਰਧਾਰਤ ਸਮੇਂ 'ਤੇ ਜਾਂਚ ਲਈ ਜਾਣਾ ਅਤੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਟੈਸਟ ਕਰਵਾਉਣਾ ਬਹੁਤ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ।
ਕੁਝ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਕਈ ਸਾਲਾਂ ਬਾਅਦ ਵੀ ਅਨਿਯਮਿਤ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਜਾਂ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਆਪਣੀ ਸਿਹਤ ਦਾ ਹਮੇਸ਼ਾ ਧਿਆਨ ਰੱਖਣਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ।
ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਕਦੋਂ ਮਿਲਣਾ ਹੈ ਅਤੇ ETU ਕਦੋਂ ਜਾਣਾ ਹੈ
ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵੀ, ਆਪਣੇ ਬੱਚੇ 'ਤੇ ਨੇੜਿਓਂ ਨਜ਼ਰ ਰੱਖੋ। ਜੇਕਰ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਲੱਛਣ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਤੁਰੰਤ ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਸੂਚਿਤ ਕਰੋ।
- ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਅਸਧਾਰਨ, ਤੇਜ਼ ਜਾਂ ਤੇਜ਼ ਮਹਿਸੂਸ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
- ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਜਾਂ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ ਆਉਂਦੀ ਹੈ (ਇਹ ਦਿਲ ਦੇ ਦੌਰੇ ਦੇ ਲੱਛਣ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ)।
ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਬਿਨਾਂ ਦੇਰੀ ਕੀਤੇ ਨਜ਼ਦੀਕੀ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਇਲਾਜ ਯੂਨਿਟ (ETU) ਵਿੱਚ ਲੈ ਜਾਓ।
ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡੇ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਮੁਸ਼ਕਲ ਆ ਰਹੀ ਹੈ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਉਸਦੇ ਨਹੁੰ, ਬੁੱਲ੍ਹ, ਜਾਂ ਚਮੜੀ ਕਾਫ਼ੀ ਨੀਲੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਰੰਤ ETU ਜਾਓ!
ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਤੋਂ ਪੁੱਛਣ ਲਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸਵਾਲ
ਜਦੋਂ ਤੁਹਾਨੂੰ ਪਤਾ ਲੱਗਦਾ ਹੈ ਕਿ ਤੁਹਾਡੇ ਬੱਚੇ ਨੂੰ DORV ਹੈ ਤਾਂ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਸਵਾਲ ਉੱਠਣਾ ਆਮ ਗੱਲ ਹੈ। ਕੁਝ ਵੀ ਆਪਣੇ ਤੱਕ ਨਾ ਰੱਖੋ। ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਤੋਂ ਸਭ ਕੁਝ ਪੁੱਛੋ ਅਤੇ ਸਮਝਾਓ। ਇੱਥੇ ਕੁਝ ਸਵਾਲ ਹਨ ਜੋ ਤੁਸੀਂ ਪੁੱਛ ਸਕਦੇ ਹੋ।
1. ਮੇਰੇ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਕਿਸ ਕਿਸਮ ਦਾ DORV ਹੈ?
2. ਤੁਸੀਂ ਕਿਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਕਰਵਾਉਣਾ ਚਾਹੁੰਦੇ ਹੋ?
3. ਸਰਜਰੀ ਕਦੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ?
4. ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਜੋਖਮ ਕੀ ਹਨ?
5. ਸਰਜਰੀ ਨਾ ਕਰਵਾਉਣ ਦੇ ਕੀ ਜੋਖਮ ਹਨ?
6. ਕੀ ਇਸ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮੇਰੇ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਹੋਰ ਸਰਜਰੀਆਂ ਦੀ ਲੋੜ ਪਵੇਗੀ?
7. ਕੀ ਮੇਰੇ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਆਪਣੀ ਬਾਕੀ ਦੀ ਜ਼ਿੰਦਗੀ ਲਈ ਦਵਾਈ ਲੈਣੀ ਪਵੇਗੀ?
ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੇ ਸਵਾਲ ਪੁੱਛ ਕੇ ਸਭ ਕੁਝ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਜਾਣਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਡਰ ਦੇ ਸੂਝਵਾਨ ਫੈਸਲੇ ਲੈ ਸਕੋਗੇ।
ਘਰ ਲੈ ਜਾਣ ਦਾ ਸੁਨੇਹਾ
- ਡਬਲ ਆਊਟਲੇਟ ਰਾਈਟ ਵੈਂਟ੍ਰਿਕਲ (DORV) ਇੱਕ ਗੰਭੀਰ, ਪਰ ਇਲਾਜਯੋਗ, ਜਮਾਂਦਰੂ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਹੈ।
- ਕਿਉਂਕਿ ਇਸ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਸਹੀ ਕਾਰਨ ਅਣਜਾਣ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਕਦੇ ਵੀ ਇਹ ਨਾ ਸੋਚੋ ਕਿ ਇਹ ਤੁਹਾਡੀ ਗਲਤੀ ਹੈ।
- ਜਲਦੀ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਸਰਜਰੀ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਸਿਹਤਮੰਦ ਅਤੇ ਲੰਬੀ ਉਮਰ ਜਿਉਣ ਦਾ ਮੌਕਾ ਦਿੰਦੀ ਹੈ।
- ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਆਪਣੀ ਬਾਕੀ ਦੀ ਜ਼ਿੰਦਗੀ ਲਈ ਇੱਕ ਕਾਰਡੀਓਲੋਜਿਸਟ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਹੇਠ ਰਹਿਣਾ ਲਾਜ਼ਮੀ ਹੈ।
- ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਮੁਸ਼ਕਲ ਅਤੇ ਨੀਲੀ ਚਮੜੀ ਵਰਗੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਚੇਤਾਵਨੀ ਸੰਕੇਤਾਂ ਲਈ ਹਮੇਸ਼ਾ ਸੁਚੇਤ ਰਹੋ। ਅਜਿਹੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ, ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਇਲਾਜ ਯੂਨਿਟ (ETU) ਵਿੱਚ ਲੈ ਜਾਓ।
💬 Comments (0)
ਅਜੇ ਤੱਕ ਕੋਈ ਟਿੱਪਣੀ ਪੋਸਟ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ। ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਇੱਥੇ ਆਪਣੀ ਟਿੱਪਣੀ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰੋ।
ਆਪਣੀ ਟਿੱਪਣੀ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰੋ