ආයුබෝවන්! ඔයා කොහොමද? අද අපි කතා කරන්න යන්නේ අපේ ඇඟේ තියෙන හරිම පුදුම, හරිම වැදගත් අවයවයක් ගැන. ඒ තමයි අපේ හදවත. හිතන්නකෝ, මේ පුංචි ගැජට් එක නැවතුනොත් මොකද වෙන්නේ කියලා! ඒ නිසා අපි අද මේ හදවත කියන අපේ ජීවිතේට නැතුවම බැරි යාළුවා ගැන ටිකක් විස්තර ඇතුව කතා කරමු. හරියට ඔයාගේ හොඳම යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ, සරලවම.
හදවත කියන්නේ මොකක්ද? ඒක කොහෙද තියෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, හදවත කියන්නේ අපේ ඇඟ පුරාම ලේ පොම්ප කරන, හරිම බලවත් මස් පිඬුවලින් හැදුණු පොම්පයක්. මේක තමයි අපේ ඇඟේ හැම සෛලයකටම ජීවත් වෙන්න ඕන ඔක්සිජන් සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ අරන් යන්නේ, ඒ වගේම එතන හැදෙන අපද්රව්ය ආපහු අරන් එන්නෙත්.
හදවතේ ගෙදර – පපුවේ වම් පැත්තට වෙන්න
ඔයාගේ හදවත තියෙන්නේ ඔයාගේ පපුව මැද, පෙනහළු දෙක අතරේ, ටිකක් වම් පැත්තට බර වෙලා. ඒක ආරක්ෂා වෙලා තියෙන්නේ පපුවේ ඇටකටු වලින්, හරියට බලකොටුවකින් වගේ. ඔයාට දැනෙනවද ඔයාගේ පපුවට අත තිබ්බම පොඩි ගැස්මක්? අන්න එතන තමයි මේ පුදුම මැෂිම වැඩ කරන්නේ.
පුංචි වුණාට ලොකු වැඩක් කරන අපේ හදවතේ ප්රමාණය
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ අත මිට මොළවගත්තම තියෙන තරම් තමයි සාමාන්යයෙන් ඔයාගේ හදවතේ ප්රමාණය. පුදුමයි නේද? මේ පොඩි සයිස් එකෙන් තමයි දවසකට ලේ ලීටර් 7000ක් විතර පොම්ප කරන්නේ! ඒ කියන්නේ විනාඩියකට 70-80 වතාවක් විතර ගැහෙනවා. මේක තමයි අපි හෘද ස්පන්දනය (Heartbeat) කියලා කියන්නේ.
හදවත ඇතුළේ මොනවද තියෙන්නේ? හරියට ගෙයක් වගේ!
හදවත ඇතුළේ හරියට කාමර හතරක් තියෙනවා. මේවාට අපි කියනවා කර්ණිකා සහ කෝෂිකා කියලා. ලේ එක පැත්තකට විතරක් ගලාගෙන යන්න උදව් කරන දොරවල් වගේ කපාටත් තියෙනවා.
කාමර හතරක් – කර්ණිකා (Atria) සහ කෝෂිකා (Ventricles)
හදවතේ උඩ තියෙන පොඩි කාමර දෙකට අපි කියනවා කර්ණිකා (Atria) කියලා. දකුණු කර්ණිකාවට තමයි ඇඟේ පාවිච්චි කරපු, ඔක්සිජන් අඩු ලේ එකතු වෙන්නේ. වම් කර්ණිකාවට පෙනහළුවලින් එන ඔක්සිජන් පිරුණු පිරිසිදු ලේ එකතු වෙනවා.
යට තියෙන ලොකු, ශක්තිමත් කාමර දෙකට කියන්නේ කෝෂිකා (Ventricles) කියලා. දකුණු කෝෂිකාවෙන් ඔක්සිජන් අඩු ලේ පෙනහළු වලට පොම්ප කරනවා ඔක්සිජන් ගන්න. වම් කෝෂිකාව තමයි හදවතේ තියෙන ශක්තිමත්ම කොටස. මොකද, එතනින් තමයි ඔක්සිජන් පිරුණු ලේ මුළු ඇඟටම පොම්ප කරන්නේ. හිතන්නකෝ, ඔළුවේ ඉඳන් කකුල් වල ඇඟිලි දක්වාම!
එක පැත්තකට විතරක් ඇරෙන දොරවල් – කපාට (Valves)
හදවතේ මේ කාමර අතරෙයි, කාමර වලින් ලේ එළියට යන ලොකු නාල අතරෙයි කපාට (Valves) හතරක් තියෙනවා. මේවා හරියට එක පැත්තකට විතරක් ඇරෙන දොරවල් වගේ. ලේ එක දිශාවකට විතරක් ගලාගෙන යන්න සලස්වන එක තමයි මේ කපාට වල වැඩේ. ලේ ආපස්සට ගලන එක වළක්වනවා. මේ කපාට හරියට වැඩ නොකළොත් තමයි කපාට රෝග (Valvular Heart Disease) ඇතිවෙන්නේ.
හදවතට ලේ ගේන සහ අරන් යන ලොකු බට – මහා ධමනි, ශිරා (Major Blood Vessels)
හදවතට සම්බන්ධ වෙලා තියෙනවා ලොකු ලේ නාල වර්ග දෙකක්.
- ශිරා (Veins): මේවායින් තමයි ඇඟේ ඉඳන් එන ඔක්සිජන් අඩු ලේ (අපි කියන්නේ “අපිරිසිදු ලේ” කියලත්) හදවතට ගේන්නේ. ලොකුම ශිරා තමයි ඌර්ධව මහා ශිරාව (Superior Vena Cava) සහ අධර මහා ශිරාව (Inferior Vena Cava).
- ධමනි (Arteries): මේවායින් තමයි හදවතේ ඉඳන් ඔක්සිජන් වැඩි ලේ (අපි කියන්නේ “පිරිසිදු ලේ” කියලත්) ඇඟ පුරා අරන් යන්නේ. ලොකුම ධමනිය තමයි මහා ධමනිය (Aorta). පෙනහළු වලට ලේ අරන් යන ධමනියට කියන්නේ පුප්ඵුශීය ධමනිය (Pulmonary Artery) කියලා.
හදවතේ මාංශ පේශිය – මයෝකාඩියම (Myocardium)
හදවත කියන්නේ විශේෂ මාංශ පේශියකින් හැදිලා තියෙන අවයවයක්. මේකට කියන්නේ මයෝකාඩියම (Myocardium) කියලා. මේක තමයි හදවත ගැහෙන්න, ලේ පොම්ප කරන්න අවශ්ය ශක්තිය දෙන්නේ. හදවතටත් වැඩ කරන්න ලේ ඕනනේ. ඒ ලේ සපයන්නේ කිරීටක ධමනි (Coronary Arteries) වලින්. මේ ධමනි හිරවුණොත් තමයි හෘදයාබාධ (Myocardial Infarction) ඇතිවෙන්නේ.
කොහොมද මේ පුංචි යන්ත්රය වැඩ කරන්නේ? හරිම පුදුමයි!
හදවත වැඩ කරන විදිහ හරිම සංකීර්ණයි, ඒත් හරිම පුදුමයි. ඒක හරියට නොනැවතී වැඩ කරන සුපිරි පොම්පයක් වගේ.
ලේ පොම්ප කරන මැෂිමක් වගේ
හදවතේ දකුණු පැත්තෙන් ඇඟේ පාවිච්චි කරපු ලේ එකතු කරගෙන, ඒක පෙනහළු වලට යවනවා ඔක්සිජන් ගන්න. පෙනහළු වලින් ඔක්සිජන් අරගෙන ආයෙත් හදවතේ වම් පැත්තට එන ලේ, එතනින් මුළු ඇඟටම පොම්ප කරනවා. මේ චක්රය එක දිගටම සිද්ධ වෙනවා. හිතන්නකෝ, අපි නිදාගෙන ඉන්නකොටත් මේ වැඩේ නොනැවතී කෙරෙනවා!
හදවතේ විදුලි පද්ධතිය – ස්පන්දනය පාලනය කරන හැටි (SA node, AV node)
හදවත ගැහෙන්නේ නිකම්ම නෙවෙයි. ඒකට විශේෂ විදුලි පද්ධතියක් තියෙනවා. මේකේ ප්රධානියා තමයි සයිනෝඒට්රියල් නෝඩය (Sinoatrial node – SA node). මේක දකුණු කර්ණිකාවේ උඩ තියෙන පොඩි සෛල එකතුවක්. මෙතනින් තමයි හදවත ගැහෙන්න ඕන විදුලි සංඥාව පටන් ගන්නේ. හරියට අපේ හදවතේ ස්වභාවික පේස්මේකර් (Pacemaker) එක වගේ.
මේ සංඥාව ඊළඟට යනවා ඒට්රියෝවෙන්ට්රිකියුලර් නෝඩය (Atrioventricular node – AV node) කියන තැනට. එතනින් තමයි කෝෂිකා වලට සංඥාව ගිහින් ඒවා හැකිළෙන්න සලස්වන්නේ. මේ විදුලි පද්ධතියේ මොකක් හරි අවුලක් ආවොත් තමයි හදවතේ ගැස්ම අක්රමවත් වෙන්නේ. ඒකට අපි කියනවා ඇරිත්මියා (Arrhythmia) කියලා.
හෘද ස්පන්දන වේගය (Heart Rate) සහ රුධිර පීඩනය (Blood Pressure) කියන්නේ මොනවද?
හෘද ස්පන්දන වේගය (Heart Rate) කියන්නේ විනාඩියකට ඔයාගේ හදවත ගැහෙන වාර ගණන. නිරෝගී වැඩිහිටියෙක්ගේ මේක විවේකීව ඉන්නකොට විනාඩියකට 60 ත් 100 ත් අතර අගයක් ගන්නවා. ව්යායාම කරනකොට, බයවුණාම මේක වැඩිවෙනවා.
රුධිර පීඩනය (Blood Pressure) කියන්නේ ඔයාගේ ධමනි වල බිත්ති මත ලේ ගලාගෙන යද්දී ඇති කරන තෙරපුම. මේක මනින්නේ අගයන් දෙකකින් (උදා: 120/80 mmHg). උඩ අගය `(Systolic pressure)` කියන්නේ හදවත හැකිළිලා ලේ පොම්ප කරනකොට තියෙන පීඩනය. යට අගය `(Diastolic pressure)` කියන්නේ හදවත විවේක ගන්නකොට, ආයෙත් ලේ වලින් පිරෙනකොට තියෙන පීඩනය. නිරන්තරයෙන්ම අධික රුධිර පීඩනය `(Hypertension)` තියෙන එක හදවතට හොඳ නෑ.
අපේ හදවත නිරෝගීව තියාගන්නේ කොහොමද? මේ දේවල් අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න!
අපේ හදවත කියන්නේ අපි හොඳට බලාගන්න ඕන වස්තුවක්. මොකද, ඒක නිරෝගීව තිබුණොත් තමයි අපිටත් නිරෝගීව, සතුටින් ඉන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
- කන බොන දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙමු:
- වැඩිපුර කන්න: පලතුරු, එළවළු, පලා වර්ග, සම්පූර්ණ ධාන්ය (නිවුඩ්ඩ සහිත හාල්, කුරක්කන්), මාළු (විශේෂයෙන් සැමන්, බලයා වගේ තෙල් සහිත මාළු).
- අඩු කරන්න: ලුණු, සීනි, තෙල් අධික ආහාර, කෘත්රිම රසකාරක, ට්රාන්ස් මේද `(Trans fats)` තියෙන කෑම (බේකරි කෑම, ක්ෂණික නූඩ්ල්ස් වල සමහර වෙලාවට තියෙනවා).
- වතුර හොඳට බොන්න.
- ව්යායාම කියන්නේ හදවතේ හොඳම යාළුවෙක්:
- සතියකට දවස් 5ක් වත්, දවසකට විනාඩි 30ක්වත් ඇඟට දහඩිය දාන ව්යායාමයක් කරන්න. ඇවිදින එක, දුවන එක, බයිසිකල් පදින එක, නටන එක, පිහිනන එක වගේ ඕනම දෙයක් හොඳයි.
- ව්යායාම වලින් හදවත ශක්තිමත් වෙනවා, රුධිර පීඩනය පාලනය වෙනවා, හොඳ කොලෙස්ටරෝල් `(HDL Cholesterol)` මට්ටම වැඩිවෙනවා.
- දුම්පානයෙන් සහ මත්පැන් වලින් ඈත් වෙමු:
- දුම්පානය කියන්නේ හදවතේ පරම සතුරෙක්. ඒකෙන් ලේ නාල හිරවෙන්න, රුධිර පීඩනය වැඩිවෙන්න, හෘදයාබාධ හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ හුඟක් වැඩියි.
- අධික මත්පැන් භාවිතයත් හදවතට අහිතකරයි.
- මානසික ආතතිය (Stress) අඩු කරගමු:
- නිරන්තර මානසික ආතතිය හදවතට හොඳ නෑ. භාවනා කරන එක, යෝගා කරන එක, විනෝදාංශයක නිරත වෙන එක, යාළුවොත් එක්ක කතා කරන එක වගේ දේවල් වලින් ආතතිය අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- නිතිපතා වෛද්ය පරීක්ෂණ වැදගත්:
- අවුරුදු 30-40 පැන්නම, අවුරුද්දකට සැරයක්වත් රුධිර පීඩනය, ලේ වල සීනි මට්ටම `(Blood Sugar)`, කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම `(Cholesterol levels)` පරීක්ෂා කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට මොකක් හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවනම් ඉක්මනට අඳුනගන්න පුළුවන්.
- මේ ලෙඩ ගැනත් අවධානයෙන් ඉන්න:
- ඔයාට අධිරුධිර පීඩනය (Hypertension), දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus), අධික කොලෙස්ටරෝල් (High Cholesterol) වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවනම්, දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. ඒවා පාලනය කරගන්න එක හදවත ආරක්ෂා කරගන්න හරිම වැදගත්.
මතක තියාගන්න, ඔයාගේ හදවත ඔයාගේ අතේ! පොඩි පොඩි වෙනස්කම් වලින් ලොකු ප්රතිඵල ගන්න පුළුවන්.
හදවතට එන සමහර කරදර – අපි දැනුවත් වෙමු
හොඳට බලාගත්තත් සමහර වෙලාවට හදවතට ප්රශ්න එන්න පුළුවන්. මේවා ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක, රෝග ලක්ෂණ මතුවුණොත් ඉක්මනට ප්රතිකාර ගන්න උදව්වක් වෙනවා.
හෘදයාබාධයක් (Myocardial Infarction) කියන්නේ මොකක්ද? මොනවද රෝග ලක්ෂණ?
හෘදයාබාධයක් (Myocardial Infarction) කියන්නේ හදවතේ මාංශ පේශියට ලේ සපයන කිරීටක ධමනියක් එකපාරටම හිරවෙලා, ඒ කොටසට ලේ නොලැබී ගිහින් හානිවෙන එක. මේක හදිසි තත්ත්වයක්!
- ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ:
- පපුව මැද තද බල වේදනාවක්, තෙරපීමක්, හිරවීමක් වගේ දැනෙන එක. මේ වේදනාව වම් අතට, බෙල්ලට, හක්කට, පිටට පැතිරෙන්න පුළුවන්.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
- දහඩිය දැමීම.
- ඔක්කාරය, වමනය.
- කැරකැවිල්ල (කරකැවිල්ල), ක්ලාන්ත ගතිය.
වැදගත්: මේ ලක්ෂණ එකක් හෝ කීපයක් ආවොත්, වෙලාව නාස්ති නොකර ඉක්මනටම රෝහලකට යන්න!
හෘද අකරණිය (Heart Failure) ගැන සරලව
හෘද අකරණිය (Heart Failure) කියන්නේ හදවතට ඇඟට අවශ්ය තරම් ලේ පොම්ප කරන්න බැරිවෙන තත්ත්වයක්. මේක එකපාරටම වෙන දෙයක් නෙවෙයි, කාලයක් තිස්සේ හදවත දුර්වල වෙලා තමයි මේ තත්ත්වයට එන්නේ.
- රෝග ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්:
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (විශේෂයෙන් ව්යායාම කරද්දී, ඇලවුණාම).
- කකුල්, වළලුකර ඉදිමීම.
- නුරුස්නා බව, මහන්සිය.
- වේගවත් හෝ අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනය.
හදවතේ ගැස්ම අක්රමවත් වෙන එක – ඇරිත්මියා (Arrhythmia)
ඇරිත්මියා (Arrhythmia) කියන්නේ හදවතේ ගැස්ම අක්රමවත් වෙන එක. ඒ කියන්නේ හදවත හෙමින් ගැහෙන එක, වේගෙන් ගැහෙන එක, නැත්නම් එක රිද්මයකට නොගැහෙන එක වෙන්න පුළුවන්. සමහර ඇරිත්මියා භයානක නැති වුණත්, සමහර ඒවා බරපතල වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් තමයි කර්ණිකාමය තුලිතතාවය (Atrial Fibrillation).
- රෝග ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්:
- හදවත ගැහෙන එක දැනෙන එක (Palpitations).
- කැරකැවිල්ල (කරකැවිල්ල).
- හුස්ම හිරවීම.
- පපුවේ වේදනාව.
කපාට වල ප්රශ්න (Valvular Heart Disease)
හදවතේ තියෙන කපාට හරිහැටි වැඩ නොකරනකොට, ඒ කියන්නේ ඒවා හරියට ඇරෙන්නේ නැතිවුණොත් (stenosis) හරි හරියට වැහෙන්නේ නැතිවුණොත් (regurgitation) හරි, ලේ ගමනාගමනයට බාධා වෙනවා. මේකත් හදවතට බලපානවා.
මේ වගේ දෙයක් දැනුනොත් ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න!
ඔයාට උඩ කියපු රෝග ලක්ෂණ වලින් මොකක් හරි තියෙනවනම්, ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. ඉක්මනට රෝගය අඳුනගෙන ප්රතිකාර පටන් ගන්න එකෙන්, ලොකු හානියක් වෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්.
අවසාන වශයෙන් වැදගත්ම දේ (Take-Home Message)
ඔයාගේ හදවත කියන්නේ ඔයාගේ ජීවිතේ වටිනාම වස්තුවක්. ඒක නිරෝගීව තියාගන්න ඔයාට ලොකු වගකීමක් තියෙනවා.
- නිරෝගී ආහාර රටාවක් අනුගමනය කරන්න.
- නිතිපතා ව්යායාම කරන්න.
- දුම්පානයෙන් සහ අධික මත්පැනින් වළකින්න.
- මානසික ආතතිය පාලනය කරගන්න.
- නිතිපතා වෛද්ය පරීක්ෂණ කරගන්න.
- ඔබට දියවැඩියාව, අධිරුධිර පීඩනය වැනි රෝග තිබේ නම්, ඒවා හොඳින් පාලනය කරන්න.
හදවත ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක කියන්නේ ඔයා ඔයාටම ආදරේ කරනවා කියන එක. ඉතින්, අද ඉඳලම ඔයාගේ හදවත ගැන තව ටිකක් හිතන්න, ඒකට හොඳින් සලකන්න. එතකොට ඔයාට නිරෝගී, සතුටු දිගු ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන් වේවි!
හදවත, හෘද රෝග, හෘද සෞඛ්යය, හෘදයාබාධ, රුධිර පීඩනය, කොලෙස්ටරෝල්, නිරෝගී ජීවන රටාව
