Czy boli Cię nadgarstek z boku kciuka? Porozmawiajmy o tym (zapaleniu pochewki ścięgna De Quervaina)!

Czy czasami odczuwasz trudności w wykonywaniu codziennych czynności z powodu bólu po stronie kciuka dłoni lub nadgarstka? A może odczuwasz mrowienie lub pieczenie podczas dotykania, ściskania lub poruszania kciukiem? Jeśli masz te objawy, możesz cierpieć na schorzenie zwane zapaleniem pochewki ścięgna de Quervaina. Nie martw się więc. Porozmawiajmy o tym szczegółowo: czym jest, dlaczego występuje i jak się go pozbyć.

Czym jest `(zapalenie pochewki ścięgna De Quervaina)`?

Mówiąc najprościej, „zapalenie pochewki ścięgnistej de Quervaina” to stan zapalny, czyli ból i obrzęk, wokół ścięgien dużego palca u nogi. Czasami nazywa się je „tendinozą de Quervaina”. Lekarze czasami używają obu nazw dla tego samego schorzenia.

Pomyśl o tym, nasze mięśnie są połączone z kośćmi za pomocą mocnych, elastycznych, przypominających sznury tkanek zwanych ścięgnami . Kiedy napinamy mięsień, to właśnie ścięgno ciągnie odpowiednią kość i wprawia ją w ruch. Twój kciuk jest połączony z nadgarstkiem dwoma takimi ścięgnami.

Zwykle ścięgna te poruszają się w pochewce , która przypomina jamę lub tunel wokół nich. Bez żadnych przeszkód. Jednak w przypadku zapalenia pochewki ścięgna De Quervaina, z jakiegoś powodu, pochewka wokół ścięgna w kciuku puchnie lub pogrubia się. Co się wtedy dzieje? Podczas używania kciuka i nadgarstka ścięgno porusza się wewnątrz tej puchniętej pochewki, powodując dodatkowe tarcie . Dlatego niektóre ruchy mogą być bolesne i sprawiać wrażenie sztywności. Ból ten zwykle zaczyna się u podstawy kciuka, w pobliżu nadgarstka. Czasami może on promieniować nawet do przedramienia.

Jak powszechna jest taka sytuacja?

W rzeczywistości „(zapalenie pochewki ścięgna de Quervaina)” to częsta przypadłość wśród zapaleń ścięgien (zapalenia pochewki ścięgna). Badania pokazują, że nawet w takim kraju jak Ameryka dotyka ona około 1% populacji każdego roku. Jeśli więc cierpisz na coś takiego, pamiętaj, że nie jesteś sam.

Jakie są objawy zapalenia pochewki ścięgna De Quervaina?

Głównym objawem tego schorzenia jest ból po stronie promieniowej nadgarstka. U niektórych osób ból ten może pojawić się nagle, podczas gdy u innych może rozwijać się stopniowo z czasem. Zazwyczaj jest to:

• Zwiększa się, gdy używasz dłoni, nadgarstka i kciuka.
• Choroba może rozpocząć się w nadgarstku i rozprzestrzenić na kciuk lub bok przedramienia.
• Ból nasila się, gdy czegoś dotkniesz lub ściśniesz.

Oprócz tego głównego bólu można zaobserwować kilka innych objawów:

• Obrzęk: Możesz zauważyć obrzęk u podstawy nadgarstka i kciuka.
• Dźwięk lub odczucie „kliknięcia”: Kiedy potrząśniesz kciukiem, możesz usłyszeć dźwięk „kliknięcia” dochodzący z nadgarstka lub mieć wrażenie, że coś przeskakuje w środku.
• Sztywność lub utrata płynności: Ruchy dużego palca u nogi mogą wydawać się nieco sztywne lub sprawiać wrażenie, jakby nie poruszały się płynnie.
• Drętwienie: Możesz również odczuwać drętwienie nadgarstka lub kciuka.

Dlaczego występuje choroba „(zapalenie pochewki ścięgna De Quervaina)”?

Mówiąc prościej, stan ten może być spowodowany podrażnieniem, uciskiem lub czymkolwiek, co nadmiernie obciąża ścięgna dużego palca u nogi. Istnieje kilka głównych czynników, które mogą się do tego przyczynić:

• Nadmierne używanie kciuka lub nadgarstka: ciągłe wykonywanie tych samych ruchów.
• Czynności lub hobby wymagające powtarzalnego chwytania lub ściskania. Może się to zdarzyć na przykład podczas wykonywania prac domowych, niektórych prac lub hobby.
• Inne schorzenia powodujące stan zapalny: Na przykład osoby cierpiące na choroby zapalne stawów, takie jak zapalenie stawów, są bardziej narażone na wystąpienie tej choroby.
• Bezpośrednie uderzenie w kciuk lub nadgarstek: jak w wyniku wypadku.

Stan ten może być spowodowany w szczególności czynnościami polegającymi na mocnym trzymaniu przedmiotu i powtarzaniu tych samych ruchów. Oto kilka przykładów:

• Sport: Sporty takie jak tenis, squash, narciarstwo.
• Użycie narzędzi: Podczas używania młotka lub innych narzędzi ręcznych.
• Podnoszenie małych dzieci: Ten stan może wystąpić, szczególnie u młodych matek, gdy stale podnosisz dziecko. Pomyśl, ile obciążenia matka wywiera na kciuk i nadgarstek podczas kąpieli, karmienia lub trzymania dziecka.
• Ogrodnictwo: Używanie łopaty podczas sadzenia roślin.

Kto jest bardziej narażony na rozwój tej choroby?

Chociaż na chorobę „zapalenia pochewki ścięgna De Quervaina” może zachorować każdy, pewne grupy są narażone na nieco wyższe ryzyko jej wystąpienia:

• Kobiety: Schorzenie to występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn.
• Osoby powyżej 40 roku życia.
• Nauczyciele przedszkolni i osoby sprawujące opiekę nad małymi dziećmi.
• Rodzice (szczególnie matki) z małymi dziećmi .
• Osoby wykonujące pracę fizyczną lub regularnie wykonujące pracę ręczną.
• Sportowcy.

Jak rozpoznać zapalenie pochewki ścięgna De Quervaina?

Jeśli zaobserwujesz u siebie takie objawy, udaj się do lekarza, który przeprowadzi badanie fizykalne.W ten sposób lekarz ustali, czy to zapalenie pochewki ścięgna De Quervaina. Zbada kciuk i nadgarstek. Bardzo ważne jest, aby poinformować lekarza o szczegółach, takich jak czas występowania bólu i rodzaj wykonywanej pracy, która go nasila.

Czym jest `(test Finkelsteina)`?

To jest „test Finkelsteina”, specjalny test, którego lekarze używają do potwierdzenia stanu „zapalenia pochewki ścięgna De Quervaina”. To bardzo prosty test.

1. Zegnij kciuk do środka, następnie zamknij go pozostałymi palcami i zagniataj ciasto.

2. Następnie, trzymając uchwyt w tej samej pozycji, zegnij nadgarstek w dół (w kierunku małego palca), tak jakbyś chciał do kogoś machnąć.

Wykonując ten test, wywierasz pewien nacisk na ścięgna dużego palca u nogi. Jeśli cierpisz na zapalenie pochewki ścięgnistej typu de Quervaina, poczujesz ostry ból w bolącym miejscu podczas wykonywania tego testu Finkelsteina.

Czasami lekarz może zlecić wykonanie zdjęcia rentgenowskiego w celu sprawdzenia, czy w obrębie nadgarstka nie występują inne problemy, np. choroba zwyrodnieniowa stawów.

Jakie są metody leczenia zapalenia pochewki ścięgna De Quervaina?

Dobrą wiadomością jest to, że istnieją skuteczne metody leczenia tego schorzenia. Lekarz zazwyczaj zaleci metody leczenia, które pomogą kontrolować objawy i dadzą ścięgnom i otaczającym je tkankom czas na wygojenie. Najczęstsze metody leczenia to:

• Noszenie ortezy lub szyny: Pomaga to unieruchomić nadgarstek i kciuk, zmniejszając nacisk na te ścięgna. To tak, jakby mieć rękę związaną opaską.
• Przyłóż lód do nadgarstka: Przyłożenie lodu może pomóc zmniejszyć obrzęk i złagodzić ból. Przyłóż woreczek z lodem owinięty cienką ściereczką do bolącego miejsca na około 20 minut, kilka razy dziennie.
• Odpoczynek: Ogranicz używanie bolącej ręki tak bardzo, jak to możliwe. W szczególności może być konieczne całkowite zaprzestanie uprawiania sportu lub wykonywania powtarzalnych ruchów, które spowodowały ten stan, do czasu wyleczenia.
• NLPZ: Są to niesteroidowe leki przeciwzapalne ( NLPZ) . Są dostępne bez recepty. Nie należy ich jednak stosować dłużej niż 10 dni bez konsultacji z lekarzem.
• Zastrzyki z kortykosteroidów: Są to silne leki przepisane przez lekarza w celu kontrolowania stanu zapalnego. Czasami lekarz może podać zastrzyk z kortykosteroidu do bolesnej pochewki ścięgna.

Ważne: Należy bezwzględnie stosować się do wszystkich zaleceń lekarza.

Czy są jakieś ćwiczenia, które można wykonywać w tym celu? (Ćwiczenia na zapalenie pochewki ścięgnistej wg metody de Quervaina)

Lekarz lub fizjoterapeuta może nauczyć Cię kilku prostych ćwiczeń rozciągających i wzmacniających nadgarstki. Jednym z najczęściej zalecanych ćwiczeń jest ściskanie piłki tenisowej:

• Weź piłeczkę tenisową i ściskaj ją delikatnie przez kilka minut.
• Daj dłoniom odpocząć przez kilka minut.
• Jeśli nie czujesz bólu, ściśnij piłkę odrobinę mocniej.

Lekarz poinformuje Cię, jak długo i jak często powinieneś wykonywać te ćwiczenia. Nigdy nie ćwicz, gdy odczuwasz ból. Jeśli odczuwasz ból podczas wykonywania jakichkolwiek ćwiczeń, przerwij je i poinformuj o tym lekarza.

Czy operacja będzie konieczna?

Większość osób nie wymaga operacji w przypadku zapalenia pochewki ścięgna De Quervaina. Lekarz zaleci operację tylko wtedy, gdy inne metody leczenia nie przynoszą ulgi w objawach.

Zabieg ten zazwyczaj odbywa się w trybie ambulatoryjnym. Oznacza to, że możesz wrócić do domu tego samego dnia. Chirurg wykonuje bardzo małe nacięcie w opuchniętej pochewce wokół ścięgna w dużym palcu u nogi. Dzięki temu ścięgno może się swobodniej poruszać. Jeśli konieczna będzie operacja, chirurg udzieli Ci szczegółowych informacji, w tym o czasie gojenia.

Jak szybko poczuję się lepiej po leczeniu?

Lekarz poinformuje Cię, jak długo należy leczyć zapalenie pochewki ścięgna De Quervaina. Większość osób będzie musiała nosić szynę lub ortezę przez kilka tygodni .

Nawet jeśli poczujesz się nieco lepiej, nie rozpoczynaj żadnej aktywności fizycznej, dopóki lekarz nie powie: „Dobrze, zaczynamy”. Jeśli ponownie będziesz wywierać nacisk na ścięgna, zanim się prawidłowo zagoją, istnieje większe prawdopodobieństwo ponownego urazu.

Czy można zapobiec zapaleniu pochewki ścięgna De Quervaina?

Tak, istnieją sposoby, aby w pewnym stopniu zapobiec rozwojowi tej dolegliwości. Najważniejsze to unikać nadmiernego obciążania kciuków i nadgarstków.

• Jeśli uprawiasz sport, pracujesz lub wykonujesz inną aktywność fizyczną, naucz się prawidłowej techniki i w razie potrzeby noś sprzęt ochronny.
• Gdy zaczynasz nowe ćwiczenia lub aktywność, zacznij powoli, a nie rób zbyt wiele naraz.
• Jeśli ciągle powtarzasz te same ruchy, rób co jakiś czas przerwy.
• Jeśli odczuwasz ból nadgarstka, niezależnie od tego, czy w trakcie, czy po aktywności fizycznej, nie ignoruj ​​go i nie zastanawiaj się: „Co to jest?”. Nie kontynuuj ćwiczeń, mimo że odczuwasz ból.
• Daj swojemu ciału czas na odpoczynek i regenerację po intensywnym wysiłku.

Jak długo będzie trwało gojenie?

Wygojenie ścięgna w przebiegu zapalenia pochewki ścięgnistej De Quervaina może zazwyczaj zająć kilka tygodni . Czas gojenia zależy od przyczyny zapalenia pochewki ścięgnistej i nasilenia objawów.

Zapytaj lekarza, kiedy będziesz mógł wrócić do normalnej aktywności fizycznej. Dopóki lekarz nie wyrazi na to zgody, nie wracaj do sportu, hobby ani aktywności, które spowodowały wystąpienie schorzenia.

Co się stanie, jeśli nie podejmie się leczenia?

Zapalenie pochewki ścięgna De Quervaina to uleczalna, zazwyczaj krótkotrwała choroba. Jednak nieleczona zwiększa prawdopodobieństwo konieczności operacji i wystąpienia innych powikłań.

Jeśli nadal będziesz uciskać ścięgna kciuka po wystąpieniu objawów zapalenia pochewki ścięgna De Quervaina, pochewka ścięgna może pęknąć lub samo ścięgno może się rozerwać. Jest to rzadkie, ale jeśli do tego dojdzie, u niektórych osób nieleczonych może dojść do trwałej utraty zakresu ruchu lub funkcji kciuka i nadgarstka . Dlatego w przypadku wystąpienia objawów należy koniecznie zasięgnąć porady lekarza.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Skonsultuj się z lekarzem, gdy tylko poczujesz ból lub inne objawy zapalenia pochewki ścięgna De Quervaina. Nie ignoruj ​​objawów, zwłaszcza jeśli nasilają się podczas lub po aktywności fizycznej.

Jakie pytania należy zadać lekarzowi?

Kiedy wybierasz się do lekarza, warto zadać sobie następujące pytania:

• Czy mam chorobę de Quervaina, czy też ból nadgarstka może być spowodowany czymś innym?
• Jak długo będę musiał nosić szynę lub ortezę?
• Czy w tym przypadku konieczna będzie operacja?
• Kiedy mogę wrócić do swojej zwykłej aktywności fizycznej (np. uprawiania sportu, pracy)?

Podsumowanie (przesłanie do zapamiętania)

Dobrze, więc „(zapalenie pochewki ścięgna de Quervaina)” to bolesna choroba spowodowana zapaleniem pochewki ścięgna w palcu u nogi. Może to powodować ból i utrudniać korzystanie z palucha i nadgarstka.

Ale najlepsze jest to, że chorobę tę często można wyleczyć odpoczynkiem, prostymi domowymi metodami leczenia i noszeniem szyny lub ortezy przez kilka tygodni.

Jeśli rozpocząłeś nową aktywność lub hobby, albo Twoja praca dodatkowo obciąża Twoje dłonie, zwłaszcza kciuki i nadgarstki, porozmawiaj z lekarzem. Pomoże Ci on złagodzić objawy i szybko i bezpiecznie wrócić do aktywności, które lubisz.Dlatego najrozsądniej będzie natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, zamiast cierpieć z powodu bólu.

` Ból kciuka, ból nadgarstka, zapalenie pochewki ścięgna Diquanes, zapalenie ścięgna, ból ręki, schorzenia ręki i nadgarstka, leczenie