Czy ból szyi występuje często? Czy to może być spondyloza szyjna?

Czy rano po przebudzeniu odczuwasz sztywność? A może ból głowy wieczorem po całodziennym wpatrywaniu się w komputer? Czy czasami słyszysz „trzask” podczas obracania szyi? To przypadłość, która przytrafia się wielu z nas w życiu codziennym. Jeśli jednak ból szyi utrzymuje się, nie należy go bagatelizować. Przyczyną może być schorzenie, które w medycynie nazywamy „spondylozą szyjną”. Nie bój się tej nazwy – to bardzo powszechna przypadłość. Poznajmy ją w prosty i precyzyjny sposób.

Czym dokładnie jest spondyloza szyjna?

Mówiąc prościej, oznacza to, że kręgi w naszej szyi (nazywamy je „kośćmi szyi”) i chrząstka (dyski) między nimi z czasem ulegają zużyciu. Tak jak części samochodu zużywają się przez lata użytkowania.

Zrozumiejmy to trochę lepiej:

• Szyjny: Odnosi się do obszaru wokół szyi. W naszej szyi znajduje się 7 małych kości ułożonych jedna na drugiej, od góry do dołu. To właśnie te kości nazywamy kręgami.
• Spondyloza: Określenie to odnosi się do zużycia i zwyrodnienia części kręgosłupa.

Połączenie tych dwóch schorzeń oznacza „zwyrodnienie kręgosłupa szyjnego” i oznacza „zużycie kręgów szyjnych”. Niektórzy lekarze nazywają to również „zapaleniem stawów szyi”. Jest to część naturalnego procesu starzenia.

Jak powszechne jest to schorzenie?

To częstsze zjawisko, niż mogłoby się wydawać. W rzeczywistości, wraz z wiekiem, podobnie jak inne zmiany w naszym organizmie, kręgosłup zaczyna się zmieniać. Proces ten zazwyczaj rozpoczyna się już po 30. roku życia . W wieku 60 lat około dziewięciu na dziesięciu (9/10) osób ma pewien stopień spondylozy szyjnej.

Jakie mogą być tego objawy?

U niektórych osób objawy mogą w ogóle nie występować. Jeśli jednak się pojawią, mogą być różne u poszczególnych osób. Oto najczęstsze objawy.

Dlaczego mamy taką sytuację?

Główną przyczyną jest starzenie się . Wynika to ze zmian zachodzących w kręgach szyjnych z biegiem czasu. Przyjrzyjmy się, na czym polegają te zmiany.

• Choroba zwyrodnieniowa krążka międzykręgowego: W naszej szyi między dwoma kręgami znajduje się „krążek”. Jest on niczym amortyzator wykonany z galaretowatej substancji. Wraz z wiekiem zawartość wody w tym krążku maleje, krążek wysycha i kurczy się. Następnie przestrzeń między dwoma kręgami zmniejsza się, a kości zaczynają o siebie trzeć.
• Przepuklina dysku:Czasami zewnętrzna osłona tego dysku słabnie, co pozwala na uwypuklenie się galaretowatej substancji znajdującej się w środku. Nazywa się to przepukliną dysku. Jeśli wystająca część uciska nerw w pobliżu nerwu, może to powodować ból i mrowienie, które mogą promieniować w dół ramienia.
• Powstawanie wyrośli kostnych (osteofity): Wraz ze zużyciem krążka międzykręgowego organizm stara się wzmocnić kręgosłup. Aby to zrekompensować, tworzy dodatkowe wyrośla kostne wzdłuż krawędzi kręgów. To właśnie nazywamy wyroślami kostnymi. Chociaż zazwyczaj nie stanowią one problemu, czasami te nowe wyrośla kostne mogą uciskać nerwy lub rdzeń kręgowy.
• Zwężenie kanału kręgowego: Rdzeń kręgowy , główny korzeń nerwowy biegnący od mózgu, przechodzi przez nasze kręgi. Z powodu wyżej wymienionych przyczyn (przepuklina krążka międzykręgowego, wyrośla kostne), kanał kręgowy może ulec zwężeniu. Może to prowadzić do ucisku rdzenia kręgowego.

Jakie czynniki zwiększają ryzyko wystąpienia tej choroby?

Mimo że główną przyczyną jest starzenie się, ryzyko wystąpienia tej choroby mogą zwiększać również inne czynniki.

• Wiek: Osoby powyżej 60 roku życia są narażone na większe ryzyko.
• Palenie tytoniu: Palenie tytoniu ogranicza dopływ krwi do dysków, co przyspiesza ich zużycie.
• Zawód: Osoby wykonujące pracę, która obciąża kark przez cały dzień, są bardziej narażone na ryzyko. Na przykład ktoś, kto cały dzień wpatruje się w komputer, ktoś, kto maluje, patrząc w sufit, lub ktoś, kto podnosi ciężary.
• Urazy szyi: Jeśli w przeszłości wystąpił uraz szyi, obszar ten może być osłabiony, a schorzenie może rozwinąć się szybciej.
• Dziedziczność: Jeśli ktoś w Twojej rodzinie cierpi na tę chorobę, istnieje większe prawdopodobieństwo, że i Ty na nią zachorujesz.

Jakie komplikacje może to spowodować?

Dla większości osób spondyloza szyjna nie stanowi poważnego problemu. Jednak w rzadkich przypadkach, gdy schorzenie to uciska nerwy lub rdzeń kręgowy, może prowadzić do poważnych powikłań.

• Mielopatia szyjna: Jest to stan, w którym rdzeń kręgowy w szyi jest uciskany. Jest to poważniejsze schorzenie. Może powodować drętwienie rąk i nóg, osłabienie, trudności w chodzeniu oraz kontrolowanie oddawania moczu lub stolca.
• Radikulopatia szyjna: Jest to ucisk nerwu wychodzącego z kręgosłupa. Może powodować silny ból, drętwienie lub osłabienie mięśni promieniujące w dół ramienia. Może również przypominać porażenie prądem.

Jak lekarz stawia diagnozę?

Kiedy udasz się do lekarza z powodu bólu szyi, najpierw zapyta Cię o objawy, a następnie przeprowadzi badanie fizykalne.

Możesz tam sprawdzić następujące rzeczy:

• Do jakiego stopnia możesz zgiąć i obrócić szyję (elastyczność szyi).
• Jak wygląda siła mięśni rąk i nóg?
• Testowanie refleksu.
• Sprawdzanie chodu.

Po tym wstępnym badaniu, jeśli zajdzie taka potrzeba, lekarz skieruje Cię na dalsze badania.

Jakie testy są w tym celu przeprowadzane?

• Zdjęcie rentgenowskie: Pozwala ono sprawdzić stan kości szyi, czy występują wyrośla kostne i czy przestrzenie między kręgami nie uległy zwężeniu.
• Tomografia komputerowa: pozwala uzyskać trójwymiarowe obrazy kości z większą szczegółowością niż zdjęcie rentgenowskie.
• Rezonans magnetyczny: To najważniejsze badanie, ponieważ pozwala wyraźnie zobaczyć nie tylko kości, ale także tkanki miękkie, takie jak dyski, nerwy i rdzeń kręgowy. Pozwala dokładnie określić, czy doszło do wypadnięcia dysku lub ucisku nerwu.
• Mielografia: Polega na wstrzyknięciu specjalnego barwnika do płynu otaczającego rdzeń kręgowy i wykonaniu tomografii komputerowej. Pozwala to wyraźnie uwidocznić obszary ucisku rdzenia kręgowego.
• Badanie EMG i przewodnictwa nerwowego: Te testy pozwalają sprawdzić, czy nerwy funkcjonują prawidłowo i czy sygnały są prawidłowo przesyłane do mięśni. Jeśli nerw jest uciskany, badanie to może to potwierdzić.

Jakie jest najlepsze leczenie w tym przypadku?

Najlepszym leczeniem jest takie, które łagodzi objawy i pozwala prowadzić normalne życie. Najczęściej lekarze zaczynają od prostych, niechirurgicznych metod leczenia.

Jeśli te proste metody leczenia nie przyniosą ulgi w bólu lub jeśli występuje ucisk nerwów, lekarz może skierować pacjenta na inne metody leczenia, takie jak zastrzyk sterydowy do przestrzeni nadtwardówkowej w odcinku szyjnym kręgosłupa lub ablacja prądem o częstotliwości radiowej.

W bardzo rzadkich przypadkach, takich jak ciężki ucisk rdzenia kręgowego (mielopatia), może być zalecona operacja (operacja zespolenia kręgosłupa).

Jak dbać o siebie?

Choć jest to choroba przewlekła, której nie można wyleczyć, można łagodzić jej objawy i cieszyć się dobrą jakością życia.

• Zachowaj prawidłową postawę: trzymaj proste plecy podczas siedzenia, stania i pracy. Trzymaj ekran komputera na wysokości oczu.
• Unikaj wykonywania czynności, które powodują przeciążenie szyi: co jakiś czas rób sobie przerwy, np. podczas patrzenia w dół podczas korzystania z telefonu lub patrzenia w górę podczas pracy.
• Zwróć uwagę na pozycję, w której śpisz: Używaj poduszki, która zapewnia dobre podparcie szyi i nie jest zbyt wysoka. Śpij na boku lub na plecach. Spanie na brzuchu wywiera niepotrzebny nacisk na szyję.
• Ćwiczenia:Poproś lekarza lub fizjoterapeutę o proste ćwiczenia wzmacniające szyję i wykonuj je codziennie.
• Kontrola wagi i zdrowy styl życia: Unikaj palenia. Jedz zdrową żywność. Jest ona dobra dla ogólnego zdrowia kości.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli odczuwasz ból lub sztywność szyi, które nie ustępują po kilku dniach, koniecznie skonsultuj się z lekarzem. Poinformuj go również, jeśli przyjmujesz już leki, a objawy się nasilają.