Czym jest cytologia? Dowiedzmy się o niej wszystkiego!

Czy słyszałeś kiedyś o badaniu „cytologicznym”? Być może lekarz zlecił Ci takie badanie. To naprawdę bardzo ważne badanie. Bada ono najmniejsze komórki w naszym organizmie i pomaga we wczesnym wykrywaniu niektórych chorób, zwłaszcza nowotworów. Dlatego dzisiaj omówimy tę naukę, jaką jest cytologia, w prosty i zrozumiały sposób.

Czym jest cytologia? Mówiąc prościej...

Pomyśl o tym, nasze ciała składają się z miliardów maleńkich komórek. Dlatego ta cytologia, czasami nazywana „cytopatologią”, polega na pobraniu kilku komórek z tkanek lub płynów ustrojowych (na przykład moczu, śluzu) i zbadaniu ich pod kątem odmienności lub nieprawidłowości.

Podobnie jak detektyw, lekarz specjalista, nazywany przez nas „patologiem” , to on bardzo dokładnie bada te komórki pod mikroskopem i stwierdza: „Och… tu jest problem” lub „Nie, wszystko jest w porządku”. Nie wymaga to dużego fragmentu tkanki, wystarczy bardzo mała próbka komórek. Dlatego w większości przypadków badanie to można wykonać bez większych trudności.

Chociaż lekarze wykorzystują testy cytologiczne w różnych celach, najczęściej służą one do diagnozowania raka lub badań przesiewowych na obecność raka.

Jakie są główne rodzaje cytologii?

Zobaczmy, istnieją dwie główne metody cytologii. Omówmy je.

1. Cytologia złuszczająca

Nazwa może brzmieć nieco skomplikowanie, ale w rzeczywistości jest całkiem prosta. Cytologia eksfoliatywna to proces badania komórek, które są albo złuszczane z naszego ciała (jak martwe komórki naskórka), albo delikatnie zdrapywane z powierzchni, jak mała szczoteczka.

Przyjrzyjmy się kilku przykładom.

• Próbki ginekologiczne: Większość kobiet zna to badanie. Bardzo popularnym rodzajem badania jest cytologia , która polega na pobraniu małej próbki komórek z szyjki macicy za pomocą małego pędzelka i zbadaniu ich.
• Próbki z przewodu pokarmowego: Czasami, gdy lekarz wykonuje endoskopię (zaglądając do środka kamerą), może zeskrobać pewne komórki z wnętrza jelita i wysłać je do badania cytologicznego.
• Próbki skóry lub śluzu: Można je badać poprzez zeskrobanie komórek ze skóry, wnętrza nosa lub wnętrza ust.

Innym sposobem jest zbieranie komórek z substancji, które są po prostu wydalane z organizmu. Pomyśl o tym:

• Próbki oddechowe:Można zbadać flegmę lub plwocinę wydobywającą się z odkrztuszanego odkrztuszanego płynu, aby zobaczyć znajdujące się w niej komórki.
• Próbki moczu: Niektóre choroby można wykryć poprzez pobranie próbki moczu i zbadanie zawartych w niej komórek.
• Nieprawidłowe próbki upławów lub wydzielin: W przypadku nieprawidłowej upławy, np. z oczu, pochwy lub piersi, można pobrać próbkę i wykonać badanie cytologiczne.

2. Cytologia interwencyjna

W tym przypadku, jak sama nazwa wskazuje, lekarz musi wykonać niewielkie nacięcie na powierzchni skóry i pobrać próbkę komórek z jej wnętrza. Oznacza to, że próbkę można pobrać przez przekłucie skóry.

Najczęściej wykonywanym badaniem tego typu jest biopsja aspiracyjna cienkoigłowa (FNA) .

• Polega ona na wprowadzeniu bardzo cienkiej igły do ​​badanego obszaru (np. guzka) i pobraniu z niego próbki płynu lub komórek. Następnie patolog ogląda komórki pod mikroskopem.

Badanie FNA można wykonać w następujących miejscach:

• Cysty to wodniste grudki znajdujące się pod skórą.
• Guzki lub masy pod skórą.
• Twoje węzły chłonne.
• Płyn osierdziowy .
• Płyn opłucnowy to płyn znajdujący się w przestrzeni opłucnowej (pomiędzy płucami i wewnętrzną wyściółką klatki piersiowej).

Kiedy wykonuje się badanie cytologiczne?

Jak już wcześniej wspominaliśmy, badanie to jest często stosowane w celu wczesnego wykrycia nowotworu lub wykonania badań przesiewowych w jego kierunku.

• Test diagnostyczny to badanie wykonywane w przypadku wystąpienia objawów (np. uporczywego kaszlu, bólu brzucha, guzka w ciele), aby ustalić przyczynę problemu. Cytologia może pomóc w ustaleniu, czy występują jakieś nieprawidłowe komórki, a jeśli tak, to jaki to rodzaj choroby.
• Badanie przesiewowe to badanie, które sprawdza, czy jesteś narażony na ryzyko rozwoju niektórych chorób (zwłaszcza raka), nawet jeśli nie masz żadnych objawów. Jednym z takich badań, z którym wiele osób się zetknęło, jest badanie cytologiczne.

Oprócz tego cytologia pomaga w innych kwestiach:

• Rozpoznawać choroby zakaźne.
• Wykrywanie stanów zapalnych.
• Sprawdź, czy nie występują zmiany tarczycy.
• Rozpoznawać choroby związane z określonymi jamami ciała (np. płyn gromadzący się między błonami płucnymi).

Kto wykonuje to badanie cytologiczne?

To również dobre pytanie. Podczas badania cytologicznegoZazwyczaj są dwie osoby: ta, która pobiera próbkę i ta, która ją bada.

• Metoda pobrania próbki różni się w zależności od rodzaju badania. Na przykład, ginekolog może pobrać próbkę komórek do badania cytologicznego. W przypadku biopsji cienkoigłowej (FNA) badanie wykona przeszkolony lekarz.
• Następnie próbkę tę wysyła się do laboratorium.
• Tam patolog lub cytopatolog bada te komórki pod mikroskopem i stawia diagnozę. To oni są ekspertami w tej dziedzinie.

Jak wykonuje się badanie cytologiczne? Krok po kroku

Dobrze, zobaczmy teraz dokładnie, jak wygląda to badanie cytologiczne. Zasadniczo składa się ono z czterech głównych etapów.

1. Pobieranie próbek komórek

To pierwszy krok. Lekarz pobierze próbkę komórek z Twojego ciała do badań. Jak już wcześniej wspomnieliśmy, może to być:

• Usunąć poprzez zeskrobanie lub szczotkowanie powierzchni.
• Zbierane w postaci płynu (np. mocz, śluz).
• Próbkę można było pobrać metodą aspiracyjną cienkoigłową (FNA).

2. Przetwarzanie komórek próbki

Gdy próbka dotrze do laboratorium, należy ją przygotować, aby łatwiej było ją zbadać.

• W przypadku niektórych próbek tkanek lekarz lub pracownik laboratorium rozprowadza je na cienkim szkiełku mikroskopowym. Nazywa się to „rozmazami” .
• W przypadku próbki płynnej, bezpośrednie wykonanie rozmazu może być niemożliwe ze względu na małą liczbę komórek. Następnie próbkę umieszcza się w małym pojemniku i wysyła do laboratorium.
• Po umieszczeniu tych rozmazów w laboratorium, patolog lub technik laboratoryjny zanurza te preparaty, czyli komórki, w specjalnych barwnikach (barwnikach). Barwienie ułatwia wyraźne zobaczenie różnych części komórek pod mikroskopem. Tak jak kolorowanie obrazu ułatwia dostrzeżenie szczegółów.
• Jeśli próbka jest płynna, do oddzielenia komórek od cieczy czasami używa się wirówki . Wirówka bardzo szybko wiruje próbkę i rozdziela komórki wagowo. Oddzielone komórki umieszcza się następnie na szkiełku podstawowym i w razie potrzeby barwi.

3. Badanie komórek próbki

Przygotowana i zabarwiona próbka komórek jest następnie dokładnie badana przez patologa pod mikroskopem. Patolog zbada:

• Czy komórki są normalne?
• Czy są tam jakieś nieprawidłowe komórki?
• Czy są jakieś objawy infekcji?
• Czy widzisz rzeczy takie jak komórki rakowe?

Jeśli znajdzie jakiekolwiek nieprawidłowe komórki, zaznacza je na szkiełku specjalnym pisakiem. Następnie, na podstawie tego, co zobaczy, stawia diagnozę i sporządza szczegółowy raport.

4. Udostępnianie wyników

Na koniec patolog prześle raport Twojemu lekarzowi (lekarzowi, który skierował Cię na badanie). Lekarz wyjaśni Ci wyniki i omówi dalsze kroki (np. dalsze badania, leki).

Jak przygotować się do badania cytologicznego?

To problem, który dotyka wiele osób. Dobra wiadomość jest taka, że ​​większość badań cytologicznych jest bardzo prosta i niezbyt bolesna. Nie trzeba więc robić nic specjalnego, aby się do nich przygotować.

Lekarz wyjaśni Ci jednak szczegółowo, na jakim badaniu będziesz się czuł/a. Wyraźnie poinformuje Cię również, czy przed badaniem musisz coś zrobić (np. powstrzymać się od jedzenia przez kilka godzin, odstawić niektóre leki). Dlatego ściśle przestrzegaj tych instrukcji.

Czego można się spodziewać po teście?

Po badaniu próbka pobranych komórek jest wysyłana do laboratorium, gdzie patolog ją bada i przesyła raport lekarzowi. Lekarz poinformuje Cię o wynikach. Czasami, przez kilka dni, może wystąpić dyskomfort lub zasinienie w miejscu pobrania próbki, ale zazwyczaj szybko ustępuje.

Czy testy te wiążą się z jakimiś ryzykami i wadami?

Jak w przypadku wszystkich badań medycznych, istnieją potencjalne powikłania. Poważne powikłania po badaniach cytologicznych zdarzają się jednak rzadko. Zazwyczaj są one jednak niewielkie (np. niewielkie krwawienie lub zasinienie w miejscu pobrania wycinka cienkoigłowego).

• Czasami mogą wystąpić wyniki „fałszywie dodatnie” lub „fałszywie ujemne”. „Fałszywie dodatni” oznacza, że ​​wynik wskazuje na brak choroby, a „fałszywie ujemny” oznacza, że ​​wynik wskazuje na brak choroby. Zdarza się to jednak bardzo rzadko i patolodzy są tym bardzo zaniepokojeni.
• W niektórych przypadkach biopsja (badanie polegające na pobraniu fragmentu tkanki) może dostarczyć więcej informacji niż badanie cytologiczne, a co za tym idzie, może być dokładniejsze.

Jakie więc są korzyści z badań cytologicznych?

Istnieją zarówno zalety, jak i wady. Ponieważ wymaga jedynie niewielkiej próbki komórek, badanie cytologiczne ma kilka zalet w porównaniu z biopsją:

• Mniej inwazyjne. Oznacza to brak konieczności wykonywania dużych nacięć.
• Dyskomfort i ból są minimalne. Niektóre zabiegi są nawet bezbolesne.
• Ryzyko powikłań jest niewielkie.
• Koszt jest stosunkowo niski.
• Można to zrobić szybko.

Jakie są wyniki badania cytologicznego?

Otrzymane wyniki mogą się nieznacznie różnić w zależności od rodzaju wykonanego badania i miejsca pobrania próbki. Zazwyczaj raport patologa może zawierać następujące informacje:

• Opis próbki (np. gdzie została pobrana, w jaki sposób została pobrana).
• Czy znaleziono komórki nieprawidłowe.
• Jeśli zostaną znalezione nieprawidłowe komórki, jaki to rodzaj choroby, infekcji lub raka?
• Jeśli to rak, jaki jest jego stopień zaawansowania? Określa on, jak bardzo komórki rakowe są podobne do komórek normalnych i jak szybko mogą się rozprzestrzeniać.
• Czy konieczne są dalsze badania, np. biopsja.
• Być może ostateczna diagnoza lub kilka domysłów.

Jak długo będę czekać na wyniki?

To również pytanie, które zadaje sobie wiele osób. Czas oczekiwania na wyniki zależy od indywidualnych czynników.

• Na wyniki niektórych rutynowych badań przesiewowych (np. badania cytologicznego) można czekać kilka dni (może dzień lub dwa).
• Niektóre bardziej skomplikowane testy mogą potrwać tydzień, dwa, a nawet dłużej.

Na to wpływają następujące czynniki:

• Obciążenie pracą w laboratorium.
• Trzeba zobaczyć więcej komórek lub tkanek.
• Mogą być wymagane specjalne barwienia lub dodatkowe testy.
• Czasami konieczna jest druga opinia innego lekarza.
• Czas przetwarzania to czas potrzebny na dotarcie próbki do laboratorium, jej przygotowanie, zbadanie, sporządzenie raportu i dostarczenie do lekarza.

Twój lekarz będzie mógł podać Ci informację, ile to zazwyczaj trwa.

Jaki jest związek pomiędzy cytologią a patologią?

Nie należy mylić tych dwóch dziedzin. Cytologia, nazywana też cytopatologią, jest działem patologii, czyli podspecjalizacją.

W medycynie patologia to dziedzina medycyny zajmująca się laboratoryjnym badaniem komórek i tkanek z tkanek ciała lub próbek płynów ustrojowych w celu diagnozowania chorób. Cytologia jest zatem tylko częścią tej szerszej dziedziny.

Jaka jest różnica pomiędzy cytologią a histologią?

Cytologia i histologia to dwie inne gałęzie patologii. Główną różnicą między nimi jest przedmiot badania.

• Cytologia bada głównie pojedyncze komórki lub ich skupiska. Mogą to być komórki pobrane z biopsji aspiracyjnej (CNA).
• Histologia bada cały wycinek tkanki.Próbkę tkanki bada się, aby określić liczbę różnych typów komórek, sposób ich połączenia oraz strukturę tkanki. Zazwyczaj wykonuje się to poprzez pobranie próbki tkanki metodą biopsji.

Mówiąc prościej, nauka o komórkach przypomina zerwanie liścia z drzewa i przyjrzenie się mu, natomiast nauka o tkankach przypomina zerwanie gałęzi z drzewa.

Jaka jest różnica pomiędzy badaniem cytologicznym a biopsją?

Celem obu metod jest postawienie diagnozy, ale istnieje między nimi kilka istotnych różnic.

• Wielkość próbki:
• Cytologia polega na badaniu pod mikroskopem bardzo małej próbki komórek.
• Biopsja zazwyczaj polega na pobraniu większego wycinka tkanki niż próbka cytologiczna.

• Jak to zrobić:
• Pobranie próbki cytologicznej (np. rozmazu cytologicznego, wymazu) jest zazwyczaj proste, bezbolesne i nie wymaga znieczulenia.
• Biopsje są zazwyczaj bardziej inwazyjne niż badania cytologiczne. Mogą wymagać znieczulenia miejscowego lub ogólnego.

• Co jest sprawdzane:
• Cytologia pozwala badać pojedyncze komórki lub skupiska komórek .
• Podczas biopsji patolog bada nie tylko komórki, ale także całą strukturę tkanki .

Na koniec rzeczy, o których musisz pamiętać

Mam nadzieję, że teraz macie już dobre pojęcie o cytologii. Najważniejsze jest to , że badanie cytologiczne to bardzo powszechna i bezpieczna metoda, często bezbolesna, służąca do diagnozowania chorób i wczesnego wykrywania takich schorzeń jak rak.

Czekanie na wyniki badań może być nieco przytłaczające i stresujące. To normalne. Pamiętaj jednak, że Twój zespół medyczny zawsze jest do Twojej dyspozycji i zaopiekuje się Tobą, niezależnie od wyników. Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące badań, wyników lub dalszych działań, nie wahaj się zapytać lekarza. Masz prawo do bycia wysłuchanym i zrozumianym. Rozumiesz?

` Cytologia, Badanie komórek, Wykrywanie raka, Badanie cytologiczne, Rozmaz cytologiczny, Ciąża i aspiryna (FNA), Diagnostyka, Patologia