Czy coś jest nie tak z sercem? Poznajmy badanie troponiny.

Czy słyszałeś kiedyś o badaniu troponiny ? Może byłeś w szpitalu z nagłym bólem w klatce piersiowej i Twój lekarz zlecił Ci to badanie. A może zrobiłeś je znajomemu. Czym właściwie jest badanie troponiny? Porozmawiajmy o tym pokrótce.

Czym jest troponina? Dlaczego jest ważna?

Dobrze, najpierw przyjrzyjmy się, czym jest ta troponina. Troponina to rodzaj białka. A dokładniej, to specjalne białko znajdujące się w komórkach mięśnia sercowego. Zazwyczaj troponina znajduje się w komórkach mięśnia sercowego. Jej ilość we krwi jest bardzo niewielka, czasami tak mała, że ​​jest prawie niewykrywalna.

Wyobraźmy sobie jednak, że coś dzieje się z sercem, na przykład zawał serca, a komórki mięśnia sercowego ulegają uszkodzeniu. Wtedy troponina, która była uwięziona w tych komórkach, zaczyna przedostawać się do krwi. To tak, jakby odkleić plaster i cała jego zawartość wyciekła. Zatem wzrost poziomu troponiny we krwi jest wyraźnym sygnałem uszkodzenia serca. W zależności od tego, jak wysoki jest poziom troponiny, lekarze mogą ocenić skalę uszkodzenia serca.

Istnieją dwa rodzaje troponiny, prawda?

Tak, masz rację. Istnieją dwa rodzaje troponin, które możemy znaleźć we krwi, zwłaszcza gdy serce jest uszkodzone. Są to:

• Troponina I (Troponina I lub cTnI): Jest to bardzo wyjątkowy hormon, ponieważ ten rodzaj troponiny występuje wyłącznie w mięśniu sercowym. Dlatego jest niezwykle ważny w wykrywaniu problemów z sercem.
• Troponina T (Troponina T lub cTnT): Ten rodzaj troponiny występuje również w bardzo małych ilościach w innych mięśniach. Jednak struktura troponiny T w sercu jest nieco inna. Ta różnica występuje tylko w sercu.

Nowy test troponiny jest znacznie bardziej czuły niż poprzednie testy . Oznacza to, że może wykryć nawet bardzo niewielkie ilości troponiny we krwi. Test ten może pomóc w szybkim rozpoznaniu zawału serca, nawet gdy objawy nie są do końca jasne lub gdy inne testy nie dają jednoznacznej odpowiedzi.

Kiedy wykonuje się badanie troponiny?

Najczęściej badanie troponiny wykonuje się w celu potwierdzenia, czy doszło do zawału serca . Troponina może jednak przedostać się do krwiobiegu w przypadku uszkodzenia mięśnia sercowego. Dlatego lekarze mogą zlecić to badanie również z innych powodów.

Oto kilka innych tego typu przypadków:

• Przewlekła choroba nerek`) Dla tych, którzy mają.
• Zakrzep krwi w płucach (zatorowość płucna).
• Dla osób z zastoinową niewydolnością serca , ciężką postacią choroby serca.
• Po operacji serca.
• Dla osób z wadami zastawek serca.
• Dla osób z nieregularnym biciem serca (arytmią).
• W przypadku sepsy, poważnej infekcji, która rozprzestrzeniła się na cały organizm.
• Czasami, gdy ćwiczysz nadmiernie lub gdy odczuwasz nie do zniesienia stres lub smutek.

Pamiętaj, że nawet podwyższony poziom troponiny w tym badaniu nie zawsze oznacza zawał serca. Lekarze zlecą więcej badań, aby znaleźć przyczynę.

Jak mam wykonać ten test? Gdzie?

Badanie troponiny zazwyczaj wykonuje się na oddziale ratunkowym szpitala . Jeśli wystąpią objawy zawału serca, takie jak ból w klatce piersiowej lub duszność, lekarze szybko je sprawdzą. Ponadto, jeśli przebywasz już w szpitalu, badanie to może posłużyć do wykrycia innych uszkodzeń serca.

Robi się to bardzo prosto. Pobiera się od Ciebie próbkę krwi . Najczęściej niewielką ilość krwi pobiera się z żyły łokciowej. Następnie próbkę krwi wysyła się do laboratorium, gdzie bada się poziom troponiny.

Jeśli poziom troponiny jest wyższy niż normalnie, oznacza to uszkodzenie mięśnia sercowego. To badanie, wraz z innymi badaniami (takimi jak EKG), jest wykorzystywane przez lekarzy do ustalenia, czy doszło do zawału serca.

Czasami test ten jest powtarzany co kilka godzin. Wynika to z faktu, że obserwacja zmian poziomu troponiny w czasie może dostarczyć więcej informacji na temat stopnia uszkodzenia i charakteru choroby. Na przykład, poziom troponiny zazwyczaj zaczyna gwałtownie rosnąć między 3 a 12 godzinami po zawale serca. Osiąga szczyt około 24 godziny później. Poziom troponiny I (cTnI) może pozostać podwyższony przez kilka dni (około 5-7 dni). Poziom troponiny T (cTnT) może pozostać podwyższony nawet dłużej, nawet do trzech tygodni. Ponieważ nowsze, wysokoczułe testy mogą wykryć troponinę T, która normalnie występuje we krwi, lekarze powtarzają test, aby sprawdzić, czy poziom troponiny wzrósł. Jeśli tak, oznacza to, że mięsień sercowy został uszkodzony.

Czy muszę się przygotować do tego testu? Czego mogę się spodziewać?

Nie możemy przewidzieć zawału serca i przygotować się na niego z wyprzedzeniem. Dlatego nie ma potrzeby przygotowywania się do tego badania. Jest jednak coś bardzo ważnego, o czym musisz powiedzieć lekarzowi.

Jeśli przyjmujesz witaminę B7, znaną również jako biotyna, koniecznie poinformuj o tym lekarza i o przyjmowanej dawce. Biotyna może bowiem wpływać na wyniki badania troponiny. W zależności od przyjmowanej dawki, jej działanie może upłynąć kilka godzin.

W większości przypadków, gdy podejrzewa się zawał serca, lekarze zaczynają podawać niezbędne leki na podstawie objawów i innych badań (takich jak EKG ), zamiast czekać na wynik badania troponiny. Ponieważ w przypadku zawału serca liczy się każda sekunda. Jeśli poziom troponiny nie wzrośnie w ciągu 12 godzin od otrzymania wyniku, lekarze odpowiednio dostosują leczenie.

Jak się czujesz podczas testu?

Polega ona na pobraniu niewielkiej ilości krwi. Przeszkolona osoba (flebotomista lub pielęgniarka) wprowadzi cienką igłę do żyły w ramieniu i pobierze niewielką ilość krwi do jednej lub kilku probówek. Jeśli masz już założony wenflon, możesz również pobrać próbkę krwi z tej żyły. Po wkłuciu igły poczujesz lekkie mrowienie. Poza tym nie ma powodu do obaw.

Jak długo trzeba czekać na wyniki?

Wynik badania zazwyczaj jest gotowy w ciągu godziny lub dwóch. Po jego otrzymaniu lekarz skontaktuje się z Tobą, aby omówić wyniki i ich znaczenie. Niektórzy pacjenci mogą potrzebować kolejnych badań lub kontynuować leczenie w szpitalu. Inni mogą być na tyle zdrowi, że będą mogli wrócić do domu. Dalsze postępowanie jest indywidualne, dlatego lekarz Ci to wyjaśni.

Czy są jakieś skutki uboczne tego testu?

W większości przypadków badanie nie powoduje poważnych skutków ubocznych. Miejsce pobrania krwi może lekko boleć, ale to wszystko. U niektórych osób, zwłaszcza tych, które łatwo się siniaczą, może pojawić się niewielki siniak. Znika on jednak samoistnie po kilku dniach.

Jakie są wyniki? Co one oznaczają?

Jeśli Twój wynik troponiny mieści się w „zakresie referencyjnym”, oznacza to, że mieści się on w zakresie, jaki powinien mieć zdrowy człowiek. Jednak ten zakres normy może się nieznacznie różnić w zależności od miejsca wykonania badania i rodzaju użytego testu.

Wartości prawidłowe badania troponiny

Poziom troponiny we krwi zdrowej osoby dorosłej jest bardzo niski, czasami niewykrywalny. Gdy poziom troponiny przekracza normę, oznacza to, że troponina przedostaje się do krwi z uszkodzonych komórek mięśnia sercowego.

Lekarze posługują się miarą nanogramów na mililitr (ng/ml). W związku z tym prawidłowe wartości wynoszą:

• Troponina I: 0 - 0,04 ng/ml
• Troponina T: 0 - 0,01 ng/ml

Wyobraź sobie, że nanogram to jedna miliardowa część grama!Bardzo mała ilość. Mililitr to jedna tysięczna litra. Niektóre laboratoria używają również jednostek zwanych mikrogramami („mcg” lub „mcg” – jedna milionowa grama) lub pikogramami („pg” – jedna bilionowa grama). W razie pytań dotyczących wyników lub jednostek, prosimy o kontakt z lekarzem w celu uzyskania wyjaśnień.

W terminologii medycznej poziom troponiny jest uważany za „wysoki”, jeśli przekracza 99% normy oczekiwanej dla zdrowej osoby dorosłej (choć może się to nieznacznie różnić w zależności od dokładności badania). Jeśli wynik przekracza 99%, oznacza to uszkodzenie mięśnia sercowego. Lekarz może ustalić, czy masz zawał serca, analizując objawy, wyniki innych badań oraz historię choroby.

Inne sytuacje, w których poziom troponiny może być podwyższony, obejmują:

• Operacja serca.
• Zakażenia lub stany zapalne serca.
• Kardiowersja (polega na podaniu wstrząsu elektrycznego w celu normalizacji nieregularnego bicia serca).

Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?

Ponieważ badanie to zazwyczaj wykonuje się w szpitalu, możesz nie mieć o czym rozmawiać z lekarzem. Możesz jednak poprosić go o udostępnienie szczegółów i wyników badania troponiny lekarzom, do których regularnie uczęszczasz. Jest to szczególnie ważne, jeśli podróżujesz lub leczysz się w miejscu, w którym Twoje dane zazwyczaj nie są przechowywane.

Na koniec, rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Badanie troponiny jest niezwykle ważnym narzędziem diagnostycznym zawału serca. Chociaż badanie to jest stosowane od lat, jego jakość znacznie się poprawiła dzięki dostępnej obecnie technologii. Oznacza to, że wyniki można uzyskać znacznie dokładniej i szybciej niż wcześniej. Dzięki tym udoskonaleniom badanie to jest niezwykle pomocne w ustaleniu właściwego leczenia takich schorzeń jak zawał serca.

Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, kiedykolwiek będzie potrzebował tego badania, nie wahaj się go wykonać. To badanie może uratować życie i dostarczyć cennych informacji o zdrowiu Twojego serca. Jeśli wystąpią u Ciebie takie objawy, jak ból w klatce piersiowej lub duszność, nie zwlekaj i natychmiast zwróć się o pomoc lekarską.

` Badanie troponiny, zawał serca, choroba serca, badanie krwi, mięsień sercowy, troponina I, troponina T