Akromegalia: Czy Twoje kończyny i twarz są nietypowo duże? Porozmawiajmy!

Czy zauważyłeś kiedyś, że zmienia się kształt Twoich ramion, nóg lub twarzy? Może pierścionek, który często nosisz, wydaje się ciasny, a może zmienił się rozmiar buta? To nie są przypadkowe objawy, mogą to być objawy rzadkiej, ale potencjalnie poważnej choroby zwanej akromegalią . Nie martw się, dziś omówimy to szczegółowo i w prosty sposób.

Czym jest akromegalia? Mówiąc najprościej...

Akromegalia to schorzenie spowodowane wysokim poziomem substancji chemicznej zwanej hormonem wzrostu (GH) w organizmie. Normalnie hormon wzrostu (GH) jest produkowany przez przysadkę mózgową , gruczoł wielkości ziarnka grochu u podstawy mózgu. Jednak w akromegalii hormon ten jest produkowany w nadmiarze z powodu guza przysadki mózgowej lub innej części ciała.

Czy wiesz, że przysadka mózgowa to mały, ale bardzo ważny gruczoł. Wydziela osiem hormonów, w tym hormon wzrostu (GH).

Czym jest dla nas hormon wzrostu (GH)?

Hormon wzrostu, znany również jako ludzki hormon wzrostu (hGH) lub somatotropina , to naturalny hormon. Jest on ważny dla rozwoju różnych części naszego ciała oraz dla wzrostu w dzieciństwie. Jednak wraz z wiekiem, po zamknięciu się nasad kości, nasz organizm nadal potrzebuje tego hormonu wzrostu. Czy wiesz dlaczego? Pomaga on utrzymać zdrową strukturę kości, chrząstki i narządów wewnętrznych oraz reguluje metabolizm, zwłaszcza poziom glukozy we krwi.

Jeśli więc poziom hormonu wzrostu (GH) w organizmie wzrasta nadmiernie po osiągnięciu dorosłości, mogą wystąpić problemy takie jak deformacja kości, powiększenie narządów i podwyższony poziom cukru we krwi (hiperglikemia) .

Jaka jest różnica między akromegalią a gigantyzmem?

Obie choroby są spowodowane wzrostem poziomu hormonu wzrostu (GH). Różnica polega jednak na tym, kogo choroba dotyka. Akromegalia rozwija się u dorosłych, a gigantyzm u dzieci.

Jeśli poziom hormonu wzrostu (GH) wzrośnie u dzieci przed zamknięciem się chrząstek wzrostowych w kościach (tj. przed zakończeniem okresu dojrzewania), będą one nadmiernie wysokie. To zjawisko nazywa się gigantyzmem. Występuje rzadziej niż akromegalia. Niektórzy lekarze nazywają je również „akromegalia pediatryczna”.

Jeśli jednak poziom hormonu wzrostu (GH) wzrośnie po zamknięciu się płytek wzrostowych, nie urośniesz. Nadmiar hormonu może jednak wpływać na kształt kości, rozmiar narządów i inne czynniki zdrowotne. Schorzenie to nazywa się akromegalią.

Kto jest najbardziej narażony na rozwój akromegalii?

Może rozwinąć się w każdym wieku po okresie dojrzewania. Lekarze najczęściej diagnozują ją jednak u osób w wieku 40-50 lat, czyli w średnim wieku.

Jak powszechne jest to zjawisko?

Akromegalia to w rzeczywistości rzadka choroba . Tylko około 31 na 100 000 osób zdiagnozowano tę chorobę. Nie należy się więc niepotrzebnie obawiać, ale ważne jest, aby znać objawy.

Jak akromegalia wpływa na mój organizm?

Kiedy u osoby dorosłej rozwija się akromegalia, czyli wzrasta poziom hormonu wzrostu (GH), kości, chrząstki, narządy i inne tkanki zaczynają się powiększać. Obserwuje się wyraźne zmiany w wyglądzie . Na przykład:

• Powiększenie dłoni i stóp.
• Powiększenie uszu, warg i nosa.
• Wysunięta szczęka, powiększone czoło.

Hormon wzrostu (GH) sygnalizuje wątrobie produkcję innego hormonu, insulinopodobnego czynnika wzrostu 1 (IGF-1) . Hormon ten, zwany IGF-1, wspomaga wzrost kości i tkanek, a także wpływa na sposób, w jaki organizm kontroluje poziom cukru we krwi (glukozy) i tłuszczów (lipidów). Zatem wraz ze wzrostem poziomu GH wzrasta również poziom IGF-1. Może to prowadzić do chorób takich jak cukrzyca typu 2 , nadciśnienie tętnicze i choroby serca .

Pomyślcie tylko, że tak jak zbyt długo odkręcony kran marnuje wodę, tak samo poziom tych hormonów, gdy jest za wysoki, wywiera różny wpływ na organizm.

Jakie są przyczyny akromegalii?

Najczęstszą przyczyną akromegalii jest guz przysadki mózgowej, zwany gruczolakiem przysadki . Guz ten powoduje, że przysadka mózgowa wydziela zbyt dużo hormonu wzrostu (GH).

Trochę więcej o gruczolaku przysadki...

Te gruczolaki przysadki mózgowej są często łagodne, czyli nie są złośliwe. Większość guzów powodujących akromegalię rośnie bardzo powoli. Dlatego przez lata możesz nie odczuwać żadnych objawów nadmiaru GH.

W zależności od rozmiaru i umiejscowienia guza, może on uciskać inne części przysadki mózgowej i wpływać na wydzielanie przez nią innych hormonów. Jeśli guz jest duży, może również uciskać pobliskie części mózgu, powodując bóle głowy i problemy ze wzrokiem .

Jakie są objawy akromegalii?

Kiedy akromegalia rozwija się u osoby dorosłej, wpływa ona na kości i tkanki organizmu, powodując ich nieprawidłowy wzrost. Może to powodować następujące objawy:

• Powiększone dłonie lub stopy: Być może pierścionki zaczynają być ciasne, a rozmiar buta, zwłaszcza jego szerokość, ulega zwiększeniu.
• Zmiany kształtu twarzy: Wysunięcie lub powiększenie okolicy żuchwy i/lub czoła.
• Powiększenie warg, nosa i/lub języka.
• Nadmierne pocenie się lub tłusta skóra.
• Pogłębienie głosu i chrypka.

Inne objawy:

• Bóle głowy
• Ból stawów
• Zmiany widzenia
• Zwiększone występowanie małych narośli skórnych
• Drętwienie rąk
• Bezdech senny (bezdech senny)
• Zespół cieśni nadgarstka lub problemy z kręgosłupem.

Objawy akromegalii często rozwijają się bardzo powoli , czasami przez lata. Dlatego na początku mogą być trudne do rozpoznania. Niektórzy zauważają, że ich dłonie stały się większe dopiero wtedy, gdy pierścionek, który noszą, staje się ciasny lub gdy zmienia się rozmiar buta.

Wyobraź sobie, że jest osoba o imieniu Nilanthi. Od jakiegoś czasu czuje, że jej obrączka jest ciasna. Jej buty nie są już tak ciasne jak kiedyś, wręcz przeciwnie – są trochę ciasne. Myślała, że ​​po prostu urosła. Ale jednocześnie jej znajomi mówią, że jej twarz trochę się zmieniła, a podbródek jest trochę większy. To są drobne rzeczy, na które zwraca się uwagę w pierwszej kolejności.

Jeśli zaobserwujesz u siebie takie objawy, bardzo ważne jest, abyś skontaktował się z lekarzem.

Jak diagnozuje się akromegalię?

Ponieważ objawy pojawiają się bardzo powoli, na przestrzeni wielu lat, diagnoza choroby może być trudna.

Lekarz może skierować Cię do endokrynologa , lekarza specjalizującego się w chorobach hormonalnych. Diagnozę postawi on na podstawie wywiadu, badania klinicznego oraz specjalistycznych badań (takich jak badania krwi i badania obrazowe).

Jakie są testy diagnostyczne?

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie akromegalię, lekarz może zlecić dalsze badania, aby sprawdzić, czy schorzenie to wpłynęło na inne części ciała. Mogą to być:

• Badanie echokardiograficzne mające na celu wykrycie problemów z sercem.
• Badania snu pomogą sprawdzić, czy występuje zjawisko duszenia się podczas snu.
• Kolonoskopia w celu sprawdzenia stanu jelita grubego.
• Sprawdź stan kości za pomocą prześwietlenia rentgenowskiego lub skanu DEXA .

Jak leczy się akromegalię?

Istnieje kilka opcji leczenia akromegalii. W zależności od objawów i stanu zdrowia, lekarz zaproponuje odpowiednie leczenie.

Do najczęściej stosowanych metod leczenia należą:

• Chirurgia
• Lek
• Radioterapia

Operacja akromegalii

W wielu przypadkach operacja może znacząco złagodzić lub całkowicie wyleczyć objawy akromegalii. Chirurdzy najczęściej stosują technikę zwaną operacją przez zatokę klinową , która polega na przeprowadzeniu zabiegu przez nos i zatokę klinową (pustą przestrzeń za przewodami nosowymi, pod mózgiem).

Szczegóły operacji zależą od rozmiaru i lokalizacji guza. Głównym celem operacji jest całkowite usunięcie guza, który powoduje nadmierną produkcję hormonu wzrostu (GH). Jeśli chirurgowi uda się usunąć dużą część guza, dalsze leczenie może nie być konieczne. Jeśli jednak usunięta zostanie tylko część guza, konieczne może być zastosowanie leków lub radioterapii w celu kontrolowania objawów i zmniejszenia produkcji hormonu wzrostu (GH).

Leki na akromegalię

Lekarz może przepisać jeden lek lub kombinację leków. Leki działają na różne sposoby, normalizując poziom hormonu wzrostu (GH) w organizmie i łagodząc objawy. W niektórych przypadkach lek podaje się do momentu zmniejszenia się guza, aby chirurg mógł go bezpiecznie usunąć. W innych przypadkach może być konieczne długotrwałe przyjmowanie leków w celu kontrolowania poziomu hormonu wzrostu (GH) i objawów.

Czy akromegalię można całkowicie wyleczyć?

Akromegalia czasami jest uleczalna, ale nie zawsze. Po chirurgicznym usunięciu guza przysadki mózgowej powodującego akromegalię, wskaźnik wyleczeń wynosi około 85% w przypadku małych guzów . W przypadku większych guzów wynosi on od 40% do 50%.

Leki nie są w stanie całkowicie wyleczyć akromegalii, mogą jednak zapewnić długotrwałą i bezpieczną terapię .

Czy akromegalii można zapobiegać?

Niestety, nie można nic zrobić, aby zapobiec akromegalii. Naukowcy wciąż nie są pewni, co powoduje guzy przysadki mózgowej, które są przyczyną akromegalii. Uważają jednak, że pewne czynniki genetyczne mogą odgrywać pewną rolę.

Jakie są rokowania w akromegalii?

Rokowanie zależy od ciężkości choroby i skuteczności leczenia. Wiele osób zauważa znaczną redukcję objawów po leczeniu.

Nieleczona akromegalia może znacząco zmienić wygląd i kształt kości. Objawy te mogą mieć istotny wpływ na poczucie własnej wartości i jakość życia. Grupy wsparcia pomagają niektórym osobom radzić sobie z wyzwaniami związanymi z akromegalią.

Akromegalia może również powodować powikłania zdrowotne, takie jak choroby serca czy cukrzyca typu 2, które mogą obniżyć jakość życia i skrócić jego oczekiwaną długość. Dlatego ważne jest, aby w przypadku wystąpienia objawów zgłosić się do lekarza, a w przypadku diagnozy ściśle przestrzegać planu leczenia.

Jakie powikłania mogą wystąpić, jeśli nie podejmie się leczenia?

Nieleczona akromegalia może prowadzić do powikłań, takich jak:

• Cukrzyca typu 2
• Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie)
• Choroba serca
• Choroba mięśnia sercowego (kardiomiopatia)
• Artretyzm
• Polipy jelita grubego - mogą przekształcić się w nowotwór złośliwy, jeśli nie zostaną leczone.
• Niewydolność narządów

Jaka jest średnia długość życia osób chorych na akromegalię?

Zależy to od stopnia zaawansowania choroby i obecności innych problemów zdrowotnych, które często są spowodowane nieleczoną akromegalią.

Jeśli poziom hormonu wzrostu (GH) nie jest odpowiednio kontrolowany i występują u Ciebie inne schorzenia, takie jak choroba serca lub cukrzyca, Twoja długość życia może być skrócona o około 10 lat.

Jeśli jednak cierpisz na akromegalię, jesteś odpowiednio leczony i masz prawidłowy poziom hormonu wzrostu (GH) oraz IGF-1, prawdopodobnie będziesz żył normalnie.

Kiedy powinienem zgłosić się do lekarza w sprawie akromegalii?

Jeśli masz objawy akromegalii, bardzo ważne jest, abyś skontaktował się z lekarzem.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie akromegalię, musisz regularnie zgłaszać się na wizyty kontrolne do lekarza , aby mieć pewność, że leczenie jest skuteczne.

Akromegalia to rzadka, ale poważna choroba. Dobrą wiadomością jest to, że można ją leczyć operacyjnie, farmakologicznie i/lub radioterapią. Jeśli zauważyłeś, że Twoje dłonie, stopy i/lub rysy twarzy stają się większe, porozmawiaj z lekarzem. Może on zlecić kilka prostych badań, aby sprawdzić, czy przyczyną objawów jest poziom hormonu wzrostu (GH).

Na koniec, przesłanie do zapamiętania

• Akromegalia to rzadka choroba u osób dorosłych, spowodowana zwiększonym stężeniem hormonu wzrostu (GH).
• Objawy mogą obejmować obrzęk kończyn i twarzy, nadmierne pocenie się oraz zmianę głosu . Objawy te mogą pojawiać się powoli, więc możesz ich nie zauważyć.
• Główną przyczyną jest guz, często niezłośliwy, który rozwija się w przysadce mózgowej.
• Wczesne wykrycie i leczenie mogą zapobiec wielu powikłaniom i poprawić jakość życia.
• Jeśli masz takie objawy, nie wahaj się i zasięgnij porady lekarza. To najrozsądniejsze rozwiązanie.

Pamiętaj, że te informacje mają charakter wyłącznie informacyjny. Nigdy nie należy ich traktować jako substytutu porady lekarskiej. W przypadku jakichkolwiek problemów zdrowotnych skonsultuj się z wykwalifikowanym lekarzem.

` Akromegalia, hormon wzrostu, przysadka mózgowa, gigantyzm, IGF-1, zaburzenia hormonalne, zaburzenia endokrynologiczne