Ostre stłuszczenie wątroby ciężarnych (AFLP): To poważna sprawa, bądźmy czujni!

Czy wiesz, że w czasie ciąży mogą pojawić się nieoczekiwane problemy zdrowotne? Dzisiaj porozmawiamy o potencjalnie poważnym problemie, o którym warto wiedzieć, nawet jeśli jest on nieco nieoczekiwany. Chociaż nie zdarza się to większości kobiet, jeśli jednak się zdarzy, wymaga natychmiastowego leczenia.

Czym jest tak zwana stłuszczeniowa choroba wątroby (AFLP) w czasie ciąży?

Mówiąc wprost, ostre stłuszczenie wątroby w ciąży (AFLP) to rzadkie, ale bardzo poważne schorzenie. Występuje, gdy wątroba w czasie ciąży ulega nadmiernemu przetłuszczeniu . Może to prowadzić do niewydolności wątroby i innych zagrażających życiu powikłań. W rzeczywistości jest to stan nagły . W takim przypadku najlepszym rozwiązaniem jest jak najszybsze urodzenie dziecka.

Jak powszechne jest AFLP?

Nie martw się, to nie jest zbyt częste. Ten stan, zwany AFLP, jest w rzeczywistości bardzo rzadki. Mówi się, że dotyka tylko jedną na 10 000 do 20 000 ciąż rocznie. Nie jest to więc coś, co zdarza się zbyt często.

Jakie są objawy AFLP? (Należy o nich pamiętać)

AFLP zazwyczaj rozpoczyna się pod koniec trzeciego trymestru ciąży – około 36. tygodnia – i najczęściej diagnozuje się go po urodzeniu. Czasami jednak może wystąpić wcześniej, a nawet tuż przed narodzinami dziecka.

W tym schorzeniu często obserwuje się następujące objawy:

• Nudności i wymioty: Choć może się to wydawać normalne w czasie ciąży, czasami może być objawem AFLP.
• Ból brzucha: Ból ten pojawia się głównie w górnej, prawej części brzucha.
• Silne zmęczenie: Nie tylko zmęczenie, ale uczucie skrajnego wyczerpania.
• Uczucie dyskomfortu w ciele: Uczucie dyskomfortu w ciele, jak gdyby rozwijała się choroba.
• Anoreksja: całkowita utrata chęci do jedzenia.
• Uczucie ogromnego pragnienia: Bez względu na to, ile wody wypijesz, nadal masz wrażenie, że to za mało.
• Żółtaczka: Twoja skóra i białka oczu żółkną. To dość oczywisty objaw.
• Dezorientacja lub niemożność koncentracji: trudności z koncentracją, uczucie niepokoju.

Należy pamiętać, że objawy AFLP mogą być podobne do objawów innych schorzeń. Dlatego ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o wszelkich nietypowych objawach występujących w czasie ciąży. AFLP to stan nagły wymagający natychmiastowego leczenia.

Dlaczego występuje AFLP? Jaki jest powód?

Naukowcy wciąż nie wiedzą dokładnie, co powoduje AFLP. Jedną z głównych funkcji wątroby jest rozkład kwasów tłuszczowych. W przypadku AFLP występuje problem ze zdolnością wątroby do rozkładu tych kwasów, co powoduje gromadzenie się nadmiaru tłuszczu w wątrobie. Tłuszcz ten następnie gromadzi się w wątrobie, zakłócając jej normalne funkcjonowanie. Nieleczony stan może zagrażać życiu.

Czy istnieje powiązanie genetyczne? (niedobór LCHAD)

Niektóre badania wykazały, że AFLP może mieć podłoże genetyczne . Oznacza to, że może być spowodowane niedoborem enzymu zwanego niedoborem dehydrogenazy 3-hydroksyacylo-CoA długołańcuchowych kwasów tłuszczowych (LCHAD) .

Ten niedobór (LCHAD) to bardzo rzadkie zaburzenie (dziedziczone autosomalnie recesywnie) . Mówiąc wprost, aby dziecko odziedziczyło tę chorobę, oboje rodzice muszą otrzymać odpowiedni gen. Dziecko z niedoborem (LCHAD) nie jest w stanie prawidłowo metabolizować kwasów tłuszczowych. Kwasy te przedostają się następnie do krwi matki przez łożysko. Może to powodować gromadzenie się tłuszczu w wątrobie matki. Wyobraź sobie, jak zmiana metabolizmu dziecka wpływa na matkę!

Jakie są czynniki ryzyka rozwoju AFLP?

Obecnie wiemy, że schorzenie to, zwane AFLP, może mieć podłoże genetyczne. Oznacza to, że można je odziedziczyć po rodzicach. Ponadto istnieje kilka innych czynników ryzyka:

• Jeśli to Twoja pierwsza ciąża.
• Jeśli spodziewasz się bliźniąt lub większej liczby dzieci.
• Jeśli spodziewasz się chłopca.
• Jeśli masz cukrzycę.
• Jeśli cierpisz na wewnątrzwątrobową cholestazę ciążową.
• Jeśli masz stan przedrzucawkowy.
• Jeśli jesteś otyły.

Ale nawet biorąc pod uwagę wszystkie te czynniki ryzyka, lekarz nie jest w stanie przewidzieć, czy rozwinie się u Ciebie AFLP. I nie jest to coś, co można przewidzieć i zapobiec. To właśnie sprawia, że ​​jest to nieco bardziej niepokojące.

Jakie są możliwe powikłania AFLP? (Może to być niebezpieczne)

Ostra stłuszczeniowa choroba wątroby (AFLP) w czasie ciąży może być śmiertelna . Ty i Twoje dziecko jesteście narażeni na różne powikłania. Niektóre z nich to:

• Niewydolność wątroby.
• Niewydolność nerek.
• Niewydolność płuc.
• Zakażenie.
• Krwotok.

Straszne jest słyszeć takie rzeczy, prawda? Dlatego ważne jest, aby być świadomym tej sytuacji.

Jak rozpoznać status AFLP?

Ponieważ AFLP może powodować dysfunkcję narządów,Wczesne rozpoznanie choroby i szybkie rozpoczęcie leczenia jest kluczowe. Najdokładniejszą diagnozą jest biopsja wątroby . Podczas biopsji lekarz bada tkankę wątroby pod mikroskopem. Jednak nie zawsze jest to bezpieczne w czasie ciąży. Dlatego lekarz często może zdiagnozować AFLP na podstawie objawów i historii choroby.

Na co zwracają uwagę badania krwi?

Lekarz zleci badania krwi w celu wykrycia AFLP. Czasami lekarz może podejrzewać AFLP na podstawie wyników badań krwi oceniających czynność wątroby . Badania te często wykazują takie objawy, jak:

• Podwyższony poziom enzymów wątrobowych.
• Problemy z procesem krzepnięcia krwi.
• Podwyższone stężenie amoniaku, kwasu moczowego i białka we krwi.
• Niski poziom cukru we krwi.
• Objawy uszkodzenia nerek.

Inne testy

Aby potwierdzić diagnozę, lekarz może zlecić badanie ultrasonograficzne (USG) lub tomografię komputerową (TK) . Badania te pozwalają uzyskać szczegółowe obrazy wątroby.

Jak leczy się AFLP? (Szybkie leczenie jest kluczowe!)

Aby uniknąć powikłań zagrażających życiu, lekarz zaleci jak najszybszy poród . Po usunięciu dziecka i łożyska wątroba zacznie stopniowo się regenerować. Jest to główna i jedyna metoda leczenia tego schorzenia.

Czy mogę coś zrobić, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia AFLP?

To problem, który dotyka wiele osób. AFLP to rzadka choroba. Nie da się jej zapobiec ani wykryć z wyprzedzeniem . To jest niestety jej część.

Co się stanie, jeśli zachoruję na AFLP?

Jeśli cierpisz na AFLP, powinnaś natychmiast urodzić dziecko . Funkcja wątroby zacznie wracać do normy w ciągu około 10 dni po porodzie. Będziesz musiała pozostawać pod opieką lekarzy szpitalnych, dopóki wyniki badań wątroby nie powrócą do normy.

Nie można dokładnie określić ryzyka ponownego wystąpienia AFLP. Lekarz może zalecić badania genetyczne w celu sprawdzenia, czy występują nieprawidłowości w kwasach tłuszczowych, które mogły przyczynić się do rozwoju AFLP. Może również zalecić, aby w przypadku ponownego zajścia w ciążę w przyszłości, poddała się Pani monitorowaniu ciąży przez specjalistę medycyny matczyno-płodowej .

Co jest nie tak z dzieckiem?

Stopień nasilenia schorzenia u matki zazwyczaj decyduje o tym, jak bardzo wpłynie ono na dziecko. Niektóre dzieci są narażone na rozwój stanu zwanego hipoglikemią nieketonową (niezdolność do prawidłowego przetwarzania aminokwasów). U innych mogą rozwinąć się takie schorzenia, jak kardiomiopatia rozstrzeniowa (osłabienie mięśnia sercowego) lub neuropatia (uszkodzenie nerwów). Jednak w większości przypadków ryzyko dla dziecka jest mniejsze niż ryzyko dla matki.

O której godzinie powinienem zgłosić się do lekarza?

Ważne jest, aby w czasie ciąży podzielić się z lekarzem pełną historią choroby i poinformować go o wszelkich objawach. Szczerość pomoże Ci uzyskać najlepszą opiekę medyczną, jakiej potrzebujesz.

Jeżeli w czasie ciąży wystąpią u Ciebie jakiekolwiek z poniższych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem :

• Ból brzucha lub miednicy, który nie ustępuje.
• Skrajne zmęczenie lub złe samopoczucie.
• Uporczywe nudności i wymioty.
• Ból głowy, który nie ustępuje.

Mogą to być normalne objawy ciąży, ale mogą też być oznaką czegoś poważnego. Nie bądź więc podejrzliwy.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Wyobraź sobie, że lekarz powiedział Ci, że masz AFLP... To normalne, że masz mnóstwo pytań. Możesz chcieć zadać sobie takie pytania:

• „Panie doktorze, czy muszę teraz urodzić dziecko?”
• „Czy moje życie jest w niebezpieczeństwie?”
• „Czy życie mojego dziecka jest zagrożone?”
• „Czy sytuacja AFLP ulegnie poprawie?”
• „Jakiego rodzaju leczenia potrzebuję?”
• Czy to się powtórzy, jeśli znowu zajdę w ciążę?
• „Dlaczego to się przydarzyło, doktorze?”

Zadaj każde pytanie, jakie przyjdzie Ci do głowy. Nie ukrywaj niczego.

Jaka jest różnica pomiędzy zespołem AFLP a zespołem HELLP?

Zespół HELLP (zespół hemolizy, podwyższonego poziomu enzymów wątrobowych i niskiej liczby płytek krwi)** to stan występujący w czasie ciąży i podobny do AFLP. Główną różnicą między tymi dwoma schorzeniami jest to, jak zmieniają się wyniki badań krwi w czasie. AFLP zazwyczaj wiąże się z problemami z krzepnięciem krwi i zmianami poziomu płytek krwi. Natomiast zespół HELLP zazwyczaj wiąże się ze stopniowym spadkiem liczby płytek krwi.

Ponadto osoby z AFLP są bardziej narażone na wystąpienie:

• Poważne nieprawidłowości w wynikach badań czynności wątroby.
• Jakiekolwiek nieprawidłowości w poziomie cukru we krwi.
• Objawy nieprawidłowości w funkcjonowaniu nerek.
• Wysoki poziom bilirubiny (bilirubina jest produktem przemiany materii) w badaniach.
• Kwasica (zwiększona kwasowość krwi).
• (Białkomocz)(Obecność białka w moczu).
• Zmiany w funkcjonowaniu mózgu (np. niezdolność do jasnego myślenia, dezorientacja).

Czy stłuszczenie wątroby w czasie ciąży jest normalne?

Nawet u osób niebędących w ciąży, stłuszczenie wątroby jest częstą i uleczalną chorobą. Większość osób ma w wątrobie pewną ilość tłuszczu. Jednak jego nagromadzenie może spowodować niewydolność wątroby. Jest to szczególnie niebezpieczne w ciąży , ponieważ wątroba jest sposobem organizmu na usuwanie toksyn. Jeśli Twoja wątroba (lub wątroba Twojego dziecka) nie funkcjonuje prawidłowo, szkodliwe substancje mogą gromadzić się we krwi.

Na koniec chciałbym wam powiedzieć (przesłanie do zapamiętania)

AFLP, czyli ostra stłuszczeniowa choroba wątroby w ciąży, to rzadka, ale poważna choroba. Nie można jej zapobiec ani przewidzieć. Dlatego ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o swojej historii choroby i wszelkich nietypowych objawach, które mogą wystąpić w czasie ciąży. Rozmowy te pomogą lekarzowi zidentyfikować potencjalne powikłania i zapewnić Ci niezbędną opiekę medyczną.

Nie panikuj, ale bądź ostrożny . Obserwuj swoje ciało. Jeśli poczujesz coś nietypowego lub nietypowego, natychmiast zasięgnij porady lekarza. Najważniejsze jest, abyś Ty i Twoje dziecko byli zdrowi.

` Stłuszczenie wątroby w ciąży, AFLP, powikłania ciąży, choroby wątroby, żółtaczka, poród, niedobór LCHAD