Czy wartość ALP w Twoim badaniu krwi uległa zmianie? (Badanie fosfatazy alkalicznej) Dowiedzmy się, co to dokładnie jest!

Czy ostatnio miałeś/aś badanie krwi? Widząc wartość ALP wśród liter i cyfr, mogłeś/aś pomyśleć: „Co to jest?”. Nie martw się, wiele osób ma podobne odczucia. To normalne. Dzisiaj porozmawiamy o tym, czym jest to badanie ALP, dlaczego lekarze je sprawdzają i co zmiany w jego wartościach tak naprawdę mówią o naszym zdrowiu.

Najpierw zobaczmy, czym jest fosfataza alkaliczna (ALP)?

Mówiąc najprościej, fosfataza alkaliczna, czyli ALP, jak o niej mówimy, to enzym w naszym organizmie. Jest jak mały robotnik w naszym ciele. Ten robotnik znajduje się głównie w wątrobie i kościach . Ponadto, niewielkie ilości występują w układzie pokarmowym, nerkach, a nawet w łożysku w czasie ciąży.

Chociaż naukowcy wciąż nie są w 100% pewni, uważa się, że enzym ALP pełni wiele ważnych funkcji w naszym organizmie. Na przykład, ALP pomaga w budowie mocnych tkanek, takich jak kości i zęby, oraz transportuje substancje takie jak fosforany w jelitach.

Związek między stłuszczeniem wątroby a ALP

ALP jest jednym z markerów stosowanych do diagnozowania stłuszczenia wątroby. Nie jest to jednak jedyny marker pozwalający na rozpoznanie tej choroby. Istnieją dwa główne typy stłuszczenia wątroby:

• Stłuszczeniowa choroba wątroby o podłożu metabolicznym (MASLD): Jest ona spowodowana gromadzeniem się tłuszczu w wątrobie na skutek takich czynników, jak wysoki poziom cholesterolu, cukrzyca typu 2, insulinooporność lub wskaźnik masy ciała (BMI) większy niż 30.
• Alkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby: Jak sama nazwa wskazuje, przyczyną jest długotrwałe spożywanie zbyt dużej ilości alkoholu.

Doktorze, dlaczego prosisz mnie o wykonanie testu ALP?

Istnieje kilka powodów, dla których lekarz może zlecić badanie ALP. Najczęściej wykonuje się je w celu potwierdzenia uszkodzenia wątroby lub choroby kości.

Czasami test ALP stanowi część „kompleksowego panelu metabolicznego (CMP)”, który zazwyczaj wykonujemy podczas „corocznego badania kontrolnego” lub jest częścią „panelu wątrobowego”, który sprawdza czynność wątroby.

Jeśli stale przyjmujesz leki, które mogą wpływać na wątrobę (np. paracetamol, statyny obniżające poziom cholesterolu), lekarz może również regularnie zlecać badanie ALP, aby sprawdzić, czy leki te wpływają na Twoją wątrobę.

Kiedy otrzymasz raport... Jak rozumiesz wartości ALP?

Raport zazwyczaj otrzymujemy w ciągu jednego lub dwóch dni. Norma dla ALP może się nieznacznie różnić w zależności od laboratorium. Zazwyczaj wynosi ona od 44 do 147 IU/l (jednostek międzynarodowych na litr). W raporcie zostanie również podany zakres normy.

Jeśli wartość ALP jest podwyższona...

Nieco wyższy niż normalnie poziom ALP nie jest oznaką poważnej choroby. Poziom ALP może być również podwyższony z powodu pewnych powszechnych i naturalnych przyczyn .

• Rosnące dzieci i młodzi dorośli: Ponieważ ich kości rosną szybko, poziom ALP jest naturalnie wysoki.
• Ciąża: W czasie ciąży poziom ALP może wzrosnąć nawet trzykrotnie ponad normalną wartość, ponieważ jest produkowany przez łożysko.
• Starzenie się: Poziom ALP może również nieznacznie wzrastać wraz z wiekiem.
• Kiedy zrasta się złamanie kości: Kiedy kość ulega złamaniu, aktywność ALP tymczasowo wzrasta w trakcie gojenia.
• Zjedzenie posiłku o dużej zawartości tłuszczu przed badaniem: U niektórych osób zjedzenie posiłku o dużej zawartości tłuszczu przed badaniem może spowodować wzrost poziomu ALP.
• Palenie.

Niektóre schorzenia mogą jednak również powodować znaczny wzrost poziomu ALP.

Jeśli wartość ALP jest niska...

Bardzo rzadko obserwuje się spadek poziomu ALP zamiast jego wzrostu. Możliwe przyczyny to:

• Niedobór minerałów takich jak cynk lub magnez.
• Osłabiona funkcja tarczycy (niedoczynność tarczycy).
• Hipofosfatazja (HPP) jest rzadką chorobą genetyczną.
• Choroba Wilsona.
• Niektóre leki (np. tabletki antykoncepcyjne).

Jakie są objawy zmiany poziomu ALP i co robić dalej?

W większości przypadków nie występują żadne specyficzne objawy zaburzeń poziomu ALP. Mogą one jednak wystąpić w zależności od schorzenia, które je powoduje.

| Objawy związane z wątrobą | Objawy związane z kośćmi |

| :--- | :--- |

| Zażółcenie oczu i skóry (żółtaczka) | Ból kości i stawów |

| Ciemny mocz i jasny stolec | Łatwe łamanie kości |

| Swędzenie | Obrzęk i zapalenie stawów |

| Nudności i wymioty | Deformacja kości |

| Utrata apetytu i skrajne zmęczenie | |

| Ból brzucha lub wzdęcia | |

Co robić dalej?

Jeśli poziom ALP jest nieprawidłowy, lekarz zleci szereg dodatkowych badań w celu ustalenia dokładnej przyczyny.

1. Powtórzenie testu: Możesz zostać poproszony o powstrzymanie się od jedzenia i picia przez 10–12 godzin, a następnie ponowne wykonanie testu.

2. Badanie izoenzymu ALP: pozwala dokładnie odróżnić, czy podwyższony poziom ALP pochodzi z wątroby czy z kości.

3. Test GGT: „Gamma-glutamylotranspeptydaza (GGT)” to enzym bardziej specyficzny dla wątroby. Jeśli GGT jest również podwyższone wraz z ALP, jest bardziej prawdopodobne, że problem leży w wątrobie.

4. Inne badania: Dodatkowo mogą zostać wykonane badania obrazowe lub, jeśli to konieczne, biopsja w celu pobrania małego fragmentu tkanki z wątroby.

Przygotowanie do testu i jego przebieg

Jest to bardzo proste i można to zrobić w ciągu kilku minut.

• Przygotowanie: Lekarz prawdopodobnie zaleci powstrzymanie się od jedzenia i picia czegokolwiek poza wodą przez 10–12 godzin przed badaniem. Ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, witaminach i suplementach. Ważne jest również, aby poinformować lekarza o ciąży.
• Proces:W laboratorium znajdują żyłę w ramieniu, oczyszczają ją, robią małe nakłucie i pobierają trochę krwi. To takie lekkie ukłucie, ale nie jest bardzo bolesne. Następnie zakładają mały plaster. To wszystko.