Czy Twój cykl menstruacyjny jest nieregularny? Możliwe, że nie masz owulacji (brak owulacji).

Czy Twoje miesiączki nie pojawiają się regularnie? W niektórych miesiącach spóźniają się nawet o kilka dni? A może w ogóle nie występują? A może krwawienie jest obfite podczas miesiączki, czy też po prostu ustało na chwilę? Wiele kobiet ma tego typu problemy. Zazwyczaj myślimy, że to normalne. Ale czy wiesz, że nawet jeśli masz miesiączkę, czasami jeden z najważniejszych procesów, które powinny zachodzić w Twoim organizmie, czyli owulacja, może nie nastąpić. W medycynie nazywamy to anowulacją. Dzisiaj omówimy to w prosty i zrozumiały sposób.

Mówiąc najprościej, czym jest brak owulacji?

Mówiąc najprościej, bezowulacja to stan, w którym jajniki nie uwalniają komórki jajowej, która powinna być uwalniana raz w miesiącu. Proces ten, zwany owulacją, zachodzi tylko raz w cyklu menstruacyjnym. To właśnie uwolniona w ten sposób komórka jajowa może połączyć się z plemnikiem, tworząc ciążę.

Zatem jeśli owulacja nie wystąpi, nie ma możliwości zajścia w ciążę. Ten stan, zwany bezowulacją, jest główną przyczyną niepłodności.

Wyobraź sobie, że hormony w naszym ciele są jak orkiestra. Piękna muzyka powstaje tylko wtedy, gdy wszystkie instrumenty grają poprawnie i w tym samym rytmie. Jeśli jedne skrzypce lub wąż zagrają w niewłaściwym miejscu, cała melodia zostanie zaburzona, prawda? Tak właśnie jest. Ten złożony proces zwany owulacją wymaga współdziałania wielu hormonów w idealnej harmonii. Nawet niewielki niedobór lub nadmiar jednego hormonu może zaburzyć cały system i uniemożliwić owulację.

Jak zachodzi proces owulacji?

Owulacja zwykle występuje około 14. dnia 28-dniowego cyklu miesiączkowego. Może się to różnić o kilka dni w zależności od długości cyklu.

1. Początek: Zaczyna się od uwolnienia hormonu o nazwie gonadoliberyna (GnRH) z podwzgórza w mózgu.

2. Wiadomość: Hormon GnRH dociera do przysadki mózgowej i nakazuje jej uwalnianie dwóch hormonów, zwanych hormonem folikulotropowym (FSH) i hormonem luteinizującym (LH) .

3. Owulacja: Od 6. do 14. dnia cyklu menstruacyjnego pęcherzyki w jajnikach – małe woreczki zawierające komórki jajowe – zaczynają dojrzewać pod wpływem hormonu FSH.

4. Uwolnienie komórki jajowej: Pomiędzy 10 a 14 dniem tylko jeden z pęcherzyków dojrzewa całkowicie i staje się duży. W miarę zbliżania się 14. dnia poziom hormonu LH gwałtownie wzrasta. To właśnie z powodu tego wzrostu poziomu LH w pełni dojrzała komórka jajowa wydostaje się z pęcherzyka i wydostaje się na zewnątrz. Zjawisko to nazywamy owulacją .

Teraz rozumiesz, jak złożony jest ten proces i jak ważna jest równowaga hormonalna.

Jakie są objawy braku owulacji?

Jeśli poświęcisz trochę uwagi swojemu ciału i cyklowi menstruacyjnemu, rozpoznanie tych objawów nie będzie trudne. Pamiętaj, że otrzymanie miesiączki nie zawsze oznacza owulację.

Dlaczego nie ma owulacji? Jakie są tego przyczyny?

Główną przyczyną jest nierównowaga hormonalna, o której mówiliśmy wcześniej. Może na to wpływać wiele czynników.

1. Zespół policystycznych jajników (PCOS)

Jest to najczęstsza i główna przyczyna braku owulacji. Około 70% kobiet z brakiem owulacji cierpi na PCOS . W tym stanie wzrasta poziom androgenów, czyli męskich hormonów płciowych. Z tego powodu pęcherzyki w jajnikach nie rosną jak normalne komórki jajowe, lecz gromadzą się w małe cysty. W rezultacie komórka jajowa nie zostaje uwolniona.

2. Masa ciała

• Otyłość: Kiedy komórki tłuszczowe w organizmie rosną, zaczynają również produkować hormony. To powoduje w szczególności wzrost poziomu androgenów. Jest to podobne do tego, co dzieje się w PCOS.
• Bardzo niska masa ciała: Jeśli masa ciała jest bardzo niska (wskaźnik masy ciała - BMI), czyli występuje niedożywienie, przysadka mózgowa nie otrzymuje niezbędnych sygnałów do produkcji hormonów FSH i LH, koniecznych do owulacji.

3. Nadmierne ćwiczenia i stres

• Nadmierny wysiłek fizyczny: Stan ten może również wystąpić u osób, takich jak sportowcy, którzy intensywnie ćwiczą przez wiele godzin, dzień po dniu. Nadmierne zmęczenie odczuwane przez organizm zaburza funkcjonowanie układu hormonalnego.
• Nadmierny stres: Nadmierny stres spowodowany takimi czynnikami jak egzaminy, problemy w pracy i problemy rodzinne bezpośrednio wpływa na produkcję hormonu GnRH w mózgu. Może to zaburzyć cały łańcuch hormonalny.

4. Problemy z tarczycą

Tarczyca, która ma kształt motyla na szyi, produkuje hormony, które wpływają na niemal każdy proces w organizmie. Niski poziom hormonów tarczycy (niedoczynność tarczycy) powoduje wzrost poziomu hormonu zwanego prolaktyną . Prolaktyna to hormon, który zazwyczaj pomaga karmiącym matkom produkować mleko. Wysoki poziom tego hormonu hamuje wydzielanie hormonów FSH i LH, niezbędnych do owulacji.

5. Wiek

• Czas rozpoczęcia nowej miesiączki:Cykle bezowulacyjne zdarzają się często w pierwszym lub drugim roku po rozpoczęciu miesiączkowania u młodej dziewczyny, ponieważ jej układ hormonalny nie jest jeszcze ustabilizowany.
• Perimenopauza: Gdy zbliżasz się do menopauzy po 40. roku życia, Twoje jajniki naturalnie przestają funkcjonować. Nadal możesz nie mieć owulacji, a Twoje cykle miesiączkowe mogą stać się nieregularne.

Jakie powikłania mogą wystąpić w związku z brakiem owulacji?

To nie tylko zaburzenie cyklu menstruacyjnego. Długotrwale nieleczone może prowadzić do innych problemów zdrowotnych.

• Niepłodność: To główna przyczyna, z powodu której wiele osób szuka porady lekarskiej. Jeśli komórka jajowa nie zostanie uwolniona, ciąża nie może zajść w ciążę.
• Hiperplazja endometrium: Hormon progesteron jest produkowany po owulacji. Utrata tego hormonu powoduje pogrubienie wyściółki macicy (endometrium). Może to zwiększyć ryzyko raka macicy w dłuższej perspektywie.
• Osteoporoza: Hormon estrogen jest niezbędny dla mocnych kości. Jeśli poziom estrogenu spadnie z powodu zaburzeń hormonalnych, kości mogą stać się cieńsze i bardziej podatne na złamania.
• Choroby układu krążenia: Niektóre zaburzenia równowagi hormonalnej, zwłaszcza takie jak PCOS, wiążą się również z takimi schorzeniami, jak cukrzyca, wysoki poziom cholesterolu i wysokie ciśnienie krwi, które zwiększają ryzyko chorób serca.

Jak diagnozuje się i leczy tę chorobę?

Jeśli masz nieregularny cykl menstruacyjny, pierwszą rzeczą, jaką powinnaś zrobić, jest wizyta u lekarza . Zapyta on Cię o Twój cykl menstruacyjny i styl życia. Następnie zleci kilka badań, aby ustalić dokładną przyczynę.

• Badania krwi w celu wykrycia hormonów: Badania te sprawdzają poziom hormonów, takich jak progesteron, hormony tarczycy, prolaktyna, FSH i LH.
• Badanie USG: Pozwala ono sprawdzić stan jajników (czy występują jakieś objawy, takie jak PCOS) i stan macicy.

Metody leczenia zależą od przyczyny braku owulacji.

1. Zmiany stylu życia

Często są to pierwsze rzeczy, których próbuje się spróbować.

• Utrzymanie prawidłowej masy ciała: Jeśli masz nadwagę, niewielka utrata wagi może przynieść duże korzyści. Jeśli masz niedowagę, musisz zdrowo przytyć. Najlepiej w tym celu skonsultować się z dietetykiem.
• Zarządzanie stresem: Joga, medytacja i ćwiczenia oddechowe mogą pomóc w zmniejszeniu stresu.
• Ćwiczenie równoważne:Jeśli ćwiczysz intensywnie, lekarz może zalecić zmniejszenie intensywności i częstotliwości ćwiczeń.

2. Leczenie medyczne

Jeśli same zmiany stylu życia nie pomogą, lekarz przepisze leki.

• Leczenie przyczyny: Jeśli cierpisz na problemy z tarczycą, przyjmowanie leków może pomóc w powrocie owulacji do normy.
• Leki stymulujące owulację: Istnieją leki, które można podawać kobietom starającym się o dziecko, aby wspomóc owulację. Cytrynian klomifenu (Clomid) i letrozol (Femara) to dwa najczęściej stosowane leki.
• Iniekcje hormonalne: W niektórych przypadkach hormony, takie jak (HCG) i (FSH), mogą być podawane w formie zastrzyków.

Kobiety, u których te metody leczenia nie przynoszą rezultatu, a które pragną mieć dzieci, mogą również uciec się do takich technik jak zapłodnienie in vitro (IVF) lub IUI (IMU) .

Kiedy należy udać się do lekarza?

Jeśli zaobserwujesz u siebie którykolwiek z poniższych objawów, bezzwłocznie skontaktuj się z lekarzem.

Brak owulacji może być bardzo uciążliwym i bolesnym stanem, szczególnie dla osób spodziewających się dziecka. Pamiętaj jednak, że nie jesteś sama. To bardzo powszechna przypadłość. I często można ją skutecznie leczyć. Nawet jeśli nie spodziewasz się dziecka, leczenie jest bardzo ważne, aby uniknąć przyszłych komplikacji zdrowotnych. Dlatego obserwuj swoje ciało. Jeśli czujesz, że masz problem, nie wahaj się porozmawiać z lekarzem. On lub ona zaproponuje Ci najlepsze rozwiązanie.