Co się stało z twoim kolanem? Dowiedzmy się więcej o teście szuflady przedniej.

Czasami, kiedy biegamy, skaczemy lub uprawiamy sport, nasze kolana mogą odczuwać lekki dyskomfort, prawda? Może Tobie też się to zdarzyło. Dlatego w takim przypadku lekarze stosują prosty test, aby sprawdzić, czy doszło do uszkodzenia ważnego więzadła w kolanie, więzadła krzyżowego przedniego (ACL), nazywany jest testem szuflady przedniej (Anterior Drawer Test). Omówmy to bardziej szczegółowo.

Kiedy lekarze wykonują test szuflady przedniej?

Teraz pewnie myślisz sobie: „OK, ale co to za badanie?”. Zasadniczo lekarz zleci to badanie, jeśli istnieje podejrzenie, że więzadło krzyżowe z przodu kolana, nazywane więzadłem krzyżowym przednim, w skrócie ACL, jest zerwane lub zerwane.

Wiesz, więzadło krzyżowe przednie (ACL) to jedno z czterech najważniejszych więzadeł w kolanie. Te więzadła działają jak mocne pasy. Łączą one kość udową (Femor Fem) z główną kością podudzia (Tibia) i mniejszą kością równoległą do niej (Fibula) i utrzymują staw kolanowy w stabilnej pozycji. W szczególności funkcją więzadła krzyżowego przedniego (ACL) jest zapobieganie nadmiernemu przesuwaniu się kolana do przodu i nadmiernemu skręcaniu . Można to porównać do hamulca w samochodzie.

W przypadku uszkodzenia, czyli zerwania, tego więzadła ACL, może wystąpić szereg objawów. Najczęściej jest to uraz doznany podczas uprawiania sportu . Jeśli występują u Ciebie te objawy, lekarz może zlecić wykonanie poniższego badania:

• Ból kolana.
• Uczucie „strzelania w kolanie”, co oznacza, że ​​nagle czujesz, że kolano traci nad nim kontrolę.
• Obrzęk (może pojawić się natychmiast po urazie, ale może również wystąpić po czterech do sześciu godzinach).
• Niemożność prawidłowego zginania i prostowania kolana oznacza ograniczenie zakresu ruchu .
• Czułość.
• Uczucie dyskomfortu podczas chodzenia.

Jak wykonuje się test szuflady przedniej?

To bardzo proste. Nie sprawi Ci to większego problemu. Lekarz lub pielęgniarka sprawdzi, jak daleko porusza się Twoje kolano i czy któraś część nie porusza się zbyt mocno. Oto kroki:

• Będziesz musiał położyć się na plecach na stole do badań.
• Lekarz uniesie Twoje udo pod kątem około 45 stopni od poziomu łóżka (czyli nie do końca wyprostowane, nie do końca zgięte, ale gdzieś pośrodku).
• Następnie kolano powinno być zgięte pod kątem 90 stopni (czyli prostopadle do uda).
• Lekarz przeniesie część ciężaru ciała na twoją stopę i przytrzyma ją nieruchomo.
• Następnie lekarz chwyci twoją podudzie, tuż poniżej kolana, i delikatnie pociągnie je w swoim kierunku (czyli przesunie do przodu).

Czasami lekarz najpierw przeprowadzi ten test na drugim kolanie, które nie jest uszkodzone .Da mu to pojęcie o normalnym zakresie ruchu kolana.

Lekarz może również zbadać podudzie, odsuwając je od siebie, w kierunku krawędzi stołu do badań („(Test tylnej szuflady)”). Ten test jest czasami nazywany „Testem szuflady tylnej”. Niektórzy lekarze wykonują go jednocześnie z „Testem szuflady przedniej”.

Wyobraź sobie, że jeśli Twoje więzadło krzyżowe przednie (ACL) jest zerwane, Twoja podudzie będzie się poruszać bardziej niż powinna . Zwykle więzadło krzyżowe przednie (ACL) łączy podudzie z górną częścią nogi i zapobiega jego nadmiernemu ruchowi do przodu. Jeśli więc więzadło krzyżowe przednie (ACL) jest uszkodzone lub zerwane, podudzie będzie się poruszać bardziej niż normalnie, ponieważ nie ma tego wsparcia.

Czy jest coś, co muszę przygotować przed tym „(Testem)”?

Absolutnie nie! Nie musisz robić nic specjalnego, aby przygotować się do tego „testu szuflady przedniej”. Najważniejsze to jak najszybciej zgłosić się do lekarza, jeśli masz jakiekolwiek problemy z kolanem lub zauważysz objawy, takie jak trudności z poruszaniem kolanem lub chodzeniem.

Czego mogę się spodziewać podczas testu?

Ważne jest , aby w tym czasie zachować jak największy spokój . Lekarz zaleci rozluźnienie mięśni dwugłowych uda i innych mięśni. Jeśli odczuwasz ból podczas badania, zwłaszcza jeśli jakaś konkretna pozycja lub ruch pogarsza Twoje samopoczucie , poinformuj o tym lekarza . Nie martw się, lekarz nie chce zrobić Ci krzywdy.

Co się dzieje po teście?

Teraz, gdy masz już przybliżone pojęcie, czy Twoje więzadło krzyżowe przednie jest zerwane, dzięki testowi szuflady przedniej, lekarz może zlecić kilka dodatkowych badań w celu potwierdzenia diagnozy. Test ten jest zazwyczaj bardzo dokładny, ale badania obrazowe (takie jak skany) mogą pomóc dokładnie określić miejsce i stopień zerwania więzadła krzyżowego przedniego. Może być konieczne wykonanie następujących czynności:

• MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) to badanie, które pozwala wyraźnie zobaczyć miękkie tkanki wewnątrz kolana, takie jak więzadła i chrząstki.
• Badanie ultrasonograficzne.
• Zdjęcie rentgenowskie. Pozwala ono sprawdzić , czy kości kolana nie uległy uszkodzeniu.

Może być również konieczna artroskopia kolana w celu zdiagnozowania lub naprawy uszkodzeń wewnątrz kolana. Jest to małoinwazyjny zabieg, który polega na użyciu kamery do obejrzenia wnętrza stawu kolanowego przez niewielkie nacięcie. W większości przypadków po takim zabiegu można wrócić do domu tego samego dnia.

Czy test szuflady przedniej wiąże się z jakimś ryzykiem?

Nie ma żadnego ryzyka.To badanie nie uszkodzi kolana. Możesz odczuwać ból lub dyskomfort. Jednak nawet jeśli więzadło krzyżowe przednie jest zerwane, nie powinieneś odczuwać silnego bólu. Lekarz przeprowadzi to badanie bardzo ostrożnie.

Jakie są wyniki? Co one oznaczają?

Wyniki tego „testu szuflady przedniej” różnią się od wyników innych testów. Oznacza to, że zamiast podawać konkretną wartość lub zakres, informują lekarza , czy doszło do zerwania więzadła krzyżowego przedniego (ACL).

Ściśle rzecz biorąc, to jak odpowiadanie na pytanie „tak” lub „nie” . To nie jest jak uzyskanie jednoznacznej odpowiedzi na zadanie matematyczne.

Jeśli wystąpią jakiekolwiek oznaki zerwania więzadła krzyżowego przedniego (ACL), co oznacza, że ​​kolano przesuwa się zbyt daleko do przodu, lekarz uzna to za wynik „pozytywny” . Wynik „negatywny” oznacza, że ​​kolano nie przesuwa się zbyt daleko do przodu, a więc badanie nie wykazuje oznak problemu z więzadłem ACL.

Jednak wynik „negatywny” niekoniecznie oznacza, że ​​nie będzie potrzeby dalszych badań. Możliwe, że więzadło krzyżowe przednie (ACL) jest nadal zerwane lub występują inne uszkodzenia wewnątrz kolana. Test szuflady przedniej to tylko jedno z wielu narzędzi , których lekarz używa do diagnozy urazu kolana. Jest on częścią pełnego badania.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli miałeś wypadek i odczuwasz ból kolana, koniecznie zgłoś się do lekarza. Natychmiast udaj się na szpitalny oddział ratunkowy (SOR), zwłaszcza jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:

• Jeśli ból jest silny .
• Jeśli obrzęk wydaje się pogarszać .
• Jeśli nastąpi zmiana koloru wokół kolana (np. zmieni kolor na niebieski lub fioletowy).
• Jeśli nie możesz nawet ruszać kolanami.

Na czym polega test szuflady przedniej wykonywany w stawie skokowym?

Test szuflady przedniej w przypadku urazów stawu skokowego jest bardzo podobny do testu stosowanego w celu wykrycia zerwania więzadła krzyżowego przedniego w kolanie. Nazywa się go również testem szuflady przedniej w pozycji na brzuchu, ponieważ wymaga leżenia na plecach (w pozycji na brzuchu). Lekarz może go użyć do sprawdzenia uszkodzeń więzadeł w stawie skokowym. Przeprowadza się go w następujący sposób:

• Będziesz leżeć twarzą do dołu (`(Prone)`) na stole do badań, ze stopą zwisającą poza krawędź stołu.
• Lekarz chwyci twoją podudzie, tuż nad stawem skokowym.
• Następnie chwyta tył twojej pięty i ponownie popycha ją w dół (do przodu).

Na czym polega „Test szuflady przedniej” w przypadku barku?

Test szuflady przedniej jest jak każde inne badanie barku – pomaga wykryć ewentualne uszkodzenia lub urazy stawu barkowego. Jednak ten test barku różni się nieco od testu kolana lub kostki:

• Powinieneś położyć się na plecach .
• Lekarz każe ci wyciągnąć rękę na bok, prostopadle do ciała, na kształt połowy litery „T”.
• Wspiera cię trzymając twoje ramię pod jedną pachą.
• Drugą ręką lekarz będzie lekko uciskał twoją klatkę piersiową, trzymając łopatkę nieruchomo.
• Następnie lekarz ostrożnie uniesie Twoją wyciągniętą rękę ponad poziom łóżka (do przodu) i obejrzy ją.

Jaka jest różnica pomiędzy „testem szuflady przedniej” a „testem Lachmana”?

Zarówno test szuflady przedniej, jak i test Lachmana to testy fizykalne, których lekarze używają do wykrywania zerwania więzadła krzyżowego przedniego. Test Lachmana jest nieznacznie zmodyfikowaną wersją testu szuflady przedniej.

Zamiast trzymać Twoje udo pod kątem 45 stopni, jak w teście szuflady przedniej, w teście Lachmana lekarz trzyma Twoje udo pod kątem 20 lub 30 stopni (czyli nieco bliżej stołu, na którym leżysz).

Podobnie, w „Teście szuflady przedniej” lekarz kładzie stopę pacjenta na stole i przytrzymuje ją ciężarkiem. Natomiast w „Teście Lachmana” lekarz podtrzymuje ciężar nogi dłońmi. Podobnie jak w „Teście szuflady przedniej”, w „Teście Lachmana” lekarz wielokrotnie przyciąga podudzie pacjenta do boku (do przodu), aby sprawdzić, jak daleko porusza się staw kolanowy.

Jakie więc przesłanie powinniśmy z tego wszystkiego wyciągnąć?

Krótko mówiąc, test szuflady przedniej to szybki i bezpieczny sposób na sprawdzenie przez lekarza, czy występuje zerwanie więzadła krzyżowego przedniego w kolanie. Nie wymaga on żadnego specjalistycznego sprzętu i można go wykonać w kilka minut. Może jednak zaistnieć konieczność wykonania badań obrazowych (takich jak skany), aby potwierdzić wyniki tego testu.

Najważniejsze jest to, że jeśli coś stanie się z twoim kolanem i poczujesz ból, koniecznie udaj się do lekarza. To on dokładnie określi przyczynę problemu i zaleci odpowiednie leczenie.

W trakcie rekonwalescencji po urazie więzadła krzyżowego przedniego (ACL) regularnie konsultuj się z lekarzem. Powie Ci, czego się spodziewać i kiedy będziesz mógł bezpiecznie uprawiać sport, biegać lub skakać. Ważne jest, aby dbać o swoje ciało!

Kolano , więzadło krzyżowe przednie, badanie przedniej szuflady, urazy kolana, więzadła, badania lekarskie, urazy sportowe