To normalne, że krew krzepnie i przestaje krwawić, gdy doznajemy urazu. To w rzeczywistości mechanizm obronny naszego organizmu. Jeśli jednak skrzepy krwi tworzą się w żyłach często i bez powodu, jest to powód do niepokoju. Zwłaszcza jeśli w czasie ciąży nasilają się poronienia, przyczyną może być zespół antyfosfolipidowy (APS), o którym będziemy dziś mówić.
Czym jest APS?
Mówiąc najprościej, zespół antyfosfolipidowy (APS) to stan, który zwiększa ryzyko tworzenia się zakrzepów krwi w organizmie. Lekarze czasami nazywają go zespołem przeciwciał antyfosfolipidowych.
Te zakrzepy krwi mogą powodować poważne, a nawet zagrażające życiu powikłania, takie jak udary mózgu . Stan ten zwiększa również ryzyko poronień i innych powikłań w czasie ciąży.
APS to w rzeczywistości choroba autoimmunologiczna . Wyobraź sobie, że w naszym organizmie istnieje system obronny, niczym armia. Nazywamy go układem odpornościowym. Jego zadaniem jest ochrona przed zarazkami i infekcjami wywołującymi choroby. Jednak w przypadku tej choroby autoimmunologicznej nasz własny system obronny błędnie zaczyna atakować dobre komórki w naszym organizmie.
Jakie są objawy tej choroby?
U niektórych osób z APS mogą pojawić się ciemne plamy na skórze przypominające siateczkę. W medycynie nazywa się to zapaleniem siateczki siateczkowatej . Jednak u większości osób z APS nie występują żadne objawy, dopóki nie powstanie zakrzep krwi lub nie wystąpią powikłania w czasie ciąży.
Oto objawy, które mogą wystąpić, jeśli utworzy się skrzep krwi. Należy zachować szczególną ostrożność.
| Objaw | Opis |
|---|---|
| Ból w klatce piersiowej | Może być spowodowana zakrzepem krwi w sercu lub płucach. |
| Trudności w oddychaniu (duszność) | Może być spowodowana, w szczególności, zakrzepem krwi w płucach (zatorem płucnym). |
| Częste bóle głowy | Mogą występować problemy z naczyniami krwionośnymi prowadzącymi do mózgu. |
| Nagły ból | Nagły ból w ramionach, nogach, plecach, szyi lub szczęce. |
| Obrzęk lub zaczerwienienie | Przyczyną może być zakrzep krwi, zwłaszcza w ramieniu lub nodze. |
| Ból brzucha | Może powstać wskutek powstania skrzepów krwi w naczyniach krwionośnych dostarczających krew do narządów jamy brzusznej. |
Najważniejsze: zakrzep krwi to stan zagrażający życiu. Jeśli podejrzewasz u siebie zakrzep krwi, natychmiast udaj się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego (ETU).
Oprócz tych objawów APS może również powodować pewne objawy, których nie widzimy ani nie czujemy.
- Obniżony poziom płytek krwi.
- Niedokrwistość.
- Wady zastawek serca.
Dlaczego tak się dzieje?
Zespół antyfosfolipidowy występuje, gdy układ odpornościowy omyłkowo zaczyna wytwarzać nietypowy rodzaj przeciwciał. Zazwyczaj przeciwciała to specjalne białka, które wyszukują i niszczą zarazki i alergeny dostające się do naszego organizmu. Działają jak roboty obronne.
Jednak u osób z APS te przeciwciała, wytwarzane przez układ odpornościowy, atakują białka przyłączone do fosfolipidów (rodzaju tłuszczu) w naszych własnych komórkach. Atak ten uszkadza fosfolipidy, zwiększając ryzyko ich zlepiania się i tworzenia skrzepów krwi.
Istnieją trzy główne rodzaje przeciwciał, które mogą powodować APS:
- Antykoagulant tocznia
- Antykardiolipina
- Przeciwciało anty-glikoproteina B2 1
Osoba z APS może mieć jedno, dwa lub wszystkie trzy z tych przeciwciał. Ale co jeszcze bardziej zaskakujące, niektórzy ludzie mogą mieć te przeciwciała, ale nigdy nie rozwinąć objawów APS. Eksperci wciąż nie wiedzą dokładnie, co powoduje, że nasz układ odpornościowy wytwarza te wadliwe przeciwciała.
Kto jest najbardziej narażony na tę chorobę?
Każdy może zachorować na APS. Ryzyko może być jednak nieco wyższe, jeśli:
- Jeśli jesteś kobietą .
- Jeśli masz od 30 do 40 lat .
- Jeśli cierpisz na inne choroby autoimmunologiczne, takie jak toczeń lub reumatoidalne zapalenie stawów.
- Jeśli ktoś z Twojej najbliższej rodziny (rodzice, dziadkowie) cierpi na APS.
Jakie powikłania mogą wystąpić w związku z APS?
Zespół antyfosfolipidowy może powodować poważne, a czasem śmiertelne powikłania. Najpoważniejsze powikłania występują, gdy tworzą się skrzepy krwi i blokują tętnice doprowadzające krew do ważnych narządów organizmu.
- Mózg: udary
- Serce: Zawał serca (zakrzepica)
- Płuca: Zablokowanie naczyń krwionośnych w płucach (zatorowość płucna)
- Nerki: Uszkodzenie nerek
W ciąży skrzep krwi blokujący dopływ składników odżywczych do łożyska może spowodować poronienie. Zwiększa również ryzyko stanu przedrzucawkowego, czyli choroby, w której w czasie ciąży występuje wysokie ciśnienie krwi.
Katastroficzny zespół antyfosfolipidowy (CAPS) to rzadkie, ale poważne powikłanie APS. Jest to stan, w którym w ciągu kilku dni w wielu narządach ciała tworzą się skrzepy krwi. Około połowa osób, u których rozwija się ta choroba, umiera. CAPS występuje jednak u mniej niż 1% osób z APS.
Zespół APS zazwyczaj nie wpływa na długość życia. Jednak jeśli zakrzep krwi uszkodzi ważny narząd, zwłaszcza w przypadku CAPS, może to być śmiertelne.
Jak lekarz może dokładnie zdiagnozować tę chorobę?
Zespół antyfosfolipidowy (APS) często diagnozuje się po utworzeniu się skrzepu krwi lub po wielokrotnych poronieniach. U niektórych osób mogą występować przeciwciała antyfosfolipidowe, ale nigdy nie rozwijają się objawy.
Lekarz potwierdzi, czy występuje u Ciebie APS, wykonując badania krwi . Pobierze próbkę krwi i sprawdzi obecność trzech rodzajów przeciwciał wymienionych wcześniej. Aby potwierdzić chorobę, co najmniej jedno badanie krwi musi dać wynik dodatni w dwóch badaniach, w odstępie ponad trzech miesięcy.
Jakie są metody leczenia tego schorzenia?
Lekarz zaleci leczenie zmniejszające ryzyko powstawania zakrzepów. Najczęściej stosuje się leki rozrzedzające krew, czyli antykoagulanty .
| Rodzaj leku | Jak używać i jak działać |
|---|---|
| Leczenie ogólne | |
| Heparyna | Jest to lek podawany dożylnie (IV), który pomaga rozpuścić skrzep krwi w przypadku hospitalizacji. |
| Warfaryna | To tabletka przyjmowana doustnie. Rozrzedza krew i zapobiega tworzeniu się nowych skrzepów. |
| Aspiryna | Lekarz może zalecić przyjmowanie małych dawek aspiryny, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi w tętnicach. |
| Zabiegi stosowane w czasie ciąży | |
| Enoksaparyna | To zastrzyk podawany podskórnie. Często zaleca się go w połączeniu z małą dawką aspiryny, aby zapobiec poronieniu. |
| Immunoglobulina dożylna (IVIG) | Leczenie to, podawane dożylnie, kontroluje aktywność układu odpornościowego i zmniejsza ryzyko poronienia. |
| Kortykosteroidy | Leki te zmniejszają stan zapalny w organizmie i kontrolują nadmierną aktywność układu odpornościowego. |
Jeśli jesteś w ciąży, zabieg ten jest bezpieczny dla Ciebie i Twojego dziecka, nie musisz się więc o nic martwić.
Pamiętajmy także o skutkach ubocznych leków rozrzedzających krew.
Przyjmowanie leków rozrzedzających krew zwiększa ryzyko krwawienia. Dlatego należy bardzo uważać na te objawy. Jeśli wystąpi którykolwiek z nich , należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
- Krwawienie z dziąseł lub nosa bez powodu .
- Silniejsze niż zwykle krwawienie w trakcie menstruacji.
- Wymioty o jasnoczerwonym kolorze lub w kolorze fusów od kawy .
- Jasnoczerwona krew w stolcu lub czarny, smolisty stolec.
- Silny ból brzucha lub silny ból głowy .
- Nagłe zmiany widzenia .
- Nagła utrata czucia w rękach lub nogach .
Rzeczy, które należy wziąć pod uwagę, żyjąc z APS
Najważniejszą rzeczą w życiu z APS jest zapobieganie powstawaniu zakrzepów krwi. W tym celu niezbędne jest prawidłowe przyjmowanie leków rozrzedzających krew.
Ponadto ważne jest kontrolowanie innych schorzeń, które zwiększają ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi. Jeśli występuje którykolwiek z tych stanów, należy skonsultować się z lekarzem i rozpocząć leczenie:
- Cukrzyca
- Wysokie ciśnienie krwi
- Wysoki cholesterol
- Otyłość
- Inne choroby autoimmunologiczne
Palenie zwiększa ryzyko powstawania zakrzepów krwi, zwłaszcza u osób cierpiących na zespół antyfosfolipidowy.
Czy trzeba uważać na jedzenie i picie?
Osoby z APS zazwyczaj nie muszą stosować specjalnej diety. Jeśli jednak przyjmujesz lek Warfarin , powinieneś zachować ostrożność w spożywaniu produktów bogatych w witaminę K (ciemnozielone warzywa, takie jak szpinak). Spożywanie dużej ilości produktów bogatych w witaminę K na raz może zwiększyć ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi. Dlatego skonsultuj się z lekarzem.
Zapytaj również lekarza o spożycie alkoholu. Alkohol rozrzedza krew, więc łączenie go z lekami rozrzedzającymi krew może nasilić jego działanie.
Kiedy powinienem udać się do lekarza?
Jeśli przyjmujesz leki rozrzedzające krew, powinieneś regularnie zgłaszać się do lekarza na badania krwi, aby upewnić się, że poziom krzepnięcia krwi mieści się w prawidłowym zakresie.
Jeśli planujesz zajście w ciążę, bardzo ważne jest, aby porozmawiać o tym wcześniej ze swoim lekarzem i zasięgnąć porady.
Kiedy powinienem udać się na Oddział Ratunkowy (ETU)?
Należy natychmiast udać się do szpitalnego oddziału ratunkowego (ETU):
- Podejrzewam, że masz zakrzep krwi.Jeśli tak się stanie.
- Jeśli pojawią się jakiekolwiek objawy zakrzepu krwi.
- Jeśli krwawisz w sposób niekontrolowany .
Przesłanie do domu
- Zespół antyfosfolipidowy (APS) to schorzenie, które zwiększa ryzyko powstawania zakrzepów krwi, ponieważ układ odpornościowy atakuje organizm.
- Nie ma się czego obawiać. Można to skutecznie kontrolować, stosując odpowiednie leczenie (szczególnie leki rozrzedzające krew).
- Mimo że w czasie ciąży może dojść do poronienia lub innych komplikacji, pod właściwym nadzorem medycznym możliwe jest urodzenie zdrowego dziecka.
- Jeśli wystąpią u Ciebie objawy zakrzepu krwi, takie jak ból w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu lub obrzęk nóg, potraktuj to jako nagły przypadek i natychmiast udaj się do szpitala.
- Bardzo ważne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza i regularne poddawanie się badaniom kontrolnym.











💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz