Czy Twoje ramię ciągle trzeszczy? Poznajmy tę awarię Bankarta!

Czy kiedykolwiek zwichnąłeś/aś ramię? A może upadłeś/aś podczas uprawiania sportu i odczuwałeś/aś silny ból w ramieniu, który uniemożliwiał Ci poruszanie ręką? Być może Ty również chciałbyś/chciałabyś dowiedzieć się czegoś o schorzeniu zwanym uszkodzeniem Bankarta. Porozmawiajmy o tym prosto i uprzejmie.

Czym jest uszkodzenie Bankarta?

Mówiąc najprościej, naderwanie Bankarta to uraz tkanki łącznej, która utrzymuje ramię w miejscu, czyli panewki stawowej. Dochodzi do niego, gdy ramię jest wypychane do przodu i na boki z panewki, co powoduje uszkodzenie tej tkanki.

Przyjrzyjmy się kształtowi ramion.

Twój bark to staw utworzony przez górną, okrągłą część dużej kości ramiennej (kości ramiennej) wpasowującą się w panewkę w łopatce (łopatce). Panewka ta jest otoczona pierścieniem chrząstki. To właśnie ona zapewnia dobre podparcie i stabilność stawu barkowego.

Ten pierścień chrząstki nazywamy „obrąbkiem stawowym” . Wyobraź sobie, co by się stało, gdyby kość barku wypadła z panewki i uderzyła w panewkę stawową? Wtedy obrąbek mógłby się rozerwać, a nawet odpaść od kości. To właśnie nazywamy uszkodzeniem Bankarta.

Lekarz może nastawić zwichnięte ramię. Nie wyleczy to jednak urazu Bankarta. Jest to długotrwały uraz, który powoduje niestabilność stawu barkowego, co zwiększa ryzyko ponownego zwichnięcia.

Jak powszechny jest ten uraz?

Zwichnięcie barku to bardzo częsty uraz barku. Dotyka około 1% populacji. Około 90% zwichnięć barku to zwichnięcia przednie, co oznacza, że ​​kość jest przesunięta do przodu przez panewkę.

To właśnie w tym miejscu obrąbek stawowy jest najbardziej narażony na uszkodzenie podczas wymachu barku do przodu. W rzeczywistości od 87% do 100% takich wymachów kończy się uszkodzeniem tego właśnie obrąbka. Zatem jeśli doszło do zwichnięcia barku, bardzo prawdopodobne jest, że doszło do naderwania Bankarta.

Czym jest uszkodzenie kostnego Bankarta?

Lekarz może stwierdzić u Ciebie „kostną zmianę Bankarta”. Oznacza to, że uszkodzeniu uległy zarówno obrąbek stawowy, jak i kość panewki stawu ramiennego (panewka). Oznacza to, że tkanka została rozerwana, a kość złamana lub oderwany został niewielki fragment.

Te kostne zmiany Bankarta występują rzadziej niż włókniste zmiany Bankarta, które uszkadzają jedynie obrąbek stawowy. Występują jednak w około 73% przypadków przedniego zwichnięcia stawu ramiennego.

Co jest tego przyczyną?

Zerwanie Bankarta, czyli zerwanie panewki stawowej, to zwichnięcie kości w barku i uszkodzenie otaczającej tkanki podtrzymującej. Zwichnięcie barku to uraz pourazowy spowodowany działaniem dużej siły.

Istnieje kilka głównych powodów tego stanu rzeczy:

• Wypadki samochodowe: Na przykład, gdy potrąci cię samochód.
• Urazy sportowe: uraz barku może wystąpić, gdy nurkujesz i upadasz podczas gry w krykieta, rugby lub siatkówkę.
• Upadki: Jeśli upadniesz z wysokości lub poślizgniesz się i upadniesz, możesz skręcić ramię.

Wyobraź sobie, że jedziesz na rowerze i nagle hamujesz, upadasz, uderzając się w ramię i możesz upaść. A co, jeśli poślizgniesz się z krzesła podczas sprzątania i uderzysz się w ramię? Takie rzeczy mogą powodować ten uraz.

Jakie są objawy?

W przypadku uszkodzenia Bankarta mogą wystąpić następujące objawy:

• Ból barku: Możesz odczuwać ból w całym barku lub w przedniej i dolnej części panewki stawu barkowego. Sprawdź, czy ból utrzymuje się i nie ustępuje po odpoczynku.
• Ograniczony zakres ruchu: Niektóre ruchy barku, takie jak unoszenie ręki, rzucanie czymś lub sięganie po coś nad głową, mogą być utrudnione. Niektóre osoby mogą mieć również trudności z zakładaniem ubrań lub zapinaniem pasów bezpieczeństwa w samochodzie.
• Objawy mechaniczne: Podczas ruchu stawu barkowego w określony sposób może wystąpić „trzask” lub uczucie zgrzytania . Czasami kość może sprawiać wrażenie zablokowanej, a następnie może pojawić się ból.
• Niestabilność barku: Możesz mieć wrażenie, że staw barkowy jest luźny lub że kość porusza się zbyt mocno podczas rotacji barku. Możesz nawet zwichnąć bark.

Mój znajomy poszedł grać w krykieta, prowadził samochód i zwichnął sobie bark. Lekarz nastawił bark, ale przez jakiś czas nie mógł rzucać ani niczego podnosić. Powiedzieli, że to tylko luźne ramię. Dopiero później dowiedziałem się, że to kontuzja Bankarta.

Jak dokładnie to rozpoznać?

Lekarz najpierw zapyta Cię o uraz barku – kiedy doszło do urazu, w jaki sposób do niego doszło, czy miał on już wcześniej miejsce itp. Następnie zbada staw barkowy, aby sprawdzić, czy występuje niestabilność.

Następnie przeprowadza się badania obrazowe w celu oceny urazu. Zazwyczaj obejmuje to zdjęcie rentgenowskie i rezonans magnetyczny (MRI). Lekarz chce sprawdzić, jak duży jest stopień uszkodzenia panewki stawowej i czy występują inne urazy. Rezonans magnetyczny pozwala wyraźnie uwidocznić tego rodzaju uszkodzenia tkanek miękkich.

Czy zmiany Bankarta zawsze wymagają interwencji chirurgicznej?

Nie wszystkie uszkodzenia obrąbka panewki wymagają operacji. Niektóre jednak tak. Uszkodzenia Bankarta czasami goją się samoistnie, ale mogą nie goić się tak dobrze, jak po operacji. Lekarz może zalecić operację, jeśli:

• Jeśli obrąbek stawowy całkowicie oddzielił się od kości, konieczna będzie operacja w celu jego ponownego przytwierdzenia do kości.
• Jeśli masz kostną zmianę Bankarta i część kości odpadła.
• Jeśli Twoje ramię jest stale niestabilne z powodu przebytego urazu i często skaczesz.
• Jeśli staw barkowy odgrywa istotną rolę w codziennych czynnościach lub w wykonywanej przez Ciebie pracy (np. jesteś sportowcem lub cieślą).

Co się stanie, jeśli nie podejmie się leczenia?

Uszkodzenia Bankarta mogą się goić bez leczenia, ale nie zawsze goją się prawidłowo. Czasami staw barkowy może pozostać niestabilny. Zwiększa to ryzyko ponownego zwichnięcia i dalszych uszkodzeń obrąbka stawowego.

Twój lekarz najlepiej powie Ci, czy Twój uraz zagoi się sam. Nawet jeśli nie poddasz się operacji, musisz dbać o staw barkowy, aby zapewnić mu dobre gojenie.

Jak można wyleczyć tę ranę operacyjnie?

Podczas operacji złamania Bankarta usuwa się martwą lub uszkodzoną tkankę, a rozdarcie naprawia się zdrową tkanką. W razie potrzeby chirurg ponownie przymocuje obrąbek stawowy do panewki.

W tym celu chirurdzy mocują małe kotwice do kości w panewce i zszywają tkankę panewki stawowej do kotwic. Następnie szwy są ostrożnie zaciskane, aby ustabilizować staw. Zabieg ten nazywa się czasami naprawą Bankarta .

Metoda artroskopii

Najczęściej chirurdzy mogą wykonać naprawę Bankarta za pomocą artroskopii barku . Oznacza to wykonanie małego nacięcia, wprowadzenie przez nie małej rurki z kamerą (artroskopu) i przeprowadzenie operacji przez tę rurkę.

Takie małoinwazyjne metody chirurgiczne mogą skrócić czas rekonwalescencji i ułatwić powrót do zdrowia. Jednak w przypadku niektórych poważnych urazów, aby zapewnić prawidłowe gojenie, konieczna może być operacja barku na otwartym ramieniu.

Jak przebiega proces rehabilitacji?

Niezależnie od tego, czy poddasz się operacji, czy nie, Twój bark będzie potrzebował zarówno odpoczynku, jak i rehabilitacji, aby się zagoić. Oznacza to, że będziesz musiał nosić temblak, aby unieruchomić bark przez kilka tygodni. Następnie będziesz potrzebować fizjoterapii .

Fizjoterapeuta zaleci Ci serię ćwiczeń. Stopniowo pomogą Ci one odzyskać siłę mięśni i zakres ruchu. Pomoże to ustabilizować staw i zmniejszyć ryzyko ponownego urazu.Bardzo ważne jest, aby wykonywać ćwiczenia fizjoterapeutyczne dokładnie według instrukcji.

Jakie są rokowania w przypadku tego urazu?

Operacja w przypadku uszkodzenia Bankarta może, ale nie musi, być konieczna. Rokowanie jest jednak zazwyczaj dobre. Większość osób dobrze się regeneruje po uszkodzeniu Bankarta. Jednak pełny powrót do zdrowia może potrwać do sześciu miesięcy.

Największe ryzyko po rekonwalescencji to utrzymywanie się niestabilności barku, co może doprowadzić do ponownego zwichnięcia barku i rozerwania obrąbka stawowego. Ryzyko to można zmniejszyć, poddając się operacji i odpowiednio stosując fizjoterapię.

Jaka jest różnica między uszkodzeniem Bankarta a uszkodzeniem Hill-Sachsa?

Uszkodzenie Hilla-Sachsa i uszkodzenie Bankarta mogą wystąpić z tej samej przyczyny, często w tym samym czasie. Kiedy kość barku pęka mocno, uderza w brzeg panewki stawu barkowego.

Może to spowodować rozerwanie chrząstki wokół panewki (obrąbka stawowego). Nazywa się to uszkodzeniem Bankarta. Uraz ten może również uszkodzić samą kość barku, powodując wgniecenie w niej. Nazywa się to defektem lub uszkodzeniem Hilla-Sachsa.

Jaka jest różnica między uszkodzeniem Bankarta a uszkodzeniem SLAP?

Zerwanie typu SLAP to kolejny rodzaj uszkodzenia obrąbka stawowego. Występuje ono w górnej części obrąbka, od przodu do tyłu. Nazwa SLAP pochodzi od skrótu Superior Labrum Anterior to Posterior ( od przedniego do tylnego).

Ten rodzaj naderwania rzadziej jest spowodowany urazem barku. Najczęściej jest on spowodowany gwałtownym ruchem barku. Może wystąpić nagle lub stopniowo, w wyniku powtarzających się przeciążeń. Wyobraź sobie siatkarza, który wielokrotnie skacze i uderza.

Objawy i potencjalne powikłania uszkodzeń Bankarta i zerwania typu slap są bardzo podobne. Oba mogą powodować niestabilność stawu barkowego, ból i zwiększone ryzyko zwichnięcia. Oba mogą wymagać leczenia operacyjnego.

Jeśli nie pamiętasz zwichnięcia barku, a odczuwasz ból powyżej panewki stawu ramiennego, najprawdopodobniej doszło do naderwania. Jeśli ból występuje z przodu i u dołu, może to być naderwanie Bankarta.

Na koniec, rzeczy do zapamiętania

Jeśli zwichniesz bark, prawdopodobnie doszło również do zerwania panewki stawowej. Uraz ten może mieć daleko idące konsekwencje wykraczające poza samo zwichnięcie barku. W niektórych przypadkach konieczna może być operacja w celu jego naprawy.

Leczenie kontuzji Bankarta wymaga czasu i wysiłku. Fizjoterapia może trwać miesiącami. Jednak wiele osób, nawet sportowców, które ukończyły ten program, odzyskuje pełną sprawność barku. Dlatego nie panikuj i ściśle przestrzegaj zaleceń lekarza.Życzę szybkiego powrotu do zdrowia!

` Zwichnięcie barku, uszkodzenie Bankarta, obrąbek stawowy, ból barku, operacja barku, fizjoterapia, urazy sportowe