Martwią Cię łagodne guzy płuc? Dowiedzmy się, czym dokładnie są!

Jeśli lekarz stwierdzi na zdjęciu rentgenowskim lub tomografii komputerowej, że masz „mały guzek/guz w płucach”, to normalne, że nagle odczuwasz strach i szok. Słysząc słowo „guz”, nasze myśli natychmiast przeskakują do przerażającego stanu, jakim jest rak. Ale zanim naprawdę się przestraszysz, musisz zrozumieć: nie wszystkie guzy są złośliwe. Dzisiaj porozmawiamy o niezłośliwych, niegroźnych guzach, które rozwijają się w płucach.

Mówiąc najprościej, czym są te niezłośliwe guzy płuc?

„Guz” to zbiór komórek, które tworzą się w jednym miejscu w wyniku nieprawidłowości w procesie podziału komórek w naszym organizmie. Guzy te mogą powstawać, gdy stare komórki nie obumierają prawidłowo lub gdy komórki dzielą się szybko. Mogą one powstawać w tkankach płuc lub w drogach oddechowych, które transportują powietrze do płuc.

Istnieją dwa główne rodzaje nowotworów płuc:

1. Guzy złośliwe: Nazywamy je rakiem. Mogą rozprzestrzeniać się na inne części ciała.

2. Guzy łagodne: Nie są złośliwe. Nie rozprzestrzeniają się na inne części ciała. To właśnie o nich będziemy dzisiaj mówić.

Jeśli lekarz powie Ci: „Guz w Twoim płucu nie wygląda na raka, nie jest niebezpieczny” (łagodny), co to oznacza? Przyjrzyjmy się głównym różnicom między guzem nowotworowym a guzem nienowotworowym.

Czy istnieją rodzaje nowotworów płuc, które nie są złośliwe?

Tak, istnieje kilka rodzajów guzów nienowotworowych. Zazwyczaj guzy mniejsze niż 3 centymetry (około 1,2 cala) nazywane są „guzkami”. Większe nazywane są „masami”. Taki guz, który tworzy się w płucach, nazywany jest „guzkiem płucnym”.

Oto niektóre z głównych typów:

Hamartomy

To najczęstszy rodzaj niezłośliwego guza płuc. Zbudowany jest z normalnych tkanek, takich jak chrząstka, tłuszcz i mięśnie. Jednak tkanki te są chaotycznie, nieprawidłowo ułożone. Na zdjęciu rentgenowskim może przypominać okrągłą monetę. Czasami może również przypominać kulkę popcornu. Zazwyczaj nie uszkadza innych tkanek.

Gruczolaki oskrzeli

To kolejny powszechny typ. Rozwijają się w głównych drogach oddechowych (oskrzelach), które transportują powietrze do płuc, oraz w gruczołach śluzowych.

Brodawki

Są one nieco mniej powszechne. Wyglądają jak narośla wystające z wewnętrznej ściany dróg oddechowych. Istnieją trzy rodzaje tych zmian:

• Brodawczaki płaskonabłonkowe: Mogą występować zarówno u dzieci, jak i dorosłych. Wywołuje je wirus brodawczaka ludzkiego (HPV). Wirus ten powoduje również brodawki i niektóre choroby przenoszone drogą płciową. Tego typu nowotwory mogą czasami przekształcić się w nowotwory złośliwe .
• Brodawczaki gruczołowe: Są jeszcze rzadsze. Powstają w dużych przewodach oddechowych. Dokładna przyczyna ich występowania jest nadal nieznana.
• Brodawczaki mieszane: To połączenie dwóch wyżej wymienionych typów. Rzadko mogą przekształcić się w raka.

Dlaczego powstają takie guzy? Jakie są objawy?

Dobrą wiadomością jest to, że ponad 90% osób z tą chorobą nie ma żadnych objawów . Większość z nich jest wykrywana przypadkowo. Lekarze widzą je dopiero podczas prześwietlenia klatki piersiowej lub tomografii komputerowej z innego powodu.

Jednak w rzadkich przypadkach u kogoś mogą wystąpić objawy. Mogą one obejmować:

• Łagodny kaszel, który utrzymuje się przez dłuższy czas
• Trudności w oddychaniu (duszność)
• Jakikolwiek dyskomfort lub ból w klatce piersiowej
• Świszczący oddech
• Odkrztuszanie krwi (krwioplucie)

Jakie są przyczyny tego zjawiska?

Istnieje kilka możliwych przyczyn powstawania niezłośliwych guzków płuc.

• Zakażenia: Zakażenia bakteryjne, takie jak gruźlica, lub niektóre zakażenia grzybicze mogą powodować stany zapalne płuc, a w ich obrębie mogą tworzyć się niewielkie grudki (ziarniniaki).
• Zapalenie: Przyczyną tego schorzenia może być również zapalenie wywołane przez choroby układu odpornościowego, np. reumatoidalne zapalenie stawów.
• Choroby wrodzone: Czasami małe cysty lub blizny obecne w płucach przy urodzeniu mogą później ujawnić się jako guzki, takie jak ten.
• Inne przyczyny: W niektórych przypadkach nie można znaleźć konkretnej przyczyny.

Jak lekarz może mieć pewność, że to nie jest rak?

Lekarz weźmie pod uwagę kilka czynników, aby ustalić, czy ten guzek ma charakter nowotworowy, czy nie.

1. Wielkość i tempo wzrostu węzła:

• Im mniejszy guzek, tym większe prawdopodobieństwo, że nie jest nowotworem.
• Guzy niezłośliwe rosną bardzo powoli i przez lata mogą nie urosnąć.
• Guzy nowotworowe zazwyczaj podwajają swoją wielkość w ciągu kilku miesięcy, dlatego lekarz zleci ponowne badanie tomografii komputerowej po kilku miesiącach, aby sprawdzić, czy guz się powiększył.

2. Kształt i treść węzła:

• Guzy niezłośliwe mają zwykle gładką powierzchnię i przejrzysty, okrągły kształt .
• Guzy nowotworowe mogą mieć nieregularny kształt i szorstką powierzchnię.
• Jeśli w tomografii komputerowej guz jest obecny wapń , będzie on miał biały kolor. Jeśli wapń jest obecny, prawdopodobnie jest to łagodny, niezłośliwy guz, obecny od dłuższego czasu.

Czym jest badanie biopsyjne?

Biopsja to zabieg polegający na pobraniu bardzo małego fragmentu tkanki z podejrzanego guzka i zbadaniu go pod mikroskopem w celu określenia rodzaju komórek. Istnieje kilka metod biopsji. Jedną z nich jest bronchoskopia. Polega ona na wprowadzeniu cienkiej rurki (z kamerą) przez gardło do płuc i pobraniu małego fragmentu tkanki z miejsca, w którym znajduje się guzek. Podczas zabiegu pacjent będzie znieczulony, więc nie będzie odczuwał dyskomfortu.

Jak się to leczy? Czy te guzy trzeba usunąć?

W większości przypadków niezłośliwe guzy płuc nie wymagają leczenia . Najlepszym rozwiązaniem dla lekarza jest postępowanie zgodnie z zasadą „obserwuj i czekaj”.

Oznacza to, że będziesz proszony o regularne wykonywanie tomografii komputerowej (TK) w odstępach czasu (np. co 6 miesięcy lub rok), aby sprawdzić, czy rozmiar lub kształt guza uległy zmianie. Jeśli nie wystąpią żadne zmiany, nie ma powodu do obaw.

W następujących przypadkach lekarz może jednak zalecić biopsję lub chirurgiczne usunięcie guza:

• Jeśli jesteś palaczem lub masz duże ryzyko zachorowania na raka.
• Jeśli masz takie objawy, jak trudności w oddychaniu .
• Jeśli guz nadal zwiększa swoje rozmiary na skanach w miarę upływu czasu.
• Jeśli badania wykażą, że istnieje jakiekolwiek prawdopodobieństwo wystąpienia raka.

Jakie pytania powinieneś zadać lekarzowi?

To normalne, że masz mnóstwo pytań, gdy dowiadujesz się o takiej chorobie. Nie bój się ani nie wahaj zadać ich lekarzowi.

• „Skąd lekarz ma pewność, że mam guza w płucach?”
• „Jesteś pewien, że to nie rak? Że to nie jest niebezpieczne?”
• „Jaki rodzaj guza mam?”
• Czy będę musiał wykonać jeszcze jakieś badania?
• „Czy potrzebuję leczenia? Czy powinniśmy to po prostu monitorować?”
• „Jak szybko muszę wrócić na badania?”
• „Czy powinienem udać się do pulmonologa?”