Pewnego dnia, gdy byłem w szpitalnej stołówce, mój szkolny kolega Rohan zobaczył mnie i zagadnął. Rohan jest teraz utalentowanym inżynierem komputerowym. Ponieważ spotkaliśmy się po długim czasie, rozmawialiśmy o wielu sprawach. Ale po chwili zauważyłem na twarzy Rohana ogromny niepokój.
„Doktor Priya, chcę panią o coś zapytać w sprawie mojej dziewczyny Aditi. Planujemy ślub. Ale ostatnio jej zachowanie stanowi dla mnie duży problem” – powiedział Rohan. „Czasami jest niesamowicie szczęśliwa i bardzo aktywna. Przesypia noce, planuje nowe projekty, wydaje pieniądze i wyjeżdża. Ale nagle, od następnego tygodnia, nie wychodzi nawet ze swojego pokoju, z nikim nie rozmawia, ciągle płacze i jest sama. Myślałem, że to przez zmiany hormonalne, które zachodzą u dziewcząt podczas miesiączki. Czy powinienem ją pokazać ginekologowi czy endokrynologowi?”
Położyłem rękę na ramieniu Rohana i spokojnie powiedziałem: „Rohan, to może być coś poważniejszego niż problem hormonalny, jak ci się wydaje. Objawy, które opisałeś, sugerują, że Aditi może cierpieć na chorobę psychiczną zwaną chorobą afektywną dwubiegunową . Porozmawiajmy o tym dzisiaj po prostu”.
🚨 Czerwone flagi wymagające natychmiastowej pomocy medycznej
W miarę pogłębiania się choroby afektywnej dwubiegunowej pacjent może wyrządzić krzywdę sobie lub społeczeństwu, dlatego należy natychmiast rozpocząć leczenie psychiatryczne, jeśli wystąpią następujące objawy:
- Pojawiają się myśli samobójcze, próby samookaleczenia lub częste mówienie o tym (myśli samobójcze).
- Nieodpowiedzialne wydawanie wszystkich oszczędności lub podejmowanie ryzykownych zachowań, takich jak jazda z dużą prędkością.
- Urojenia – przekonanie, że posiadasz moce, których nie posiadasz (urojenia) lub widzenie rzeczy i słyszenie dźwięków, których inni nie widzą (halucynacje).
- Nie spał wcale przez kilka dni i zachowywał się wyjątkowo agresywnie.
Czym jest choroba afektywna dwubiegunowa?
Choroba afektywna dwubiegunowa to zaburzenie psychiczne, które drastycznie zmienia nastrój, energię i zdolność do funkcjonowania. Osoba cierpiąca na tę chorobę waha się między dwoma skrajnymi stanami emocjonalnymi (choroba afektywna dwubiegunowa), które są intensywniejsze niż typowy zakres szczęścia lub smutku.
Wyróżnia się dwa główne etapy tego schorzenia:
1. Epizod maniakalny/hipomaniakalny:
W tym przypadku pacjent odczuwa niezwykle wysoki poziom szczęścia, energii i optymizmu. Wyróżnia się dwa główne poziomy:
- Mania: To najcięższa faza choroby afektywnej dwubiegunowej typu I. Pacjent może mówić zbyt szybko, mieć trudności z zasypianiem i zachowywać się w sposób oderwany od rzeczywistości.
- Hipomania: Jest to łagodniejsza postać choroby afektywnej dwubiegunowej typu II. Pacjent nadal jest szczęśliwy i aktywny, ale nie utrudnia mu to życia codziennego.
2. Epizod depresyjny:
Po zakończeniu fazy manii pacjent nagle doświadcza silnej depresji. Tutaj:
- Uczucia ciągłego smutku, pustki i beznadziei.
- Ciało czuje się bez życia i jest bardzo zmęczone.
- Brak zainteresowania wszelkimi dotychczas uprawianymi aktywnościami na świeżym powietrzu.
- Występuje nadmierna senność lub bezsenność.
Związek między hormonami a chorobą afektywną dwubiegunową
Wiele osób uważa, że przyczyną tej choroby są zmiany hormonalne wywołane comiesięcznym cyklem menstruacyjnym, ciążą lub menopauzą.
Hormony nie są jednak bezpośrednią przyczyną choroby afektywnej dwubiegunowej. Wahania hormonalne w organizmie mogą jednak powodować szybsze wahania nastroju u kobiet z tą chorobą. Zjawisko to nazywa się szybkimi cyklami . Dlatego tak ważna jest konsultacja z psychiatrą, a nie z lekarzem prowadzącym.
Skuteczne leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej
Choć jest to schorzenie trwające całe życie, przy odpowiednim leczeniu pacjent ma pełną możliwość kontrolowania objawów i prowadzenia normalnego, zdrowego życia:
- Farmakoterapia: Psychiatrzy przepisują leki stabilizujące nastrój (takie jak leki przeciwdepresyjne) , leki przeciwpsychotyczne , a czasem leki przeciwdepresyjne w celu zrównoważenia chemii mózgu.
- Psychoterapia: Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) uczy pacjenta kontrolowania negatywnych myśli i zachowań. Ponadto IPSRT (terapia interpersonalna i rytmu społecznego) uczy pacjenta regularnego snu, posiłków i ćwiczeń.
- Suplementy takie jak kwasy omega-3: Niektóre badania sugerują, że kwasy tłuszczowe omega-3 mogą pomóc w leczeniu depresji dwubiegunowej, ale nie należy przyjmować żadnych suplementów bez konsultacji z lekarzem.
Co wolno, a czego nie wolno
| ✔️ Rzeczy do zrobienia (zrób) | ❌ Czego nie robić |
|---|---|
| Pomóż pacjentowi kłaść się spać codziennie o tej samej porze i jeść posiłki o tej samej porze. | Nie należy przerywać stosowania leku bez konsultacji z lekarzem, gdy objawy ustąpią. |
| Prowadź dziennik nastroju, w którym będziesz zapisywać codzienne zmiany nastroju pacjenta. | Nie należy kłócić się z pacjentem i obwiniać go, gdy znajduje się on w fazie maniakalnej lub depresyjnej. |
| Zrozum rodzinę i bliskich pacjenta, zapewniając im stałą miłość i opiekę. | Nie należy pozwalać pacjentowi na spożywanie alkoholu, papierosów ani napojów zawierających nadmierną ilość kofeiny. |
❓ Inne pytania, które możesz mieć (FAQ)
Jaka jest różnica między chorobą afektywną dwubiegunową a depresją ogólną? ▼
W depresji jednobiegunowej pacjent doświadcza jedynie silnej depresji i smutku. W chorobie afektywnej dwubiegunowej pacjent naprzemiennie doświadcza okresów silnego smutku i manii, charakteryzujących się skrajnym szczęściem i energią.
Czy ta przypadłość może być przekazywana genetycznie z rodziny do rodziny? ▼
Tak, czynniki genetyczne odgrywają istotną rolę w chorobie afektywnej dwubiegunowej. Jeśli bliski członek rodziny, taki jak matka, ojciec lub rodzeństwo, cierpi na tę chorobę, ryzyko jej wystąpienia u innego członka rodziny jest znacznie wyższe niż u przeciętnej osoby.
Co mogą zrobić członkowie rodziny, gdy pacjent znajduje się w fazie maniakalnej ?
Unikaj kłótni z pacjentem w fazie maniakalnej, ponieważ jest on skrajnie pobudzony. Utrzymuj go w spokojnym otoczeniu, z dala od ryzykownych działań i transakcji finansowych, i jak najszybciej skonsultuj się z psychiatrą w celu dostosowania dawki leków.
Dlaczego zarządzanie snem jest tak ważne dla pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową? ▼
Brak snu lub zmiany w jego rytmie są głównym czynnikiem wyzwalającym u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową kolejną fazę maniakalną lub depresyjną. Dlatego niezwykle ważne jest zapewnienie im co najmniej 7-8 godzin jakościowego snu dziennie o regularnych porach.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz