Czy często odczuwasz ciężkość oddawania moczu w podeszłym wieku? Porozmawiajmy o łagodnym przeroście gruczołu krokowego (BPH)

Częstym problemem wielu mężczyzn po 50. roku życia są trudności z oddawaniem moczu. Na przykład konieczność wstawania dwa lub trzy razy w nocy, aby oddać mocz, uczucie osłabienia pęcherza lub uczucie, że pęcherz jest nadal pełny po oddaniu moczu. Często mogą to być objawy schorzenia zwanego łagodnym przerostem prostaty (BPH). Ale bez obaw, to nie rak. Wyjaśnijmy wszystko w prostych słowach.

Czym jest BPH?

Mówiąc prościej, BPH to skrót od „łagodnego przerostu gruczołu krokowego”. W języku syngaleskim oznacza to powiększenie gruczołu krokowego. Nie jest ono spowodowane rakiem.

Pomyśl o tym w ten sposób. Gruczoł krokowy znajduje się u mężczyzn poniżej pęcherza moczowego, wokół cewki moczowej. Mocz i nasienie wydostają się z organizmu przez tę cewkę. Wraz z wiekiem u większości mężczyzn gruczoł krokowy stopniowo zaczyna się powiększać. To normalne. Jednak gdy staje się zbyt duży, niczym ciasno przylegająca rura wodna, zaczyna uciskać cewkę moczową. Wtedy właśnie pojawiają się wspomniane problemy z oddawaniem moczu.

Jaka jest dokładna przyczyna BPH?

Lekarze nie potrafią jednoznacznie stwierdzić, co jest przyczyną tego schorzenia, ale uważają, że przyczyną są zmiany hormonalne zachodzące w organizmie wraz z wiekiem, a w szczególności proces, w który zaangażowany jest męski hormon testosteron .

Kiedy chłopiec osiąga dojrzałość płciową, gruczoł krokowy natychmiast podwaja swoją objętość. Następnie, około 25. roku życia, zaczyna ponownie rosnąć. Proces ten trwa przez całe życie. U niektórych mężczyzn ten wzrost prowadzi do łagodnego przerostu prostaty (BPH).

Jakie są dokładnie objawy BPH?

Objawy ze strony dolnych dróg moczowych (LUTS), które występują, gdy gruczoł krokowy ulega powiększeniu, a cewka moczowa staje się zwężona, można podzielić na dwie główne kategorie. Można je jasno zrozumieć z poniższej tabeli.

Objawy te mogą czasami prowadzić do takich schorzeń, jak infekcje dróg moczowych (ZUM), kamienie pęcherza moczowego itp. W rzadkich przypadkach może dojść do zatrzymania moczu lub uszkodzenia nerek. Dlatego bardzo ważne jest, aby zwracać uwagę na te objawy.

Jak Pan to ocenia, Doktorze?

Kiedy zgłosisz się do lekarza z takimi objawami, najpierw zapyta on o twoje objawy i historię medyczną twojej rodziny. Następnie przeprowadzi badanie fizykalne.

• Badanie per rectum (DRE): Podczas tego badania lekarz wprowadza palec w rękawiczce do odbytu, aby sprawdzić rozmiar i kształt gruczołu krokowego. Może to wydawać się nieprzyjemne, ale jest bardzo ważne dla diagnozy.

Dodatkowo, aby potwierdzić ten stan, można wykonać szereg testów:

• Badania krwi: Sprawdź funkcję nerek.
• Badania moczu: Sprawdź, czy nie ma infekcji.
• Badanie krwi PSA (antygen swoisty dla prostaty):Badanie mierzące poziom białka produkowanego przez gruczoł krokowy. Podwyższony poziom PSA może być oznaką powiększenia gruczołu krokowego.
• Badanie ultrasonograficzne: pozwala zmierzyć wielkość gruczołu krokowego i sprawdzić, ile moczu pozostaje w pęcherzu po jego oddaniu.
• Inne specjalistyczne badania: W niektórych przypadkach zlecone mogą zostać takie badania, jak uroflowmetria, która mierzy prędkość przepływu moczu, lub cystoskopia, która polega na użyciu kamery w celu zbadania cewki moczowej i pęcherza moczowego.

Jakie są metody leczenia BPH?

Łagodnego przerostu prostaty (BPH) nie da się całkowicie wyleczyć. Istnieje jednak wiele skutecznych metod leczenia, które mogą pomóc w kontrolowaniu objawów i prowadzeniu normalnego życia. Lekarz określi najlepszą metodę leczenia na podstawie Twojego wieku, stanu zdrowia i nasilenia objawów.

1. Zmiany stylu życia

Jeśli Twoje objawy nie są zbyt poważne, możesz najpierw wypróbować te proste rzeczy:

• Wieczorem, przed pójściem spać i przed wyjściem z domu, ogranicz ilość wypijanych płynów, takich jak woda, herbata i kawa.
• Ograniczenie spożycia alkoholu i kofeiny (kawy, niektórych rodzajów herbaty).
• Wykonuj ćwiczenia wzmacniające mięśnie dna miednicy (skonsultuj się w tej sprawie z lekarzem).

2. Leki

Jeśli same zmiany stylu życia okażą się niewystarczające, lekarz może przepisać leki.

• Alfa-blokery: Rozluźniają mięśnie gruczołu krokowego i szyi pęcherza moczowego, ułatwiając przepływ moczu.
• Inhibitory 5-alfa-reduktazy: Leki te powodują zmniejszenie gruczołu krokowego.

U niektórych osób może być konieczne jednoczesne stosowanie obu leków.

3. Procedury i operacje

Jeśli objawów nie da się złagodzić farmakologicznie lub jeśli wystąpią powikłania, takie jak częste infekcje dróg moczowych lub kamienie pęcherza moczowego, można rozważyć operację. Większość współczesnych operacji jest minimalnie inwazyjna.

• TURP (przezcewkowa resekcja prostaty): Najczęstsza operacja. Przez cewkę moczową wprowadza się niewielki instrument, aby usunąć nadmiar gruczołu krokowego.
• Chirurgia laserowa: Zastosowanie wiązek laserowych w celu odparowania i usunięcia nadmiaru tkanki.
• UroLift: Zastosowanie małych implantów, które odsuwają tkankę prostaty na bok, dzięki czemu cewka moczowa nie jest zablokowana.

Istnieją różne metody tego typu. Lekarz wyjaśni Ci, która metoda jest dla Ciebie najodpowiedniejsza.