Czy Twoje dziecko urodziło się przedwcześnie? Czy ma problemy z płucami? Porozmawiajmy o dysplazji oskrzelowo-płucnej!

Czy Twoje dziecko ma trudności z oddychaniem, ponieważ urodziło się przedwcześnie ? A może lekarz powiedział Ci, że Twoje dziecko cierpi na dysplazję oskrzelowo-płucną? To normalne, że w takich chwilach odczuwasz strach i niepokój. Ale nie martw się. Porozmawiajmy o tym prosto i w sposób, który zrozumiesz. Ponieważ bardzo ważne jest, abyś Ty i Twoje dziecko byli dobrze poinformowani na temat tej choroby.

Czym jest dysplazja oskrzelowo-płucna (BPD)?

Mówiąc prościej, dysplazja oskrzelowo-płucna to choroba płuc, która może wystąpić u wcześniaków . Spójrzmy, kiedy dziecko rodzi się przedwcześnie, jego płuca nie są jeszcze w pełni rozwinięte. To tak, jakby ściany nowo wybudowanego domu wciąż były w trakcie budowy. Z tego powodu te maluchy mają trudności z samodzielnym oddychaniem. W takim przypadku muszą otrzymywać tlen (tlenoterapia) lub być podłączone do respiratora (respiratora), aby ułatwić im oddychanie .

Chociaż te zabiegi są niezbędne dla ratowania życia dziecka, czasami mogą powodować niepotrzebne rozszerzanie się maleńkich pęcherzyków płucnych (pęcherzyków płucnych) w płucach dziecka. Pomyślmy, co się dzieje, gdy mały balonik zostanie nadmiernie napompowany. W ten sam sposób, z czasem, może to uszkodzić tkankę płucną dziecka i delikatne przewody w drogach oddechowych (oskrzela). To uszkodzenie tych tkanek nazywa się „dysplazją”.

Pamiętaj, że ryzyko wystąpienia tej choroby wzrasta wraz z wcześniactwem . Niektóre dzieci mogą być dotknięte tą chorobą w cięższym stopniu, ale większość wraca do zdrowia stopniowo . Niektóre dzieci mogą jednak mieć trudności z oddychaniem i inne powikłania, które mogą utrzymywać się przez całe życie.

Jakie są objawy tej choroby? Jak ją rozpoznać?

Objawy dysplazji oskrzelowo-płucnej mogą się różnić u poszczególnych niemowląt. Istnieją jednak pewne typowe objawy, na które warto zwrócić uwagę:

• Sinica: U dziecka o jasnej karnacji skóra i usta mogą nabrać niebieskawego odcienia. U dziecka o ciemnej karnacji można zauważyć żółto-szare, szare lub białe zabarwienie ust, języka lub paznokci. Jest to spowodowane spadkiem ilości tlenu we krwi.
• Niewydolność oddechowa: Dziecko może mieć trudności z oddychaniem. Możesz zauważyć takie objawy, jak wciąganie klatki piersiowej i szybkie unoszenie się i opadanie brzucha.
• Niski poziom tlenu we krwi: Lekarze mogą go wykryć jedynie za pomocą badań.
• Bezdech: Nagłe zatrzymanie oddechu dziecka, w którym dziecko przestaje oddychać na kilka sekund.
• Tachypnoe: Oddychanie szybsze niż u normalnego dziecka.
• Świszczący oddech: Podczas oddychania w klatce piersiowej słychać słaby, gwiżdżący dźwięk.

Jeśli u Twojego dziecka wystąpi jeden lub więcej z tych objawów, najlepiej natychmiast powiadomić lekarza.

Kto jest najbardziej narażony na rozwój BPD?

Jak wspomniano wcześniej, wcześniaki są najbardziej narażone. W szczególności:

• Dzieci urodzone przedwcześnie ponad 10 tygodni temu .
• Dzieci ważące przy urodzeniu mniej niż 900 gramów (2 funty) .
• Dzieci, których płuca nie są w pełni rozwinięte lub które od urodzenia mają problemy z oddychaniem.

Dzieci urodzone w 32. tygodniu ciąży są na ogół znacznie mniej narażone na wystąpienie BPD.

Jakie inne komplikacje mogą wystąpić w związku z tym (BPD)?

Większość dzieci z BPD ustępuje po 5. roku życia. Jednak dzieci z tą chorobą są narażone na rozwój innych problemów zdrowotnych, w tym:

• Problemy trawienne i utrata apetytu.
• Choroba refluksowa przełyku (GERD).
• Trudności w uczeniu się i inne pokrewne zaburzenia.
• Zaburzenia neurologiczne.
• Problemy ze słuchem i wzrokiem.
• Nadciśnienie płucne.

Ponadto u niektórych dzieci i dorosłych, którzy w dzieciństwie cierpieli na BPD, mogą wystąpić inne powikłania płucne. Na przykład:

• Astma
• Zapalenie oskrzeli
• Obturacyjny bezdech senny
• Zapalenie płuc
• Reaktywna choroba dróg oddechowych
• Ciężkie zakażenia (RSV - wirus RSV).

Nie martw się, gdy usłyszysz te rzeczy. Nie wszystkie z nich zdarzają się każdemu dziecku. Ale ważne jest, aby być ich świadomym.

Jak lekarze stawiają dokładną diagnozę tego schorzenia (BPD)?

Jeśli Twoje dziecko urodziło się przedwcześnie i przez pierwsze 28 dni życia potrzebowało pomocy w oddychaniu , lekarze często podejrzewają u niego schorzenie zwane „BPD”. Nie ma konkretnego testu diagnostycznego, który pozwalałby na jego zdiagnozowanie. Istnieje jednak kilka testów, które mogą pomóc w postawieniu diagnozy i leczeniu:

• Badania krwi: Sprawdź, ile tlenu znajduje się we krwi dziecka.
• Badania obrazowe, takie jak prześwietlenie klatki piersiowej: pozwalają sprawdzić stan płuc dziecka.

Lekarze formułują wnioski na podstawie informacji uzyskanych z badań, a także objawów dziecka i jego historii medycznej.

Czy BPD można całkowicie wyleczyć?

Szczerze mówiąc, nie ma jeszcze konkretnego lekarstwa na dysplazję oskrzelowo-płucną . Nie oznacza to jednak, że nie można mieć nadziei. Leczenie może pomóc zmniejszyć dalsze uszkodzenia płuc oraz wspomóc rozwój i gojenie płuc dziecka .

Jakie jest leczenie tego schorzenia?

Głównym celem leczenia BPD jestCelem jest jak najszybsze odłączenie dziecka od tlenu i umożliwienie mu samodzielnego oddychania. Leczenie ma na celu poprawę funkcji płuc dziecka. W tym celu stosuje się różne metody leczenia:

• Odżywianie: Zwiększenie kaloryczności pożywienia dziecka wspomaga rozwój płuc, ponieważ dobre odżywianie jest niezbędne do wzrostu komórek płucnych.
• Leki moczopędne: Leki te zmniejszają ilość nadmiaru płynu gromadzącego się w płucach i wokół nich, ułatwiając oddychanie.
• Bronchodilatory: działają poprzez rozluźnianie mięśni otaczających drogi oddechowe, rozszerzając je – podobnie jak w przypadku udrażniania zablokowanych dróg oddechowych.
• Kortykosteroidy: Leki te pomagają zmniejszyć obrzęk (stan zapalny) w płucach i wokół nich.
• Nirsevimab lub Palivizumab: Są to szczepionki przeciwciałowe podawane w celu ochrony dziecka przed zakażeniami wirusowymi, takimi jak RSV.
• Aparat do nosa nCPAP (Nasal Continuous Positive Airway Pressure – ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych): To niewielkie urządzenie. Wtłacza powietrze do płuc przez dwie specjalne rurki (małe rurki) umieszczone w nosie dziecka. Pomaga to utrzymać płuca otwarte.
• Tracheostomia: U niemowląt z ciężką postacią BPD lekarze mogą przeprowadzić operację polegającą na wprowadzeniu rurki bezpośrednio do tchawicy przez szyję, aby ułatwić oddychanie. Często jest to zabieg tymczasowy.

Lekarz określi najwłaściwsze leczenie dla Twojego dziecka.

Jak długo dziecko będzie oddychać samodzielnie po zabiegu?

Po rozpoczęciu leczenia stan zdrowia dziecka będzie stopniowo poprawiał się w ciągu najbliższych kilku miesięcy . W tym czasie płuca dziecka będą się goić i rozwijać. Ostatecznym celem jest umożliwienie dziecku samodzielnego oddychania bez pomocy. Może to zająć trochę czasu, więc bądź cierpliwy.

Czy powinnam natychmiast udać się do lekarza, jeśli u mojego dziecka wystąpią takie objawy?

Nawet po powrocie dziecka do domu po zabiegu, jest kilka rzeczy, na które powinnaś zwrócić uwagę. Jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem:

• Uporczywy kaszel.
• Jeśli występuje ciągły dźwięk chrapania.
• Jeśli masz trudności z jedzeniem, jeśli odmawiasz jedzenia.
• Jeżeli podczas oddychania Twoje nozdrza stają się większe (rozszerzają się).
• Jeśli oddychasz głośno i szybko.
• Jeśli masz objawy choroby wirusowej, takie jak gorączka, kichanie i kaszel.
• Jeśli świszczący oddech się nasilił.

Nagły wypadek! Jeśli dziecko przestanie oddychać, będzie miało trudności z oddychaniem lub jego skóra lub usta staną się sine/szare, natychmiast zabierz je do szpitala lub zadzwoń pod numer 911.

Jak zmniejszyć ryzyko urodzenia dziecka z BPD? (W czasie ciąży)

Jeśli jesteś teraz w ciąży, bardzo ważne jest, abyś dbała o zdrowie i podjęła kroki zapobiegające przedwczesnemu porodowi . Ryzyko wystąpienia BPD jest znacznie mniejsze, jeśli płuca dziecka mają wystarczająco dużo czasu na prawidłowy rozwój. Aby zmniejszyć to ryzyko, możesz podjąć następujące działania:

• Całkowicie unikaj tytoniu, narkotyków i alkoholu.
• Stosuj zdrową, odżywczą dietę.
• Odwiedzaj placówki medyczne zgodnie z harmonogramem przez cały okres ciąży.
• Zredukuj stres tak bardzo, jak to możliwe.

Przestrzeganie tych wskazówek zwiększy Twoje szanse na urodzenie zdrowego dziecka.

Jeśli moje dziecko ma BPD, czego mogę się spodziewać? Jak będę się nim opiekować, kiedy wróci do domu?

Nawet po powrocie dziecka ze szpitala, jego płuca wciąż się rozwijają. Są więc bardzo delikatne i podatne na urazy . Najważniejsze jest, aby zadbać o jak najlepsze zdrowie dziecka. Aby to osiągnąć, postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami:

• Trzymaj swoje dziecko z dala od osób z infekcjami dróg oddechowych, zwłaszcza RSV.
• Zaszczepcie wszystkich członków rodziny przeciwko grypie.
• Zapewnij swojemu dziecku kompleksową ochronę przed dymem tytoniowym i innymi szkodliwymi oparami (szczególnie dymem papierosowym).

Niemowlęta z BPD mogą mieć trudności z jedzeniem, mogą tracić na wadze i mieć zahamowany wzrost. Dlatego bardzo ważne są regularne wizyty u lekarza i monitorowanie rozwoju dziecka . W razie jakichkolwiek problemów, można je szybko rozwiązać.

Ponieważ rodzą się przedwcześnie, dzieci z BPD mogą doświadczać pewnych opóźnień w rozwoju . Oznacza to, że mogą potrzebować nieco więcej czasu na wykonywanie czynności, które wykonują inne dzieci (np. uśmiechanie się, trzymanie się za szyję, raczkowanie). Nie martw się jednak, wiele dzieci pokonuje te opóźnienia dzięki różnym metodom leczenia (np. fizjoterapii, logopedii, terapii zajęciowej) i nadrabia zaległości.

Chociaż niektóre ciężkie przypadki BPD mogą zagrażać życiu, większość dzieci przeżywa . W miarę wzrostu i przyrostu masy ciała ich stan zdrowia stopniowo się poprawia.

Widok Twojego maluszka z trudem oddychającego to bardzo bolesne doświadczenie. Chcesz go trzymać na rękach. Zamiast tego, dziecko jest podłączone do monitorów i aparatów oddechowych. Bardzo martwisz się o jego zdrowie. Możesz myśleć: „Och, gdyby to przydarzyło się mnie”. Ale uwierz mi, lekarze i pielęgniarki opiekujący się Twoim dzieckiem robią wszystko, co w ich mocy, aby doprowadzić je do stanu, w którym będzie mogło oddychać samodzielnie.Nawet jeśli to potrwa chwilę, Twoje dziecko na pewno zacznie oddychać samodzielnie i będziesz mogła zabrać je do domu.

Na koniec najważniejsza rzecz (przesłanie do zapamiętania)

Okej, oto rzeczy, o których musisz pamiętać, na podstawie tego, o czym mówiliśmy:

• Dysplazja oskrzelowo-płucna (BPD) jest chorobą płuc, która dotyka głównie wcześniaki .
• Dzieje się tak, ponieważ płuca nie są jeszcze dojrzałe i mogą ulec uszkodzeniu pod wpływem środków ratujących życie (tlen, respiratory).
• Objawy mogą obejmować trudności w oddychaniu, niebieską skórę i przyspieszony oddech.
• Mimo że nie ma lekarstwa na tę chorobę, leczenie może pomóc płucom rosnąć i się zagoić.
• Nawet po przyjściu dziecka do domu, bardzo ważne jest , aby chronić je przed infekcjami dróg oddechowych, trzymać z dala od dymu i regularnie zabierać na badania lekarskie .
• Wiele dzieci wraca do zdrowia po tej chorobie i żyje zdrowo. Dlatego najważniejsze jest pozytywne myślenie i stosowanie się do zaleceń lekarzy .

Jeśli masz jakiekolwiek pytania, wątpliwości lub wątpliwości, porozmawiaj otwarcie ze swoim lekarzem. On Ci pomoże.

Dysplazja oskrzelowo- płucna , BPD, wcześniak, choroba płuc, tlenoterapia, respirator, niewydolność oddechowa, wcześniaki, choroba płuc, niewydolność oddechowa