Czy Twoje widzenie w środkowej części oka jest zamazane? Poznajmy centralną retinopatię surowiczą!

Czy kiedykolwiek czułeś, że Twój wzrok nagle się pogorszył? Może widzisz niewyraźnie w jednym oku, a w środku widzisz czarną plamkę. Nie należy ignorować takich objawów. Dzisiaj porozmawiamy o jednej z możliwych przyczyn tych objawów.

Czym jest centralna retinopatia surowicza?

Mówiąc prościej, jest to stan, w którym za siatkówką, częścią oka odgrywającą kluczową rolę w procesie widzenia, gromadzi się płyn. Wyobraźmy sobie nasze oko jako aparat fotograficzny. Siatkówka to cienka warstwa, która niczym błona filmowa w aparacie fotograficznym rejestruje światło i pomaga mózgowi interpretować obrazy. Pod siatkówką znajduje się warstwa pełna naczyń krwionośnych zwana naczyniówką . Czasami płyn wycieka z tej naczyniówki i gromadzi się za siatkówką. Wtedy właśnie pojawia się schorzenie zwane „centralną retinopatią surowiczą”. Płyn ten może powodować lekkie rozluźnienie i odwarstwienie siatkówki. W takim przypadku zaczynają się pojawiać różne problemy ze wzrokiem.

Zjawisko to nazywa się na przykład „centralną surowiczą chorioretinopatią”.

Ta przypadłość nie jest bardzo powszechna, ale może wystąpić u każdego. Średnio dotyka około 10 osób na 100 000. Jednak liczba ta może się różnić w zależności od płci i innych czynników ryzyka.

Jakie są tego objawy?

U niektórych osób centralna retinopatia surowicza może przebiegać bezobjawowo. Oznacza to, że schorzenie to może występować w oku bez żadnych zaburzeń widzenia. Jeśli jednak objawy wystąpią, mogą dotyczyć jednego oka lub obu oczu jednocześnie. Sprawdź, czy występuje któryś z poniższych objawów:

• Zamglone widzenie : Możesz mieć wrażenie, że przez obiekt, na który patrzysz, przeszedł dym lub że spadła na niego plama farby.
• Czarna plama w środku pola widzenia : Możesz zobaczyć czarną plamę lub ciemny cień dokładnie w środku tego, na co patrzysz.
• Zamglone widzenie: Wszystko wydaje się ciemniejsze niż normalnie, jest mniej światła.
• Białe obiekty wydają się mieć inny kolor: Białe obiekty mogą nie wydawać się całkowicie białe, ale mogą być nieco ciemniejsze, być może nawet brązowawe.
• Obiekty wydają się mniejsze lub bardziej oddalone: ​​Obiekty mogą wydawać się mniejsze niż zwykle lub znajdować się dalej niż w rzeczywistości.
• Proste linie wydają się rozciągnięte: Proste linie, takie jak ramy drzwi i okien oraz linie płytek, mogą wydawać się rozciągnięte lub zakrzywione.

Dlaczego tak się dzieje?

W rzeczywistości naukowcy wciąż nie odkryli dokładnie, co powoduje centralną retinopatię surowiczą. Ale jedno jest pewne.Stres wydaje się mieć na to duży wpływ. Pomyślmy, kiedy jesteśmy bardzo zestresowani, nasz organizm produkuje hormon zwany kortyzolem . Kortyzol może powodować stany zapalne w różnych częściach ciała, a jak wspomniano wcześniej, może dojść do wycieku płynów. Dlatego osoby, które są pod wpływem dużego stresu i mają trudności z jego kontrolowaniem, są bardziej narażone na rozwój tej choroby.

Schorzenie to może również wystąpić u osób przyjmujących leki zawierające kortykosteroidy . Kortykosteroidy te są często przepisywane w celu leczenia obrzęków i alergii. Na przykład niektórym pacjentom z astmą podaje się je w celu złagodzenia bólu stawów. Dlatego, jeśli stosujesz takie leki, powinieneś zachować ostrożność.

Kto jest bardziej narażony na tę chorobę?

Chociaż u każdego może rozwinąć się „centralna retinopatia surowicza”, niektóre osoby są w grupie nieco wyższego ryzyka. Oto osoby, które je stosują:

• Mężczyźni w wieku od 30 do 50 lat: Choroba ta najczęściej występuje u mężczyzn w tej grupie wiekowej.
• Osoby ze słabym wzrokiem (krótkowzroczność): Oznacza to, że chociaż przedmioty znajdujące się blisko są wyraźnie widoczne, to obiekty znajdujące się w oddali są rozmazane.
• Osoby przyjmujące niektóre leki, zwłaszcza wspomniane wcześniej kortykosteroidy.

Oprócz tego występują inne czynniki ryzyka:

• Choroby autoimmunologiczne : Na przykład osoby cierpiące na toczeń i reumatoidalne zapalenie stawów.
• Choroby serca i nadciśnienie tętnicze : Osoby cierpiące na te schorzenia również są w grupie zwiększonego ryzyka.
• Zakażenie bakteryjne Helicobacter pylori: Jest to bakteria często związana z zapaleniem błony śluzowej żołądka.
• Choroby nerek : Na przykład kłębuszkowe zapalenie nerek.
• Ciąża : U niektórych kobiet stan ten może wystąpić w czasie ciąży.
• Problemy ze snem: Stany takie jak bezsenność i bezdech senny.
• Niektóre inne leki: Niektóre leki stosowane w leczeniu zatkanego nosa i zaburzenia funkcji seksualnych również mogą mieć na to wpływ.

Jak lekarze to wykrywają?

Jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany w swoim widzeniu, tzn. wystąpi u Ciebie jeden lub więcej z objawów wymienionych powyżej, natychmiast skontaktuj się z lekarzem rodzinnym lub okulistą.Powinieneś udać się do lekarza. Lekarz zapyta Cię o objawy i zbada Twoje oczy. Dodatkowo może zlecić specjalistyczne badania siatkówki:

• Angiografia fluoresceinowa (IVFA): Polega na wstrzyknięciu specjalnego barwnika do żyły w ramieniu. Barwnik ten przemieszcza się przez naczynia krwionośne wewnątrz oka do siatkówki. Następnie specjalna kamera wykonuje zdjęcia wnętrza oka. Pozwala to wyraźnie zobaczyć, gdzie wycieka płyn.
• Optyczna tomografia koherentna (OCT): To trójwymiarowe skanowanie wnętrza oka. Pozwala ono zmierzyć grubość siatkówki, sprawdzić, czy występuje obrzęk i wykryć surowicze odwarstwienie siatkówki.

Jakie jest leczenie tej choroby?

W większości przypadków schorzenie zwane „centralną retinopatią surowiczą ” ustępuje samoistnie w ciągu kilku tygodni lub miesięcy. Oznacza to, że nagromadzony płyn zniknie samoistnie. Dlatego lekarz może zalecić „obserwację i oczekiwanie”. W tym czasie powtórzy badania (takie jak „OCT”), aby sprawdzić, czy ilość płynu uległa zmniejszeniu.

Jeśli przyjmujesz jakiekolwiek leki, które Twoim zdaniem mogą przyczyniać się do tego schorzenia, lekarz zaleci Ci ich odstawienie. Bardzo ważne jest ograniczenie stresu. Lekarz również udzieli Ci porady w tej kwestii.

Jeśli jednak ilość płynu nie zmniejszy się po kilku miesiącach, lekarz może zdecydować o rozpoczęciu leczenia. Oto, na czym polegają te metody leczenia:

• Leki: Istnieją leki, na przykład zastrzyki z inhibitorem czynnika wzrostu śródbłonka naczyniowego (anty-VEGF). Mogą one hamować wzrost nowych, niepożądanych naczyń krwionośnych w oku. Można również podawać niektóre leki moczopędne (które pomagają zmniejszyć retencję płynów).
• Terapia fotodynamiczna (PDT): Polega na wstrzyknięciu leku o nazwie werteporfina do żyły w ramieniu. Po podaniu leku do oka, specjalny zimny laser uszczelnia przeciek.
• Inne zabiegi laserowe: Do zatrzymania wycieku można zastosować znieczulenie oka, a czasami laser termiczny. Innym rodzajem lasera jest laser mikropulsowy. Wykorzystuje on bardzo krótkie, niewielkie impulsy laserowe.

Jeśli mam tę chorobę, jak mogę o siebie zadbać?

Wprowadzenie pewnych zmian w stylu życia może pomóc w radzeniu sobie z centralną retinopatią surowiczą:

• Śpij co najmniej siedem godzin dobrej jakości snu każdej nocy.
• Ogranicz spożycie kofeiny (herbaty, kawy), alkoholu i kortykosteroidów. Unikaj stosowania kortykosteroidów bez konsultacji z lekarzem.
• Radź sobie ze stresem i redukuj go. Możesz to zrobić poprzez ćwiczenia, medytację, spędzanie czasu z bliskimi lub skorzystanie z poradnictwa.

Jeśli masz wadę wzroku, spróbuj następujących sposobów radzenia sobie z nią:

• Dołącz do grupy wsparcia. W ten sposób możesz poznać osoby w podobnej sytuacji, podzielić się swoimi doświadczeniami i wzajemnie się zrozumieć.
• Porozmawiaj z bliskimi lub doradcą o swoich uczuciach i o tym, jak sobie z nimi radzisz.
• Korzystaj ze środków pomocniczych, które pomogą Ci bezpiecznie wykonywać codzienne czynności.

Kiedy powinienem zgłosić się do lekarza, jeśli zauważę zmianę w moim widzeniu?

Jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany w widzeniu, nie ignoruj ​​ich. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem rodzinnym lub okulistą. Ten stan, zwany centralną retinopatią surowiczą, czasami ustępuje samoistnie, ale czasami może się nasilić i spowodować trwałą utratę wzroku lub ślepotę. Czasami problemy ze wzrokiem mogą być objawem innej choroby. Dlatego ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Czego mogę się spodziewać w takim przypadku?

W większości przypadków centralna retinopatia surowicza ustępuje po samoistnym opadnięciu płynu. Wzrok wraca do normy, a czasami jest całkowicie prawidłowy. Czasami jednak uszkodzenie jest trwałe, a zaburzenia widzenia mogą się utrzymywać.

Ważne jest, że nawet jeśli schorzenie zostanie skutecznie wyleczone i ustąpi, może powrócić. Może pojawić się zarówno w tym samym, jak i drugim oku. Dlatego konieczne będą regularne wizyty kontrolne u okulisty.

Co zatem powinniśmy zapamiętać z tej historii?

Jeśli masz jakiekolwiek problemy ze wzrokiem, nie ignoruj ​​ich. Najlepiej skonsultuj się z lekarzem rodzinnym lub okulistą. „Centralna retinopatia surowicza” nie jest bardzo powszechną chorobą, ale jest chorobą oczu, która może prowadzić do trwałej utraty wzroku i innych skutków ubocznych. Wczesne rozpoznanie i rozpoczęcie leczenia może zminimalizować ryzyko uszkodzenia wzroku. Dlatego bardzo ważne jest dbanie o oczy i zasięgnięcie porady lekarza w przypadku zauważenia jakichkolwiek zmian. Czy rozumiesz?