Czy Twoje dziecko ma trudności z poruszaniem się? Porozmawiajmy o mózgowym porażeniu dziecięcym!

Możesz być ciekaw, a może nawet zdenerwowany rozwojem i ruchami swojego maluszka, prawda? Niektóre dzieci mogą mieć problemy z kontrolą mięśni, postawą lub poruszaniem się. Właśnie o tym schorzeniu będziemy dziś mówić – o mózgowym porażeniu dziecięcym. Nie bój się, kiedy to usłyszysz. Porozmawiajmy o tym prosto, w sposób, który zrozumiesz.

Czym jest mózgowe porażenie dziecięce?

Mówiąc najprościej, mózgowe porażenie dziecięce (MPD) to schorzenie neurologiczne, które atakuje mózg . Wpływa ono głównie na funkcjonowanie mięśni, równowagę i ruch dziecka. Jest spowodowane uszkodzeniem mózgu, które występuje w łonie matki, przy porodzie lub czasami we wczesnych stadiach życia. Uszkodzenie to może również wpływać na rozwój mózgu.

Należy pamiętać, że nie wszystkie dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym (MPD) mają niepełnosprawność intelektualną. Niektóre dzieci radzą sobie dobrze bez żadnych problemów w tym obszarze. Objawy mogą się znacznie różnić u poszczególnych dzieci. U niektórych dzieci mogą one mieć bardzo niewielki wpływ, u innych zaś – większy.

Jakie są główne rodzaje mózgowego porażenia dziecięcego (MPD)?

Lekarze dzielą mózgowe porażenie dziecięce (MPD) na trzy główne typy:

1. Typ spastyczny: charakteryzuje się sztywnością i drżeniem mięśni. Czuje się, jakby ktoś naciągał napiętą gumkę.

2. Typ dyskinetyczny: W tym typie trudno jest kontrolować mięśnie. Mogą występować różne ruchy mimowolne.

3. Typ mieszany: W tym typie objawy obu typów, wymienionych powyżej, mogą występować łącznie.

Ponadto, klasyfikacja jest dalsza w zależności od tego, które części ciała są dotknięte. Jest ona następująca:

• Diplegiczny: dotyczy bardziej nóg niż rąk.
• Tetraplegia: dotknięte są wszystkie cztery kończyny.
• Hemiplegia: bardziej dotknięta jest tylko jedna strona ciała (prawa lub lewa).
• Monoplegia: dotknięta jest tylko jedna ręka lub noga.
• Paraplegik: dotknięte są tylko dwie nogi.

Jak powszechne jest mózgowe porażenie dziecięce (MPD)?

W rzeczywistości mózgowe porażenie dziecięce (MPD) nie jest bardzo powszechną chorobą. Na przykład w Stanach Zjednoczonych co roku rodzi się od 5500 do 13 100 dzieci z tą chorobą. Jednak badania pokazują, że liczba dorosłych z tą chorobą stopniowo rośnie.

Jakie są objawy mózgowego porażenia dziecięcego (MPD)?

Mózgowe porażenie dziecięce (MPD) może mieć wiele objawów. Niektóre dotyczą ruchu, inne innych części ciała, wyglądu i zachowania.

Niektóre funkcje niezwiązane z ruchem:

• Różnice w wielkości głowy:Głowa może być nienormalnie mała (makrocefalia) lub duża (makrocefalia).
• Ciągły niepokój i drażliwość: Dzieci z porażeniem mózgowym mogą często płakać i wykazywać niespokojną naturę.
• Brak interakcji z innymi: Niemowlęta i małe dzieci mogą nie patrzeć na osoby w ich otoczeniu ani nie reagować na nie.
• Hipotonia: Może powodować, że części ciała wydają się martwe, „puszyste”. Może to być widoczne na wczesnym etapie i z czasem może prowadzić do sztywności mięśni („spastyczności”) lub drżenia („dystonii”).
• Opóźnienia rozwojowe: Dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym (MPD) mogą mieć opóźnienia w osiąganiu pewnych kamieni milowych rozwoju. Mogą one mieć opóźnione zdolności takie jak trzymanie szyi prosto, przewracanie się, siedzenie, klęczenie i chodzenie. Mogą one dotyczyć zarówno umiejętności związanych z ruchem, jak i innych zdolności.

Niektóre cechy związane z ruchem:

• Spastyczność: uczucie sztywności kończyn, które utrudnia ich zginanie lub używanie.
• Brak koordynacji ruchów.
• Niekontrolowane ruchy, takie jak powolne skręcanie i wykręcanie się.
• To tak, jakby coś rzucać, tańczyć i niespokojnie się poruszać.
• Dystonia to nagła, bolesna i nieprzyjemna pozycja spowodowana napięciem mięśni lub skurczem.

Jakie są przyczyny mózgowego porażenia dziecięcego (MPD)?

Mózgowe porażenie dziecięce (MPD) jest spowodowane uszkodzeniem części mózgu odpowiedzialnych za ruch . Uszkodzenie to nie ogranicza się do tej części, ale może również wpływać na inne, pobliskie obszary. Może to prowadzić do innych problemów. Nie ma jednej przyczyny tego typu uszkodzeń, ale może się do nich przyczyniać wiele czynników.

Do uszkodzenia tego typu może dojść w kilku momentach: w łonie matki, podczas porodu i po porodzie. W większości przypadków, w około 80% przypadków, uszkodzenie to występuje, gdy dziecko jest jeszcze w łonie matki. W około 10% przypadków występuje ono po porodzie.

Przyczyny, które wpływają na matkę w łonie matki i podczas porodu:

• Poród przedwczesny: poród przed terminem.
• Wrodzone wady rozwojowe, które powstają w trakcie rozwoju mózgu płodu.
• Zakażenia ośrodkowego układu nerwowego (mózgu lub rdzenia kręgowego).
• Udar mózgu, który wpływa na rozwijający się mózg.
• Problemy genetyczne wpływające na rozwój płodu.
• Mózg płodu nie otrzymuje wystarczającej ilości krwi i tlenu.
• Kernicterus: uszkodzenie mózgu spowodowane nadmiernym gromadzeniem się substancji chemicznej zwanej bilirubiną, która jest produkowana w wątrobie.
• Aspiracja smółki: połknięcie pierwszego stolca dziecka (smółki).
• Niski poziom cukru we krwi u noworodka (hipoglikemia noworodka).

Przyczyny po urodzeniu:

MPD może rozwinąć się również po urodzeniu dziecka. Chociaż często jest spowodowane wypadkiem, mogą istnieć inne przyczyny:

• Obrażenia spowodowane wypadkami.
• Przemoc fizyczna.
• Uduszenie się.
• Zakażenia, udary lub krwawienia w mózgu lub wokół niego.
• Żółtaczka i żółtaczka jąder podkorowych mózgu.

Jakie są czynniki ryzyka mózgowego porażenia dziecięcego (MPD)?

Istnieją pewne schorzenia, które przyczyniają się do wystąpienia mózgowego porażenia dziecięcego (MPD) lub zwiększają ryzyko jego wystąpienia. Należą do nich między innymi:

• Poród przedwczesny: Dzieci urodzone przed 28. tygodniem ciąży są szczególnie narażone.
• Niska masa urodzeniowa: masa urodzeniowa poniżej 1,5 kilograma (3,3 funta).
• Zażywanie narkotyków lub alkoholu przez matkę w czasie ciąży.
• Stany mające wpływ na ciążę, na przykład stan przedrzucawkowy.
• Płody mnogie: np. bliźnięta, trojaczki.
• Zakażenia łożyska i płynu owodniowego.

Jakie są możliwe powikłania mózgowego porażenia dziecięcego (MPD)?

Mózgowe porażenie dziecięce (MPD) często występuje wraz z innymi schorzeniami wpływającymi na funkcjonowanie mózgu. Te same uszkodzenia, które powodują MPD, powodują również te schorzenia.

Oto kilka przykładów:

• Napady padaczkowe i epilepsja.
• Niepełnosprawność intelektualna.
• Stany wpływające na zdolność komunikowania się.
• Problemy ze wzrokiem i słuchem.
• Choroby kości i mięśni.
• Problemy związane z jedzeniem i piciem.
• Zaburzenia zachowania.

Jak diagnozuje się mózgowe porażenie dziecięce (MPD)?

Lekarz może zastosować kilka metod diagnozy mózgowego porażenia dziecięcego (MPD). Wczesne objawy mogą być trudne do rozpoznania dla przeciętnego człowieka. Jednak doświadczony lekarz może je wykryć podczas rutynowego badania klinicznego dziecka.

Lekarz może podejrzewać MPD już w wieku 12 miesięcy. Jednak zazwyczaj formalną diagnozę stawia się dopiero w wieku 18–24 miesięcy. Lekarz diagnozuje MPD na podstawie badania fizykalnego i neurologicznego, stosując specjalne listy kontrolne oraz wykonując badania obrazowe, takie jak MRI (rezonans magnetyczny). Jeśli u dziecka występują inne objawy, mogą zostać zlecone dodatkowe badania. Lekarz wyjaśni, na czym polegają te badania i w jakim celu są przeprowadzane.

Jakie są metody leczenia mózgowego porażenia dziecięcego (MPD)?

Należy pamiętać, że mózgowe porażenie dziecięce (MPD) nie może zostać całkowicie wyleczone.Objawy i skutki porażenia mózgowego można jednak leczyć. Rodzaj leczenia zależy od kilku czynników, w tym od stopnia zaawansowania schorzenia, objawów i jego wpływu na pacjenta. Leczeniem porażenia mózgowego zajmuje się zespół specjalistów z różnych dziedzin, a nie tylko jeden specjalista.

Metody leczenia mogą być następujące:

• Leki: Leki można podawać w przypadku wielu objawów porażenia mózgowego (MPD), takich jak drgawki i sztywność mięśni (spastyczność). Ich nasilenie jest bardzo zróżnicowane w zależności od objawów. Leki można również podawać w przypadku innych schorzeń współwystępujących z MPD, takich jak problemy ze zdrowiem psychicznym.
• Zabiegi chirurgiczne: Operacje chirurgiczne mogą polegać na wszczepieniu do organizmu małych pomp (tzw. pomp do leków) w celu zmniejszenia skurczów mięśni lub ciągłego podawania leków. Operacje chirurgiczne mogą być również przeprowadzane w celu naprawy stawów i kręgosłupa, a także w celu wszczepienia elektrycznych stymulatorów mózgu (tzw. elektrycznych stymulatorów mózgu), które pomagają kontrolować aktywność mózgu.
• Fizjoterapia i terapia zajęciowa: Pomagają osobom z porażeniem mózgowym nauczyć się, jak wykonywać codzienne czynności, a także rozwinąć siłę i sprawność ruchową.
• Terapia logopedyczna: Osoby z porażeniem mózgowym mogą mieć trudności z komunikacją. Jeśli występują problemy z mówieniem, terapia logopedyczna może pomóc.
• Terapia zdrowia psychicznego: Osoby z porażeniem mózgowym często doświadczają depresji i lęku. Wizyta u psychiatry lub psychologa może pomóc w radzeniu sobie z tymi dolegliwościami.
• Praca socjalna i wsparcie edukacyjne: Osoby z porażeniem mózgowym mogą potrzebować dodatkowej pomocy w nauce lub innych czynnościach dnia codziennego. Można ją uzyskać od pracowników socjalnych i specjalistów ds. edukacji.

Jak długo trwa mózgowe porażenie dziecięce (MPD)?

Mózgowe porażenie dziecięce (MPD) może wystąpić w łonie matki, przy porodzie lub wkrótce po urodzeniu. Jest to schorzenie trwające całe życie.

Jakie są rokowania w przypadku mózgowego porażenia dziecięcego (MPD)?

To naprawdę bardzo się różni w zależności od stopnia zaawansowania schorzenia. Jeśli porażenie mózgowe jest ciężkie, rokowania nie są tak dobre, a oczekiwana długość życia prawdopodobnie ulegnie skróceniu. Im cięższy stan, tym większe prawdopodobieństwo skrócenia oczekiwanej długości życia.

Jednak postęp w medycynie, opiece wspomagającej i innowacjach technologicznych znacząco wpłynął na życie osób z MPD. Oznacza to, że osoby z MPD w stopniu umiarkowanym lub ciężkim żyją teraz dłużej. Dlatego lekarz (Twój lub Twojego dziecka) jest najlepszą osobą, z którą możesz porozmawiać o oczekiwanej długości życia i czynnikach, które na nią wpływają.

Czy mózgowemu porażeniu dziecięcemu (MPD) można zapobiegać lub zmniejszyć ryzyko jego wystąpienia?

Porażenie mózgowe często występuje z powodu nieprzewidywalnych i możliwych do uniknięcia przyczyn. DlategoNie da się tego całkowicie zapobiec.

Istnieje jednak kilka sposobów, dzięki którym można zmniejszyć ryzyko wystąpienia porażenia mózgowego u dziecka, ze względu na pewne czynniki:

• Siarczan magnezu w przypadku wcześniactwa: Siarczan magnezu pomaga zmniejszyć ryzyko porażenia mózgowego (MPD) u dzieci urodzonych przed 32. tygodniem ciąży. Pomaga poprawić krążenie krwi w mózgu noworodka, minimalizując uszkodzenia spowodowane niedoborem krwi i tlenu.
• Terapia schładzająca dla niemowląt z niedotlenieniem: Niemowlęta, które nie urodziły się przedwcześnie, również mogą być narażone na porażenie mózgowe z powodu niedotlenienia. Schłodzenie ciała lub głowy dziecka o około 2 stopnie Celsjusza (3,6 stopnia Fahrenheita) może zapobiec uszkodzeniu mózgu spowodowanemu niedotlenieniem.
• Kofeina na receptę dla wcześniaków: Kofeina podawana w formie leku może stymulować oddychanie dziecka. Badania wykazały, że zmniejsza to ryzyko porażenia mózgowego.
• Kortykosteroidy w okresie wcześniactwa: Rozwój płuc u wcześniaków jest zazwyczaj niepełny. Kortykosteroidy podawane podczas porodu mogą przyspieszyć rozwój płuc. Może to zmniejszyć ryzyko porażenia mózgowego, ale potrzebne są dalsze badania, aby to potwierdzić.

Jak dbać o siebie (lub swoje dziecko)?

Jeśli cierpisz na MPD, wiele czynników wpływa na to, jak dbasz o siebie. W przypadku łagodnego lub umiarkowanego MPD możesz być w stanie wykonywać część pracy. Jednak w przypadku umiarkowanego lub ciężkiego MPD Twoja zdolność do pracy może być ograniczona i możesz potrzebować dożywotniego wsparcia lub opieki.

MPD to bardzo indywidualna przypadłość. Dlatego lekarz najlepiej doradzi Tobie (lub dziecku, którym się opiekujesz) w kwestii tego, jak możesz zadbać o siebie. Udzielone przez niego wskazówki będą najbardziej adekwatne do Twojej konkretnej sytuacji.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Jeśli Twoje dziecko cierpi na porażenie mózgowe, możesz zadać mu następujące pytania:

• Jak poważne są uszkodzenia?
• Jakie zdolności zostały przez to dotknięte?
• Czy moje dziecko ma inne schorzenia, które towarzyszą porażeniu mózgowemu lub są jego przyczyną?
• Jakie metody leczenia pomogą mojemu dziecku w niedalekiej przyszłości?
• Jakiego rodzaju usług wsparcia, technologii i innych interwencji będzie potrzebowało moje dziecko?
• Na jakie objawy należy zwrócić uwagę, które wskazują na poważne lub niebezpieczne problemy?

Jeżeli jesteś osobą dorosłą cierpiącą na porażenie mózgowe, możesz zapytać swojego lekarza o:

• Na jakie objawy powinnam zwrócić uwagę, które mogą wskazywać na problemy związane z wiekiem?
• Jakiej konkretnie opieki profilaktycznej potrzebuję w związku z porażeniem mózgowym?
• Czy istnieją nowe metody leczenia lub interwencje wspomagające, które mogą pomóc mi poprawić jakość mojego życia?

Czy mózgowe porażenie dziecięce (MPD) zawsze wpływa na inteligencję?

Nie, mózgowe porażenie dziecięce (MPD) nie zawsze wpływa na inteligencję. W rzeczywistości około połowa osób z MPD nie ma niepełnosprawności intelektualnej. Oznacza to, że nie wpływa ona w ogóle na ich inteligencję. Wiele osób z MPD może mieć trudności z komunikacją, ale to nie to samo, co niepełnosprawność intelektualna.

Czy mózgowe porażenie dziecięce (MPD) jest chorobą genetyczną?

Mogą istnieć czynniki genetyczne przyczyniające się do mózgowego porażenia dziecięcego (MPD), ale nie zawsze tak jest. U osób, u których nie występują czynniki genetyczne ani historia rodzinna MPD, choroba ta może rozwinąć się w wyniku wypadku lub innego zdarzenia w dzieciństwie.

Czy osoba z mózgowym porażeniem dziecięcym (MPD) może chodzić?

Niektóre osoby z MPD mogą chodzić bez pomocy. Inne mogą potrzebować kul, balkonika lub laski. Jeszcze inne mogą wymagać korzystania z urządzeń wspomagających, takich jak wózek inwalidzki. To bardzo różni się w zależności od osoby. Niektóre osoby z MPD mogą przez jakiś czas chodzić, ale mogą potrzebować kul lub wózka inwalidzkiego z powodu zmęczenia lub innych przejściowych objawów.

Na koniec, co należy zapamiętać (przesłanie do zapamiętania)

Kiedy dowiadujesz się, że Twoje dziecko ma mózgowe porażenie dziecięce (MPD), możesz się zastanawiać, czy to Twoja wina. MPD pojawia się jednak niespodziewanie, często z powodu kombinacji czynników. Chociaż MPD jest poważnym schorzeniem i może prowadzić do niepełnosprawności, postęp współczesnej medycyny doprowadził do opracowania nowych metod leczenia, które mogą łagodzić objawy i skutki. Postęp w technologiach wspomagających pomaga osobom z MPD żyć dłużej i szczęśliwszym życiem.

Jeśli Twoje dziecko cierpi na MPD, pediatra pomoże Ci zrozumieć tę chorobę, udzieli wskazówek i wsparcia. Może również pomóc Ci znaleźć zasoby, które pomogą Twojemu dziecku w zdrowiu i samopoczuciu. Jeśli jesteś osobą dorosłą z MPD, nie bój się rozmawiać z lekarzem o wszelkich trudnościach, z którymi się borykasz. Może on znać nowe metody leczenia, technologie lub usługi, które mogą Ci pomóc.

Mózgowe porażenie dziecięce, MPD, zaburzenia mózgu, zaburzenia ruchu, pediatria, neurologia, fizjoterapia