Nieprawidłowe komórki w szyjce macicy? (Dysplazja szyjki macicy) Nie bój się, porozmawiajmy o tym!

Kiedy lekarz mówi Ci, że w Twoim badaniu cytologicznym wykryto „nieprawidłowe komórki”, musiałeś poczuć ogromny strach i szok, prawda? Każdy może się zdenerwować, słysząc słowo „stan przedrakowy”. Ale najpierw powiem: nie denerwuj się. To nie oznacza, że ​​masz raka. To stan, który można całkowicie wyleczyć i zapobiec jego przekształceniu się w raka, jeśli zostanie wcześnie wykryty. Porozmawiajmy o tym prosto, jasno i bez zbędnego obciążania umysłu.

Czym jest dysplazja szyjki macicy?

Mówiąc prościej, dzieje się tak, gdy na powierzchni szyjki macicy rozwijają się nieprawidłowe komórki. Przyjrzyjmy się, czym jest szyjka macicy. To dolna część macicy, część, która uchodzi do pochwy. Zamiast zdrowych komórek na powierzchni szyjki macicy zaczyna rosnąć nieco inny rodzaj nieprawidłowych komórek.

Wyobraź sobie to jak małą dziurę w drodze. Jeśli pozostanie w takim stanie, z czasem może stać się dużą dziurą. Ale jeśli naprawimy ją od razu, nie zaszkodzi drodze, prawda? Tak właśnie jest. Te nieprawidłowe komórki nie są komórkami nowotworowymi. Jednak jeśli pozostaną nieleczone przez długi czas, istnieje ryzyko, że przekształcą się w raka szyjki macicy. Dlatego nazywamy to „stanem przedrakowym”.

Istnieje inna medyczna nazwa tego schorzenia – śródnabłonkowa neoplazja szyjki macicy (CIN) . Nie należy się tym terminem niepokoić. „Śródnabłonkowa” oznacza, że ​​te nieprawidłowe komórki znajdują się tylko na powierzchni (nabłonku) szyjki macicy i nie rozprzestrzeniły się w jej wnętrzu. „Neoplazja” oznacza, że ​​rosną nowe komórki.

Czy istnieją stopnie nasilenia tego schorzenia?

Tak, lekarze klasyfikują te nieprawidłowe komórki na trzy stadia (stadia CIN) w zależności od tego, jak głęboko rozprzestrzeniły się w tkance szyjki macicy. Określa się to poprzez badanie tkanki pod mikroskopem.

Jakie są objawy tej choroby?

Oto, co zaskakuje wiele osób. Dysplazja szyjki macicy zazwyczaj nie powoduje żadnych objawów. Możesz nie odczuwać żadnych zmian, bólu ani dyskomfortu.

Bardzo rzadko niektóre kobiety

• Nieregularne krwawienia z dróg rodnych.
• Lekkie krwawienie (plamienie) po stosunku.

Takie rzeczy mogą się zdarzyć.

To pokazuje, jak ważne jest terminowe wykonanie badania cytologicznego. To jedyny sposób, aby dowiedzieć się, czy występuje ta choroba, zanim pojawią się jakiekolwiek problemy, bez czekania na pojawienie się objawów.

Dlaczego tak się dzieje? Jaki jest tego powód?

Główną i jedyną przyczyną jest wirus HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) . Jest to bardzo powszechny wirus przenoszony drogą płciową.

Teraz możesz się zastanawiać: „Czy jeśli mam dysplazję szyjki macicy, to czy mam HPV?”. Tak, to prawda. Ale druga strona medalu nie jest prawdziwa. Oznacza to, że nie każda osoba zakażona wirusem HPV rozwinie dysplazję szyjki macicy. W większości przypadków układ odpornościowy organizmu jest w stanie zwalczyć wirusa i całkowicie usunąć go z organizmu w ciągu roku lub dwóch.

Istnieje ponad 100 typów wirusów HPV. Niektóre z nich, zwłaszcza HPV-16 i HPV-18,Typy „wysokiego ryzyka”, takie jak te, które powodują zmiany w komórkach szyjki macicy i z większym prawdopodobieństwem prowadzą do dysplazji szyjki macicy.

Jakie czynniki zwiększają ryzyko?

Chociaż nie da się jednoznacznie stwierdzić, dlaczego dysplazja szyjki macicy rozwija się tylko u niektórych osób zakażonych wirusem HPV, zidentyfikowano kilka czynników, które zwiększają ryzyko.

• Palenie tytoniu: Kobiety, które palą lub używają wyrobów tytoniowych, są dwukrotnie bardziej narażone na rozwój tej choroby. Palenie osłabia układ odpornościowy organizmu, utrudniając mu walkę z wirusem HPV.
• Osłabiony układ odpornościowy: Jeśli Twój układ odpornościowy jest osłabiony przez inne choroby (np. HIV) lub niektóre leki, Twojemu organizmowi może być trudniej zwalczyć zakażenie wirusem HPV.

Jak Pan to ocenia, Doktorze?

Proces diagnostyczny przebiega krok po kroku w następujący sposób.

1. Cytologia: To pierwszy krok. Twój ginekolog pobierze próbkę komórek z powierzchni szyjki macicy i prześle ją do laboratorium w celu zbadania pod mikroskopem. Ma to na celu przede wszystkim wykrycie nieprawidłowych komórek.

2. Kolposkopia: Jeśli badanie cytologiczne wykaże obecność nieprawidłowych komórek, lekarz może zalecić to badanie. Polega ono na zbadaniu szyjki macicy za pomocą specjalnego urządzenia oświetleniowego i powiększającego (np. teleskopu). Pozwala to na wyraźne zobaczenie nieprawidłowych komórek.

3. Biopsja: Jeśli lekarz zauważy podejrzany obszar podczas kolposkopii, pobierze mały wycinek tkanki i prześle go do laboratorium. Nazywa się to biopsją. Wynik badania potwierdzi, czy występuje u Ciebie CIN 1, 2 czy 3.

Lekarz wyjaśni Ci wszystko na każdym kroku. Nie ma powodu do obaw.

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Metoda leczenia zależy od wielu czynników, m.in. od stopnia zaawansowania CIN, wieku pacjenta, ogólnego stanu zdrowia i tego, czy pacjent planuje mieć dzieci.

Leczenie CIN 1

Jeśli cierpisz na chorobę niskiego ryzyka (CIN 1), prawdopodobnie nie będziesz potrzebować żadnego leczenia. Dzieje się tak, ponieważ choroba prawdopodobnie ustąpi samoistnie. Lekarz powie Ci: „Poczekajmy i zobaczmy”. Oznacza to regularne wykonywanie cytologii w regularnych odstępach czasu (np. co 6 miesięcy lub rok), aby sprawdzić, czy nieprawidłowe komórki zmienią się lub znikną.

Leczenie CIN 2 i CIN 3

W przypadku umiarkowanego lub ciężkiego schorzenia, takiego jak CIN 2 lub CIN 3, lekarz zaleci usunięcie nieprawidłowych komórek. Daje to 90% szans na całkowite wyleczenie. Istnieje kilka głównych metod leczenia.

• LEEP (pętlowa procedura elektrochirurgiczna): W tej procedurze pętla drutu elektrycznego jest używana do bardzo cienkiego przecięcia i usunięcia obszaru tkanki zawierającego nieprawidłowe komórki.
• Biopsja stożkowa zimnym nożem / konizacja: Stożkowy fragment tkanki jest usuwany z szyjki macicy za pomocą noża chirurgicznego. W ten sposób usuwane są wszystkie nieprawidłowe komórki.
• Histerektomia: Nie wykonuje się jej zbyt często. Tylko jeśli inne metody leczenia nie przynoszą rezultatu lub stan się utrzymuje, lekarz może zalecić chirurgiczne usunięcie całej macicy i szyjki macicy, biorąc pod uwagę konieczność posiadania potomstwa.

Każda z tych metod leczenia ma swoje wady i zalety. Lekarz omówi z Tobą, która metoda jest dla Ciebie najlepsza.

Jak chronić się przed taką sytuacją?

Najlepszym sposobem zapobiegania dysplazji szyjki macicy jest unikanie zakażenia wirusem HPV, który ją wywołuje. Istnieje kilka sposobów, aby temu zapobiec.

• Zaszczep się przeciwko HPV: To najważniejsza rzecz. Ta szczepionka pomaga chronić przed głównymi typami HPV, które powodują raka szyjki macicy i kłykciny kończyste. Jeśli jesteś już zakażona HPV lub masz dysplazję szyjki macicy, ta szczepionka nie wyleczy Cię. Może jednak pomóc zapobiec przyszłym zakażeniom innymi typami HPV.
• Uprawiaj bezpieczny seks: stosowanie prezerwatyw może zmniejszyć ryzyko zakażenia wirusem HPV.
• Wykonanie cytologii na czas: Chociaż nie zapobiega to rozwojowi choroby, daje doskonałą szansę na wykrycie jej we wczesnym stadium i leczenie, zanim przekształci się w nowotwór złośliwy. Po 21. roku życia zaleca się wykonywanie cytologii co najmniej co 3 lata.
• Całkowicie powstrzymaj się od palenia: Jak już wcześniej omawialiśmy, palenie znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia tej choroby.