Czy Ty również masz wrażenie, że masz ucisk nerwu w szyi? (Radkulopatia szyjna) - Porozmawiajmy o tym!

Czy odczuwasz czasami ostry ból lub drętwienie promieniujące od szyi w dół ramienia? To tak, jakbyś został porażony prądem. Możesz również mieć ucisk nerwu w szyi. Nie martw się, to częsta przypadłość. Dziś omówimy ją bardziej szczegółowo.

Mówiąc najprościej, czym jest korzeniowe zapalenie szyjne?

To właśnie nazywamy „uciskiem nerwu w szyi”. Dokładniej, jest to stan, w którym jeden lub więcej korzeni nerwowych biegnących przez kręgi w szyi (nazwijmy je kręgosłupem szyjnym ) ulega uciskowi i stanowi zapalnemu. Kiedy te nerwy ulegają uciskowi, zaczynają się pojawiać różnego rodzaju problemy nerwowe, takie jak ból promieniujący od szyi do ramion, drętwienie ramion lub lekka utrata siły w ramionach.

Słowo „cervical” pochodzi od łacińskiego słowa oznaczającego „szyję”. Zatem w tym przypadku (radikulopatii szyjnej) problem leży w szyi, a nie w szyjce macicy, która jest wąskim przejściem podobnym do „szyi”. Dlatego tak się to nazywa.

Dowiedzmy się trochę o odcinku szyjnym kręgosłupa.

Kręgosłup to elastyczny słup połączonych ze sobą kości (zwanych kręgami ), który biegnie od tyłu głowy do pośladków. Chroni on rdzeń kręgowy . Część tego kręgosłupa w szyi nazywa się kręgosłupem szyjnym. Ma siedem kręgów (C1-C7).

Te kręgi chronią rdzeń kręgowy przed urazami. Pomiędzy nimi, niczym pączek z galaretką, znajdują się okrągłe poduszki z miękkim, galaretowatym środkiem i nieco twardszą powłoką zewnętrzną. Nazywamy je „dyskami”. To one zapewniają kręgom dobrą amortyzację i swobodę ruchów szyi w przód i w tył.

Rdzeń kręgowy jest jak autostrada. Łączy nerwy w całym ciele z mózgiem. Umożliwia mózgowi wysyłanie sygnałów i komunikację w całym ciele. Korzeń nerwowy to pierwszy odcinek nerwu, który wychodzi z rdzenia kręgowego. To właśnie te korzenie nerwowe wysyłają nerwy do innych części ciała. Różne korzenie nerwowe wzdłuż kręgosłupa łączą się z różnymi częściami ciała. Zatem ucisk jednego korzenia nerwowego wpływa na pozostałe nerwy, które są z nim połączone. Dlatego ucisk nerwu w szyi (radikulopatia szyjna) powoduje ból, jakby promieniował w dół ramienia.

Kto jest najbardziej narażony na tę chorobę?

W rzeczywistości każdy może zachorować na korzeniopatię szyjną. Jednakże,Jest to zjawisko nieco bardziej powszechne wśród osób dorosłych.

Zazwyczaj schorzenie to, spowodowane przepukliną dysku, występuje najczęściej u osób poniżej 50. roku życia. Podobnie, schorzenie to, spowodowane zwyrodnieniem dysku, najczęściej dotyka osoby w wieku od 50 do 60 lat.

Główną przyczyną tego schorzenia u osób w wieku 70 lat i starszych jest zwężenie otworów międzykręgowych spowodowane zapaleniem stawów . Otwory międzykręgowe to kostne otwory międzykręgowe, przez które przechodzą korzenie nerwowe. Gdy te otwory się zwężają, nerwy mogą ulec uciskowi.

Jak powszechna jest taka sytuacja?

Ta przypadłość (radikulopatia szyjna) jest dość powszechna. Statystycznie dotyka około 85 na 100 000 osób. Ponad połowa tych przypadków dotyczy korzenia nerwu C7. Około jedna czwarta przypadków dotyczy korzenia nerwu C6.

Jakie mogą być tego objawy?

Nerwy łączące się z kręgosłupem szyjnym rozciągają się do barków, ramion, górnej części klatki piersiowej i górnej części pleców. Dlatego objawy nerwowe spowodowane uciskiem nerwu w szyi (radikulopatia szyjna) mogą promieniować z szyi do jednej lub kilku z tych części ciała, w zależności od tego, który korzeń nerwowy jest uciskany.

Radikulopatia szyjna zazwyczaj dotyka tylko jedną stronę ciała. Na przykład, rzadko zdarza się, aby oba ramiona były dotknięte jednocześnie, a nie tylko prawe.

Objawy problemów nerwowych rozciągających się od szyi w dół obejmują:

• Ból: Jest to główny objaw.
• Drętwienie: Ręka może być zdrętwiała.
• Mrowienie: podobne do tego, które odczuwasz, gdy twoje kończyny zaczynają drętwieć.
• Osłabienie mięśni: Możesz odczuwać osłabienie w ramionach i mieć trudności z podnoszeniem ciężkich przedmiotów.
• Osłabione odruchy: Można je wykryć podczas badania lekarskiego.

Sposób, w jaki ta choroba (radikulopatia szyjna) wpływa na każdego, może być różny. Możesz mieć jeden, kilka lub tylko jeden z tych objawów.

Jak odczuwasz ten ból?

Osoby z korzeniopatią szyjną zazwyczaj opisują ból jako ostry lub piekący. Ból może nasilać się podczas poruszania szyją w różnych kierunkach, zwłaszcza podczas zginania szyi do tyłu (wyprostu) lub podczas naciągania szyi (naciągnięcia).

Ale dziwne jest to, że u niektórych osób ból nieco się zmniejsza, gdy podniosą ręce nad głowę.Tak się czuje. Dzieje się tak, ponieważ kiedy to robisz, nacisk na ściśnięty korzeń nerwowy jest nieco zmniejszony.

Jakie są główne przyczyny tego stanu rzeczy?

Ten stan (radikulopatia szyjna) występuje, jak wspomniano wcześniej, gdy korzeń nerwowy w odcinku szyjnym kręgosłupa ulega uciskowi i zapaleniu. Istnieją dwie główne przyczyny tego ucisku:

• Degeneracja i zmiany kręgosłupa zachodzące w miarę starzenia się: to jest to, co nazywamy „spondylozą szyjną”. Mówiąc prościej, jest to degeneracja kręgów w szyi.
• Przepuklina lub uwypuklenie dysku w szyi.

Zmiany związane z wiekiem (spondyloza szyjna) i ucisk nerwów

Najczęstszą przyczyną korzeniowego bólu szyi jest schorzenie zwane „spondylozą szyjną”. Odnosi się ono do zużycia i zmian zachodzących w kręgosłupie szyjnym wraz z wiekiem . Może to powodować takie objawy, jak ból i sztywność karku. Czasami nazywa się to zapaleniem stawów szyi.

Z wiekiem dyski międzykręgowe tracą wysokość i zaczynają się uwypuklać. Tracą również swoją galaretowatą konsystencję i stają się twardsze. Powoduje to, że przestrzenie między dyskami się kurczą, a same dyski tracą wysokość.

Kiedy dyski tracą wysokość, kręgi zbliżają się do siebie. Organizm reaguje, tworząc nową kość wokół dysku, aby go wzmocnić. Nazywa się to „ostrogami kostnymi” lub „osteofitami”. W języku syngaleskim przypominają one ostrogi kostne . Te ostrogi kostne mogą zwężać małe otwory zwane „otworami”, przez które wychodzą korzenie nerwowe. Zjawisko to nazywa się „stenozą otworu międzykręgowego”. Wtedy korzeń nerwowy ulega uciskowi (radikulopatia szyjna).

Przepuklina dysku i ucisk nerwu

Niezależnie od tego, czy jest to spowodowane wiekiem, czy wypadkiem, zewnętrzna osłona jednego z krążków międzykręgowych może osłabnąć i rozwinąć się przepuklina krążka międzykręgowego. „Przepuklina krążka międzykręgowego” to stan, w którym „galaretowata” substancja wewnątrz krążka uwypukla się przez szczelinę.

Radikulopatia szyjna występuje, gdy materiał, który wydostał się z dysku w szyi, naciska na pobliskie nerwy rdzeniowe.

Istnieje kilka przyczyn, dla których dysk szyjny może wystawać w ten sposób (przepuklina dysku szyjnego). Są to:

• Starzenie się.
• Wykonywanie pracy wymagającej częstych ruchów szyi (np. w niektórych zawodach)
• Brak regularnych ćwiczeń.
• Zła postawa: sposób trzymania szyi, zwłaszcza podczas pracy przy komputerze lub korzystania z telefonu.
• Nieprawidłowe podnoszenie lub skręcanie: Może to powodować dodatkowy nacisk na szyję.
• Urazy szyi.

Jak wspomniano wcześniej, schorzenie to (radikulopatia szyjna), którego przyczyną jest przepuklina dysku, występuje najczęściej u osób poniżej 50 roku życia.

Jak lekarz stawia diagnozę?

Jeśli ból szyi i drętwienie rąk nie ustępują po zastosowaniu prostych domowych metod (np. odpoczynku, zażyciu środka przeciwbólowego), należy bezwzględnie udać się do lekarza.

Lekarz najpierw zapyta Cię o następujące rzeczy:

• Twoja historia medyczna.
• Twój ogólny stan zdrowia.
• O wszelkich wypadkach i urazach, których doznałeś w przeszłości.
• Jakie są Twoje obecne objawy ?

Następnie lekarz zbada szyję, ramiona, ręce i dłonie. Sprawdzi osłabienie mięśni, zmiany odruchów i zapyta o wszelkie odczuwane doznania (drętwienie, ból). Ponieważ schorzenie to (radikulopatia szyjna) zazwyczaj dotyczy tylko jednej strony ciała (jest jednostronne), lekarz porówna odczucia po jednej stronie ciała z odczuciami po drugiej stronie.

Lekarz może również poprosić Cię o wykonywanie różnych ruchów szyją i ramionami, aby sprawdzić, czy objawy powrócą lub złagodzą.

W rzeczywistości, diagnoza tego schorzenia (radikulopatii szyjnej) może być czasami nieco trudna. Wynika to z faktu, że wiele innych schorzeń związanych z nerwami, takich jak neuropatia, może powodować ten rodzaj bólu i drętwienia. Dlatego lekarz może zlecić wykonanie specjalistycznych badań obrazowych w celu potwierdzenia, czy to rzeczywiście radikulopatia szyjna.

Jakie testy są w tym celu przeprowadzane?

Oprócz badania fizykalnego lekarze stosują poniższe testy w celu zdiagnozowania korzeniowego zapalenia szyjnego lub wykluczenia innych przyczyn objawów:

• Zdjęcia rentgenowskie kręgosłupa: To najczęstsze badanie wykonywane w przypadku bólu szyi i górnej części ramienia. Wykonując zdjęcia rentgenowskie pod różnymi kątami (projekcjami), można wykryć takie objawy, jak zmniejszenie przestrzeni międzykręgowej i zwężenie otworów międzykręgowych (stenoza).
• MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego): Wykorzystuje ono duży magnes, fale radiowe i komputer do wykonywania szczegółowych zdjęć wnętrza ciała. MRI to najlepsza metoda obrazowania w diagnozowaniu radikulopatii. Pozwala lekarzowi…Widoczne są wyraźne nieprawidłowości tkanek miękkich, takie jak przepukliny dyskowe i ucisk nerwów.
• Tomografia komputerowa (TK): Tomografia komputerowa wykorzystuje promienie rentgenowskie i komputer do obrazowania struktur wewnątrz ciała. Lekarze zazwyczaj wykorzystują tomografię komputerową w celu potwierdzenia objawów korzeniowego uszkodzenia nerwu rdzeniowego po urazie.
• EMG (elektromiografia): Badanie EMG mierzy reakcję, czyli aktywność elektryczną mięśnia, gdy stymuluje go nerw. Badanie to pomaga określić, czy nerw funkcjonuje prawidłowo.

Jakie są metody leczenia tej choroby? (Leczenie)

Mamy dobrą wiadomość! Ponad 85% tych schorzeń (radikulopatia szyjna) ustępuje w ciągu 8 do 12 tygodni bez specjalistycznego leczenia. Oznacza to, że w większości przypadków ustępują one samoistnie.

Jeśli jednak objawy utrzymują się, istnieje kilka opcji leczenia tego schorzenia (radikulopatii szyjnej). Ponieważ u każdego choroba ta objawia się inaczej, plan leczenia, który otrzymasz, będzie dostosowany do Twojego stanu.

Oto możliwe opcje leczenia:

• Unieruchomienie szyi: polega na użyciu urządzeń, które pomagają utrzymać szyję w bezruchu.
• Lek.
• Fizjoterapia.
• Iniekcja sterydowa do przestrzeni zewnątrzoponowej szyi.
• Chirurgia.

Lekarze zawsze zaczynają od niechirurgicznego leczenia tego schorzenia (radikulopatii szyjnej). Około 90% osób z tym schorzeniem uzyskuje dobre lub bardzo dobre rezultaty dzięki leczeniu niechirurgicznemu.

Lekarz zasugeruje operację tylko wtedy, gdy leczenie niechirurgiczne okaże się nieskuteczne.

Unieruchomienie szyi (Unieruchomienie)

Aby kontrolować i łagodzić objawy w krótkim okresie, lekarz może zalecić noszenie miękkiego kołnierza ortopedycznego (podobnego do pasa). Pomaga on ograniczyć ruchy szyi, zmniejszając nacisk i podrażnienie korzenia nerwowego. Miękki kołnierz ortopedyczny to wyściełany pierścień, który owija się wokół szyi i zapina na rzep.

Lekarze zazwyczaj nie zalecają noszenia tego „kołnierza ortopedycznego” dłużej niż tydzień lub dwa, ponieważ może to spowodować zanik mięśni, czyli utratę siły mięśni szyi.

Lek

W niektórych przypadkach niektóre leki mogą pomóc złagodzić objawy korzeniowego bólu szyjnego. Należą do nich między innymi:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): NLPZ, takie jak aspiryna, ibuprofen i naproksen, pomagają zmniejszyć ból i stan zapalny lub obrzęk. Przynoszą ulgę poprzez zmniejszenie obrzęku korzenia nerwowego. Leki te można kupić bez recepty w aptece.
• Kortykosteroidy doustne: Przyjmowane krótkotrwale, kortykosteroidy doustne mogą pomóc zmniejszyć obrzęk i stan zapalny wokół uciskanego nerwu oraz złagodzić ból. Aby otrzymać te leki, potrzebna jest recepta od lekarza.

Fizjoterapia

Fizjoterapia i specjalistyczne ćwiczenia wzmacniające i rozciągające mięśnie szyi mogą być bardzo pomocne w leczeniu tego schorzenia (radikulopatii szyjnej). Pamiętaj jednak, że schemat fizjoterapii, który otrzymasz, będzie dostosowany do Twoich potrzeb. Będzie on zależał od kilku czynników, takich jak dotknięty obszar szyi, ogólny stan zdrowia oraz Twoje możliwości.

Zazwyczaj program fizjoterapii w przypadku tego schorzenia (radikulopatii szyjnej) obejmuje różne fazy, w których ból ustępuje. Rozpoczyna się od delikatnych ćwiczeń zwiększających zakres ruchu. Następnie, w miarę ustępowania ostrych objawów, dodawane są ćwiczenia siłowe i kondycyjne.

Fizjoterapia może również obejmować naukę prawidłowej postawy ciała oraz bezpiecznego i wygodnego wykonywania pracy.

Iniekcje sterydów zewnątrzoponowych do szyjki macicy

„Zastrzyk sterydowy zewnątrzoponowy w okolicę szyjną” (Cervical ESI) to wstrzyknięcie leku przeciwzapalnego – sterydu lub kortykosteroidu – do przestrzeni zewnątrzoponowej wokół nerwów rdzeniowych w szyi. Głównym celem tego zastrzyku jest złagodzenie bólu spowodowanego podrażnieniem i obrzękiem korzeni nerwów rdzeniowych w szyi.

Te zastrzyki (ESI do odcinka szyjnego kręgosłupa) nie łagodzą ucisku na nerw, niezależnie od tego, czy jest on spowodowany wąskim otworem, czy też uwypukleniem lub przepukliną dysku. Mogą jednak zmniejszyć obrzęk i przynieść ulgę w bólu, pozwalając choremu nerwowi na gojenie się.

U 40–84% osób, które otrzymały tę szczepionkę (ESI przeciwko szyjce macicy), zaobserwowano pewien stopień złagodzenia bólu.Jednak niektórzy ludzie nie odczują żadnej ulgi w bólu.

Ważne: Ta szczepionka (ESI) może powodować poważne skutki uboczne i powikłania. Dlatego bardzo ważne jest, aby dokładnie omówić z lekarzem zalety i wady szczepienia.

Chirurgia

Jeśli po 6–12 tygodniach leczenia niechirurgicznego nadal odczuwasz silny i uporczywy ból lub jeśli problemy neurologiczne wywołane przez korzeniowe zapalenie szyjne staną się poważne, lekarz może zalecić zabieg operacyjny.

Istnieje kilka różnych procedur chirurgicznych w leczeniu tego schorzenia (radikulopatii szyjnej). Rodzaj operacji zaleconej przez lekarza zależy od wielu czynników, w tym objawów, ogólnego stanu zdrowia oraz lokalizacji korzenia nerwowego.

Czy można to całkowicie wyleczyć? (Czy da się to wyleczyć?)

Chociaż metody leczenia niechirurgicznego zazwyczaj skutecznie łagodzą objawy korzeniowego bólu szyjnego, nie ma trwałego lekarstwa na zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa szyjnego, które zachodzą z wiekiem i są przyczyną tej choroby. Oznacza to, że nie można całkowicie wyeliminować przyczyny, ale można kontrolować objawy i prowadzić normalne życie.

Jak starasz się uniknąć takiej sytuacji? (Zapobieganie)

Chociaż tej chorobie (radikulopatii szyjnej) nie zawsze można zapobiec, istnieje kilka sposobów na zmniejszenie ryzyka jej wystąpienia. Oto one:

• Utrzymanie zdrowej wagi.
• Być w dobrej formie fizycznej.
• Dbaj o prawidłową postawę: zwracaj uwagę na to, jak trzymasz szyję, zwłaszcza gdy siedzisz i pracujesz.
• Wykonuj ćwiczenia rozciągające, aby zachować siłę i elastyczność mięśni.

Oto kilka konkretnych czynników ryzyka, które mogą przyczynić się do rozwoju tej choroby (radikulopatii szyjnej):

• Praca fizyczna polegająca na podnoszeniu ciężarów i/lub obsłudze urządzeń wibracyjnych.
• Posiadanie historii przewlekłego palenia.
• Przebyte korzeniowe zapalenie kręgosłupa lędźwiowego.
• Gra w golfa. (Dla niektórych może to być zaskoczeniem, ale golf również jest uważany za czynnik ryzyka, ponieważ wywiera pewien nacisk na szyję.)

Jeśli którykolwiek z tych czynników ryzyka dotyczy Ciebie, bardzo ważne jest, abyś porozmawiał ze swoim lekarzem o konkretnych działaniach, które możesz podjąć, aby chronić się przed tą chorobą (radikulopatią szyjną).

Co wydarzy się w przyszłości? (Prognoza/Perspektywy)

Rokowanie w przypadku tego schorzenia (radikulopatii szyjnej), czyli jego dalszy przebieg, zależy od kilku czynników. Są to:

• Który nerw rdzeniowy jest dotknięty chorobą?
• Jaka jest przyczyna tego schorzenia (radikulopatii szyjnej)?
• Jak poważne są Twoje objawy.
• Twój ogólny stan zdrowia.

W większości przypadków osoby poddane leczeniu niechirurgicznemu mają lepsze rokowanie, a objawy ustępują. W rzeczywistości wiele osób z korzeniopatią szyjną może wyzdrowieć w domu, mając czas i odpoczynek.

Jednak po początkowym wyzdrowieniu u około jednej trzeciej osób może nastąpić nawrót objawów korzeniowego bólu szyi. Jeśli objawy powrócą, zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem.

Kiedy powinniśmy na pewno udać się do lekarza?

Jeśli masz objawy tego schorzenia (radikulopatii szyjnej), czyli ból promieniujący od szyi w dół ramienia i nie ustępujący po około tygodniu odpoczynku, zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza.

Jeśli zauważysz poważniejsze objawy, na przykład osłabienie mięśni ramion lub odruchów dłoni, jak najszybciej udaj się do lekarza.

Jeśli po wypadku, na przykład upadku, odczuwasz ból szyi, powinieneś natychmiast udać się do lekarza lub najbliższego szpitala.

Na koniec najważniejsze rzeczy, o których musisz pamiętać (Wnioski do zapamiętania)

Schorzenie zwane „radikulopatią szyjną / uciskiem nerwu” może być naprawdę uciążliwe i uciążliwe. Najlepsze jest jednak to, że w większości przypadków stan ten ustępuje dzięki odpoczynkowi w domu i z czasem.

Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż tydzień, koniecznie skonsultuj się z lekarzem. Istnieje kilka niechirurgicznych metod leczenia tego schorzenia (radikulopatii szyjnej).

Zapytaj swojego lekarza o sposoby, jak unikać takich sytuacji w jak największym stopniu i dbać o zdrowie kręgosłupa. Pamiętaj, że szyja jest dla Ciebie bardzo cenna! Dbaj więc o nią.

Nie martw się, tę przypadłość można skutecznie kontrolować, jeśli tylko zrozumiesz jej istotę i zastosujesz odpowiednie leczenie.

` Radikulopatia szyjna, ucisk nerwu, ból szyi, drętwienie rąk, spondyloza szyjna, przepuklina dysku